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大病二次補助申請書
XX民政局:
我是(地址人名)xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊xx-x,家里有x人,自在xx-xx醫(yī)院被診斷為xx-xx并在xx-x醫(yī)院進行手術(shù)治療后,并于今年x月x號至x月x號在xx醫(yī)院接受放療治療,總費用為xx-x元,新農(nóng)合補助金額為xx-xx元,個人自付為xx-xx元。由于自然災害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。
此致
敬禮
申請人:xx-xx
日期:xx-xx年xx月xx日
大病救助申請書
尊敬的崔家鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導:
您好!
本人:王 丹,女,漢族,現(xiàn)年33歲,家庭其他成員4人。家住崔家鄉(xiāng)高澤村委東山自然村。
本人2015年因患直腸癌,在興安縣兩江醫(yī)院住院檢查,2015年、2015年在桂林市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù),化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下:
首先,2015年在興安縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,2015年在桂林市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費共用去60000多元。2015年化療6次共用去70000多。2015年化療2次共用去20000多元。
2015年12月至2015年8月,共計醫(yī)療費用170000多元。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費40000元左右。自己出資,親友借資130000多元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。2015年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用,不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。 現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術(shù),也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。
因此,本人特向崔家人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請,請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:王 丹 2015年8月2日
大病救助申請書
大病救助申請書
尊敬的==鎮(zhèn)民政局領(lǐng)導:
我叫---,現(xiàn)年-- 歲,是本鎮(zhèn)--村---組村民。由于夫妻雙方都沒有一技之長,純靠賣苦力掙點錢來維持一家人的生活,在今年雙搶的時候我終于被生活的重擔壓垮了,經(jīng)多家醫(yī)院診斷為尿毒癥,現(xiàn)在純靠做透析才能勉強維持生命,而且每次透析間隔的時間越來越短,這樣一個噩耗對于我們這個經(jīng)濟本來就捉襟見肘的家庭來說可以說是五雷轟頂,家里的頂梁柱倒下了,就這樣,我家現(xiàn)在僅靠4 畝薄地和妻子養(yǎng)的幾頭豬的收入維持生活,微薄的經(jīng)濟來源全沒有了還不說,我為了治病家里現(xiàn)在變得家空業(yè)盡、負債累累,特別是我還要繼續(xù)做透析,需要大量的錢。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段日子,我是以淚洗面,寢不安席。我多次想到過一死了之,但危難之中我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,拉一拉我這個在生死的邊緣掙扎的村民,使我能夠茍延殘喘。我們一家人將不勝感恩。 此致 敬禮!
申請人:-----
2012.12.13
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