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發(fā)生燒傷急救的基本方法
下面介紹幾種常用的急救方法：
1．盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服，特別是化纖衣服。以免著火衣服或衣服上的熱液繼續(xù)作用，使創(chuàng)面加大加深。
2．用水將火澆滅，或跳入附近水池、河溝內(nèi)。
3．迅速臥倒后，慢慢在地上滾動，壓滅火焰。傷員衣服著火時不要站立、奔跑、呼叫，以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷。
4．迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場，以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。
5．用身邊不易燃的材料，如毯子、大衣、棉被等迅速覆蓋著火處，使與空氣隔絕而滅火。
6．冷療 熱力燒傷后及時冷療能阻止熱力繼續(xù)作用而使創(chuàng)面加深，并可減輕疼痛、減少滲出和水腫。因此如有條件，熱力燒傷滅火宜盡早進行冷療，越早效果越好。方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準，一般為15-20℃，夏天可在水中加冰塊)，或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。冷療的時間無明確限制，一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為止，多需0.5～1小時或更長。冷療一般適用于中小面積燒傷，特別是四肢的燒傷。
7．酸堿燒傷的嚴重程度除酸堿的性質(zhì)和濃度外，多與接觸時間有關。因此無論何種酸堿燒傷，均應立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上，一方面可沖淡和清除殘留的酸堿，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕疼痛。注意開始用水量即應夠大，迅速將殘余酸堿從創(chuàng)面沖盡。頭面部酸堿燒傷時，應首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，并優(yōu)先予以沖洗。
8．電燒傷急救時，應立即切斷電源，拉開電閘或用不導電的物品(木棒或竹器等)撥開電源，并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸心跳停止，應在現(xiàn)場立即行體外心臟按摩和口對口人工呼吸搶救，待心跳和呼吸恢復后，及時轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院進一步處理；或在繼續(xù)進行心肺復蘇的同時，將傷員迅速轉(zhuǎn)送到最近的醫(yī)療單位進行處理。
燒傷的急救方法2017-04-13 20:31 | #2樓
灼傷可以按深度、損傷機制、嚴重程度、以及合并傷進行分類。
按照深度分：目前國內(nèi)普遍采用三度四分法，分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。
按照嚴重程度分為：淺度燒傷（包含Ⅰ度、淺Ⅱ度為），深度燒傷（深Ⅱ度、Ⅲ度）。
為了方便記憶，本文將 4 度分級簡化為 3 度，核心并無明顯差別。牢記以下三步，以后就知道如何緊急處理。
(一) 第一步：評估燒傷深度
1. 一度燒傷
一度燒傷屬于淺度燒傷，僅傷及皮膚最外層（表皮淺層），生發(fā)層健在，主要表現(xiàn)為：
a. 皮膚表面呈紅斑狀
b. 有局部腫脹
c. 有燒灼痛
通常一度燒傷可按輕度燒傷進行處理，但如果傷及手，腳，臉，腹股溝，臀部或主要關節(jié)，就需要緊急就醫(yī)。
2. 二度燒傷
當皮膚表皮全層燒傷并傷及真皮層時被稱為二度燒傷。主要表現(xiàn)為：
a. 大小不一的水泡
b. 皮膚局部有明顯紅腫，創(chuàng)面有紅白相間的斑點
c. 有明顯的疼痛、灼熱感和腫脹
d. 如果二度燒傷范圍直徑不超過 3 英寸（7.6 cm)，可按淺度燒傷處理。若燒傷面積較大或傷及手，腳，臉，腹股溝，臀部或主要關節(jié)等部位，須按深度燒傷處理并要緊急就醫(yī)。
3. 三度燒傷
三度燒傷屬深度燒傷，皮膚全層燒傷甚至累及皮下，并造成永久性組織損傷。脂肪，肌肉甚至骨骼都可能受到影響。創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至碳化。若合并吸入性損傷，還可能出現(xiàn)呼吸困難，一氧化碳中毒及其他中毒癥狀。
（二）第二步：就醫(yī)建議
1. 一度燒傷和二度燒傷，若較輕，按照以下方法處理。
若較重，或傷及手，腳，臉，腹股溝，臀部或主要關節(jié)等部位，須按深度燒傷處理并要緊急就醫(yī)。
2. 三度燒傷，必須就醫(yī)，并在就醫(yī)前采用以下現(xiàn)場急救方法。
3. 如果你無法評估燒傷程度，不知道燒傷類型，也請務必就醫(yī)。
（三）第三步：按照嚴重程度采用不同處理方法
1. 淺度燒傷， 包括一度燒傷和燒傷直徑在 3 英寸（7.6 cm) 以下的二度燒傷，處理方式如下：
（1）冷卻療法：用冷水對創(chuàng)面進行淋洗、冷敷、浸泡，或用包裹冰塊的毛巾等進行冷敷（不可將冰塊直接敷在創(chuàng)面上），最常用且方便的是自來水。冷療持續(xù)時間最好達到 10 到 15 分鐘或至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。冷療可以起到降溫、止痛和減輕局部腫脹的效果。
（2）用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面：不宜使用棉或其他可與患處開放性傷口發(fā)生粘黏的敷料，且覆蓋不宜過緊。紗布覆蓋可以保持傷口清潔，減少疼痛，保護皮膚水泡。
（3）適當應用非處方類止痛藥： 比如 阿司匹林、布洛芬、萘普生 或 對乙酰氨基酚。建議使用前詳細閱讀說明書中的注意事項和不良反應，或者咨詢專業(yè)醫(yī)生。
淺度燒傷一般無需進一步處理即可痊愈。痊愈后患處可能會有色素沉著，也就是說這里會和周圍皮膚顏色存在差異。要注意觀察創(chuàng)面是否有感染的跡象，如果創(chuàng)面疼痛加劇，發(fā)紅，發(fā)熱，腫脹或滲出，就要盡快就醫(yī)。一年以內(nèi)，患處應避免再次受傷或曬傷，否則會引起更廣泛的色素沉著。局部應用防曬霜一年以上可改善色素沉著。
注意：
a.不要自行擠壓患處、撕破水皰。因為你手上有細菌，不能像醫(yī)生那樣進行無菌操作，擠壓或撕破水皰后更易引起創(chuàng)面感染。
b.不要用蛋清，黃油或藥膏涂抹患處，以免引起感染；
c.不要直接使用冰塊冷敷創(chuàng)面！ 直接把冰塊放在創(chuàng)面處可因溫度急劇降低造成創(chuàng)面的進一步損傷；
2. 深度燒傷
要立即撥打 120 或及時就近就醫(yī)，并進行必要的現(xiàn)場急救；
（1）切勿強力撕脫燃燒的衣褲： 迅速熄滅火焰脫離火場，熱液浸漬的衣褲，可以用冷水沖淋后剪開取下，但切勿強力撕脫以免引起二次損傷。
（2）切勿將大面積深度燒傷浸入冷水中，以免引起體溫和血壓急劇降低，造成休克。
（3）注意觀察傷者是否有休克表現(xiàn)（呼吸，咳嗽或運動），如果傷者呼吸或心跳停止，應緊急實施心肺復蘇。
（4）抬高燒傷肢體，盡可能高于心臟水平。
（5）覆蓋燒傷創(chuàng)面，可以使用透氣濕潤的無菌繃帶，潔凈的濕布或濕毛巾。
切忌在創(chuàng)面上涂抹有顏色的藥物，如紅汞、龍膽紫等，以免影響醫(yī)生對創(chuàng)面燒傷深度的判斷。慎用牙膏、油膏等，否則會導致清創(chuàng)困難或熱量不能及時散發(fā)。至于那些往創(chuàng)面上撒鹽、醬油、食醋、牛奶的人，你以為你在吃燒烤嗎？使用以上介紹的冷卻療法是最直接、最可行、最奏效的止痛辦法，不要再去廚房找調(diào)料了。另外特別強調(diào)，如果是手燒傷，降溫的同時 一定要把戒指之類的配飾取下來，否則腫大后可能造成手指壞死。
注射破傷風疫苗： 燒傷病人是否并發(fā)破傷風，不在于燒傷面積的大小，而在于燒傷深度、受傷的情況，凡有深度燒傷或受傷時污染嚴重者必須采取破傷風的預防措施。
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