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意外死亡補(bǔ)償協(xié)議(精選12篇)
在快速變化和不斷變革的今天,用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。一般協(xié)議是怎么起草的呢?以下是小編為大家收集的意外死亡補(bǔ)償協(xié)議,歡迎閱讀與收藏。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 1
甲方:______
乙方:______(配偶),身份證號(hào):____________
____________(子女),身份證號(hào):____________
20______年9月22日晚,______與甲方在吃飯后突發(fā)疾。ㄐ呐K病心肌梗死),后經(jīng)搶救無效意外死亡,為妥善處理______的善后事宜,甲方本著人道主義精神,自愿就______意外死亡作出補(bǔ)償。現(xiàn)甲、乙雙方在互諒互讓的基礎(chǔ)上,就補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方意外死亡補(bǔ)償金(含死亡補(bǔ)償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、喪葬費(fèi)等費(fèi)用)共計(jì)人民幣肆拾萬元整(¥:400000元),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方補(bǔ)償款之日起,甲、乙雙方同意終結(jié)______的意外死亡紛爭(zhēng),乙方及其近親屬自愿放棄______死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的`權(quán)利。
三、乙方及其近親屬不得再就______意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償或補(bǔ)償要求,不得再對(duì)本事件有任何異議。
四、甲方于______年______月______日之前支付乙方全部補(bǔ)償金,支付方式為現(xiàn)金支付/銀行轉(zhuǎn)賬,乙方須開具收款收條。
五、乙方自行負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)在______供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為______的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
七、乙方在收到甲方支付的全部款項(xiàng)后,不得就此事宜再向甲方提出任何異議,否則除返還甲方支付的本金外,另需向甲方承擔(dān)違約金______元整(¥:______)。
八、本協(xié)議一式十份,甲方執(zhí)八份,乙方執(zhí)兩份,自雙方簽字后生效,具有同等法律效力。
甲方(簽字):______乙方(簽字):______
見證人:______
簽訂日期:______年___月___日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 2
甲方:____________
實(shí)際施工負(fù)責(zé)人:____________
乙方(死者配偶):姓名______,性別___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份證號(hào):_______________。
死者父親:____________
死者母親:____________
死者兒子:____________
死者女兒:____________
經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。
二甲方單位員工,因工作原因于___年___月___日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責(zé)任和人道考慮,___年___月___日一次性向乙方支付各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣元,大寫____________元。
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方:____________
乙方(死者父母配偶子女簽字):____________
___年___月___日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 3
甲方:______________________
身份證號(hào)碼:______________________
住址:______________________
聯(lián)系電話:______________________
乙方:______________________
身份證號(hào):______________________
住址:______________________
聯(lián)系電話:______________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)_________(甲方)與_________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)________元。
二、付款時(shí)間及辦法:
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方(簽字):______________________乙方(簽字):______________________見證人(簽字):______________________
________年________月________日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 4
甲方:________
身份證號(hào):________
乙方:________
身份證號(hào):________
乙方之子 ,在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí),由于地基踏陷將 及運(yùn)輸車輛掉入地下,造成 受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將 送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商,解決 因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱,并達(dá)成如下協(xié)議:
一、 本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí):
1、 罹難者姓名:________
身份證號(hào):________
無配偶
無子女
父親姓名:________
身份證號(hào):________
母親姓名:________
身份證號(hào):________
2、雙方確認(rèn) 因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡。
3、雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表 所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及 有直系親屬的共同一致認(rèn)可。
二、 協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償。
三、 在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān)。
四、參照并根據(jù)國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金。一次性死亡賠償金(工亡補(bǔ)助費(fèi))。供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費(fèi))。誤工費(fèi)。交通費(fèi)。住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì): 。
五、上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付:
1、簽訂本協(xié)議后支付 。
2、 的.尸體火化后(拿到火化證明)支付 。
六、甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭(zhēng)議。
七、 本協(xié)議一式叁份,甲方。乙方。見證方各壹份,效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
甲方簽字:________
乙方簽字:________
見證人簽字:________
簽訂地點(diǎn):________
簽訂時(shí)間: ________年 ________月 ________日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 5
甲方:___________________________ 協(xié)議編號(hào):___________________
法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________
乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日
身份證號(hào)碼:_____________________
乙方的親屬_____(身份證號(hào)碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:
1、補(bǔ)償金計(jì)算:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資____個(gè)月的`標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個(gè)月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2、補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣_(tái)___萬元。
3、支付時(shí)間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。
4、其他責(zé)任:甲方支付上述款項(xiàng)后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,
5、協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 6
甲方:__________________身份證號(hào)碼:__________________
乙方:__________________身份證號(hào)碼:__________________
死亡原因:__________________
直系親屬:__________________姓名:__________________身份證號(hào):__________________
為妥善處理__________________死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計(jì)人民幣_(tái)_____________元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方______________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)______________的死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于______________死亡所產(chǎn)生的.各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
3、付款方式和付款時(shí)間
甲方于______________年______月______日前支付乙方全部賠償金______________萬元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
5、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。
6、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:________________
乙方:________________
___________年___________月_________日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 7
甲方:_________________(工傷職工本人或繼承人)
乙方:_________________(單位)
在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)過雙方充分協(xié)商,見證方協(xié)調(diào)見證,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律規(guī)定,現(xiàn)就甲乙雙方工傷賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下,雙方應(yīng)遵守,不得反悔。
第一、于________年________月________日因被送往醫(yī)院搶救,后因救治無效死亡,雙方就死亡后乙方支付相關(guān)費(fèi)用事宜,在甲方村委會(huì)干部見證人達(dá)成一致。
第二、甲方要求并經(jīng)乙方同意支付甲方相關(guān)費(fèi)用,甲方收到費(fèi)用后出具收條。
第三、本協(xié)議是由甲方要求,雙方協(xié)商,并由甲方所在村委會(huì)及村干部協(xié)調(diào)和見證下自愿達(dá)成,雙方均已經(jīng)過充分、周全考慮,任何一方不得反悔。
第四、雙方一致同意經(jīng)公證,以確實(shí)證明簽訂本協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示。(如果有公證)
第五、本協(xié)議一式四份,具有同等效力,雙方各持一份,見證人持一份,公證處留存一份。
甲方:_________________日期::_________________
乙方:_________________日期::_________________
見證方:_________________日期::_________________
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 8
甲方(單位):_______________
法定代表人(負(fù)責(zé)人):_______________
乙方(死者直系親屬):_______________
身份證號(hào)碼:_______________
乙方父親(死者)(身份證號(hào)碼)于______年____月____日入職甲方,并于______年____月____日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議:
一、乙方確認(rèn):_______________
三、乙方指定如下第收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:_______________
戶名:_______________
賬號(hào):_______________
開戶行:_______________
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
五、若存在除乙方之外的'其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。
六、乙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章):____________
乙方(簽字):____________
______年____月____日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 9
甲方:______________
乙方:______________
_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,于__________駕駛小客車(內(nèi)乘__________、____________)由西向東行至______________市__________區(qū)__________與__________國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成__________搶救無效死亡,F(xiàn)于__________(甲方)與__________的六名近親屬(乙方)就__________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)______________萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)______________元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由__________支付給了__________的.哥哥__________)。
二、甲方將上述______________元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_________________
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。
本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:_________________
乙方:________________
________年_______月_____日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 10
甲方:______________有限公司
委托代理人:___________
乙方:_______________、系死亡人_______________之父母。
乙方_______________供養(yǎng)的全體親屬處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜。
甲方單位職工___________年________月________日參加工作,于________年________月__________日________點(diǎn)下班后在宿舍內(nèi)休息因患有_____________疾病,起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往_____________人民醫(yī)院救治,因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到__________________________醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無效死亡;谏鲜鍪聦(shí)及相關(guān)的.法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請(qǐng),已共同確定_______________為非工傷死亡。_______________于_____________年__________月__________日出生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:______________年齡_________出生日期_____________職業(yè)_____________家庭住址__________________________
母親:______________年齡_________出生日期_____________職業(yè)_____________家庭住址__________________________
為妥善處理_______________死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個(gè)月的平均工資________元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個(gè)月的平均工資________元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院關(guān)于_______________的住院救護(hù)費(fèi)________元,停尸費(fèi)________元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外,甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、六個(gè)月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)________元整。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù)。
四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:______________(蓋印)
委托代理人:______________
乙方:______________
簽訂時(shí)間:___________年__________月__________日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 11
甲方:______
乙方:系______之父親,身份證號(hào)碼:______系______之母親,身份證號(hào)碼:______系______之妻子,身份證號(hào)碼:______系______之子,身份證號(hào)碼:______法定監(jiān)護(hù)人,系______在______(____________的______)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于______年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)______市第二人民醫(yī)院搶救無效當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、 精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20______年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救______所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就______意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無關(guān)。
五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者_(dá)_____的'全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
七、違約責(zé)任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣_(tái)_____元
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。
八、爭(zhēng)議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由XXXX法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:______乙方:______
______之父(簽字、指印)
______之母(簽字、指。
______之妻及孩子(簽字、指。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議 12
甲方:______
乙方:______
鑒于甲方員工因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院搶救無效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方已經(jīng)清楚死者死亡屬于急性心肌梗塞導(dǎo)致,對(duì)此沒有異議(詳見醫(yī)院有關(guān)證明)。
2、乙方已經(jīng)清楚并詳細(xì)了解到死者在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時(shí)對(duì)死者進(jìn)行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(fèi)(由______年元月17日至______年元月18日止)。
3、乙方承認(rèn)在_____年____月_____日至_____年_____月_____日期間,包括乙方在內(nèi)的死者親友到甲方所在地料理死者后事所有的花費(fèi)包括但不限于飛機(jī)票、汽車票、吃飯及住宿等費(fèi)用已經(jīng)全部由甲方報(bào)銷。
4、甲方應(yīng)乙方要求,愿意向死者家屬支付人民幣壹拾萬元整,該款項(xiàng)包括但不限于喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費(fèi)用。
5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時(shí)將本合同第4條所約定之款項(xiàng)交付乙方,乙方同意自收到該款項(xiàng)后開具收款收據(jù)給予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,不再向甲方提出任何有關(guān)于死者死亡賠償,并承擔(dān)以后所發(fā)生的'一切費(fèi)用,包括但不限于:死者停尸費(fèi)、火化費(fèi);所有到甲方所在地的死者親友的伙食費(fèi)、住宿費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用。
7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,依法使用并分配該款項(xiàng)。若死者其他家屬對(duì)甲方提出有關(guān)賠償費(fèi)用支付或數(shù)額等異議,乙方將予以解決,并對(duì)因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟(jì)后果予以承擔(dān)。
8、本協(xié)議一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報(bào)告單復(fù)印件存檔。
甲方(蓋章):______
乙方(簽名):______
代表人(簽名)______
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
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