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醫(yī)療貧困補助申請書
西河口鄉(xiāng)民政辦:
我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于2012年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領(lǐng)導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。
申請人:張友樹
2015年4月18日
醫(yī)療救助申請書2017-01-16 18:22 | #2樓
梁河縣民政局:
我叫張娜娜,現(xiàn)年54歲;是家庭主要勞動力,家住河西鄉(xiāng)三戈疆村委會三戈疆村二組,家庭經(jīng)濟來源主要靠種植農(nóng)作物。
我于2012年3月到思茅打工,4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫(yī)院16天,手術(shù)得知病情為癌癥早期,醫(yī)生建議到昆明治療。聽到癌癥,我及家人被嚇壞了,思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關(guān)單據(jù)都顧不上辦理,匆匆回家商量下一步做法。2012年5月23日經(jīng)云南省第一人民醫(yī)院住院檢查確診為陰-莖鱗癌并重新做手術(shù),住院到6月14日共22天手術(shù)康復,醫(yī)生要求接著化療和放療,因家人已找借不到醫(yī)療費而放棄治療回家。此次住院醫(yī)療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫(yī)療費28000元。加上車旅食宿,短短兩個多月共開支三萬(30000)余元,其中兩萬余元是向親戚借的。手術(shù)后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,加之妻子憨厚老實,兩個兒子尚未成家,一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。為此我不得不向梁河縣民政局申請醫(yī)療救助。誠望給予救助為盼!
此致敬禮!
申請人:張娜娜
2012年9月8日
醫(yī)療困難補助申請2017-01-16 18:22 | #3樓
醫(yī)療困難補助申請 尊敬的興仁縣民政局領(lǐng)導:
申請人:劉德興,男、現(xiàn)在51歲。參戰(zhàn)和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人;家住興仁縣回龍鎮(zhèn)楊家灣村小石巖組3號,現(xiàn)在家務農(nóng)。
申請事由:
1、 本人妻子杜派光2015年患右乳腺癌在昆明43醫(yī)院治療,用去醫(yī)療費18069.90元;化療6次,每次6500.00元(計39000元)合計57069.90元。
2、 2012年長女劉洪梅又患繼發(fā)型肺結(jié)核,在云南省省傳染病醫(yī)院治療又花去人民幣118687.00元。
3、 2015年妻子右手又被磚機壓傷在興義市醫(yī)院治療一段時間后,又轉(zhuǎn)昆明43醫(yī)院治療用去50896.87元。
以上3年醫(yī)療費合計226653.77元,加之在治療過程中的其他費用;共計約花費25萬元。
現(xiàn)在由于妻子杜派光右手壓殘導致三級殘疾,生活不能自理。并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有5萬多元未還清,生活十分困難。 特申請民政局根據(jù)參戰(zhàn)和帶病回鄉(xiāng)優(yōu)撫政策給予一次性醫(yī)療困難補助3萬元為盼!
特此申請
申請人:劉德興
2015年5月8日
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