工傷補(bǔ)償協(xié)議(匯編15篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎下面是小編收集整理的工傷補(bǔ)償協(xié)議,僅供參考,歡迎大家閱讀。
工傷補(bǔ)償協(xié)議1
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日到甲方工地做臨時(shí)工,期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于 年 月 日,在工地工作時(shí)由于自己操作不當(dāng),在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費(fèi)用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認(rèn)定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補(bǔ)償協(xié)議如下:
第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項(xiàng)的`法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實(shí)。
第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補(bǔ)償事宜達(dá)成一次性補(bǔ)償金共計(jì)人民幣 元(大寫: 元整),此部分費(fèi)用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費(fèi)用。
第三、以上費(fèi)用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:
1,甲方在20xx年XX月XX日之前支付補(bǔ)償款 元(大寫: 萬 圓整)。
2,甲方在20xx年XX月底向乙方支付補(bǔ)償款 元(大寫: 萬 仟 圓整)。
甲方支付款項(xiàng)之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履行義務(wù)的一方將承擔(dān)賠付金額10%的違約責(zé)任。
第七、本協(xié)議簽訂地點(diǎn): ;诒緟f(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項(xiàng),通過協(xié)商或者補(bǔ)充協(xié)議解決。
甲方: 乙方:
工傷補(bǔ)償協(xié)議2
甲方:
身份證號:
乙方:
鑒于甲方在乙方工作期間,由于甲方工作時(shí)不慎摔傷。
鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠實(shí)守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、看望費(fèi) 元、人情費(fèi) 元、工資 元。
2、在本協(xié)議
第一條第1項(xiàng)(共計(jì): 元)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方賠償金(含一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等),共計(jì)人民幣 元整(大寫 整)
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日,乙方通過轉(zhuǎn)賬方式支付上述款項(xiàng)。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的.各項(xiàng)權(quán)利。
六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會保險(xiǎn)的辦理。
所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
1、要求乙方為其辦理社會保險(xiǎn)的權(quán)利;
2、依照社會保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
八、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后,如乙方需要甲方回到乙方工作,雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同,重新建立勞動關(guān)系。
九、違約責(zé)任
雙方因違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。
十、以上條款,甲、乙雙方已充分閱讀并理解,自愿遵守、履行。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
工傷補(bǔ)償協(xié)議3
甲方(單位):________
乙方(個(gè)人):________
身份證號碼:________
為了解決工傷后續(xù)事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、工傷經(jīng)過
乙方于________年________月________日在甲方工作過程中受傷。
主要傷情:________
二、賠償金額與支付
1、雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫)________(¥________元)。
2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償:人民幣(大寫)________(¥________元)
上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費(fèi)用與待遇,以及勞動關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇。
3、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間:
________年________月________日前支付。
4、工傷保險(xiǎn)處理:各方同意按下列第________種方式處理:
甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償包含在本條約定的工傷補(bǔ)償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償,則工傷保險(xiǎn)基金與社;鹚Ц兜墓鰬(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。
5、乙方指定收款賬號:________
開戶行:________
戶名:________
三、勞動關(guān)系解除
1、雙方同意,雙方勞動關(guān)系于________年________月________日解除;勞動關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議第二條約定的補(bǔ)償中。
2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:每月________元。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的.工傷補(bǔ)償中,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動報(bào)酬、補(bǔ)償金、賠償金、費(fèi)用報(bào)銷,不得提起監(jiān)察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。
五、違約責(zé)任
因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其它經(jīng)濟(jì)損失。
六、其它
1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署時(shí)間:____年____月____日
甲方(蓋章):________
____年____月____日
乙方(簽字):________乙方家屬簽字:________
____年____月____日
見證人簽字:________
____年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議4
甲方:____________
實(shí)際施工負(fù)責(zé)人:____________
乙方(死者配偶):姓名______,性別___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份證號:_______________。
死者父親:____________
死者母親:____________
死者兒子:____________
死者女兒:____________
經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。
二甲方單位員工,因工作原因于___年___月___日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責(zé)任和人道考慮,___年___月___日一次性向乙方支付各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣元,大寫____________元。
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方:____________
乙方(死者父母配偶子女簽字):____________
___年___月___日
附:甲方營業(yè)執(zhí)照。乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復(fù)印件),乙方不能當(dāng)場簽字人員的授權(quán)委托書。
授權(quán)委托書
委托人姓名(死者配偶)……(寫明姓名等基本情況)。
死者父親:____________
死者母親:____________
死者兒子:____________
死者女兒:____________
受委托人姓名B……(寫明姓名等基本情況)。
現(xiàn)委托B在我與一案中,作為我們的.委托代理人參加調(diào)解及簽訂”工傷意外死亡補(bǔ)償賠償協(xié)議書”。
委托權(quán)限如下:
全權(quán)代理、特別授權(quán)代理。代為放棄、承認(rèn)、變更調(diào)解請求、簽訂補(bǔ)償賠償協(xié)議書。領(lǐng)取補(bǔ)償賠償款項(xiàng)。
委托人:____________
___年___月___日
受托人:____________
___年___月___日
附:委托人、受托人身份證復(fù)印件。
工傷補(bǔ)償協(xié)議5
協(xié)議書編號:
茲有:_____用人單位(以下簡稱甲方),與其單位職工_____(□男□女,出生年月日:_____,身份證號碼:_____,戶籍地址:__________,籍貫:_____.)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
_____年_____月_____日_____分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果__________受到傷害_____.事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
_____年_____月_____日,_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于20_____年_____月_____日送達(dá)《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求,繼續(xù)留職公司原部門工作。為此,甲方也尊重其意愿,并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量,結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此,雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。
第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、
護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),一次性支付_____工傷待遇,該款項(xiàng)之金額合計(jì)
為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時(shí),甲方一次性支付工傷待遇,該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(RMB)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的`賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):
代表: (簽字) 簽署日期: 年 月 日
勞動者(乙方): (簽字)簽署日期: 年 月 日
工傷補(bǔ)償協(xié)議6
當(dāng)事人: (以下簡稱甲方) 地址:
當(dāng)事人: (以下簡稱乙方) 地址:四川省三臺縣
事由:當(dāng)事人(甲方)于20xx年5月份雇請當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí),由于收拾工具卷揚(yáng)機(jī)的撿線的'操作失誤,被卷揚(yáng)機(jī)從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過醫(yī)院 天的治療,現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬強(qiáng)烈要求甲方補(bǔ)償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
二、甲方當(dāng)事人一次性補(bǔ)償乙方當(dāng)事人余以義的人身損害賠償費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、回家治療費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用共8000元(人民幣捌仟圓正)。
三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費(fèi)6231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用420元、住院期間護(hù)理費(fèi)400元、CT檢查費(fèi)2291.7元,共9342.7元,由甲方負(fù)責(zé)。
四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。
五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方: 乙方:
在場家屬:
二O一0年五月二十一日
工傷補(bǔ)償協(xié)議7
甲方:xxx市xxx集團(tuán)xxxxxx路xxx
代表:xxx
乙方:xxxxxx
委托代理人:xxx,xxx市xxx律師
乙方xxx于20xx年xx月xx日xxxx,不慎受傷,現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費(fèi),護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣xxxxxx元,于20xx年xx月xx日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議8
甲方(單位):
代 表 人:
乙方(工人): 男 歲 身份證號:
住址
乙方于 年 月 日,由于不慎發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的`各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫: 人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章: 乙方簽字: 時(shí) 間: 時(shí) 間:
見 證 人:
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷補(bǔ)償協(xié)議9
甲方:______市______集團(tuán)____________路______
代表:______
乙方:____________
委托代理人:______,______市______律師
乙方______于____年____月____日________________________________________________________________________________________________________,不慎受傷,現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費(fèi),護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣____________元,于____年____月____日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:__________
乙方:____________
協(xié)議簽字生效日:____年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議10
甲方:XXXX以下簡稱甲方
乙方:XXXX以下簡稱乙方
20xx年08月07日,乙方在幫甲方領(lǐng)材料時(shí),不慎腳遭碰到導(dǎo)槽受了傷,經(jīng)治療目前已基本痊愈,乙方出院已三個(gè)多月。傷者XXX提出雙方協(xié)商解決這次受傷事故,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方提出受傷不大,現(xiàn)經(jīng)治療已基本痊愈,不影響以后正常生活和工作,不愿申報(bào)和自愿放棄工傷評級、認(rèn)定及勞動能力鑒定等。
二、乙方要求甲方支付一次性補(bǔ)償住院生活補(bǔ)補(bǔ)助、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、車船費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助、一次性醫(yī)療補(bǔ)助、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費(fèi)用和可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)人民幣88985。45元(大寫:捌萬捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整),以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補(bǔ)償任何費(fèi)用。已經(jīng)產(chǎn)生的.25985.45元醫(yī)療、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等等各種費(fèi)用甲方已支付,甲方現(xiàn)實(shí)際支付人民幣63000元(大寫:陸萬叁仟元整)給乙方。
三、本協(xié)議自雙方簽字,乙方領(lǐng)款出具收條后生效。此后甲方對乙方受傷的事不再承擔(dān)任何責(zé)任和任何費(fèi)用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛,否則違約的一方向另一方賠償違約金18000元(大寫:柒仟元)。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方:
見證人:
20xx年XX月XX日
工傷補(bǔ)償協(xié)議11
甲方:_______________身份證號碼:_______________
乙方:_______________身份證號碼:_______________
甲乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年20xx年月日在甲方木廠家具封邊過程因操作過失右手中指不慎受傷,甲方及時(shí)送往嘉興武警醫(yī)院接受治療,并已支付其在工傷治療期間一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))現(xiàn)已愈合出院。
2、乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職,解除雙方勞動關(guān)系。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用),共計(jì)人民幣貳萬叁仟元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:_____________
乙方:_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
工傷補(bǔ)償協(xié)議12
立協(xié)議人:__________
法定代表人:(以下簡稱甲方)__________
___男____年__月__日生民族_族
住址:____________
身份證號:_________(以下簡稱乙方)
____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經(jīng)___醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費(fèi)用均由甲方交納,同時(shí)甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性補(bǔ)償乙方一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)___乙方領(lǐng)款后給甲方出具收條。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。
四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效
甲方:__________乙方:__________
日期:__________
工傷補(bǔ)償協(xié)議13
甲方:××公司××項(xiàng)目部
乙方(李某配偶):盧某
丙方(李某兒子):李男
丁方(李某女兒):李女
戊方(李某父親):李父
己方(李某母親):青某
見證單位(見證人):
甲方雇員李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工時(shí)因交通事故,搶救無效死亡。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與項(xiàng)目部雙方進(jìn)行協(xié)商,解決李某因工傷死亡補(bǔ)償事宜,并達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議各方確認(rèn)如下事實(shí):
1、李某,男,漢族,現(xiàn)年XX歲,身份證號:。
配偶姓名:盧某,女,壯族,現(xiàn)年XX歲,身份證號:;兩人育有一兒子和一女兒,
兒子姓名:李男 ,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;
女兒姓名:李女 ,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;
父親姓名:李父,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;
母親姓名:青某,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:。
2、雙方確認(rèn)李某因交通事故,搶救無效死亡。
二、協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和 XX省(區(qū))政府有關(guān)工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的.憑證,由甲方據(jù)實(shí)承擔(dān),共計(jì)×××元。
四、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工亡應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,分別計(jì)算如下:
根據(jù)XX省(區(qū))統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字,XX省(區(qū))20xx年度職工月平均工資為XXX元整,協(xié)議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數(shù)額確定。
1、喪葬補(bǔ)助金:為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,喪葬補(bǔ)助金為6×XXX=XXX元。
2、一次性工亡補(bǔ)助金:為48個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,一次性工亡補(bǔ)助金XXX元。
3、甲方在事故處理過程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費(fèi)用××元,應(yīng)從應(yīng)當(dāng)支付的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金中扣除。
4、供養(yǎng)親屬撫恤金:依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和勞動和社會保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》規(guī)定,父親、母親、兒子、女兒屬于李某供養(yǎng)的親屬。依照相關(guān)法律規(guī)定,各方同意一次性給付,父親支付5年,母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。
據(jù)此,撫恤金分別計(jì)算如下:父親為5×12×1288×30%=23184元,母親為8×12×1288×30%=37094.4元,兒子為4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計(jì):88099.2元。
5、以上各項(xiàng)總計(jì) 157651.2 元。(大寫:壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據(jù)法律規(guī)定,上述補(bǔ)償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理分配,并直接向相應(yīng)的直系親屬支付。
喪葬補(bǔ)助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補(bǔ)助金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,應(yīng)由其的母親盧某(監(jiān)護(hù)人)代行其權(quán)利和義務(wù),并且只能為被監(jiān)護(hù)人的利益處理上述款項(xiàng)。
據(jù)此,上述補(bǔ)償款按以下方式分配和領(lǐng)。
六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。協(xié)議簽訂后,甲方應(yīng)向其它各方按第五條支付剩余款項(xiàng)。
七、本協(xié)議未涉及的其他費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無爭議。
八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn): ×× ××,簽訂時(shí)間:×× ××。
協(xié)議各方簽字蓋章:
工傷補(bǔ)償協(xié)議14
甲方:_______________(以下簡稱甲方)
乙方:_______________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,現(xiàn)甲方針對20__年與乙方就蘋果園
交通樞紐H地塊廉租房項(xiàng)目工程施工工地噪音、夜間施工、揚(yáng)塵等情況造成的'擾民事宜,達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
一、甲方一次補(bǔ)償給乙方擾民費(fèi)每戶¥800.00(捌佰元整)
二、付款時(shí)間及方式:
付款時(shí)間:20__年10月30日
付款方式:現(xiàn)金支付
三、乙方需保證不再向甲方索要任何費(fèi)用,不再投訴甲方,或干擾甲方項(xiàng)目工程施工運(yùn)行。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并無異議。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),信守承諾,全面切實(shí)履行本協(xié)議。
六、本協(xié)議有效期至20__年12月30日,簽字生效。
甲方:_______________ 簽名:_______________
乙方:_______________ 簽名:_______________
電話:_______________時(shí)間:_______________
工傷補(bǔ)償協(xié)議15
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) :
甲、乙雙方就乙方在上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、,工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等共計(jì)人民幣 元(大寫: 整)
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的.工資等均已支付完結(jié)。
三、甲方除支付上述款項(xiàng)外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:
乙方:
(簽章)
(乙方代表簽名)
經(jīng)辦人:
身份證號:
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