醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告范文集錦六篇
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，大家逐漸認識到報告的重要性，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告7篇，希望對大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇1
作為一名醫(yī)學(xué)生，臨床實踐是我們必須經(jīng)歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫(yī)學(xué)生過渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路，對我們以后從事臨床工作起一個引導(dǎo)性的作用。
實踐之前，學(xué)校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：
1、用眼：在實踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。2、用手：主動幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)，鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗筆記，以便以后的學(xué)習(xí)。
3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經(jīng)驗銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗。
4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師，及時化解，及時消化。另外，醫(yī)學(xué)生實踐很重要的一點是理論結(jié)合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎(chǔ)知識查缺補漏的作用。也可以對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動作用。
臨床實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應(yīng)該對對應(yīng)科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后，我們會面對不同的帶教醫(yī)師，不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣，我們要學(xué)會去適應(yīng)，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度，實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現(xiàn)問題，很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外，我們實踐生也要學(xué)會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的'情況。
3、患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，生活環(huán)境，工作環(huán)境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。
6、生命體征測表，B超、X光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹?shù)母杏X，是值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴謹與否還能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇2
20xx年的暑假，這是我進入大學(xué)生活的第一個暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電，豐富自己的人生閱歷，為明年的實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實習(xí)。
對于我這個只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因為衛(wèi)生院的規(guī)模較小，所以，我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然，已不是第一次穿白大褂，但這次穿上后，心中更多了份自豪與緊張，甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動，心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí)，緊緊地跟著醫(yī)生，寸步不離，這是一位近60歲的老醫(yī)生，看到我剛上手時的緊張，就耐心地給我講解。慢慢地，我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時，因為缺少臨床實踐機會，又有些緊張，時常擔心自己會出錯，為一個病人測血壓，往往測了四、五次還是不敢說出血壓值，怕測錯了。這時候，老醫(yī)生就會勸我不要那么緊張，有她在邊上把關(guān)，不會有什么大問題的，放心上報數(shù)據(jù)好了。
過了幾天，醫(yī)生讓我試著給病人打針，但我拒絕了。我永遠不會忘記，在學(xué)校，我第一次給兔子麻藥，扎了六針，扎通了兩邊的靜脈，扎到飆血，卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說，我實在是太膽小了。這時候，我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學(xué)生了，扎針這一塊，對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護士們，才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作，獻身醫(yī)療事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責(zé);要高度的組織性、紀律性和集體主義精神，團結(jié)協(xié)作，愛護集體，愛護公物。
2、專業(yè)素質(zhì):要對病人極端負責(zé)，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準確、安全、及時，精益求精。
要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
3、科學(xué)素質(zhì):要具有實事求是、勇于控索的精神，要認真掌握本學(xué)科基本理論，每項技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進國內(nèi)外先進的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣，作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認識到:
1、醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的'能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻。
短期的社會實踐，一晃而過，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識，更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。
社會實踐加深了我與社會各階層人的感情，拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。
社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機會，讓我從實踐中得到鍛煉。
新的學(xué)期開始了，新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕，我會投入百分之百的努力:加油對所有的人說!
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇3
實習(xí)時間：xx年7月6日至xx年4月9日
實習(xí)地點：襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習(xí)目的：臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段，是理論聯(lián)系實際，進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時，達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)隊的組成：
分散實習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識到臨床實踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點。
我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。
在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人，隊伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護理實習(xí)生一起考試，一個臨床的一個護理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí)，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。
當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。魯老師是個副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。
有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的'患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西，在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。第二，是扎血管。由于*莖上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血，形成血腫就麻煩了。
兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科，大學(xué)問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個星期就好了，恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間，我嚴格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉(zhuǎn)科。
尊重老師，團結(jié)同志，善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí)，嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí)，我完成了實習(xí)任務(wù)，對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。第二，是實習(xí)時間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三，是知識的匱乏。通過實習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。
因此，實習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇4
今年夏天，我們班組織了一次主題為關(guān)注農(nóng)民、關(guān)愛健康的社會實踐活動。而我有幸成為其中的一員，與他們一起進行活動。下面，是我們所整理的暑假實習(xí)報告：
在隊長的組織下，我們在本次社會實踐前期做了大量的準備工作，制訂了詳盡的計劃�；顒拥攸c安排在鹽城市射陽縣，我們一行7人便組成了射陽小分隊。社會實踐分為三個部分：
第一部分是到xx鎮(zhèn)農(nóng)戶家庭中作社會實踐調(diào)查。我們調(diào)查了農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀。農(nóng)民都比較熱情，都很配合。我們針對目前的農(nóng)村合作醫(yī)療做了一些簡單的調(diào)查，普遍的反映還是不錯的，發(fā)現(xiàn)全部農(nóng)民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這一點我們都比較高興，這說明農(nóng)民很支持國家的這項政策，農(nóng)民從中得到的許多實惠。但是我們也發(fā)現(xiàn)了一些局限的地方，比如有些人反映農(nóng)村合作醫(yī)療對于一些疾病的報銷還是有所限制的等等。同時，在預(yù)防疾病方面，由于局限，他們的防范意識還是很弱的。在與農(nóng)民交談中，我深切地感受到農(nóng)民對人才、知識的渴求。我記得有個老奶奶拉著我的手對我說：以后畢業(yè)了，希望你們能到我們這些窮的地方工作，我們很需要你們啊。
第二部分是安排在xx醫(yī)院實習(xí)。7個人由于是不同專業(yè)的，我們被分到了4個不同的崗位實習(xí)，分別是檢驗科，病房，五官科和全科醫(yī)療室。我和隊長在檢驗科實習(xí)，由于大二剛結(jié)束，好多專業(yè)的知識還沒涉及到，我們主要是見習(xí)，看看一旁的醫(yī)生是如何做的，醫(yī)生也很關(guān)心我們，在適當?shù)臋C會給我們練習(xí)，我們從中積累了很多經(jīng)驗，這是課堂中所學(xué)不來的。只有當自己親身體驗，印象才會更深，我們把它當作是一種財富！實習(xí)進行了一個星期，我們的'經(jīng)驗也是越來越豐富。由于我們的出色表現(xiàn)，醫(yī)生給了我們很好的評價。
第三部分是在xx鎮(zhèn)的集市上進行健康知識方面的宣傳。時間剛好趕在了農(nóng)民們趕集，農(nóng)民們似乎也對我們大學(xué)生的宣傳感興趣，我們宣傳點才擺了不到一分鐘，就已經(jīng)吸引了不少農(nóng)民朋友的關(guān)注。我們針對調(diào)查中反映出來的一些問題，向農(nóng)民們宣傳了一些夏天常見病的預(yù)防和知識普及，并給予他們合理的解答和指導(dǎo)，盡量使宣傳內(nèi)容生動且易于理解。從現(xiàn)場的情況來看，我們的宣傳還是具有了一定的作用的，不少農(nóng)民對我們的宣傳單都仔細地看，更讓我們高興的是，有些農(nóng)民還告訴我們說，我們做得很好。
以上是我們的實習(xí)工作總結(jié)。我們這次的實踐時間很充裕，這使我們做好充分準備去實踐，不局限于課堂，走進農(nóng)民，走進社會，了解到很多醫(yī)學(xué)方面的知識，充實了我們的暑期生活，為以后我們走上工作崗位奠定了基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇5
本人在外科實習(xí)8周期間，能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，對待工作認真負責(zé)，不遲到，不早退，無違紀行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過外科的實習(xí)，掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項常規(guī)化驗結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用，掌握了外科常見病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的.技術(shù)水平。做到理論與實踐相結(jié)合，為今后在外科工作打下堅實的基礎(chǔ)，深受老師的好評，基本達到了外科實習(xí)的目的和要求。
醫(yī)學(xué)類實習(xí)報告 篇6
實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動�，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，代教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn)，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿�。同時，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L(fēng)和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況：即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史：患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史：包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查：意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評，超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是，書本上的'介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到，另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么，在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。
實習(xí)已經(jīng)幾個月了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
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