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傷害現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
上學(xué)的時(shí)候，大家都背過(guò)各種知識(shí)點(diǎn)吧？知識(shí)點(diǎn)是指某個(gè)模塊知識(shí)的重點(diǎn)、核心內(nèi)容、關(guān)鍵部分。還在苦惱沒(méi)有知識(shí)點(diǎn)總結(jié)嗎？下面是小編幫大家整理的傷害現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
傷害現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
1、急救原則：先救命、后治傷。
2、急救步驟：止血、包扎、固定、救運(yùn)。
3、常用急救方法：
�。�1）包扎：傷口包扎繃帶必須清潔，傷口不要用水沖洗。如傷口大量出血，要用折疊多層的繃帶蓋住，并用手帕或毛巾（必要時(shí)要撕下衣服）扎緊，直到流血減少或停止。
（2）碰傷：輕微的碰傷，右將冷濕布敷在傷處。較重的碰傷，應(yīng)小心把傷員安置在擔(dān)架上，等待醫(yī)生處理。
�。�3）骨折：手骨或腿骨折斷，應(yīng)將傷員安放在擔(dān)架上或地上，用兩塊長(zhǎng)度超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節(jié)、寬度不小于10~20厘米的木板或竹片綁縛在肢體的外側(cè)，夾住骨折處，并扎緊，以減輕傷員的痛苦和傷勢(shì)。
（4）碎屑入目：當(dāng)眼睛為碎屑所傷時(shí)，要立即去醫(yī)院治療，不要用手、手帕、毛巾、火柴梗及別的東西楷擦眼睛。
�。�5）灼燙傷：用清潔布覆蓋傷面后包扎，不要弄破水泡，避免創(chuàng)面感染。傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速送醫(yī)院治療。
�。�6）煤氣中毒：立即將中毒者移到空氣新鮮的地方，讓其仰臥，解開(kāi)衣服，但勿使受涼。如中毒者呼吸停止，則施行人工呼吸搶救。
�。�7）觸電：發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電門(mén)或用干木等絕緣物把電線(xiàn)自觸電者身上撥開(kāi)。進(jìn)行搶救時(shí)，注意勿直接接觸觸電者。如觸電者已失去知覺(jué)，應(yīng)使其仰臥地上，解開(kāi)衣服，使其呼吸不受阻礙。觸電者呼吸停止，則應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。
危險(xiǎn)化學(xué)品傷害現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)有哪些？
1.迅速將患者脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處；
2.呼吸困難時(shí)給氧；呼吸停止時(shí)，立即進(jìn)行人工呼吸；心臟驟停時(shí)，立即進(jìn)行胸外、心臟按摩；
3.皮膚污染時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣服，用流動(dòng)清水沖洗，沖洗要及時(shí)、徹底、反復(fù)多次；頭面部灼傷時(shí)，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗；
4.當(dāng)人員發(fā)生凍傷時(shí)，應(yīng)迅速?gòu)?fù)溫，復(fù)溫的方法是采用40～42℃恒溫?zé)崴�，使其溫度提高至接近正常；在�?duì)凍傷的部位進(jìn)行輕柔按摩時(shí)，應(yīng)注意不要將傷處的皮膚擦破，以防感染；
5.當(dāng)人員發(fā)生燒傷時(shí)，應(yīng)迅速將患者衣服脫去，用流動(dòng)清水沖洗降溫，用清潔蓋布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染，不要任意把水皰弄破�；颊呖诳蕰r(shí)，可適量飲水或含鹽飲料；
6.誤口服危險(xiǎn)化學(xué)品者，可根據(jù)物料性質(zhì)，對(duì)癥處理；
7.經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后，應(yīng)迅速將傷者護(hù)送至醫(yī)院救治。
注意：急救之前，救援人員應(yīng)確信受傷者所在環(huán)境是安全的。另外，口對(duì)口的人工呼吸及沖洗污染的皮膚或眼睛時(shí)，要避免進(jìn)一步受傷。
機(jī)械傷害急救常識(shí)
機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及我們?nèi)砀鱾�(gè)部位，如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些機(jī)械傷害會(huì)造成人體多處受傷，后果非常嚴(yán)重�，F(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)搶救受傷者非常關(guān)鍵，如果現(xiàn)場(chǎng)急救正確及時(shí)，不僅可以減輕傷者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，而且可以贏得搶救時(shí)間，挽救更多人的生命。作為一個(gè)建筑工人，學(xué)一些有關(guān)機(jī)械傷害的急救知識(shí)，對(duì)自己和工友都是非常有用的。
1 機(jī)械傷害急救基本要點(diǎn)
1）發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽(tīng)心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。
2）讓人迅速撥打急救電話(huà)，向醫(yī)療救護(hù)單位救援。記住報(bào)警電話(huà)很重要，我國(guó)通用的醫(yī)療急救電話(huà)120。但除了120以外，各地還有一些其他的急救，也要適當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后，要迅速及時(shí)撥打急救。撥打急救電話(huà)時(shí)，要注意以下問(wèn)題：
�、僭陔娫�(huà)中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方法（如電話(huà)號(hào)碼）、行駛路線(xiàn)。
�、诤�(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢(xún)問(wèn)清楚在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前，應(yīng)該做些什么。
�、叟扇说铰房跍�(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。
3）遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。
4）檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。
5）如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。
6）如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
7）如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。
8）大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部、背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止進(jìn)一步受傷。
9）讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。
10）動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開(kāi)其衣服，避免突然挪動(dòng)增加
患者痛苦。
11）救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。
12）不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。
2 現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)
�。�1）人工呼吸
口對(duì)口（鼻）吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：
1）對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好、空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開(kāi)傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物，保證呼吸道暢通。
2）使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后，離開(kāi)傷員的嘴，放開(kāi)鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過(guò)度，以免造成傷員肺泡破裂。
3）吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸個(gè)心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。
（2）心肺復(fù)蘇
胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法。它是通過(guò)壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是：
1）讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上。
2）施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部?jī)扇檎虚g處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3-4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開(kāi)胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。胸個(gè)外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：
�、� 胸外嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。
�、� 胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。
�、� 按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定。按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過(guò)猛，以免使傷員肋骨骨折。 ④ 隨時(shí)觀察傷員情況作出相應(yīng)的處理。
�。�3）止血
當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有如下幾種：
⑴傷口加壓法 這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過(guò)對(duì)傷口的加壓包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒(méi)有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。
⑵手壓止血法 臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無(wú)法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過(guò)15分鐘。如施壓過(guò)久肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。
�、侵寡獛Х� 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血，橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)（冷天）或1小時(shí)慢慢解開(kāi)、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬(wàn)不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。
（4）搬運(yùn)轉(zhuǎn)送
轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過(guò)程，是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方法的不同：
1） 上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。
2） 下肢骨折的需用擔(dān)架抬走。
3） 脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。
4） 昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管。
�。�5）機(jī)械手外傷的急救措施
機(jī)械傷害人體最多的部位是手，因?yàn)槭衷趧趧?dòng)中與機(jī)械接觸最為頻繁。發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí)，對(duì)傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔布料包好，忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。將包好的斷手、斷指放在無(wú)泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋周?chē)判┍鶋K，或用冰棍代替，速隨傷者送往醫(yī)院搶救。
（6）發(fā)生頭皮撕裂傷急救措施
1）必須及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行搶救，采取止痛及其他對(duì)癥措施。
2）用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后有消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包釓，壓迫止血。
3）使用抗菌素，注射抗破傷風(fēng)血清，預(yù)防感染。
4）送醫(yī)院進(jìn)一步治療。
燒傷與燙傷的處理
燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士：
保持鎮(zhèn)定。
用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。
勿用冰直接敷傷口，以免破壞細(xì)胞組織。
由于受傷部位或會(huì)腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。
如衣服與傷口黏在一，便不要勉強(qiáng)除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險(xiǎn)。
如有水泡，不要弄破，否則容易引致細(xì)菌感染。
傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。
如要保護(hù)傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時(shí)可用保鮮紙代替。
勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口黏在一。
上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過(guò)，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。
根據(jù)燒傷的不同類(lèi)型，可采取以下急救措施：
�。�1）采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速脫離開(kāi)致傷現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)衣服著火時(shí)，應(yīng)采用各種方法盡快地滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，千萬(wàn)不可直立奔跑或站立呼喊，以免助長(zhǎng)燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。滅火后傷員應(yīng)立即將衣服脫去，如衣服和皮膚粘在一起，可在救護(hù)人員的幫助下把未粘的部分剪去，并對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行包扎。
�。�2）防止休克、感染。為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應(yīng)給傷員口服止痛片和磺胺類(lèi)藥，或肌肉注射抗生素，并給口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔吐、腹脹等，應(yīng)停止口服。要禁止傷員單純喝白開(kāi)水或糖水，以免引起腦水腫等并發(fā)癥。
�。�3）保護(hù)創(chuàng)面。在火場(chǎng)，對(duì)于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破水泡，不能涂龍膽紫一類(lèi)有色的外用藥，以免影響燒傷面深度的判斷。為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對(duì)創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布?jí)K、清潔的衣眼和被單等，給予簡(jiǎn)單而確實(shí)的包扎。手足被燒傷時(shí)，應(yīng)將各個(gè)指、趾分開(kāi)包扎，以防粘連。
�。�4）合并傷處理。有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時(shí)應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時(shí)送醫(yī)院救治。
�。�5）迅速送往醫(yī)院救治。傷員經(jīng)火場(chǎng)簡(jiǎn)易急救后，應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。護(hù)送前及護(hù)送途中要注意防止休克。搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔，行動(dòng)要平穩(wěn)，以盡量減少傷員痛苦。
預(yù)防燒傷與燙傷
長(zhǎng)者在日常生活中如能留意以下重點(diǎn)，可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機(jī)會(huì)。
1. 使用食器具
打開(kāi)熱煲蓋時(shí)要小心，免被蒸氣燙傷。
煲柄和煲咀要向內(nèi)放，以免碰翻。
預(yù)防煲干水，可選用會(huì)發(fā)聲的水煲煲水。
外出前、電話(huà)響或有人探訪(fǎng)等，切記先關(guān)掉食爐及熱水爐。
2. 拿取或運(yùn)送器皿
避免直接拿取或運(yùn)送盛滿(mǎn)的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。
拿取熱器皿時(shí)，應(yīng)用隔熱手套或毛巾來(lái)隔熱。
3. 使用家庭電器
使用合規(guī)格的家庭電器。
接觸電掣時(shí)，應(yīng)保持手部干爽，以免觸電。
避免同一插頭使用多種電器用品，令電掣負(fù)荷過(guò)重。
破舊電須徹底更換，切勿用膠布包裹爆裂的電。
4. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品
易燃物品如報(bào)紙、火水或壓縮式噴劑（像殺蟲(chóng)水）等，切勿放近火爐，以免發(fā)生意外。
使用家用化學(xué)物品時(shí)，如鏹水、力的通渠水、漂白水等；切記配戴手套，避免用手直接接觸這些化學(xué)物品，同時(shí)面部皮膚及眼睛要盡量與化學(xué)物品保持距離，以免被化學(xué)物品濺傷。
5. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品
沐浴時(shí)，要先放冷水，后加熱水來(lái)調(diào)節(jié)水溫，以免燙傷。
使用熱水袋時(shí)，盛水應(yīng)不多于四份三的份量，要塞好活塞，檢查熱水袋無(wú)漏及無(wú)破裂，并加上袋套，方可使用。
在使用冷敷時(shí)，要用毛巾包裹冰墊，敷約十五分鐘便應(yīng)拿掉，以免凍傷。
避免在床上吸煙，以免引致火警。
6. 戶(hù)外活動(dòng)
避免在烈日當(dāng)空下曝曬，引致曬傷。
在猛烈陽(yáng)光下，長(zhǎng)者可涂上防曬護(hù)膚用品、穿上長(zhǎng)袖衫、使用太陽(yáng)傘、戴帽及太陽(yáng)眼鏡等來(lái)保護(hù)眼睛及皮膚。
人員受傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法
一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的應(yīng)急程序
�。ㄒ唬� 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的：
1、 維持、搶救傷病員的生命；
2、 改善病情，減輕病員痛苦；
3、 盡可能防治并發(fā)癥和后遺癥。
傷害或急癥發(fā)生后，在場(chǎng)人員應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并通知駐地醫(yī)生和施工現(xiàn)場(chǎng)的值班干部。
（二） 人員受傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的應(yīng)急程序：
1、 在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生人員受傷事故，傷者或目擊者應(yīng)立即大聲疾呼“受傷了”，同時(shí)趕赴報(bào)警點(diǎn)發(fā)出急救信號(hào)，并報(bào)告值班干部（如果有值班醫(yī)生，應(yīng)立即通知）。
2、 用電話(huà)、對(duì)講機(jī)與120急救中心或醫(yī)院聯(lián)系，通報(bào)傷者情況、出事地點(diǎn)、時(shí)間，要求醫(yī)院做好急救準(zhǔn)備，必要時(shí)馬上出動(dòng)救護(hù)車(chē)。
3、 單位應(yīng)急小組人員（含醫(yī)生）立即趕到受傷現(xiàn)場(chǎng)，必要時(shí)啟動(dòng)車(chē)輛做好護(hù)送準(zhǔn)備。
4、 檢查受傷情況并采取必要的救護(hù)和有針對(duì)性的急救措施。
5、 運(yùn)送傷員去醫(yī)院。運(yùn)送人員在途中要與急救小組時(shí)刻保持聯(lián)系，隨時(shí)報(bào)告?zhèn)叩牟∏楹途唧w位置。
6、 基層干部立即向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)。
�。ㄈ� 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的一般原則是：
1、 先確定傷員是否有進(jìn)一步的危險(xiǎn)，立即使傷病者脫離危險(xiǎn)區(qū)。
2、 先救命后救傷，沉著、冷靜、迅速地對(duì)危重病人給予優(yōu)先緊急處理。
3、 最大限度地爭(zhēng)取快速投入救護(hù)的時(shí)間。
4、 搬運(yùn)傷病員之前，應(yīng)將骨折及創(chuàng)傷部位予以相應(yīng)處理，保留離斷的肢體或器官，如斷肢、斷指等。
5、 對(duì)呼吸、心力衰竭或停止的病人，應(yīng)清理呼吸道，立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓。
6、 控制出血。
7、 考慮是否有中毒的可能性。
8、 如必要時(shí)，盡快尋找援助或送醫(yī)療部門(mén)。同時(shí)，加強(qiáng)運(yùn)送醫(yī)院途中的監(jiān)護(hù)。 在傷病員較多的情況下，應(yīng)首先判斷病情輕重。在一般現(xiàn)場(chǎng)急救中，應(yīng)首先搶救危重病人，然后再處理較輕病人。
二、外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救
�。ㄒ唬� 外傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理的基本項(xiàng)目
1、 進(jìn)行緊急臨時(shí)止血：利用現(xiàn)場(chǎng)能夠達(dá)到止血的一些日常用品如手帕、毛巾、衣服撕成的布條等，包扎出血傷口的近心端，直到停止血流。止血后，要記住時(shí)間，每30分鐘可進(jìn)行松綁1~2分鐘，將傷員迅速送醫(yī)院處理。
2、 對(duì)傷口進(jìn)行臨時(shí)包扎：用急救包內(nèi)的包扎材料進(jìn)行包扎。在無(wú)包扎材料時(shí)，可就地取材，利用一切可以利用的材料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)包扎。
3、 對(duì)骨折處做臨時(shí)固定：就地取材，用木板、桌椅腿、竹片、樹(shù)枝等對(duì)傷員進(jìn)行臨時(shí)固定。如果沒(méi)有合適的材料時(shí)，也可以利用軀干固定上肢，用一側(cè)健肢固定另一側(cè)傷肢。只有進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ�，才能把傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
4、 抗休克處理：發(fā)生休克的人多會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、額部出冷汗、脈搏細(xì)弱、呼吸淺快或失去知覺(jué)等癥狀。急救時(shí)，應(yīng)迅速將傷員平臥、保暖，查看傷情，及時(shí)進(jìn)行止血、包扎、固定傷肢、減少疼痛等處理。也可以針刺人中、十宣、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、中腕、足三里、合谷等2～3個(gè)穴位。
5、 解救窒息：引起窒息和呼吸困難的原因很多，在現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員時(shí)，應(yīng)根據(jù)各種不同原因采取相應(yīng)的措施。要盡快清除堵塞于呼吸道中的異物。用手將泥土、血凝塊等異物取出，緊急情況下可進(jìn)行口對(duì)口吸痰。發(fā)生呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。對(duì)胸部創(chuàng)傷傷員，禁止采用壓胸人工呼吸法，急救時(shí)應(yīng)用口對(duì)口（或口對(duì)鼻）人工呼吸法。對(duì)呼吸困難或有可能窒息的傷員，一般不宜采取平仰臥位。應(yīng)根據(jù)傷情，采取半臥位或側(cè)臥位，以防加重呼吸困難。對(duì)開(kāi)放性氣胸者，應(yīng)立即用大紗布鋪于傷口上，加壓包扎，勿使漏氣。
�。�、 人工呼吸急救方法
1） 口對(duì)口人工呼吸法：
施行人工呼吸前，應(yīng)迅速將傷者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、腰帶等解開(kāi)，并迅速取出傷者身上妨礙呼吸的食物、血塊、黏液等，以免堵塞呼吸道。
做口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)使傷者仰臥，并使其頭部充分后仰，用一只手托在傷者頸后，使鼻孔朝上，以利呼吸暢通。
口對(duì)口人工呼吸法操作步驟如下：
�。�1） 使傷者鼻或口緊閉，救護(hù)人員深吸一口氣后，緊貼傷者的口鼻向內(nèi)吹氣。
（2） 吹氣完畢，立即離開(kāi)傷者的口鼻，并松開(kāi)傷者的鼻孔或嘴唇，讓他自己呼氣，為時(shí)3秒。如發(fā)現(xiàn)傷者胃部充氣鼓脹，可一面用手輕輕加壓于腹部，一面繼續(xù)吹氣換氣；如果無(wú)法使傷者張開(kāi)嘴，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。
2） 胸外心臟擠壓法
胸外心臟擠壓法是傷者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法。做胸外心臟擠壓時(shí)，應(yīng)使傷者仰臥在較結(jié)實(shí)的地方，姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同，操作方法如下：
�。�1） 救護(hù)人員跪在傷者一側(cè)或騎在其腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方（胸三分之一至二分之一處）。
（2） 掌根用力垂直向下朝脊背方向擠壓，壓擠心臟里面的血液，對(duì)成年人應(yīng)壓陷3～4cm，以每分鐘擠壓６０次為宜。
�。�3） 擠壓后掌根迅速全部放松，讓傷者胸部自動(dòng)復(fù)原，放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。當(dāng)傷者一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓法，每次吹氣2～3次，再擠壓1０～15次，吹氣和擠壓的速度都應(yīng)慢慢提高。
三、滅火器的使用方法
常用滅火器按外形分為手持式和車(chē)推式兩種。
手持式滅火器的分類(lèi)
按使用滅火器的種類(lèi)分為干粉滅火器、二氧化碳滅火器、泡沫滅火器等，其中以干粉滅火器最為常用。
使用時(shí)，將滅火器提到起火地點(diǎn)，拔去保險(xiǎn)銷(xiāo)，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火源壓下壓嘴閥，即可將干粉噴出。
1、 干粉滅火器的使用方法
1） 該滅火器筒內(nèi)充裝的是磷酸銨鹽（A、B、C）干粉，以及作為驅(qū)動(dòng)力的氮?dú)�。可撲滅固體易燃物（A類(lèi)）、易燃液體及可溶化固體（B類(lèi)）、易燃?xì)怏w（C類(lèi)）、和帶電器具的初起火災(zāi)。
2） 拔出黑色環(huán)狀保險(xiǎn)銷(xiāo)。
3） 將滅火器噴口對(duì)準(zhǔn)火焰根部，按下壓把，滅火器噴嘴就會(huì)噴出粉霧狀滅火劑，迅速將火撲滅。
4） 使用時(shí)噴嘴與火的距離要近些，最好不要超過(guò)2米，否則，藥粉不能完全發(fā)揮作用。
5） 滅火器要放在醒目易取的地方，以免發(fā)生火險(xiǎn)時(shí)，手忙腳亂，延誤撲救時(shí)機(jī)。
6） 要避免潮濕、雨淋、烘烤或者腐蝕性的環(huán)境。
7） 要經(jīng)常檢查壓力表顯示的壓力是否正常，有問(wèn)題要及時(shí)檢修。
8） 滅火器一經(jīng)噴射使用后，必須重新充裝藥劑，方能再次有備無(wú)患。 2、 車(chē)推式滅火器的使用方法
車(chē)推式滅火器，它由車(chē)體、桶身、閥門(mén)、噴槍等構(gòu)成。
通常車(chē)推式滅火器由兩人共同操作，一人推車(chē)，一人滅火。使用時(shí)，將滅火器推到起火地點(diǎn)，一人將滅火器閥門(mén)打開(kāi)，一人將膠管?chē)姌屨归_(kāi)對(duì)準(zhǔn)火源根部噴射。
3、 滅火常識(shí)
1） 怎樣撥打火警電話(huà)
發(fā)生火災(zāi)不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，火警電話(huà)號(hào)碼119要記清。手機(jī)請(qǐng)撥63845119。
報(bào)警時(shí)需要講清的內(nèi)容
�。�1） 火警電話(huà)打通后，應(yīng)講清楚著火單位，所在街道，門(mén)牌或鄉(xiāng)村
的詳細(xì)地址。
�。�2） 講清起火部位，燃燒物質(zhì)和燃燒情況。有沒(méi)有爆炸物品和毒氣
泄露？有沒(méi)有被困或受傷人員？
�。�3） 報(bào)警人要講清自己姓名，電話(huà)號(hào)碼。
（4） 報(bào)警后要派專(zhuān)人到路口等候消防車(chē)到指引消防車(chē)去火場(chǎng)的道
路，以便迅速，準(zhǔn)確到達(dá)起火地點(diǎn)。
2） 電器線(xiàn)路著火
電器或線(xiàn)路著火，要先切斷電源，再用干粉或氣體滅火器滅火，不可直接潑水滅火，以防觸電或電器爆炸傷人。
四、空氣呼吸器的使用方法
便攜式正壓空氣呼吸器分為5部分：儲(chǔ)存壓縮空氣的氣瓶、支承氣瓶和減壓閥背托架、安裝在背托架上的減壓閥、面罩和安裝于面罩上的供氣閥。
使用前緩慢打開(kāi)氣瓶閥，隨著系統(tǒng)壓力上升，報(bào)警器會(huì)發(fā)出短暫哨音，如果報(bào)警器沒(méi)有發(fā)出聲響表明報(bào)警器失靈，在使用時(shí)應(yīng)特別關(guān)注氣瓶壓力的變化。氣瓶閥完全打開(kāi)后，檢查壓力表上的讀數(shù)值，其值應(yīng)在28——30MPa之間，關(guān)閉氣瓶閥門(mén)，觀察壓力表的讀數(shù)。在5分鐘內(nèi)壓力下降值不大于0.583MPa，表明其中壓力系統(tǒng)氣密性良好。
使用時(shí)氣瓶背在身后，拉緊肩帶、系牢胸帶。
帶面罩將面罩上的長(zhǎng)脖帶套在脖子上，面罩跨在胸前。一手握住面罩的進(jìn)氣口，另一只手抓住面罩系帶。由下向上戴或由上向下戴，不要讓頭發(fā)或其他物體壓在面罩的密合框上，然后收緊系帶。用手掌堵住進(jìn)氣口，檢查面罩的氣密性，深吸一口氣，面罩內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓，這時(shí)面罩體就會(huì)向人體面部移動(dòng)，人就會(huì)感到呼吸困難。證明面罩的氣密性好，可以使用，系帶不必收得過(guò)緊，以于面部貼合良好，且面部感覺(jué)舒適為合適。然后馬上打開(kāi)氣瓶閥門(mén)，連結(jié)供氣閥和面罩進(jìn)氣口就可以正常呼吸了。
在使用過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)觀察壓力表的指示數(shù)值，當(dāng)壓力下降到5-6MPa時(shí)，應(yīng)及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)報(bào)警器也會(huì)發(fā)出報(bào)警聲響，提醒使用者及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)。
關(guān)于兒童意外傷害急救常識(shí)
兒童意外傷害一旦發(fā)生，如當(dāng)事者具有救護(hù)、自救的知識(shí)，能冷靜、沉著、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上爭(zhēng)取時(shí)間，減少事故造成的損失，減少兒童傷殘和死亡。
兒童意外傷害按其輕重可分為以下三類(lèi)：
1、迅速危及生命的如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、車(chē)禍和中毒等。這一類(lèi)事故必須在現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，防止可以避免的死亡。
2、另一類(lèi)意外傷害雖不會(huì)頃刻致命，但也十分嚴(yán)重如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等，如遲遲不作處理或處理不當(dāng)，也可造成死亡或終生殘疾。
3、還有一類(lèi)是輕微的意外傷害如小刀劃破了一個(gè)小口，摔破了一點(diǎn)皮，燙起了一個(gè)小水泡等，這些在家里可進(jìn)行簡(jiǎn)單處理，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
兒童意外傷害需要急救處理的是前兩類(lèi)，急救處理原則：
�。�1）搶救生命首先要注意的是受傷兒童的呼吸、心跳是否正常。
如果受傷兒童心跳、呼吸不規(guī)律，快要停止或剛剛停止，當(dāng)務(wù)之急就是設(shè)法暫時(shí)用人為的力量來(lái)幫助病兒呼吸，以其恢復(fù)自主呼吸，支持病兒心臟正常功能。在常溫下，呼吸、心跳完全停止4分鐘以上，生命就會(huì)岌岌可危；超過(guò)10分鐘，病兒很難復(fù)蘇。因此，當(dāng)病人的呼吸、心跳發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí)，如果不立即進(jìn)行急救，只等送醫(yī)院再救，往往造成不可挽回的后果。
�。�2）減少痛苦在現(xiàn)場(chǎng)搶救中要盡量減少病兒痛苦，以改善病情。因?yàn)橐馔鈧ν菄?yán)重的，如各種燒燙傷、骨折時(shí)疼痛劇烈，甚至出現(xiàn)休克，加重病情。因此在處理和搬運(yùn)時(shí)，動(dòng)作要輕柔，位置要適當(dāng)，語(yǔ)言要溫和，必要時(shí)予以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。
�。�3）預(yù)防并發(fā)癥在搶救病兒時(shí)要盡量預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)和以后留下后遺癥。如兒童摔傷或墜落傷時(shí)可發(fā)生脊柱骨折。當(dāng)病兒脊背疼痛疑有脊柱骨折時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁讓病兒走動(dòng)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定用木板作擔(dān)架運(yùn)送。如果讓病兒走動(dòng)，或用繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送，或抱著、背著轉(zhuǎn)送，都可能因脊椎的活動(dòng)而損傷脊髓神經(jīng)，造成截癱。
高空墜落應(yīng)該怎么辦
1.去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
2.在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。
3.創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
4.頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開(kāi)。
5.復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開(kāi)衣領(lǐng)扣。
6.周?chē)軅瑝浩葌恳陨蟿?dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過(guò)1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。
7.有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。
8.快速平穩(wěn)地送往醫(yī)院救治。
如何預(yù)防高空墜落
(1)安全帽
按規(guī)定進(jìn)入危險(xiǎn)場(chǎng)所，必須戴好符合安全標(biāo)準(zhǔn)的安全帽，并系好帽帶，防止人員墜落時(shí)帽子脫落，失去防護(hù)作用。
(2)安全帶
凡在2m以上懸空作業(yè)人員，必須配帶合格的安全帶。如懸空作業(yè)場(chǎng)地沒(méi)有系掛安全帶的條件時(shí)，應(yīng)制定措施，為作業(yè)人員設(shè)置掛安全帶用的安全拉繩，安全欄桿等。
(3)安全網(wǎng)
凡無(wú)外架防護(hù)作業(yè)點(diǎn)，必須在離地4m高處搭設(shè)固定的安全平網(wǎng)，高層施工還應(yīng)隔四層再安設(shè)一道固定的安全平網(wǎng)，并同時(shí)設(shè)一層隨墻體逐層上升的安全平網(wǎng)。
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