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衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案范文（精選10篇）
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強(qiáng)可操作性的計劃。方案要怎么制定呢？以下是小編整理的衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 1
一、考核目標(biāo)：
為了激勵廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：
�。ㄒ唬┛己诵〗M：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
（二）職責(zé)：
行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；
財務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財務(wù)部組織；
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由護(hù)理部組織；
客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù)：
國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》）和會議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
（一）、臨床科室：
工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實行考核和獎懲：
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵：季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條，
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；
b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說明：
a)門診收入以門診收費室實收金額計算；
b)住院收入以住院收費室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入；
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。
（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核：
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時，績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)；當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項配分額的，扣至當(dāng)項配分額全完為止，不再涉及其他項。
�。ㄒ唬┬姓䦂�(zhí)行：配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀(jì)律，按時上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個人，另外給與獎勵。
（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
�。ㄈ┛剖夜芾恚号浞郑�100分
�。�1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務(wù)分解，有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分；
�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
（3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
�。�4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
�。�5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊意識強(qiáng)。否則扣20分。
（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分
�。�7）勞動紀(jì)律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
�。ㄋ模┛蛻絷P(guān)系：基本配分：100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
（2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
�。�3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
�。�4）服務(wù)及時：對上級、客戶的`需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決，不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎勵。
�。�6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日�？己撕图荆ㄔ拢┘锌己讼嘟Y(jié)合的形式，獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 2
為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
（一）綜合管理：完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強(qiáng)化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）。
三、考核程序
（一）成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。
�。ǘ┙⒖己藢＜�?guī)�。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)�。每次考核時，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
（三）考核主體�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
（六）結(jié)果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
�。ㄒ唬┛冃е涤嬎恪６恐笜�(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價。考核實行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
（三）考核結(jié)果運用�？己私Y(jié)果作為縣級財政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)。考核合格的，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金；考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的`指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 3
一、基本原則
1、堅持社會效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會效益放在前位，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識，有效控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值，最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個團(tuán)隊合作的工作，每個人發(fā)揮的作用各不相同，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補(bǔ)貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù)，補(bǔ)貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
（科室收入－科室支出）×科室提成比例。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
（1）直接收入。包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪護(hù)費、氧氣費、吸入費等�？剖抑苯邮杖�100％記入本科室。
（2）間接收入。包括：醫(yī)技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的'30％計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
�。�3）臨床科室提成比例
8、科室支出組成：衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎金計算辦法
1、門診、病房護(hù)士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）
科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護(hù)理費、陪護(hù)費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導(dǎo)尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）
1、（科室收入－科室支出）×科室提成比例
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
（科室收入－科室支出）×6%
科室收入：藥品純收入15%計算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
（科室收入－科室支出）×13%
科室收入：制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入：獎勵總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎，消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任，護(hù)理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護(hù)士長（門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術(shù)科主任，門診護(hù)士長，病房護(hù)士長）提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的。計算辦法：
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 4
根據(jù)醫(yī)院有關(guān)績效考核的規(guī)定，特制定《檢驗科績效考核實施方案》，請大家遵照執(zhí)行。
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo)：通過績效考核，進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范，提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性，做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
（一）工作紀(jì)律：嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，有責(zé)任心。
（二）醫(yī)療質(zhì)量：嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（三）服務(wù)質(zhì)量：服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）臨床溝通：加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào)，相互補(bǔ)臺，倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系，做到求大同存小異，增強(qiáng)工作的凝聚力。
（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。
（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的.表揚，和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
（一）績效考核基礎(chǔ)分為80分，專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時，對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化，設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)�？荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
�。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟：
1、科室評價�？剖医T工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄�？剖腋鶕�(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價，每月5日前，考核結(jié)果報送院辦公室。
2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施，根據(jù)科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個員工進(jìn)行評價，做出績效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
（一）績效考核結(jié)果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
�。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
（三）將績效考核分?jǐn)?shù)排序，選出最優(yōu)者，給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進(jìn)行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值，總結(jié)工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強(qiáng)了上、下級之間的溝通，提高了醫(yī)院和科室管理水平，是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)，明確工作要求，扎實做好本科室的員工績效考核工作。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 5
為進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵，保障醫(yī)療安全，切實維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)上級醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
一、活動目標(biāo)
通過開展活動，進(jìn)一步增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步提升質(zhì)量安全意識、規(guī)范診療意識，進(jìn)一步強(qiáng)化核心制度的執(zhí)行、診療環(huán)節(jié)的銜接、安全目標(biāo)的管理，努力為廣大患者提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、活動內(nèi)容
為確保醫(yī)療質(zhì)量提升行動取得實效，20xx年醫(yī)療質(zhì)量提升行動將重點開展核心制度執(zhí)行、“三合理”規(guī)范落實、急診能力建設(shè)、院感防控、醫(yī)療安全防范等5個專項行動（詳見附件）。
四、實施步驟
（一）動員部署階段
制定下發(fā)《張家港市20xx年醫(yī)療質(zhì)量提升行動實施方案》，召開專題活動部署會議。
�。ǘ┙M織實施階段
1.各醫(yī)院按照統(tǒng)一部署，全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動，進(jìn)一步完善質(zhì)量、安全管理體系，認(rèn)真組織自查，以查促建，糾建結(jié)合，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。
2.市衛(wèi)計委組織對各醫(yī)院活動實施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，上半年和下半年各一次。對于工作開展得力，工作成效明顯的單位進(jìn)行表揚，對于工作不力，醫(yī)療質(zhì)量差的單位通報批評，檢查結(jié)果納入年度考核內(nèi)容。
（三）總結(jié)提高階段
各醫(yī)院總結(jié)活動成效，20xx年x月15日前以電子版形式報市衛(wèi)計委醫(yī)政科。市衛(wèi)計委將總結(jié)、推廣好經(jīng)驗、好做法和好典型，并組織召開經(jīng)驗交流會，探索建立提升醫(yī)療質(zhì)量的長效機(jī)制。
五、活動要求
（一）提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的核心，是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，直接關(guān)系群眾的生命安全。各醫(yī)院要充分認(rèn)識提升醫(yī)療質(zhì)量的.意義和重要性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，實行一把手負(fù)總責(zé)，強(qiáng)化職責(zé)分工，明確目標(biāo)任務(wù)，認(rèn)真組織實施好醫(yī)療質(zhì)量提升行動。
�。ǘ┱J(rèn)真貫徹落實，務(wù)求工作實效。各醫(yī)院要結(jié)合實際制訂具體方案，20xx年x月18日前報市衛(wèi)計委醫(yī)政科。在組織實施過程中，要不斷細(xì)化工作措施，分步驟、分階段達(dá)到各項目標(biāo)，確保工作取得實效。
（三）探索長效機(jī)制，做到持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量管理是一項長期而艱巨的工作，各醫(yī)院要按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及各種規(guī)范，不斷完善管理制度、改進(jìn)工作方法，探索建立長效管理機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理制度化、規(guī)范化，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 6
為進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國家衛(wèi)生計生委20xx年衛(wèi)生計生工作安排和湖南省衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)湖南省20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[20xx]28號）、邵陽市衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)邵陽市20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》（邵衛(wèi)計辦發(fā)[20xx]3號）文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
一、工作目標(biāo)
深入貫徹落實黨的十八屆四中、五中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持以人為本，以患者為中心，提升醫(yī)療質(zhì)量和水平，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵，規(guī)范診療行為、落實患者安全目標(biāo)，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善群眾就醫(yī)感受。
二、工作范圍
全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系
1.加大質(zhì)量管理和控制體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)各專業(yè)質(zhì)控組織體系建設(shè)，以病理、檢驗、影像、醫(yī)院感染、病案等專業(yè)為重點，加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制。
2.擴(kuò)大室間質(zhì)評項目數(shù)量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度，推動檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。
3.加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診體系建設(shè)，推動遠(yuǎn)程病理和影像診斷，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進(jìn)資源下沉。
4.加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)，重視針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
5.加強(qiáng)住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制，為推動信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
（二）分級診療管理工作
1、明確分級診療職責(zé)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設(shè)要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強(qiáng)化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，進(jìn)一步清晰界定各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級診療工作職責(zé)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)疾病的診療規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。要強(qiáng)化臨床路徑工作落實，將臨床路徑管理作為規(guī)范診療行為、遏制過度醫(yī)療、提升醫(yī)療質(zhì)量的重要抓手，強(qiáng)化全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療成效和質(zhì)量安全水平。20xx年，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步推行按病種付費方式改革。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、對口支援等工作的實施，嚴(yán)格落實相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機(jī)制和門急診服務(wù)工作機(jī)制，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)門、急診診療連續(xù)化程度，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，改善患者就醫(yī)感受�；颊叩闹委�、轉(zhuǎn)診、報銷等程序做到合理有序、無縫銜接。
4、加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，以推動病理、影像等專業(yè)遠(yuǎn)程會診工作為基礎(chǔ)，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷水平和診斷質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進(jìn)資源下沉。
（三）加強(qiáng)重點病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)實際情況，選擇發(fā)病率、死亡率較高，費用負(fù)擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點，如：腦卒中、冠心�。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù)）、常見腫瘤性疾�。ǚ伟�、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌）、兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血�。�、兒童先天性心臟�。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）、髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)、四級消化內(nèi)鏡診療技術(shù)等，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化費效比。
1.完善并落實相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。
2.研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型，加強(qiáng)全過程成本精確管理，優(yōu)化投入產(chǎn)出比，減輕人民群眾不合理看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3.通過信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理。開展日間手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量和精細(xì)化管理，保障患者健康權(quán)益。
1.建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度，完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機(jī)制。
2.制訂并向社會公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的`適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍，主動接受社會監(jiān)督。
3.制訂日間手術(shù)臨床路徑，加強(qiáng)日間手術(shù)病歷管理。
4.加強(qiáng)對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪，保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
�。ㄎ澹┨嵘h級醫(yī)院和民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)療質(zhì)量安全作為管理的重中之重，全面開展自查自糾，督導(dǎo)檢查，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，改善服務(wù)態(tài)度，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，理順工作機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平；
2、加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)�？颇芰ㄔO(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點，加大�？颇芰ㄔO(shè)，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
四、實施步驟
�。ㄒ唬﹩与A段
縣衛(wèi)計局制定實施方案，分解任務(wù)，啟動20xx年全縣提升醫(yī)療質(zhì)量各項工作，召開提升醫(yī)療質(zhì)量工作推進(jìn)會。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于3月15日前向縣衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管股上報實施方案。
�。ǘ⿲嵤╇A段
1.完善質(zhì)控體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全質(zhì)量安全管理和質(zhì)控組織體系，明確人員和工作職責(zé)，開展專業(yè)知識培訓(xùn)和質(zhì)量督查，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2.加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診體系的建設(shè)，利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)以推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理、影像等專業(yè)的開展，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'診斷水平和診斷質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。
3.分級診療工作試點。以高血壓、糖尿病等常見慢性病為抓手，實施分級診療試點工作，在3月底以前開展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉(xiāng)村分級管理體系建設(shè)及家庭醫(yī)師簽約服務(wù)日常管理試點工作。
4.推進(jìn)重點病種控費工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對常見病、多發(fā)病要嚴(yán)格控制診療費用，加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，出臺具體措施，不斷優(yōu)化費效比。
5.開展日間手術(shù)工作。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院在3月底以前制訂并向社會公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍。
�。ㄈ┛偨Y(jié)階段
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將今年提升醫(yī)療質(zhì)量工作實施情況匯總材料于x月底前報縣衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管股。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)�？h衛(wèi)計局成立由局長陳輝同志任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長，其他班子成員任副組長，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的提升醫(yī)療質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照分片聯(lián)鄉(xiāng)工作機(jī)制，具體負(fù)責(zé)所聯(lián)單位的醫(yī)療質(zhì)量提升工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本方案的要求，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和質(zhì)控組織框架，制定具體工作實施方案，分解任務(wù)目標(biāo)，明確責(zé)任分工，認(rèn)真落實各項工作要求。
�。ǘ⿵�(qiáng)化工作措施。
一是開展基層調(diào)研，出臺醫(yī)療質(zhì)量安全管理辦法；
二是注重發(fā)揮市、縣級醫(yī)療質(zhì)量控制中心等專業(yè)組織的作用，加強(qiáng)對各醫(yī)療專業(yè)的質(zhì)控檢查，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量；
三是開展醫(yī)療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓(xùn)教育，強(qiáng)化質(zhì)量安全管理意識，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員主觀能動性；
四是定期總結(jié)，開展經(jīng)驗交流。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)輿論宣傳。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗的挖掘，對優(yōu)秀案例進(jìn)行宣傳、公示或社會公開。采用多種媒體形式，開辟專欄、�？�、專題節(jié)目，揚正氣，樹標(biāo)桿，宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗，提高群眾知曉度，營造良好工作氛圍。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 7
為深入貫徹落實《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕765號）精神，依據(jù)《吳忠市關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作實施方案》（吳衛(wèi)計發(fā)〔20xx〕391號）和我市的實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，持續(xù)推進(jìn)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案（20xx-20xx年）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕33號）精神，以繼續(xù)得到人民群眾滿意為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全風(fēng)險防范、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，努力提升醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的`醫(yī)療服務(wù)。
二、工作范圍
在全市各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展，重點是一、二級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
三、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系，加強(qiáng)重點專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控組織體系建設(shè)，以醫(yī)院感染、檢驗、影像、病案等專業(yè)為重點，加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制。
一是擴(kuò)大室間質(zhì)評項目數(shù)量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度，推動檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。
二是加強(qiáng)遠(yuǎn)程會診體系建設(shè)，推動遠(yuǎn)程病理和影像診斷等專業(yè)運用，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進(jìn)資源下沉。
三是加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)，重視針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
四是加強(qiáng)住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制，為推動信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)疾病分級診療過程中醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療”制度建設(shè)要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強(qiáng)化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
一是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，診療規(guī)范。制訂并嚴(yán)格落實相關(guān)疾病診療規(guī)范、指南和臨床路徑，規(guī)范相關(guān)疾病在不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，提高同質(zhì)化水平。
二是暢通機(jī)制，無縫銜接。依托醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等工作模式，落實相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機(jī)制，打破疾病管理的機(jī)構(gòu)壁壘。
三是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)門、急診患者診療連續(xù)化程度。創(chuàng)新對長期慢性病患者、復(fù)診患者的門急診服務(wù)工作機(jī)制，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，提高患者疾病長期診療過程的連續(xù)化水平，改善患者就醫(yī)感受。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)重點病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。要結(jié)合實際情況，選擇發(fā)病率、死亡率較高，費用負(fù)擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點，如：腦卒中、冠心�。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù)）、常見腫瘤性疾�。ǚ伟�、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌）診療技術(shù)等，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化費效比。
一是完善并落實相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。
二是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的.投入產(chǎn)出分析模型，加強(qiáng)全過程成本精確管理，優(yōu)化投入產(chǎn)出比，減輕群眾不合理看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
三是通過信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
�。ㄋ模┨嵘屑夅t(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平。要以市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院為重點，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。
一是強(qiáng)化市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)意識，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，理順工作機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。
二是以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點，加強(qiáng)市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院�？颇芰ㄔO(shè)。
三是以介入技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)和血液凈化等診療技術(shù)為重點，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（五）鼓勵市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)日間手術(shù)的開展。市人民醫(yī)院應(yīng)積極推進(jìn)日間手術(shù)的開展，并加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理，保障患者健康權(quán)益。
一是建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度，完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機(jī)制。
二是開展日間手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂并向社會公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)癥范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍，主動接受社會監(jiān)督。
三是開展日間手術(shù)的臨床路徑，加強(qiáng)日間手術(shù)病歷管理。四是加強(qiáng)對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪，保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
�。┨嵘鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的管理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理和培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，提升群眾滿意度。
一是嚴(yán)格落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)，建立完善符合本機(jī)構(gòu)的各項工作制度，依法執(zhí)業(yè)。
二是規(guī)范診療，誠信經(jīng)營。杜絕對診療活動和醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行夸大、虛假宣傳，誤導(dǎo)消費者就醫(yī)，合理檢查、合理用藥、合理治療。
三是嚴(yán)格落實《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感基本要求》，加強(qiáng)重點部門和重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作。
四、保障措施
為確保我市各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作，提升醫(yī)療質(zhì)量，衛(wèi)計局按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求，結(jié)合我市的實際。
一是成立青銅峽市醫(yī)療質(zhì)量控制管理中心，擬下設(shè)醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事四個質(zhì)控小組。四個質(zhì)控小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；擬定相關(guān)專業(yè)的質(zhì)控工作程序、工作計劃、質(zhì)控指標(biāo)；定期對各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)考核，完成季度和年度信息分析、結(jié)果匯總及上報工作；分析梳理相關(guān)專業(yè)存在的問題，擬定培訓(xùn)計劃，組織實施培訓(xùn)。
二是從自治區(qū)聘請專家進(jìn)行第三方考核、指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理各項工作。三是各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)完善本機(jī)構(gòu)的質(zhì)控組織體系，落實主體責(zé)任，實施各項醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作。通過各質(zhì)控組織各項工作的實施，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至我市醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。
五、實施步驟
（一）宣傳動員階段。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)計局統(tǒng)一安排，迅速啟動，及時召開動員大會，傳達(dá)會議精神，把活動精神傳達(dá)給每一位醫(yī)務(wù)人員，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作各項任務(wù)指標(biāo)有效落實。
�。ǘ┙M織實施階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合本機(jī)構(gòu)的工作實際，有計劃、分步驟地組織實施提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作，要突出重點、多措并舉、積極創(chuàng)新、強(qiáng)化督查，特別是要開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量示范醫(yī)院（科室、崗位、個人）”創(chuàng)建活動，做到推進(jìn)有力度、做法有特色、工作有亮點，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作落到實處，取得實效。
�。ㄈ┛偨Y(jié)提升階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)工作開展情況，并將總結(jié)報告（包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等）及《市衛(wèi)生計生委（局）提升醫(yī)療質(zhì)量工作信息匯總表》（見附件1）于20xx年6月12和20xx年11月10日前，以紙質(zhì)版和電子版上報我局。同時，各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時總結(jié)工作中的亮點，積極培育典型，并通過各種媒體進(jìn)行宣傳報道，推廣可取的經(jīng)驗和做法。我局通過半年、全年不定期抽查，掌握全市工作開展情況，結(jié)合各單位問題梳理情況，提出整改意見和下一步的工作計劃，并對工作突出的機(jī)構(gòu)和個人進(jìn)行表彰。
六、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要成立組織，加強(qiáng)對落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，指定專人負(fù)責(zé)，做到機(jī)構(gòu)落實、人員落實、職責(zé)落實；要按照進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃和本實施方案的要求，結(jié)合本單位實際情況，制訂有針對性的工作方案，明確工作目標(biāo)和計劃，建立完善考核評價機(jī)制，與醫(yī)改工作同步安排、同步推進(jìn)、同步實施，抓好各項任務(wù)措施的貫徹落實。
�。ǘ┟鞔_目標(biāo)，精心組織。要根據(jù)群眾反映最強(qiáng)烈的問題和醫(yī)療質(zhì)量最薄弱的環(huán)節(jié)，確定提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作優(yōu)先領(lǐng)域，明確落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作重點內(nèi)容，做到提出一項落實一項。對尚不具備開展條件的提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作內(nèi)容，要納入中長期工作安排，逐步努力達(dá)到提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作要求。鼓勵各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)新思路、創(chuàng)新舉措，在提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作和改善群眾看病就醫(yī)感受方面提供可復(fù)制、可推廣的先進(jìn)做法和先進(jìn)經(jīng)驗。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)信息上報，加大宣傳力度。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作有關(guān)情況，及時上報好經(jīng)驗、好典型，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種宣傳方式的作用，采取群眾喜聞樂見的形式，形成全方位、多角度、高密度的宣傳報道態(tài)勢，發(fā)揮典型示范帶動作用，提升整體醫(yī)療質(zhì)量水平。
�。ㄋ模┙⑻嵘t(yī)療質(zhì)量管理的長效機(jī)制。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要在落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作過程中，不斷鞏固成果，總結(jié)同時積極借鑒其他機(jī)構(gòu)的好做法、好經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員、群眾評價結(jié)果，不斷調(diào)整和完善有關(guān)措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，形成改善醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化、常規(guī)化。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 8
為加快推進(jìn)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感幸福感安全感，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下實施方案。
1.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心，加快推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)專科診療中心、省級區(qū)域中醫(yī)專科診療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè)，布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點醫(yī)院，建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”，指導(dǎo)具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求，推進(jìn)“十四五”時期臨床�？颇芰ㄔO(shè)，加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。（省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
2.建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和供給效能，合理規(guī)范使用醫(yī)�；�，提升醫(yī)�；鹁�(xì)化管理水平和使用效能，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科�？朴行�(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。20xx年，形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平市級和縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。（省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地，提高重大疫情快速反應(yīng)能力和救治能力。每個省轄市、濟(jì)源示范區(qū)依托1—2所實力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨立的傳染病區(qū)，提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣（市）依托1所綜合實力較強(qiáng)的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心，提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和發(fā)熱門診（哨點診室）建設(shè)，強(qiáng)化基層機(jī)構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地，支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地，實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對能力。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.加強(qiáng)臨床�？平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點�？平ㄔO(shè)。省級層面以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線，以滿足重大疾病的臨床需求為導(dǎo)向，以提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)能力為重點，從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強(qiáng)�？颇芰ㄔO(shè)，全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心�？颇芰�，以�？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)�？萍訌�(qiáng)建設(shè)。20xx年，建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科，區(qū)域?qū)？漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
5.加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢�？平ㄔO(shè)，重點發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色�？�，提升公立醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務(wù)合作，在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。（省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
6.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究，著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力，推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極創(chuàng)建國家科研平臺，加強(qiáng)布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和重點實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項，切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手，以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，開展多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。（省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。積極吸納先進(jìn)的診療理念，針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式，研究推廣MDT（多學(xué)科診療）、快速康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式，全力推動�？漆t(yī)療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強(qiáng)胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
8.推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)。加快推進(jìn)全民健康信息平臺升級改造，促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機(jī)制，依托省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式，將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用，建設(shè)智慧養(yǎng)老應(yīng)用開發(fā)平臺，修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，推動人工智能、5G等新技術(shù)應(yīng)用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，持續(xù)加強(qiáng)對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。（省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
9.健全運營管理體系。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
10.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù)，實行嚴(yán)格的全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理，切實做好預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預(yù)算績效考核管理制度，從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預(yù)算績效管理，規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行，強(qiáng)化預(yù)算約束和績效考核導(dǎo)向，不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息，主動接受社會監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點，開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價，強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
12.健全績效評價機(jī)制。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制，全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責(zé)完成情況為重點，將考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理，入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度，公立醫(yī)院按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實行競聘上崗、合同管理。（省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求，制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強(qiáng)化落實政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量內(nèi)，允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的'薪酬項目，鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
15.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強(qiáng)全科醫(yī)生（含中醫(yī)）等緊缺人才培養(yǎng)，推進(jìn)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，提升護(hù)理服務(wù)水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育，提升師承教育水平；開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機(jī)制，堅持分層分類評價，合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn)，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。（省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對接國家醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范，有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理辦法，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價評估，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。探索建立新增醫(yī)療服務(wù)項目高值醫(yī)用耗材價格談判準(zhǔn)入制度。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
17.深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支持政策，引導(dǎo)常見病、慢性病、恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。（省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
18.改善群眾服務(wù)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動，實施提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措，推動同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局，解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
19.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
20.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負(fù)荷，落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。注重醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育，增強(qiáng)責(zé)任感、自豪感、認(rèn)同感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范，強(qiáng)化安保隊伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。（省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
21.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，堅持民主集中制原則，集體研究決定醫(yī)院重大問題，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作，負(fù)責(zé)組織黨委重要活動，協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程，明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
22.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，認(rèn)真把握用人標(biāo)準(zhǔn)，重視培養(yǎng)和使用青年人才，規(guī)范人才引進(jìn)工作、完善政策待遇、加強(qiáng)服務(wù)保障，發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
23.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學(xué)化、制度落實長效化、場所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、經(jīng)費保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)，參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨，不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。（省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
24.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)，教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤，作為干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 9
為落實《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和20xx年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國20xx”規(guī)劃綱要》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》等的要求，加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，制定本方案。
一、總體思路
�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，以人民健康為中心，加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，更加注重早期預(yù)防和醫(yī)防協(xié)同，更加注重優(yōu)質(zhì)擴(kuò)容和深度下沉，更加注重質(zhì)量提升和均衡布局，更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補(bǔ)，集中力量解決一批全國性、跨區(qū)域的大事、急事和難事，為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)提供強(qiáng)有力的支撐。
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——統(tǒng)籌規(guī)劃分級負(fù)責(zé)。圍繞“十四五”時期健康中國建設(shè)總體目標(biāo)，加強(qiáng)全國醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌配置，合理劃分中央和地方事權(quán)，中央重點保障公共衛(wèi)生、全國性跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)需求。地方統(tǒng)籌加強(qiáng)其他衛(wèi)生項目建設(shè)。
——關(guān)口前移醫(yī)防協(xié)同。立足更精準(zhǔn)更有效的防，優(yōu)先保障公共衛(wèi)生投入，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，提高早期監(jiān)測預(yù)警、快速檢測、應(yīng)急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重，聚焦影響人民健康的主要問題，補(bǔ)齊全方位全周期健康服務(wù)短板弱項。
——提高質(zhì)量促進(jìn)均衡。堅持政府主導(dǎo)，加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高標(biāo)準(zhǔn)、適度超前，加大向國家重大戰(zhàn)略區(qū)域、中心城市和脫貧地區(qū)傾斜力度，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。
——改革創(chuàng)新揭榜掛帥。加強(qiáng)重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與重大戰(zhàn)略、重大改革協(xié)同，創(chuàng)新配套措施，確保發(fā)揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大項目建設(shè)，集中力量開展醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，引領(lǐng)服務(wù)體系模式轉(zhuǎn)變。
——中西并重特色發(fā)展。堅持中西醫(yī)建設(shè)任務(wù)同規(guī)劃、同部署、同落實，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法，建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系，更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。
�。ㄈ┙ㄔO(shè)目標(biāo)
到20xx年，在中央和地方共同努力下，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對水平顯著提升，國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大基地建設(shè)取得明顯進(jìn)展，全方位全周期健康服務(wù)與保障能力顯著增強(qiáng)，中醫(yī)藥服務(wù)體系更加健全，努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程
中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持疾病預(yù)防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，推動地方加強(qiáng)本地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生能力、基層公共衛(wèi)生體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，健全以疾控機(jī)構(gòu)和各類�？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。
�。ㄒ唬┈F(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)，與區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，滿足新形勢下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對和重大疾病防控需要。國家和重點區(qū)域疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備新發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛(wèi)生事件處置能力。省級疾控機(jī)構(gòu)原則上要有達(dá)到生物安全三級水平的實驗室，具備省域內(nèi)常見多發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應(yīng)急處置能力。地市級疾控機(jī)構(gòu)有達(dá)到生物安全二級水平的實驗室，具備轄區(qū)常見傳染病病原體、健康危害因素和國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實施所需的檢驗檢測能力�？h級疾控機(jī)構(gòu)達(dá)到相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
2.建設(shè)任務(wù)
一是加強(qiáng)中國疾病預(yù)防控制中心建設(shè)，升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設(shè)若干國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心，加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風(fēng)險評估重點實驗室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫及其檢測實驗室、人才培訓(xùn)基地等建設(shè)，配備移動生物安全三級實驗室，建設(shè)針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術(shù)儲備中心。三是按照填平補(bǔ)齊原則，補(bǔ)齊各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備配置缺口。
3.配套措施
各地要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，優(yōu)化調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌各類資金渠道，切實加強(qiáng)本地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。要落實疾病預(yù)防控制體系改革任務(wù)，加強(qiáng)疾控人才隊伍建設(shè)，提高專業(yè)技術(shù)人員占比，健全公共衛(wèi)生（含衛(wèi)生監(jiān)督）及衛(wèi)生工程人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機(jī)制，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。深入開展愛國衛(wèi)生運動，創(chuàng)新疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制。
�。ǘ﹪抑卮髠魅静》乐位亟ㄔO(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
針對呼吸系統(tǒng)等重大傳染病，在超大城市、國家中心城市等重點地區(qū)，依托高水平綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，布局建設(shè)國家重大傳染病防治基地，具備聚集性疫情暴發(fā)時大規(guī)模危重癥患者集中收治能力，能夠按照國家要求第一時間馳援其他疫情嚴(yán)重地區(qū)，承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)重大疫情救治培訓(xùn)任務(wù)，托管或指導(dǎo)當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院提高綜合救治能力，把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。
2.建設(shè)任務(wù)
遴選呼吸、感染等�？颇芰ν怀觯搬t(yī)、教、研、防”水平領(lǐng)先的'綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照平急結(jié)合原則，進(jìn)一步改造提升傳染病防控救治設(shè)施，建設(shè)足量的負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院（�。﹨^(qū)，加強(qiáng)傳染病解剖室、臨床教學(xué)用房、應(yīng)急物資儲備空間等設(shè)施建設(shè)，配備呼吸機(jī)、體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等醫(yī)學(xué)設(shè)備，有條件的可以配備移動生物安全三級水平實驗室、移動核酸檢測實驗室。加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作能力建設(shè)。
3.配套措施
相關(guān)地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎(chǔ)設(shè)施和重大民生工程，在項目選址、建設(shè)投入、設(shè)備準(zhǔn)入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、傳染病專科醫(yī)院、高等院校、科研機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作，探索創(chuàng)新醫(yī)教研防協(xié)同機(jī)制。要統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診和二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)，提高基層傳染病防治能力。
�。ㄈ﹪揖o急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
針對自然災(zāi)害、事故災(zāi)害等重大突發(fā)事件，依托有較好工作基礎(chǔ)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行升級改造，在全國范圍內(nèi)以省為單位開展國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，完善緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)、演練、教育、科研等綜合功能，具備大批量傷員立體化轉(zhuǎn)運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯(lián)通等能力，全面提高我國突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援水平。
2.建設(shè)任務(wù)
強(qiáng)化創(chuàng)傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、創(chuàng)傷復(fù)蘇單元等設(shè)施建設(shè)，以及接受傷員通道、二次檢傷分類區(qū)等院內(nèi)場所改造提升。針對海（水）上、陸地、航空、雪域等場景需求，加強(qiáng)救援物資儲備配送能力和專業(yè)設(shè)施設(shè)備建設(shè)，結(jié)合實際配置信息聯(lián)通和指揮設(shè)備、移動手術(shù)室、移動CT、直升機(jī)停機(jī)坪等。加強(qiáng)人員培訓(xùn)、模擬演練、科技研發(fā)、信息管理等平臺建設(shè)。
3.配套措施
各地要加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)投入、運行維護(hù)和現(xiàn)場處置經(jīng)費等保障。要成立基地建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并組織實施基地設(shè)施設(shè)備管理方案、人員隊伍建設(shè)和管理方案、人員培訓(xùn)和演練方案、基地建設(shè)考核方案、不同災(zāi)難場景應(yīng)急應(yīng)對預(yù)案等規(guī)章制度，服從國家統(tǒng)一調(diào)配安排。要同步加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援和急救體系建設(shè)，優(yōu)化院前急救網(wǎng)絡(luò)布局，提高采供血能力。
三、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程
中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設(shè)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍，進(jìn)一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。將中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)籌納入國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大建設(shè)項目。地方政府要切實履行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)主體責(zé)任，加快未能納入中央預(yù)算內(nèi)投資支持范圍的市、縣級醫(yī)院建設(shè)，全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，力爭實現(xiàn)每個地市都有三甲醫(yī)院，服務(wù)人口超過100萬的縣有達(dá)到城市三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力的縣級醫(yī)院。
�。ㄒ唬﹪裔t(yī)學(xué)中心建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的工作思路，依托醫(yī)學(xué)水平突出、影響力強(qiáng)、積極性高的醫(yī)院，圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題，建設(shè)若干國家醫(yī)學(xué)中心，形成一批醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地、數(shù)據(jù)匯集平臺，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)，推動臨床科研成果轉(zhuǎn)化，加快解決一批藥品、醫(yī)療設(shè)備、疫苗、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)等領(lǐng)域“卡脖子”問題。
2.建設(shè)任務(wù)
提升國家重點實驗室等重大醫(yī)學(xué)科研平臺設(shè)施和裝備水平。建設(shè)高水準(zhǔn)、國際化、開放性的藥物、醫(yī)療器械裝備、疫苗等臨床科研轉(zhuǎn)化平臺和創(chuàng)新技術(shù)孵化基地。強(qiáng)化教學(xué)培訓(xùn)應(yīng)用，打造國際一流的骨干人才培養(yǎng)基地。改善臨床診療基礎(chǔ)設(shè)施條件，適當(dāng)超前配置大型醫(yī)用設(shè)備。深度運用5G、人工智能等技術(shù)，打造國際先進(jìn)水平的智慧醫(yī)院，建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)中心。推進(jìn)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、互認(rèn)共享、術(shù)語規(guī)范以及數(shù)據(jù)的整合管理，建設(shè)主要疾病數(shù)據(jù)庫和大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)。
3.配套措施
優(yōu)化國家醫(yī)學(xué)中心科技成果創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化環(huán)境，鼓勵國家醫(yī)學(xué)中心、科研院所、高等院校和知名企業(yè)等各類創(chuàng)新主體加強(qiáng)合作，共同開展臨床研究開發(fā)、成果運用推廣等。放寬國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)新應(yīng)用政策，鼓勵治療危急重癥新藥優(yōu)先在國家醫(yī)學(xué)中心開展臨床試驗。支持國家醫(yī)學(xué)中心在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥（醫(yī)療器械）研發(fā)上市等方面先行先試。
�。ǘ﹨^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
在執(zhí)行好《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》的基礎(chǔ)上，深入分析我國重大疾病發(fā)病率和地區(qū)、人群分布等情況，進(jìn)一步擴(kuò)大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)地區(qū)、輸出醫(yī)院和�？品秶�，同步將承擔(dān)輸出任務(wù)的高水平醫(yī)院納入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，到2023年覆蓋所有省份，完成全國范圍的規(guī)劃布局，到20xx年基本完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。
2.建設(shè)任務(wù)
在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源薄弱地區(qū)，堅持“按重點病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū)，院地合作、省部共建”的思路，通過建設(shè)高水平醫(yī)院分中心、分支機(jī)構(gòu)、“一院多區(qū)”等方式，定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。對納入設(shè)置規(guī)劃的國家區(qū)域醫(yī)療中心，重點加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房建設(shè)、醫(yī)學(xué)裝備購置、信息化和科研平臺建設(shè)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療和教育平臺，加快診療裝備智能化改造升級，使其具備作為輸出醫(yī)院所要求的技術(shù)水平、人才儲備、臨床教學(xué)和科研能力，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“頭雁”作用。
3.配套措施
各地要切實履行建設(shè)主體責(zé)任，落實土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費用，確保建設(shè)資金不留缺口、不增加新的債務(wù)風(fēng)險。要統(tǒng)籌加大政策支持力度，推進(jìn)管理體制改革，支持其建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事薪酬制度改革，建立編制動態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理核定崗位數(shù)量，落實“兩個允許”要求，探索建立多渠道經(jīng)費保障和薪酬激勵機(jī)制。完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，加大對重點學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)投入力度，合理制定和動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。鼓勵創(chuàng)新藥物和技術(shù)使用，支持開展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。鼓勵引入商業(yè)健康保險，開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)等的保險產(chǎn)品。
�。ㄈ┦∮騼�(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
以省為單位統(tǒng)籌規(guī)劃，聚焦重點病種和專科，按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路，通過引導(dǎo)省會城市和超（特）大城市中心城區(qū)醫(yī)院向資源薄弱地區(qū)疏解、加強(qiáng)地市現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)等方式，推動省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和向群眾身邊延伸，遴選建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心，形成省域內(nèi)具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)高地，重點疾病診療水平與省會城市明顯縮小。
加強(qiáng)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院建設(shè)，引入省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高傳染病、兒童等綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
2.建設(shè)任務(wù)
支持省級區(qū)域醫(yī)療中心開展必要的業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建，改善診療環(huán)境和服務(wù)設(shè)施條件，增加預(yù)防保健、科研、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)等設(shè)備設(shè)施，使其與承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生等任務(wù)相匹配，合理提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，為必要時擴(kuò)大突發(fā)事件應(yīng)對和綜合救治能力預(yù)留空間和條件。提升大型設(shè)備配備水平，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療需要，優(yōu)化服務(wù)流程，改善就醫(yī)體驗。支持脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、中央蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，改善發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件，完善醫(yī)療、信息化、醫(yī)用車輛等設(shè)備配置和停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施，提升醫(yī)院診療環(huán)境。加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)。
3.配套措施
各地要切實落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)投入責(zé)任，全面提高基層公共衛(wèi)生、全科、中醫(yī)等能力。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和建設(shè)條件，因地制宜開展建設(shè)，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，鼓勵依托縣級醫(yī)院建設(shè)開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗等中心，加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配備，與高水平省市級醫(yī)院對接，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)通。要依托縣級醫(yī)院建設(shè)縣級急救中心，依托有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善縣域120急救網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)各級血站建設(shè)，提升血液應(yīng)急聯(lián)動保障能力。統(tǒng)籌加強(qiáng)地市級醫(yī)院建設(shè)，布局建設(shè)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。加強(qiáng)職業(yè)病診治康復(fù)能力建設(shè)。對于地方投資責(zé)任落實不到位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)不力的省份，中央預(yù)算內(nèi)投資原則上不支持省市級相關(guān)項目建設(shè)。
四、重點人群健康服務(wù)補(bǔ)短板工程
中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持改善婦女兒童健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力，增加康復(fù)、護(hù)理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求，加快完善婦幼健康、職業(yè)健康、老年健康、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板，加快完善支持政策包并加快建設(shè)普惠托育服務(wù)體系，全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。
�。ㄒ唬⿱D女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
圍繞促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，適應(yīng)實現(xiàn)適度生育水平，提高出生人口質(zhì)量需要，增加婦產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，加強(qiáng)孕前孕產(chǎn)期健康服務(wù)能力，提升產(chǎn)科住院環(huán)境，增強(qiáng)出生缺陷綜合防治能力，緩解兒童常見病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問題。
2.建設(shè)任務(wù)
每省份支持1個省級婦產(chǎn)項目建設(shè)（可為省級婦幼保健機(jī)構(gòu)、省級婦產(chǎn)�？漆t(yī)院或省級綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)中心），每省份支持1個兒科項目建設(shè)（可為省級婦幼保健機(jī)構(gòu)、省級兒童醫(yī)院或省級綜合性醫(yī)院兒科病區(qū)），支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)項目建設(shè)。婦產(chǎn)科項目重點強(qiáng)化產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治能力，全面改善�。óa(chǎn)）房、新生兒室等診療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備條件，升級改造停車場等院內(nèi)保障設(shè)施，提升婦幼健康服務(wù)品質(zhì)。兒科項目重點加強(qiáng)呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等重大疾病救治設(shè)施建設(shè)，配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備，適當(dāng)增加兒科病床數(shù)量，設(shè)置一定量的兒科隔離病房，滿足傳染病救治需要。
3.配套措施
各地要統(tǒng)籌其他資金渠道，加大對縣級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)支持力度，實現(xiàn)省、市、縣均有1個標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)，切實提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。指導(dǎo)省級機(jī)構(gòu)通過牽頭組建醫(yī)療集團(tuán)、對口支援等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科、兒科資源向基層下沉。開通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道，實現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無縫有效銜接。加大婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)力度，積極探索改革完善婦產(chǎn)、兒科醫(yī)療服務(wù)價格政策和運行補(bǔ)償機(jī)制，體現(xiàn)婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價值，調(diào)動積極性。落實母嬰安全五項制度，加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高均質(zhì)化水平。
�。ǘ┬睦斫】岛途裥l(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
支持每省建好1所省級精神�？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神病區(qū)，重點改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復(fù)等相關(guān)設(shè)施條件，優(yōu)化患者診療就醫(yī)流程。
各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛(wèi)生防治體系，爭取實現(xiàn)省會城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神�？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神�？�，常住人口超過30萬的縣至少有1所設(shè)置有病房的縣級公立醫(yī)院精神科，常住人口30萬以下的縣至少有1所設(shè)置精神心理門診的縣級公立醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都具備精神（心理）衛(wèi)生服務(wù)能力。
�。ㄈ┛祻�(fù)醫(yī)療“城醫(yī)聯(lián)動”項目建設(shè)
以地級市為單位，實施“城醫(yī)聯(lián)動”項目，通過中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo)，帶動地方、社會力量投入，支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤活資源，將部分有一定規(guī)模、床位利用率不高的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院、護(hù)理中心，同步完善土地、財稅、價格、醫(yī)保支付、人才等政策工具包，重點為急性期后的神經(jīng)、創(chuàng)傷等大病患者，老年等失能失智人群，臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫(yī)療康復(fù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為建立適應(yīng)人民群眾需求的康復(fù)、護(hù)理體系探索有效路徑。
五、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程
中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院和名醫(yī)堂建設(shè)，積極謀劃國家中醫(yī)藥博物館建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，推動建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
�。ㄒ唬﹪抑嗅t(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，重點提升中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、優(yōu)勢病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力，打造“醫(yī)產(chǎn)學(xué)研用”緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地。
2.建設(shè)任務(wù)
依托省級及以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所，揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔。加強(qiáng)中醫(yī)藥研究型門診和病房、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應(yīng)用信息庫、中藥特色制劑研發(fā)與中藥研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新協(xié)作平臺、人才培養(yǎng)基地等業(yè)務(wù)用房建設(shè)，加強(qiáng)研究和信息化設(shè)備等配備，達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平，攻克一批優(yōu)勢病種防治關(guān)鍵技術(shù)，轉(zhuǎn)化一批中藥新藥和中醫(yī)藥特色裝備，形成一批高級別專家共識、診療方案以及標(biāo)準(zhǔn)指南。
3.配套措施
各地要加大國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準(zhǔn)入、人員隊伍等方面保障力度，在運行管理、崗位編制、人才聘用、經(jīng)費使用、薪酬及績效分配、職稱晉升等方面建立新機(jī)制，允許國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心對科研崗位人員有獨立的職稱評審權(quán)。在省級科研項目中加大對國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心支持力度。
�。ǘ﹪抑嗅t(yī)疫病防治基地建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
根據(jù)“平急結(jié)合、高效準(zhǔn)備，專兼結(jié)合、合理布局，協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應(yīng)”的原則，建設(shè)35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地，提高中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的第一時間快速反應(yīng)參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力，帶動提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)疫病防治能力。
2.建設(shè)任務(wù)
加強(qiáng)具有中醫(yī)特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室及疫病防治隊伍能力建設(shè)，搭建中醫(yī)藥疫病防治科研支持平臺。建設(shè)可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施等，配備呼吸機(jī)、體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、心肺復(fù)蘇等重癥急救搶救設(shè)備，做好必要的負(fù)壓救護(hù)車、移動中藥房等移動設(shè)備配置，做好醫(yī)用防護(hù)物資和藥品儲備。
3.配套措施
各地要加大國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)用地、建設(shè)投入及運行經(jīng)費、設(shè)備準(zhǔn)入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度，在運行管理、隊伍演練、經(jīng)費使用等方面建立新機(jī)制。要建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，充分發(fā)揮基地在派出專家、技術(shù)方案制定等方面的作用，確保第一時間參與傳染病防治和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作，深度介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過程。
�。ㄈ┲形麽t(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
建設(shè)50個左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，大力推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)能力建設(shè)，建立科室間、院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊，推動建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系，成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療、人才隊伍培養(yǎng)和醫(yī)療模式推廣的中心，在區(qū)域內(nèi)乃至全國發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展“旗艦”引領(lǐng)作用。
2.建設(shè)任務(wù)
依托綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展遴選建設(shè)，改善業(yè)務(wù)用房，優(yōu)化功能布局，加強(qiáng)中醫(yī)病房、中藥房、中藥制劑室、中醫(yī)綜合治療區(qū)、中醫(yī)康復(fù)治療區(qū)、中醫(yī)經(jīng)驗傳承工作室、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究中心等建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)特色診療設(shè)備配置。
3.配套措施
各地要在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定相關(guān)鼓勵政策，支持組建區(qū)域中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)聯(lián)體，將中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療實踐和效果納入醫(yī)院等級評審和績效考核工作。要把建立中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程，將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度，在各主要臨床科室配備中醫(yī)醫(yī)師，打造中西醫(yī)協(xié)同團(tuán)隊。
�。ㄋ模┲嗅t(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)
1.建設(shè)目標(biāo)
遴選130個左右中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的地市級重點中醫(yī)醫(yī)院，圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復(fù)等優(yōu)勢病種，打造名科、名醫(yī)、名藥，做優(yōu)做強(qiáng)一批中醫(yī)優(yōu)勢�？�，培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才，推動一批中藥制劑開發(fā)應(yīng)用，加快省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。
2.建設(shè)任務(wù)
加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢�？平ㄔO(shè)，改善業(yè)務(wù)用房條件，優(yōu)化功能布局，強(qiáng)化設(shè)施設(shè)備配置，加強(qiáng)中醫(yī)綜合治療區(qū)（室）、治未病和康復(fù)服務(wù)區(qū)建設(shè)，提供融預(yù)防、治療、康復(fù)于一體、全鏈條的中醫(yī)藥服務(wù)，提升中醫(yī)診療能力和臨床療效。建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室和臨床示教、模擬實訓(xùn)等用房，強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育，加快中醫(yī)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)。改善中藥房基礎(chǔ)條件，加強(qiáng)中藥制劑室和區(qū)域中藥制劑中心建設(shè)，推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑應(yīng)用。
3.配套措施
各地要加大中醫(yī)特色重點醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面保障力度。充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資帶動作用和地方政府引導(dǎo)作用，落實中醫(yī)藥服務(wù)價格、醫(yī)保支付傾斜等政策，鼓勵在人才、中藥制劑和中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用等方面制定更加靈活的政策。支持開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，提高中醫(yī)特色醫(yī)療資源可及性和整體效率。
�。ㄎ澹┟t(yī)堂工程
以中國中醫(yī)科學(xué)院等優(yōu)勢中醫(yī)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊為依托，創(chuàng)新政策措施，發(fā)揮示范帶動作用，分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂，推動名醫(yī)團(tuán)隊入駐，服務(wù)廣大基層群眾。打造可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的示范性名醫(yī)堂運營模式，按照品牌化、優(yōu)質(zhì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)要求，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范技術(shù)操作，保證藥品質(zhì)量。建立健全名醫(yī)堂信息系統(tǒng)，加強(qiáng)互聯(lián)互通。推動實現(xiàn)人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”。
六、資金安排
�。ㄒ唬┵Y金來源
建設(shè)所需資金，由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等渠道籌措安排。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局會同有關(guān)部門積極支持各地加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各地要進(jìn)一步健全政策措施，積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu)，確保建設(shè)資金足額到位。
�。ǘ┲醒腩A(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)
中央預(yù)算內(nèi)投資綜合考慮事權(quán)劃分原則、區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等情況，對地方項目實行差別化補(bǔ)助政策，原則上按照東、中、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進(jìn)行補(bǔ)助，享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。中央本級項目按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對部分投資需求較大的項目實行中央補(bǔ)助投資最高限額控制，額度如下：
1.省、市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過2億元、5000萬元和1000萬元。承擔(dān)區(qū)域公共衛(wèi)生中心的省級疾控中心，單個項目補(bǔ)助額度最高不超過3億元。
2.國家醫(yī)學(xué)中心中央預(yù)算內(nèi)投資安排額度按照單個項目批復(fù)情況確定。區(qū)域醫(yī)療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過5億元、3億元、3億元。其中，區(qū)域醫(yī)療中心項目中央預(yù)算內(nèi)投資分發(fā)展起步和能力提升2個階段進(jìn)行安排。
3.省級區(qū)域醫(yī)療中心項目、縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項目單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高分別不超過2億元和5000萬元。
4.省級婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)項目單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高不超過2億元，地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)不超過5000萬元。
5.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程中的國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心單個項目中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助額度最高不超過1.5億元，國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院單個項目不超過1億元。名醫(yī)堂工程另行制定工作方案明確中央預(yù)算內(nèi)投資安排標(biāo)準(zhǔn)。
七、保障措施
�。ㄒ唬┞鋵嵵黧w責(zé)任
對于地方項目，中央預(yù)算內(nèi)投資屬于補(bǔ)助性質(zhì)，各地對相關(guān)項目建設(shè)負(fù)主體責(zé)任，負(fù)責(zé)開展項目前期工作，保障項目建設(shè)用地，減免相關(guān)建設(shè)配套費用，籌集項目建設(shè)資金等，合理申報投資計劃，組織項目實施。要切實履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和保障主體責(zé)任，多渠道落實建設(shè)資金，全額承擔(dān)建設(shè)投入，實行“交鑰匙”工程，堅決杜絕負(fù)債建設(shè)，減輕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運營壓力。
�。ǘ⿵�(qiáng)化組織實施
各地要加強(qiáng)對區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)需求、投資建設(shè)現(xiàn)狀與基礎(chǔ)條件、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展趨勢等的系統(tǒng)摸底與分析研判，做好本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展、新型城鎮(zhèn)化、衛(wèi)生健康改革與發(fā)展、公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)等規(guī)劃和政策的銜接，盡力而為、量力而行，實事求是、科學(xué)合理確定建設(shè)項目和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
�。ㄈ﹪�(yán)格項目管理
各地要切實履行基本建設(shè)程序，落實項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制，把好規(guī)劃設(shè)計、招標(biāo)采購、工程施工、竣工驗收等各個環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范，充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保，堅持規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、運行經(jīng)濟(jì)和可持續(xù)發(fā)展。要加強(qiáng)資金使用管理，保障中央資金�？顚Ｓ茫沤^擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照本實施方案明確的相關(guān)要求，結(jié)合本地實際，建立項目儲備庫，并根據(jù)項目前期工作進(jìn)展、工程建設(shè)進(jìn)度、工期等情況，及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監(jiān)管平臺（重大建設(shè)項目庫模塊）和三年滾動投資計劃，實行動態(tài)管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預(yù)算內(nèi)投資。
（四）加強(qiáng)全過程監(jiān)管
國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局建立健全縱橫聯(lián)動協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，采取專項檢查、在線監(jiān)管、定期監(jiān)測評估等多種方式，開展事前規(guī)范審核、事中強(qiáng)化監(jiān)督、事后嚴(yán)格考核的全過程監(jiān)管，并將監(jiān)督檢查和年度評估結(jié)果作為后續(xù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排的重要參考。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥等管理部門按照分工履行監(jiān)管職責(zé)，定期組織對方案實施情況進(jìn)行專項督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對已完工項目，要督促項目單位及時委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗收，并定期匯總上報完工項目驗收情況。
�。ㄎ澹╅_展方案評估
國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委牽頭組織成立專家組，制定評估方案，適時對實施方案內(nèi)容進(jìn)行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗、優(yōu)化提升。充分發(fā)揮第三方評估作用，增強(qiáng)評估分析的客觀性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方案 10
為深入貫徹落實《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔20xx〕79號）精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)制定如下工作方案。
一、總體要求
�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想
堅持以人民為中心，堅持政府主導(dǎo)，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益屬性，以改革創(chuàng)新為動力，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新路徑，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康邵陽提供堅實基礎(chǔ)。
�。ǘ┕ぷ髂繕�(biāo)
以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。20xx年底，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升人民群眾的獲得感。
二、重點任務(wù)
�。ㄒ唬w系建設(shè)
1.做實醫(yī)共體。以公立醫(yī)院綜合改革為切入點，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，有序推進(jìn)以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，強(qiáng)化縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。至20xx年末，各縣市力爭建成1個縣域醫(yī)療次中心（具備二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力水平）。（責(zé)任單位：市醫(yī)改辦、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)
2.做好信息化。以信息化手段推進(jìn)分級診療，市縣鄉(xiāng)村一體，以信息化為紐帶，以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭，打造規(guī)范化、體系化的遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、影像診斷、多學(xué)科會診、心電診斷、超聲指導(dǎo)、病歷資料共享、培訓(xùn)教育、醫(yī)療業(yè)務(wù)監(jiān)管、病歷質(zhì)控、醫(yī)院管理、慢病管理、健康檔案管理等醫(yī)療服務(wù)信息平臺。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少要配備一名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，推進(jìn)急診科達(dá)標(biāo)、數(shù)字化預(yù)防接種門診、發(fā)熱診室和患者轉(zhuǎn)運能力建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和設(shè)置發(fā)熱門診的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核酸檢測服務(wù)能力，至20xx年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)比例達(dá)100%，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達(dá)50%，提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市民政局、縣市區(qū)人民政府）。
4.做精簽約服務(wù)。充實家庭醫(yī)生簽約隊伍，鼓勵醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生、退休醫(yī)生參與簽約服務(wù)，為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫(yī)療服務(wù)、長期處方服務(wù)等。支持根據(jù)簽約居民需求靈活確定簽約周期，逐步完善簽約服務(wù)包內(nèi)容。落實并合理確定簽約服務(wù)費，簽約服務(wù)費由醫(yī)�；�、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)，真正體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞動價值。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
5.做強(qiáng)中醫(yī)特色。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥等特色�？平ㄔO(shè)，到20xx年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館，20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達(dá)到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員的培訓(xùn)，使每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
�。ǘ┴斦С�
1.明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公益類事業(yè)單位，實行公益一類事業(yè)單位財政保障。20xx年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。（責(zé)任單位：市委編辦、市財政局、縣市區(qū)人民政府）
2.統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)。健全完善相關(guān)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要統(tǒng)籌安排。（責(zé)任單位：縣市區(qū)人民政府）
3.保證運行經(jīng)費。按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。（責(zé)任單位：市財政局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（三）隊伍建設(shè)
1.加強(qiáng)編制管理。縣級衛(wèi)生健康部門會同機(jī)構(gòu)編制、人力資源社會保障部門統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計劃，按照有編即補(bǔ)的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求。嚴(yán)禁擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制和違規(guī)借用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編在崗人員。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期在編不在崗的人員，予以清退。（責(zé)任單位：市委編辦、市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.充實人才儲備。認(rèn)真落實湖南省實施的農(nóng)村訂單生和本土化大專培養(yǎng)計劃。20xx年至20xx年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)10至15名鄉(xiāng)村醫(yī)生。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用），對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用、村衛(wèi)生室使用）。允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.優(yōu)化職稱晉升。推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度，實行比例單列、總量控制，不占當(dāng)?shù)貙I(yè)技術(shù)崗位比例，統(tǒng)籌使用崗位數(shù)。對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱，可不作外語、計算機(jī)和科研方面的要求。對引進(jìn)的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才如無相應(yīng)等級的空缺崗位，可不受單位崗位總量、最高等級和結(jié)構(gòu)比例的限制，通過設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用。對符合申報條件且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）從事專業(yè)技術(shù)工作滿10年的醫(yī)務(wù)人員，可對應(yīng)申報中級職稱（國家有特別要求的除外）。（責(zé)任單位：市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（四）績效薪酬
1.落實“兩個允許”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效工資總量時可突破現(xiàn)行績效工資調(diào)控水平，給予重點傾斜，具體傾斜幅度由各縣市區(qū)按照與當(dāng)?shù)乜h市區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平合理平衡的原則，結(jié)合公益目標(biāo)完成情況、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素確定。（責(zé)任單位：市人社局、縣市區(qū)人民政府）
2.健全薪酬機(jī)制。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。（責(zé)任單位：市人社局、縣市區(qū)人民政府）
（五）醫(yī)保政策
1.強(qiáng)化醫(yī)保調(diào)控。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用，探索對緊密型縣域醫(yī)共體等縱向合作服務(wù)模式實行醫(yī)保總額付費、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)等多種付費方式，加強(qiáng)監(jiān)督考核，提高醫(yī)保基金效益，引導(dǎo)合理診治。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
2.加強(qiáng)預(yù)算管理。加大醫(yī)保政策對基層傾斜力度，根據(jù)工作實際提出兩個比例指標(biāo)，即在縣域醫(yī)保費和醫(yī)療費預(yù)算范圍內(nèi)，完善醫(yī)保支付方式，對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)�；痤A(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī)�；鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的縣市區(qū)，不再對其設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)�；鹂傤~等控制指標(biāo)。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費（DIP醫(yī)保支付改革）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行區(qū)域總額控制，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)�；鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
3.提高醫(yī)保待遇質(zhì)量。在完善門診統(tǒng)籌管理基礎(chǔ)上，將規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍，穩(wěn)步提高普通門診保障水平，完善特殊門診管理細(xì)則，取消“兩病”門診用藥保障資格申請和審核。至20xx年底基本實現(xiàn)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病種門診統(tǒng)籌定點全覆蓋。與家庭醫(yī)生簽約的`參保對象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，并通過簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診的，其住院起付線可連續(xù)計算，報銷比例在原基礎(chǔ)上提高5-10個百分點。適當(dāng)增大縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和省、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報銷比例差距。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
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1.落實基本藥物制度。落實國家基本藥物制度，將符合臨床用藥各項管理規(guī)范、省級醫(yī)藥集中采購平臺中國家基本藥物目錄內(nèi)掛網(wǎng)藥品納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購范圍，優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.加強(qiáng)配送監(jiān)管。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送監(jiān)管，對未按照藥品購銷合同規(guī)定將藥品及時配送到位的配送企業(yè)實行末位淘汰。（責(zé)任單位：市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
3.推進(jìn)一體化管理。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
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1.完善管理機(jī)制。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價標(biāo)準(zhǔn)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療質(zhì)量管理制度，熟練掌握臨床常用診療技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和規(guī)范開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。支持設(shè)立區(qū)域基層衛(wèi)生健康質(zhì)量控制與評價等工作室，加大醫(yī)療質(zhì)量安全在績效考核中的權(quán)重，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量控制與評價。
2.健全評審制度。要建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點、反映機(jī)構(gòu)實際能力的等級評審評價制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.確保保障不變�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財政投入和補(bǔ)償、醫(yī)保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面，按照相對應(yīng)的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（責(zé)任單位：市財政局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
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1.推行績效考核。堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系，重點考核服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.強(qiáng)化考核應(yīng)用。各級衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用，主動將考核結(jié)果通報同級有關(guān)部門，供有關(guān)部門在制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助、醫(yī)�；鹬Ц�、薪酬水平等政策，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聘任、創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）的參考。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.完善指標(biāo)監(jiān)測。完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標(biāo)體系，促進(jìn)有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)�；鹗褂眯芴嵘�。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
三、組織實施
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
各級各部門要充分認(rèn)識基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和鄉(xiāng)村振興的重要作用，切實統(tǒng)一思想，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣市區(qū)要成立基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全目標(biāo)責(zé)任制，明確各部門責(zé)任主體，制定推進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖，從講政治的高度、抓重點的精度、抓到底的深度，不折不扣推動各項任務(wù)目標(biāo)和政策措施落地見效。
�。ǘ┞鋵嵐ぷ髫�(zé)任
各級各部門要把促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為衛(wèi)生健康工作的重點任務(wù)，把促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為改善民生和推進(jìn)健康邵陽的重點工作擺上重要議事日程。加強(qiáng)黨對基層衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持以黨建為引領(lǐng)，切實發(fā)揮好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。強(qiáng)化政府對基層衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責(zé)任改革方案要求落實投入責(zé)任。機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門要梳理和修訂完善現(xiàn)行有關(guān)政策，形成工作合力。
�。ㄈ┳龊幂浾撘龑�(dǎo)
堅持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、政策措施和進(jìn)展成效，充分調(diào)動和發(fā)揮各方面參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展匯聚正能量、營造好氛圍。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)督導(dǎo)考核
各級政府要建立目標(biāo)考核機(jī)制，對基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展情況進(jìn)行考核。各市直相關(guān)單位對本工作方案的有關(guān)政策落實情況要加強(qiáng)分類指導(dǎo)和動態(tài)管理，定期調(diào)度督導(dǎo)，組織開展評估，并及時向市人民政府報告。各級政府要自覺接受人大監(jiān)督，積極配合、支持開展專項監(jiān)督，確保各項政策措施落到實處。
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