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如何生育二胎

時(shí)間:2022-11-22 09:17:23 二胎 我要投稿

如何生育二胎

我們國家僅僅允許少部分人生育二胎,但近年來富二代、官二代的崛起,很多家庭都成為超生新貴,超生無非就是罰款,而且,對(duì)于計(jì)劃生育到底好還是壞,到底應(yīng)該禁止還是提倡,現(xiàn)在有不同的聲音,因此,近幾年來,生育的政策有所松動(dòng),而看看我們的近鄰,包括俄羅斯、日本、韓國、甚至我們的臺(tái)灣省,無一不是在想方設(shè)法的促進(jìn)生育,只有我們國家生育緊縮。

在優(yōu)生優(yōu)育中,我其實(shí)最樂意打交道的就是生育二胎的夫婦,從一胎的甜酸苦辣中走過來,已經(jīng)對(duì)孩子對(duì)于家庭的重要性,有很深刻的感觸,不像是一胎的年輕夫婦,還整天兒孫自有兒孫福,把自己的不作為看成是順其自然,而一旦生育了不夠健康的寶寶就歸于天意,這與某些官員的做法有異曲同工之處,平時(shí)不注意水利設(shè)施的建設(shè),一旦下雨出現(xiàn)城市內(nèi)澇、江河決堤就稱之為百年一遇或千年不遇的洪災(zāi),不下雨的時(shí)候,沒有水利工程的儲(chǔ)存水源,就說這個(gè)天旱是百年一遇、千年一遇,都是爭取為不作為的免責(zé),為官一任不作為,導(dǎo)致雨大點(diǎn)就決堤就內(nèi)澇,雨少點(diǎn)就旱災(zāi),這是天災(zāi)還是人禍?同樣的道理,生育出生缺陷兒的家庭大多數(shù)都是因?yàn)闊o知、疏忽和不作為導(dǎo)致的,這難道不是人禍?

可是為官不作為頂多沒有政績,或者被曝光,而你在生育上自己不作為,就成為了子孫的罪人,為害了一個(gè)本應(yīng)該興旺的家族。

生育二胎的過來人,對(duì)科學(xué)不科學(xué)也都有自己悟出的道理,大多數(shù)都接近樸素的科學(xué),也知道孕育孩子是一步趕不上、十步攆不上,過去了時(shí)間窗口就無法彌補(bǔ),因此特別容易溝通。

⒈二胎的政策(做成字幕,簡單說)

什么人可以生育二胎,我國各地二胎的政策有地域的區(qū)別,大致的是有下面這些共性,我總結(jié)了11條,大家看屏幕:

⑴雙方均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;

⑵雙方均為農(nóng)村居民(農(nóng)業(yè)人口,下同),已生育一個(gè)女孩的,但一方為機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系一年以上的除外;

⑶雙方均為農(nóng)村居民,一方兩代以上均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的; ⑷雙方均為農(nóng)村居民,女方父母只生育一個(gè)或兩個(gè)女兒,男到女家落戶,并

贍養(yǎng)女方父母,已生育一個(gè)子女的(只適用于姐妹中一人);

⑸雙方均為少數(shù)民族,已生育一個(gè)子女的;

⑹雙方均為農(nóng)村居民,一方是少數(shù)民族并具有本省兩代以上戶籍,已生育一個(gè)子女的;

⑺一方為烈士的獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;

⑻一方未生育過,另一方再婚前已生育一個(gè)子女的;

⑼一方未生育過,另一方再婚前喪偶并已生育兩個(gè)子女的;

⑽已生育一個(gè)子女,經(jīng)設(shè)區(qū)的市以上病殘兒童鑒定機(jī)構(gòu)確診為非遺傳性殘疾,不能成長為正常勞動(dòng)力的;

⑾一方連續(xù)從事礦井井下作業(yè)五年以上,已生育一個(gè)女孩,并繼續(xù)從事井下作業(yè)的。

這是普及的政策,有些地區(qū)還有本地區(qū)的政策,如果想要清楚自己當(dāng)?shù)氐木唧w政策,可以與當(dāng)?shù)厝丝谂c計(jì)生委的政策法規(guī)處聯(lián)系。

⒉生育間隔

在沒有計(jì)劃生育要求的其他國家和我們國家的過去,生育多個(gè)孩子的生育間隔平均為2.5年,大家回頭看看父輩的兄弟姊妹,一般相差為2~4歲之間,這個(gè)自然的生育間隔,當(dāng)然是有利于優(yōu)生的。

因?yàn)橐粋(gè)新媽媽在寶寶純母乳喂養(yǎng)的時(shí)間內(nèi),90%是沒有排卵的,因?yàn)楦叽呷樗,抑制了大腦促性腺激素的分泌,抑制了排卵,所以,大家看看周圍兄弟、姐妹之間年齡僅僅相差一歲的,回去問問媽媽,當(dāng)年哺乳的時(shí)候,她的奶水肯定不好,奶水不足之后才容易排卵、容易再次懷孕,因此,自然的生育間隔也是進(jìn)化過程中演變而來的,如果還在坐月子,又懷孕了,對(duì)撫養(yǎng)子女是沒有利的,在自然進(jìn)化中就給避免了。

過去,我們國家很多的計(jì)生條例,強(qiáng)制規(guī)定必須生育第一胎4年之后才允許生育第二胎,這種一刀切是有悖于科學(xué)的,尤其是現(xiàn)在結(jié)婚生育年齡普遍提高之后,好在全國很多地方意識(shí)到了這一點(diǎn),很多地區(qū)規(guī)定,年滿28歲以上的女性生育第二胎,不再必須間隔4年,這是進(jìn)步。

關(guān)于第一胎剖宮產(chǎn),第二胎的生育間隔問題,一般支持第一胎二年之后可以懷孕,也就是大約第一個(gè)孩子3歲左右,再生育第二胎,實(shí)際上與正常的生育間

隔相差不大。

剖宮產(chǎn)第二胎主要是考慮到子宮的刀口能否經(jīng)受住再次妊娠的考驗(yàn),近年來中晚孕的子宮破裂,大多都與剖宮產(chǎn)史有關(guān),因?yàn)橹型碓幸院螅訉m壁變薄,尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織,缺乏彈力。疤痕缺乏彈性,就好像一些臉部燒傷的人,結(jié)疤之后嘴巴就張不開了,這就是因?yàn)榘毯蹚椥院苄∷鶎?dǎo)致,同樣的,子宮的疤痕,尤其是新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中有脹破的可能,而造成子宮破裂,威脅母-子的生命。

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從這一方面考慮,通常支持2年以后受孕,特別著急的可以在剖宮產(chǎn)一年之后懷孕,大約在前面的孩子2歲左右,生育第二胎,還有些人因?yàn)橐馔鈶言,生育間隔更短,也不是不可以,但一定要求是單胎受孕、控制體重、嚴(yán)密觀察,在孕28周以后,特別是分娩過程中,在有強(qiáng)烈宮縮之后伴發(fā)的劇烈腹痛、陣發(fā)性宮縮消失,應(yīng)該小心子宮破裂。但對(duì)于第一胎是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦來說,第二胎一般也是選擇剖宮產(chǎn),這樣更加安全些。

但仍然要注意,在分娩前的最后一兩個(gè)月,經(jīng)常性的出現(xiàn)陣發(fā)性宮縮,這個(gè)時(shí)候要停下趕路、停下排便,即刻休息,避免無規(guī)律的宮縮向規(guī)律的宮縮變化,同時(shí),避免擠壓腹部,這都是防止變大的子宮出現(xiàn)問題的具體方式。

⒊一胎病殘兒的二胎再生育問題

第一胎生育病殘兒之后,第二胎能否避免病殘兒的出生是病殘兒父母非常關(guān)心的問題。

這首先需要明確對(duì)病殘兒的診斷,是什么病導(dǎo)致第一胎的孩子殘疾?這個(gè)必須搞清楚,之后再檢查他的父母,以及調(diào)查他的家族,看看是遺傳病還是非遺傳原因造成的先天性殘疾。

即使在遺傳的原因中,比方說染色體病,還要明確,導(dǎo)致病殘兒出生的是父母生殖細(xì)胞的新畸變,還是來自父母家族的遺傳。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)非常進(jìn)步,許許多多的遺傳病都可以有效避免,比如第一胎是染色體病,孕前的精卵優(yōu)化、精卵新鮮受孕,都可以利用自然選擇的作用,讓大部分的父母一懷孕就懷上健康的胎兒;然后,懷孕后進(jìn)行產(chǎn)前診斷,大部分染色體病的患兒都可以被確認(rèn)出來,阻擋下來;這樣,染色體病絕大部分都可以避免;

對(duì)于第一胎是單基因常染色體顯性遺傳病的患兒,由于致病基因頻率很低,所以,患者大多為雜合子(Aa)。但如果父母之一為患者,后代復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為1/2;最安全的方式,如果男方為患者,可以考慮供精者人工授精來獲得正常的子女;如果女方為患者,也可以考慮采用捐卵進(jìn)行試管嬰兒,都可以在家族中打斷遺傳病向下的傳遞。

對(duì)于第一胎是單基因常染色體隱性遺傳病的患兒,患兒的父母常常是表型正常的雜合子,后代復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),為1/4,生育完全正常后代的機(jī)率也是1/4,雜合子為1/2,這種情況下,可以建議采用無家族史的供精者人工授精的方式,起碼肯定能獲得表型正常的后代;

對(duì)于性連鎖遺傳病,就非常好說了,不管是X連鎖還是Y連鎖,控制再生育胎兒的性別,最起碼可以獲得表型正常的孩子,甚至還可以在家族中阻斷這種性連鎖遺傳,比如,Y連鎖,懷上女兒就可以永遠(yuǎn)打斷這種遺傳病在家族內(nèi)的傳遞。

我對(duì)生育二胎的政策不是很了解,比方說,政府規(guī)定經(jīng)過病殘兒童鑒定機(jī)構(gòu)確診為非遺傳性殘疾,才可以生育二胎,就像我剛才所說的,即使父母都是遺傳性殘疾,同樣有機(jī)會(huì)獲得健康的后代,我想,大約這是制定法律法規(guī)的學(xué)者,對(duì)遺傳病的解決方式不是全面了解而造成的。

對(duì)于一胎病殘兒,還有一個(gè)特例,就說孩子并沒有真正存活的生下來,而是在孕中晚期胎死腹中了,這個(gè)時(shí)候,做父母的在難過之余,一定不要忘了對(duì)胎兒的死亡原因進(jìn)行追查,這也是一種另類的生育病殘兒,只不過這個(gè)病殘兒病的更重,都沒有活到生下來。

如果發(fā)生孕中晚期死胎之后,做父母的沒有在意,很容易再次懷孕的時(shí)候重蹈覆轍,但如果對(duì)死亡胎兒進(jìn)行過全面的檢查,再次懷孕的時(shí)候,可以有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防。

生育一胎病殘兒后的二胎備孕之前,一定要接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),并進(jìn)行全面細(xì)致的孕期準(zhǔn)備。

⒋少數(shù)民族通婚后的二胎生育

先來復(fù)習(xí)一下中學(xué)的生物,同花授粉和異花授粉對(duì)后代的影響中,異花授粉更具有適應(yīng)性和優(yōu)異性狀;不管是植物的授粉還是人類的婚配,遺傳差異越大,

性狀互補(bǔ)越好,優(yōu)勢也越強(qiáng),生育的后代綜合素質(zhì)往往越高。

因此,漢民族和其他民族婚配,是遠(yuǎn)血緣婚配,后代會(huì)更健康聰明。

我們國家,有一首流行不衰的王洛賓整理的歌曲,就是描寫漢民族與邊疆民族融合后生育女兒都非常的漂亮,大家記起來了吧,就說那首聞名遐邇的“達(dá)坂城的姑娘”。

從清朝乾隆二十七年,也就是1762年達(dá)坂城建城并駐軍屯田,陜甘寧的移民與當(dāng)?shù)氐幕孛、哈薩克、維吾爾族通婚,孕育了漂亮的達(dá)坂城姑娘,因此,有了這首傳唱已久的歌謠。但二百多年來,達(dá)坂城實(shí)際形成了遺傳學(xué)上的“隔離群”,由于長期的群內(nèi)通婚,使得原來優(yōu)秀的人口素質(zhì)迅速下降,于是漂亮的達(dá)坂城姑娘成為歷史的陳跡,現(xiàn)如今,僅僅剩下了一個(gè)美麗的傳說。

遠(yuǎn)血緣通婚、異族通婚當(dāng)然很好,但也會(huì)有少許的麻煩,主要就是生育一胎之后,生育二胎的RH血型問題。

我們說過,RH血型是人類15種血型分型中的一種,這個(gè)RH血型,分為陽性和陰性兩種,就是說你要么是RH陽性,要么是陰性。

在我國的漢人中, 99.7%為陽性,國外白種人85%為陽性,新疆維吾爾族95%是陽性,蒙古族是99%,苗族是87.7%,塔塔爾族是84.2%。

我們知道ABO血型不合,會(huì)偶發(fā)自然流產(chǎn)和輕度的新生兒溶血,那RH血型不合,也會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)和新生兒溶血,但要嚴(yán)重很多、兇險(xiǎn)很多。

RH血型引起的自然流產(chǎn),母親通常是RH陰性,父親通常是RH陽性,這個(gè)時(shí)候,由于RH血型的遺傳,在父母一方是RH陽性的時(shí)候就表現(xiàn)為陽性,而只有父母雙方都是陰性的時(shí)候,才能是陰性,因此,母親陰性,父親陽性,孩子一般是陽性,這個(gè)時(shí)候,母-子血型不合,就容易發(fā)生溶血,導(dǎo)致流產(chǎn);僥幸不流產(chǎn)的,出生后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的新生兒溶血癥。

但RH血型引起的自然流產(chǎn)和新生兒溶血癥,一般發(fā)生在第一胎之后,包括自然流產(chǎn)的胎兒和胎停的胎兒。

孕婦在第一胎懷孕分娩或流產(chǎn)后,胎兒的陽性紅細(xì)胞進(jìn)入母體,引起母體致敏,當(dāng)陰性母體再次懷上陽性胎兒的時(shí)候,抗原再次進(jìn)入母體后就會(huì)引起強(qiáng)烈反應(yīng)。但這種情況多發(fā)生在第2次懷孕分娩過程中,因此Rh血型不合引起的流產(chǎn)不多見,更多見的是新生兒嚴(yán)重的溶血病。需要換血治療的新

生兒血型,也就是我們常說的熊貓血,血型配型既要考慮ABO血型一致又要考慮Rh陰性血型一致,但這樣的機(jī)會(huì)只有萬分之三,備血往往非常困難。

因此,對(duì)于漢族男性與少數(shù)民族女性結(jié)婚后,要查驗(yàn)RH血型,不要輕易流產(chǎn),在第二次分娩之前要落實(shí)血源,同時(shí)在孕期要檢測RH抗體效價(jià),必要時(shí)肌肉注射抗Rh(D)IgG 300μg。防治新生兒溶血病也可以按這個(gè)劑量進(jìn)行。

這一講的內(nèi)容是高齡備孕和二胎生育,主要講了些與正常一胎和正常年齡懷孕不一樣的方面,我就講到這里。下一講,生男生女與性別控制,歡迎大家繼續(xù)收看。

再見!

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