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醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記報(bào)告制度
為做好職業(yè)暴露的預(yù)防與處理工作，降低職業(yè)暴露感染艾滋病等病毒的危險(xiǎn)，保障 我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原 則（試行）》和《云南省艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)文件的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際 情況，特制定本預(yù)案。
一、成立我院職業(yè)暴露領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，要求醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防職業(yè) 暴露的意識。
二、職業(yè)暴露的概念
本預(yù)案所稱職業(yè)暴露是指工作人員在醫(yī)院工作中意外被可疑傳染病病人的血液、 體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有病人血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚， 有可能被感染的情況。
此處所謂可疑傳染病病人是指能通過血液、體液接觸傳播的病人，在實(shí)際工作中我 們通常主要是針對艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的職業(yè)暴露。
三、發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理，立即用肥皂液和流動水沖洗皮膚，生理鹽水 沖洗粘膜，如有傷口應(yīng)在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后，用肥皂液和流動水沖洗， 禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。傷口予以75％酒精或0.5％碘消毒并包扎。
四、獲取暴露源（病人）的病情資料，如暴露源情況不明，設(shè)法動員病人給與配合，做 相應(yīng)的檢測，并將檢測結(jié)果或病情資料報(bào)送醫(yī)院控感辦，以備對照評估。
五、檢驗(yàn)科對臨床送檢標(biāo)本HIV（+）時，要及時報(bào)告醫(yī)院控感辦和送檢科室并及時 送標(biāo)本到上級單位進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)，以便做好預(yù)防控制和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
六、貫徹標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，加強(qiáng)自我保護(hù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作消毒規(guī)程。采取預(yù)防措 施避免直接接觸血液或體液，防止針刺、刀片割傷和其它銳器的損傷。針頭在使用后切 勿重新上蓋，若必需重新上蓋時，應(yīng)使用單手持針筒挑蓋套上技巧。必須做好個人防 護(hù)，在進(jìn)行有血液和體液溢濺的操作時，應(yīng)穿工作袍、戴手套、口罩和眼罩。一切有可能 損傷的皮膚，應(yīng)用防水敷料包扎好。使用后的針頭及銳器應(yīng)放入刺不破的容器內(nèi)。
七、一旦發(fā)生職業(yè)暴露，要立即采取補(bǔ)救措施，并報(bào)醫(yī)院控感辦，填寫銳器傷登記
表 ，以便追蹤觀察治療。
八、發(fā)生職業(yè)暴露后，如果污染源的HIV陽性，則補(bǔ)救處理措施按艾滋病職業(yè)暴露 處理流程執(zhí)行，并填寫艾滋病職業(yè)暴露登記表。
九、發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)院控感辦對職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行追蹤監(jiān)測，到相關(guān)科室 及時進(jìn)行處理、檢查、治療。并記錄病歷本，開具病情證明。保管好發(fā)票。并及時到人 事科報(bào)工傷，按工傷相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
十、發(fā)生HBV暴露后，經(jīng)控感辦調(diào)查審核后，受傷醫(yī)務(wù)人員注射乙肝免疫球蛋白、乙 肝疫苗。費(fèi)用按工傷相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處職業(yè)登記規(guī)章制度2017-04-22 10:45 | #2樓
1.在院長、副院長領(lǐng)導(dǎo)下，對全院醫(yī)療工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理。負(fù)責(zé)組織全院各專業(yè)科室正常地進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，保證各科室間工作緊密聯(lián)系、密切配合，對病人實(shí)施完善的醫(yī)療服務(wù)，辦理日常的醫(yī)療事務(wù)。
2.經(jīng)常與上級衛(wèi)生機(jī)關(guān)有關(guān)部門取得聯(lián)系，及時做好上呈下達(dá)的工作。
3.負(fù)責(zé)各協(xié)作醫(yī)院及友好醫(yī)院的合作事務(wù)。處理醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來電來信，對外協(xié)作。組織實(shí)施對基層醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)工作和臨時性院外醫(yī)療任務(wù)。
4.制訂、修改院內(nèi)與醫(yī)療相關(guān)的制度、指標(biāo)和文件。負(fù)責(zé)發(fā)布醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的有關(guān)通告、通知、會議紀(jì)要和有關(guān)文件。配合有關(guān)部門修改和制定業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)和考核評定方案。
5.制定醫(yī)院醫(yī)療工作總體計(jì)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施、督促檢查、并總結(jié)匯報(bào)。
6.深入科室、了解情況。經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療工作制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況。
7.組織重大搶救和公共衛(wèi)生突發(fā)事件及院內(nèi)外會診。收集全院醫(yī)療方面的情況及檢查各項(xiàng)工作進(jìn)度和完成狀況，提出解決辦法。
8.組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的處理，重大事故、糾紛應(yīng)及時采取有效措施，并上報(bào)醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門。
9.抓好臨床科室的醫(yī)療管理和統(tǒng)籌各專業(yè)學(xué)科建設(shè)。
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