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護理交接班制度（通用16篇）
在日常生活和工作中，很多場合都離不了制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編為大家收集的護理交接班制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理交接班制度 篇1
目的：
提高護士交班質(zhì)量，確保病人治療護理工作的連續(xù)性，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。
范圍：
全院護理單元的護士。
內(nèi)容：
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，清點物品。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單，處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備，搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責;接班后如因交班不清，發(fā)生護理不良事件或物品遺失，應(yīng)由接班者負責。
1.5護理記錄應(yīng)由值班護士書寫，要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙曌o士記錄時，帶教老師或護士長要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除與接班護士詳細交班外，同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應(yīng)措施，必要時向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書面交班：即護理記錄，應(yīng)簡明清楚，做到客觀、真實、準確、及時、完整。
2.2口頭交班：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
2.3床頭交班：交接班者共同巡視病房，對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求：護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。
3.交班內(nèi)容。
3.1病房日志：包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者，須把病人的'診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況，危重護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。
3.4物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交班內(nèi)容包括：病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療，全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度 篇2
一、在臨床科室整個醫(yī)療活動中，必須履行三級負責制度，逐級負責、逐級請示，即科主任或主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)士(師)的診療工作負責，業(yè)務(wù)院長應(yīng)對主治醫(yī)師或科主任的診療工作負責。
二、醫(yī)師三級負責制體現(xiàn)有查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。
三、在各種診療活動中，下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見，上級醫(yī)師有責任查詢下級醫(yī)師的工作，上傳下達，形成一個完整的診療體系。
四、上級醫(yī)師對診療活動的指示應(yīng)及時如實記載。下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上組醫(yī)師的`指示。下級醫(yī)師不請示上級醫(yī)師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處理，由下級醫(yī)師負責;若下級醫(yī)師向上級匯報，上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫(yī)師負責，若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負責。
五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的.處理意見持不同見解時，仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進行學術(shù)探討。
六、杜絕一個病人一個醫(yī)生診斷治療，防止誤診漏診，實行科主任或高年資醫(yī)師把關(guān)制。
護理交接班制度 篇3
1、病房護士執(zhí)行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情，診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當天的工作。
3、交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室，清點應(yīng)接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的'問題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所有用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。
7、交班內(nèi)容
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、�？�(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法
1)文字交接：每班書寫護理記錄單，進行交接。
2)床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接：一般患者采取口頭交接
護理交接班制度 篇4
(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
(2)診療護理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
(4)無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。
(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。
(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。
(7)病室每天通風換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次，每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施，超過1000小時要更換。
(9)便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標牌。
(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理，敷料進行焚燒。
(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須進行毀形和無害處理。
(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。
(13) 對麻醉機的`螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進行嚴格消毒滅菌處理。
(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行特殊處理。
(15) 門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。
7、醫(yī)院值班與交接班制度
護理交接班制度 篇5
1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證診療、護理工作不間斷的安全進行。
2、值班人員要掌握病人的病情，按時完成各項治療、護理工作；要嚴密觀察危重病人；負責接受新入院病人；檢查指導(dǎo)護理員的工作。
3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題，要及時向護士長及上級請示報告。
4、嚴格遵守工作時間，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時，必須向護士長報告，并由護士長指定人員代替后方可離開。
5、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，在接班者未明確交班內(nèi)容之前，交班者不得離開崗位。
6、每天早晨集體交接班一次，由各護理單元的護士長主持，全體在班人員參加，值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚，并為下一班作好充分的準備，接班者若有疑問，需及時詢問、清查。交班后，因交接不清，當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責。因工作責任心不強，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。
8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡視。
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一看：醫(yī)囑是否已錄入，是否執(zhí)行無誤，有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑；
二看：病區(qū)報告全天病人流動情況，新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點病情，各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確，有無遺漏；
三看：體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫，有無高熱或突然發(fā)熱病人；
四看：各項護理記錄是否準確，出入量記錄是否準確，有無遺漏或錯誤。
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一查：新入院病人的.初步處理是否妥當，病情有特殊變化者是否已及時處理；
二查：手術(shù)病人準備是否完善，各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全；
三査：危、重、癱病人是否按時翻身，床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡；
四查：大小便失禁病人是否妥當，皮膚、衣被是否清潔干燥；
五查：大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。
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對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病區(qū)環(huán)境安全。
9、進修護士或?qū)嵙曌o士書寫交班報告時，帶教護士或護士長負責修改并簽名。
護理交接班制度 篇6
一、目的
為了更好地執(zhí)行護理級別，提高患者護理質(zhì)量，保證患者安全，特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準，分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負責執(zhí)行分級護理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。
5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。
四.程序
1.依據(jù)病情下達護理級別
（1）特別護理患者
對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者；病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的'大手術(shù)，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。
�。�2）一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等，主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。
�。�3）二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術(shù)后不宜過多活動者等，主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。
�。�4）三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦；各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者；生活可以自理，能離床活動者等，主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。
2.加放護理等級標識
�。�1）護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求，根據(jù)護理級別醫(yī)囑，在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的標識。
�。�2）護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。
�。�3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。
3.執(zhí)行護理級別
（1）特別護理內(nèi)容
設(shè)專人護理，嚴密觀察病情，備足急救藥品、器材，隨時準備搶救；制定護理計劃，設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；認真、細致做好各項基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確保患者安全。
（2）一級護理內(nèi)容
絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細致地護理；嚴密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護理工作；加強基礎(chǔ)護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥；加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。
�。�3）二級護理內(nèi)容
臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕微活動；注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時巡視一次；做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
�。�4）三級護理內(nèi)容
督促遵守院規(guī)，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)；進行衛(wèi)生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化，下達醫(yī)囑更改護理級別時，護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別
五、考核
1.考核方法
�。�1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。
（2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
（3）實地考察患者，護士是否按護理級別執(zhí)行。
�。�4）患者投訴。
2.考核周期
（1）臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次，并填報一級質(zhì)控月報表，并進行反饋，上報醫(yī)務(wù)部。
�。�2）醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報二級質(zhì)控月報表，并進行反饋，上報院長。
（3）院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次，并填報三級質(zhì)控月報表，并進行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者，每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護理級別的護士，每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者，每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護理制度，導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者，按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。
4.附件
�。�1）臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
（2）臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。
護理交接班制度 篇7
護理質(zhì)量管理制度
醫(yī)院成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
一、護理質(zhì)量管理實行護理部、病區(qū)二級控制和管理。
病區(qū)護理質(zhì)量控制組(1級)：由1-2人組成，病區(qū)護士長參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析，制定改進措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫護士長手冊報上一級質(zhì)控組。
二、護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由3-5人組成，護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護理工作進行檢查評價，填寫檢查登記表。及時分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
三、建立護理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由各科護士長承擔負責本科護理文書質(zhì)量檢查。護士長每月對出院患者的.體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、護理記錄單等進行檢查評價，填寫檢查登記表上報護理部。
四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進
五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，病區(qū)于每月30日以前報護理部，護理部負責對全院檢查結(jié)果進行綜合評價，填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。
六、護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的考核內(nèi)容。
中醫(yī)分級護理制度
要求：分級護理是指根據(jù)患者住院期間疾病不同、病情輕重不一采取不同的護理級別。護理級別可分為特級護理和一、二、三級護理。各級護
理均應(yīng)體現(xiàn)“以患者為中心”的整體護理觀，使患者得到全身心的護理。特級護理
護理指征：
1、嚴重的臟腑功能衰竭及需要搶救的患者。
2、各種復(fù)雜的或新開展的大手術(shù)后需監(jiān)測救治的患者
3、各種復(fù)合傷及大面積燒傷者。
護理要求：
1、專人護理，有條件者將患者安置到搶救室或監(jiān)護室。
2、嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。
3、準備搶救儀器、器械和搶救藥物。
4、及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。
5、了解患者心理，給予必要的心理疏導(dǎo)。
6、做好基礎(chǔ)護理和生活護理。
一級護理
護理指征：
1、病情危重須嚴格臥床休息，生活完全不能自理者。
2、各種大手術(shù)后，生活完全不能自理的患者。
3、生活可以部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
護理要求：
1、隨時觀察病情變化，落實各項治療、護理措施，填寫護理記錄。
2、做好基礎(chǔ)護理，臨證（癥）施護。
3、做好情志護理，給予心理疏導(dǎo)。
4、認真做好有針對性的健康教育。
護理交接班制度 篇8
1、定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其急救意識和急救水平。
2、搶救時做到分工明確，密切配合，統(tǒng)一指揮，各盡其職。
3、根據(jù)搶救車管理要求對搶救物品進行交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準隨意挪用或外借必須處于應(yīng)急備用狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。
5、嚴密觀察病情變化，客觀、準確、完整、真實、及時填寫患者護理記錄單。
6、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行;保留物品以備事后查對。及時記錄搶救記錄單，緊急情況下可于搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
7、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
8、認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確保患者安全，預(yù)防和減少并發(fā)癥的.發(fā)生。
護理交接班制度 篇9
�。ㄒ唬┨丶壸o理：
1.適應(yīng)對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。
2.護理要求：
�。�1）專人護理，將患者安置到搶救室。
（2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。
�。�3）準備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。
�。�5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。
1.每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預(yù)防及護理。
3.做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進食，飲水（進食者除外）。
�。ǘ┮患壸o理
1.適應(yīng)對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。
2.護理要求：
�。�1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。
�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟�，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴
�。�4）加強基礎(chǔ)護理，臨證施護及�？谱o理。
1.保持病室安靜，溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理
4.保證病人安全，加用床擋
5.根據(jù)病情準確記錄出入量
6.加強與病人的.思想交流，減輕心理負擔
�。�5）提供疾病的健康指導(dǎo)：
1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準確無誤。
4.危象病人應(yīng)絕對臥床休息，設(shè)專人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激
5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育
（三）二級護理
1.適應(yīng)對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。
2.護理要求：
�。�1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化
（2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟�，觀察用藥后的反應(yīng)
�。�4）加強基礎(chǔ)和專科護理
1.保持床單位整潔，做好各項宜教
2.做好會陰護理，足部護理，皮膚護理
3.根據(jù)病情給予適當?shù)倪\動指導(dǎo)
�。�5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)
1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導(dǎo)
2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃
3.為患者提供相關(guān)的保健知識
�。ㄈ┤壸o理
1.適應(yīng)對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.
2.護理要求：
（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)患者病情測量生命體征
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施
（4）指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
�。�5）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉
（6）定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
護理交接班制度 篇10
(1) 專科護理會診
1) 高級責任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2）病區(qū)遇有本�？撇荒芙鉀Q的護理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多�？频淖o理會
診。并明確提出護理會診目的和解決的問題，必要時護理部負責協(xié)調(diào)。
3）護理會診由�？谱o士或護士長主持，相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加，認真進行
討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。
4) 進行會診必須事先做好準備，負責的`科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責任護士負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時由�？谱o士或病區(qū)護士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進行記錄并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。
7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責任護士或?qū)？谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。
護理交接班制度 篇11
1、護理部主任負責組織或協(xié)助有關(guān)部門處理患者對護理服務(wù)過程中出現(xiàn)嚴重事件的投訴或糾紛。
2、護士長負責處理本病區(qū)患者意見、投訴、糾紛，對患者的較大和重大投訴或糾紛及時向科主任、護理部匯報。
3、各級護理人員通過與患者接觸的各種渠道不定時收集患者對服務(wù)的意見。
4、投訴、糾紛的接收：
（1）對護理服務(wù)方面的投訴或糾紛，無論何時及采取何種方式（如信函、電話、面談等）先由被投訴科室接受，并登記。
（2）護理部和護理單元按醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標準要求，定期發(fā)放《住院患者對護理工作滿意度調(diào)查表》，并對表中的.反饋信息進行統(tǒng)計分析登記處理。
（3）護士長定期征求病員意見，以了解患者、家屬在住院期間對病區(qū)工作的意見。
5、投訴、糾紛的處理：
一般性問題直接由護士長調(diào)查處理；嚴重問題或涉及多個部門或科室問題，護理部主任協(xié)助醫(yī)院相關(guān)科室調(diào)查處理，同時根據(jù)情況采取糾正或預(yù)防措施。
6、投訴、糾紛的反饋：
�。�1）對一般性投訴能答復(fù)的盡量當面明確答復(fù)，不能當面答復(fù)的在正常情況下經(jīng)調(diào)查后盡早反饋。
（2）對嚴重問題投訴或涉及多個部門科室，由護理部、科主任、院方負責反饋。
�。�3）書面反饋應(yīng)將處理意見寄回或交給投訴者。
�。�4）口頭反饋應(yīng)記錄時間及投訴者對處理結(jié)果的意見。
7、與投訴者交流：為了保障患者的合法權(quán)益，護理部、護士長應(yīng)及時、主動與投訴者、糾紛者溝通，聽取其對處理結(jié)果反饋意見，促進醫(yī)院改進護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，維護醫(yī)院良好形象。各病區(qū)每月一次的病員座談會可將上次會議涉及問題進行解釋、反饋、直至患者滿意。并將反饋內(nèi)容記入病員座談會記錄。
8、投訴電話：護理部：xxx
護理交接班制度 篇12
1、對于本專科不能解決的護理問題，需其他科或多科進行護理會診的患者，請先向護理部提出申請。
2、填寫護理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護理會診的理由等。按照要求填好護理會診單，經(jīng)護士長簽字，打電話通知護理部質(zhì)控組。
3、護理部負責會診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會診時間、通知申請科室并負責組織有關(guān)護理人員進行護理會診。
4、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。
5、護理會診的意見由會診人員寫在護理會診單上。
6、參加護理會診的`人員由�？谱o士或由護士長選派的主管護師職稱以上人員負責。
7、所填護理會診單一式兩份，由護理部及科室分別留檔。
護理交接班制度 篇13
(1)護理部會議：每月一次，由護理部主任主持，總結(jié)本月工作，研究布置下月的工作和上級交辦的各項任務(wù)。
(2)科護士長會議：每1～2周召開一次，由護理部主任或副主任主持，聽取科護士長匯報護理工作情況，研究解決存在的問題，布置新任務(wù)。特殊情況可臨時安排召開會議。
(3)護士長會議：每半月召開一次，由護理部主任或副主任主持，總結(jié)護理工作，公布檢查評比情況，交流先進經(jīng)驗，指出存在問題，研究解決辦法，布置新的工作任務(wù)。特殊情況可臨時召開會議。
(4)全體護士會議：每年召開1-2次，由護理部主任或副主任主持，請院領(lǐng)導(dǎo)參加，進行工作總結(jié)，弘揚成績，表彰先進，指出存在的.問題，提出改進措施，布置今后的護理工作。
(5)護理晨會：每日早晨利用半小時召開，由護士長主持，進行護理日夜交班，傳達上級會議精神和安排護理工作計劃，進行護理教學提高、護理工作情況反饋等
護理交接班制度 篇14
分級護理是住院患者基礎(chǔ)護理的重要資料，直接反映出臨床護理服務(wù)質(zhì)量。護理等級分為個性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并分別設(shè)有統(tǒng)一的標記。
一、護理等級的確定
住院患者的護理等級應(yīng)與其實際病情對護理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達醫(yī)囑。在患者住院期間，應(yīng)隨著病情的.變化，及時更改護理等級。
二、護理等級的公示
(一)公示資料：按照上海市分級護理標準資料公示，即：個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標準資料制成版面，統(tǒng)一公示。職責護士根據(jù)醫(yī)囑落實分管患者護理等級的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標記，個性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護理措施和效果的記錄。
三、分級護理的質(zhì)量評估
(一)護士長、負責組長按照分級護理標準動態(tài)監(jiān)控不同護理等級患者的臨床護理與基礎(chǔ)護理，督導(dǎo)護理措施的落實。
(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實和對護理等級的知曉狀況
重點監(jiān)控個性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎(chǔ)護理和護理記錄質(zhì)量。
檢查結(jié)果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿意度的一項資料納入考評。
四、分級護理的指征和要求：
個性護理
(一)指征：病情重篤，復(fù)雜多變，隨時可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無法自理。
(二)護理要求
1、設(shè)立護理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時專人看護，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監(jiān)護室或單人病房，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。
好記錄。
4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，認真落實各項治療措施。
6、按常規(guī)落實各項護理措施，保證各種導(dǎo)管通暢，持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時消毒，詳細記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時認真填寫重危護理記錄單，要求能反映病情的動態(tài)變化，所采取的相應(yīng)護理措施及效果評價。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導(dǎo)，并進行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。
9、做好基礎(chǔ)護理和生活護理
(1)每日更換床單及衣褲，持續(xù)床單位整潔，一旦污染，及時更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會陰護理。
(3)口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
(4)每2小時翻身1次(或遵醫(yī)囑)，褥瘡護理每日3次。
�、窦壸o理
(一)指征
1、病情危重，需絕對臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內(nèi)，各種中、大手術(shù)后1-3天內(nèi)。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護理要求
1、嚴密觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實各項治療護理措施，詳細填寫護理病程錄。
3、加強基礎(chǔ)護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護理早、晚各1次，每日會陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時1次;褥瘡護理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認真做好心理護理及健康教育。
Ⅱ級護理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護理要求
1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視1次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護理。
4、針對不同疾病，做好健康教育。
Ⅲ級護理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。
3、能下床活動，生活自理者。
(二)護理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規(guī)，做好健康教育。
護理交接班制度 篇15
分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理
(一)符合以下情況之一，可確定為特級護理
1、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;
2、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;
3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后，嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
(二)護理要點
1、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準確測量出入量。
2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。
3、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施。
4、保持患者的舒適和功能體位。
5、實施床旁交接班。
二、一級護理
(一)符合以下情況之一，可確定為一級護理
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;
3、手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者;
4、自理能力重度依賴的患者。
(二)護理要點
1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。
5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三、二級護理
(一)符合以下情況之一，可確定為二級護理
1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的`患者;
2、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;
3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。
(二)護理要點
1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。
5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級護理
(一)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
(二)護理要點
1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。
4、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
護理交接班制度 篇16
醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。
分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標記）
（1）特級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；
�、谥匕Y監(jiān)護患者；
�、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的.患者；
�、車乐貏�(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
�、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；
⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
2）護理要點：
�、賴烂苡^察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；
②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
③根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣嵤┐才越唤影唷�
�。�2）一級護理
1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；
④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
�。�3）護理要點：
�、倜啃r巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；
③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
�。�4）二級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
�、俨∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；
②生活部分自理的患者。
2）護理要點：
①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；
③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；
⑤ 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
（5）三級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�(wěn)定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
2）護理要點：
�、倜�3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
②根據(jù)患者病情，測量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
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