肺部感染預(yù)防措施

肺部器官是人體的唯一呼吸系統(tǒng)，因此一定要做好防護(hù)措施，以免肺部感染。生活中很多因素都容易導(dǎo)致我們出現(xiàn)肺部感染等病癥，一旦感染而沒有得到及時有效治療的話，后果將會十分嚴(yán)重。尤其是對于一些體質(zhì)比較虛弱的人群而言，更應(yīng)該做好全面的肺部感染預(yù)防措施，以此來保證身體健康。

1、餐后習(xí)慣

很多人在餐后都有馬上躺下睡覺的習(xí)慣，專家提醒，這個大家都習(xí)以為常的習(xí)慣正是誘發(fā)肺部感染的主要原因。專家提醒，在進(jìn)食后應(yīng)該保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)體位，同時每次吃東西的數(shù)量不能超過300-400ml，并且還要特別注意控制進(jìn)餐的速度。一般情況下一頓飯吃下來最好是在20-30分鐘左右，做到這些便可以幫助你有效的預(yù)防肺部感染。

同時還要注意養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣，以免食物殘渣存留發(fā)生口腔感染，長期如此勢必會造成患者支氣管或肺部感染。而對于戴假牙的人群而言，則應(yīng)該定期清洗。

2、呼吸通暢

在平時生活中要想更好的保護(hù)呼吸系統(tǒng)，那么首先就要注意保持呼吸道的通常，如果呼吸道有異物的話同樣容易引起感染。尤其是一些患有呼吸道疾病的患者，在平時生活中更應(yīng)該進(jìn)場進(jìn)行深呼吸的練習(xí)，這樣可以伸展肺的不活動部分能最好地預(yù)防呼吸道感染。而對于一些有意識障礙、長期臥床的患者而言，則要多采取側(cè)臥位的姿勢。

同時還應(yīng)該每小時翻身、叩背1次，在叩背同時還應(yīng)該鼓勵患者咳嗽。所謂的叩背就是空握掌心，用適當(dāng)?shù)牧Χ扰拇蚧颊弑巢�，最好是從肺底處逐漸向上。

3、開窗通風(fēng)

養(yǎng)成經(jīng)常開窗通風(fēng)的習(xí)慣同樣有利于預(yù)防肺部感染，環(huán)境因素對我們的呼吸系統(tǒng)健康非常重要，如果長時間處于污染嚴(yán)重的環(huán)境中的話，那么我們的呼吸道以及肺部都會受到嚴(yán)重的污染，從而出現(xiàn)各種疾病。因此在平時生活中要注意，不管天氣多么的寒冷或者是炎熱，每天都應(yīng)該開窗通風(fēng)半小時時間，以此來保持室內(nèi)空氣的流通。

同時還要特別注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，通常情況下最適宜的溫度應(yīng)該是在20-22°c，而濕度也要注意控制，最好是控制在50%~60%左右。

4、防止感冒

可以說感冒是誘發(fā)肺部感染的最常見因素，因此在平時生活中廣大人群還要注意做好預(yù)防以及積極治療感冒的措施。在平時生活中多運(yùn)動，便可以增強(qiáng)人體的免疫力以及抵抗力，體質(zhì)增強(qiáng)了自然就可以預(yù)防感冒了。

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針對術(shù)后肺部感染的預(yù)防，關(guān)鍵是抗感染和祛除痰液，同時加強(qiáng)對癥處理和支持治療。抗感染治療除應(yīng)遵循一般肺部感染的處理原則外，還應(yīng)注意合理選擇抗生素。

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肺部感染預(yù)防方案及控制措施2017-03-19 12:34 | #2樓

1、減少或消除口咽部和胃腸道病原菌的定植與吸入，防止內(nèi)源性感染的發(fā)生。 ⑴加強(qiáng)氣管內(nèi)插管或氣管切開護(hù)理，正確掌握吸痰操作。國外采用特殊氣管內(nèi)套管裝置阻止口咽部細(xì)菌吸入使呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎減少50%。

⑵對患者采取半臥位，特別對使用呼吸機(jī)者及長期臥床病人，以控制胃腸反流。有報道呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率仰臥位為23%，半臥位為5%。

⑶重視病人的口、鼻、皮膚和飲食的清潔衛(wèi)生，對重病人做好口腔護(hù)理。

⑷使用呼吸機(jī)病人，盡早拔管或改進(jìn)導(dǎo)管的生物材料，可減少或消除導(dǎo)管表面生物膜的形成。

⑸合理使用抗菌藥物，在藥敏指導(dǎo)下針對性用藥。

⑹提倡應(yīng)用硫糖鋁防治消化道應(yīng)激性潰瘍。

⑺采用胃腸營養(yǎng)時，操作中盡量減少誤吸。如果將導(dǎo)管直接插入空腸，可避免對胃液的堿化作用。

⑻對高危易感病人采用選擇性消化道脫污染（SDD），通過應(yīng)用胃腸道不吸收的抗菌藥物殺滅胃腸道條件致病菌，避免其移行或易位。常用抗菌藥物為妥布霉素、多黏菌素E、兩性霉素B。由于SDD是預(yù)防性用藥，易產(chǎn)生耐藥性，故目前不作為呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染的常規(guī)預(yù)防用藥。

2、切斷外源性感染傳播途徑

⑴嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施，接觸病人黏膜或呼吸道分泌物時戴手套，手套一用一換。 ⑵加強(qiáng)對共用醫(yī)療儀器的消毒滅菌，如呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡、霧化器等。呼吸機(jī)管道每周1～2次更換消毒。

⑶至少每日2次開窗通風(fēng)30分鐘，通風(fēng)條件不好、人員密度高的地方可安裝強(qiáng)力排風(fēng)設(shè)施、循環(huán)風(fēng)紫外線或靜電吸附裝置，遇特殊感染病人可采用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣終末消毒。

⑷對呼吸系統(tǒng)感染病人采取必要的隔離措施。

3、改善宿主條件、提高免疫力

⑴術(shù)前采用各種方法去除病人呼吸道分泌物，術(shù)后指導(dǎo)和協(xié)助病人正確翻身、拍背、咳嗽并盡早下床活動，控制影響病人咳嗽的疼痛。

⑵拔除插管或解除氣囊前，將插管氣囊以上的氣管分泌物清除干凈。

⑶營養(yǎng)支持療法，對重癥病人可使用免疫蛋白、集落刺激因子、干擾素、抗內(nèi)毒素抗體、促炎細(xì)胞因子拮抗劑等提高機(jī)體免疫功能。

⑷對免疫力低下病人采取保護(hù)性隔離措施。

漳浦縣醫(yī)院

2017年1月5日修訂

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