醫(yī)療協(xié)議書(15篇)
在生活中，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療協(xié)議書，歡迎大家分享。
醫(yī)療協(xié)議書1
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組建漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“婦科診療中心”（以下簡稱婦科診療中心）由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：
一、合作目標
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本合作協(xié)議將采取目標責任制管理模式，乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責“婦科診療中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓，承擔追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及合作后的裝修經(jīng)費。甲方負責醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實力的婦科診療中心；
二、合作范圍：婦科門診、計劃生育門診、醫(yī)學影像科
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在婦科門診，醫(yī)學影像及計劃生育科的基礎(chǔ)上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴大收容；產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由乙方出資投入，預(yù)算約為萬元，其中設(shè)備投入萬元，其他萬元，由月經(jīng)“婦科診療中心”進行返回。
四、甲方責任和義務(wù)：
�。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和“婦科診療中心”所需，水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向“婦科診療中心”提供完善的管理服務(wù)。
�。ǘ└鶕�(jù)“婦科診療中心”工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)放工資、獎金；被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)方獎金，工資、人事關(guān)系仍由甲方負責。
（三）甲方負責辦理物價申請，經(jīng)費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
�。ㄋ模┘�、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的“婦科診療中心”的獨立性，除“婦科診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“婦科診療中心”診療范圍內(nèi)病源（婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等）。甲方在一樓處提供宣傳位，為二樓“婦科診療中心”進行行醫(yī)指向及宣傳。
�。ㄎ澹┘追綄Α皨D科診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式，經(jīng)濟運行情況等嚴格保密。
二、乙方的責任和義務(wù)
�。ㄒ唬┮曳礁鶕�(jù)實際所需投資購買“婦科診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備，并負責設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
�。ǘ┱鞯眉追酵夂�，乙方可對“婦科診療中心”門診、病房及可以使用的閑置房屋進行裝修、改造。
�。ㄈ┮曳礁鶕�(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方機關(guān)審定同意。
�。ㄋ模┮曳截撠熎刚埦哂懈呒壣鷺I(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“婦科診療中心”高級顧問組，負責專家門診，確保“婦科診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
�。ㄎ澹爸行摹贬t(yī)、技、護等人員若短缺，由“婦科診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、獎金等費用由“婦科診療中心”承擔。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資格”，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“婦科診療中心”管理，報醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
�。皨D科診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的.相關(guān)程序進行調(diào)解和處理，并征得甲方同意，所造成的經(jīng)濟損失列入“婦科診療中心”成本。
�。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼皨D科診療中心”期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入“婦科診療中心”，乙方不得以“婦科診療中心”或其他形式進行私自收費。
財務(wù)管理及經(jīng)濟分配原則
一、本合作協(xié)議期限為年，“婦科診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。
1、甲方在“婦科診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥1。1萬元作為甲方的收入；
2、“婦科診療中心”如果實際月營收高于3。5萬元的預(yù)計月營收，超出部分按10%計提給甲方作為上繳利潤；
3、“婦科診療中心”如果實際月營收高于10萬元的預(yù)計月營收，超出部分按12%計提給醫(yī)院作為上繳利潤；
4、“婦科診療中心”如果實際月營收高于20萬元的預(yù)計月營收，超出部分按15%計提給醫(yī)院作為上繳利潤；
二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，收費全部由甲方統(tǒng)一進行，“婦科診療中心”不得另行收費。
“婦科診療中心”的耗材成本費用，由乙方承擔并由乙方自行采購并計入“婦科診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴格遵守財務(wù)制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實行日清月結(jié)，每月1日-5日結(jié)算（節(jié)假日順延），并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。
三、“婦科診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等為“中心”的收益。
合同期限：本合同期限為年，自20年月日至20年月日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方雙方合作期間，均應(yīng)認真履行合同規(guī)定的雙方責任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方權(quán)益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務(wù)，或嚴重違反合同規(guī)定，或應(yīng)政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失（甲方終止合同，應(yīng)賠償乙方投入的所有的“中心”設(shè)備、藥品、耗材和房屋裝修改造費用以及大樓的建設(shè)費用等的即時作價款，乙方終止合同，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有）。
三、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后，“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等）終止合同，可免除相關(guān)責任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協(xié)議為準）。
六、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
法人代表：
日期：
法人代表：
日期：
醫(yī)療協(xié)議書2
甲方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話：
乙方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話：
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應(yīng)的'責任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?
三、 年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
見證人：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書3
甲方：×××人民醫(yī)院
乙方：死者家屬。
患者，×××女，52歲，住××××，因病于20xx年11月15日16：00收入二內(nèi)科，因搶救無效于16：35分高死亡，家屬對其治療措施持有異議而與院方發(fā)生糾紛，家屬方不同意行司法鑒定或醫(yī)療事故鑒定程序，要求與院方協(xié)調(diào)解決問題，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)主持協(xié)商調(diào)解，達成以下協(xié)議：
1、甲方一次性給與糾紛調(diào)解費壹萬四千元作為本次糾紛的最終了解。
2、本調(diào)解協(xié)議書是雙方真是意思的表達，時間了解后，雙方不得以任何理
由尋釁滋事，再次提出任何要求，否則，由違約方承擔一切后果。
甲方 乙方
年月日年月日
醫(yī)療協(xié)議書4
甲方：
乙方： ，身份證號：
基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的`有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：
第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;
第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書5
甲方：xx市XX醫(yī)院
地址：xx市
法定代表人：XXX
乙方：xxxxxx，男，xxxx年x月x日生，
現(xiàn)�。�
身份證號：
法定代理人：xxx，女，xxxx年x月x日生，
住址同上，系xxx之生母。身份證號：
患者XX，X性，XX歲，于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟補助，但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定，并認同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點，為不影響甲方正常醫(yī)療秩序，甲方考慮到乙方經(jīng)濟困難，同意給予一定補助，乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故，經(jīng)雙方協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議共同遵守：
1、甲方給予乙方經(jīng)濟補助人民幣XX元（￥00元），該補助費包含乙方的'醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協(xié)議，取代以前雙方所有的往來信函（包括電子郵件、傳真）、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協(xié)議書后，乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序，不得再提出任何經(jīng)濟補助要求，雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認，本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬，不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方：xxxx醫(yī)院（蓋章）
授權(quán)代表（簽字）：
乙方：
法定代理人（簽字并捺手印）：
______年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書6
甲方：
乙方：
鑒于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
某市20xx年度職工平均工資：元。
某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方： 院乙方：
代表：
日期： 日期：
醫(yī)療協(xié)議書7
為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理協(xié)議書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權(quán)責任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，不斷增強醫(yī)務(wù)人員法律意識。使每一位醫(yī)務(wù)人員學法、懂法、守法，依法行醫(yī)。
二、認真執(zhí)行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應(yīng)診和應(yīng)對突發(fā)事件。
三、嚴格規(guī)范診療技術(shù)操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫(yī)院評審標準實施細則(試行)》規(guī)范各項技術(shù)操作;認真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責任提供全面、有效的法律依據(jù)。
四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時及時轉(zhuǎn)診。
五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫(yī)藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。
六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責任制，認真落實安全協(xié)議書的內(nèi)容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫(yī)療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的`責任追究制度，認真落實醫(yī)療安全責任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。
九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)認定為醫(yī)療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優(yōu)、評先掛鉤。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：xxxxxx
科室：xxxxxx
代表簽字：xxxxxx
簽字：xxxxxx
x年x月x日x年x月x日
醫(yī)療協(xié)議書8
甲方： ________醫(yī)院
乙方：________
鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，在衛(wèi)生協(xié)會的`參與下，雙方達成以下協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。
一、乙方基本情況：
姓名：_________ 性別：_____ 年齡：_____ 身份證號碼：__________
二、甲、乙雙方確認如下基本事實：
三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī)，對甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔相應(yīng)風險。
四、考慮到乙方經(jīng)濟狀況不佳，甲方出于人道主義對乙方進行如下補償：
給予乙方一次性補償8萬元整，該補償費用包含：
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案， 在甲方依本協(xié)議支付全部款項后，甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、雙方聲明，甲、乙雙方確認，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立，對協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________ 乙方（或授權(quán)代理人）： __________
日期：__________ 日期：__________
醫(yī)療協(xié)議書9
甲方（設(shè)備提供方）
乙方（設(shè)備承租方）
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就以下醫(yī)療設(shè)備（以下簡稱“設(shè)備”）的租賃合作事宜達成如下協(xié)議：
租賃設(shè)備：________序號：
設(shè)備型號名稱：________數(shù)量：________臺
約定價值：RMB________整（￥________元）備注：合計；
一、雙方合作租借期為________年月____日至________年____月____日共兩年。甲方提供以上醫(yī)療設(shè)備供乙方使用，在合作期內(nèi)，甲方負責進行設(shè)備使用培訓及保修服務(wù)。乙方從甲方采購檢驗用耗材金額，月平均采購金額不得少于￥元；
二、設(shè)備屬專機專用性質(zhì)，所用耗材只能由甲方負責給乙方供貨，乙方不能從第三方采購耗材，如違反甲方有權(quán)收回設(shè)備；
三、在本協(xié)議規(guī)定的合作期內(nèi)，設(shè)備所有權(quán)歸甲方。乙方接受設(shè)備，并保證設(shè)備的'正常使用。在本合作期內(nèi)，乙方另支付給甲方的設(shè)備維護保養(yǎng)費不得低于元/月且必須按時支付，如達不到本條規(guī)定，甲方有權(quán)隨時收回設(shè)備，并不退還已收取的費用。乙方支付設(shè)備維護保養(yǎng)費給甲方的時間為每批耗材采購后，中心正常付款期限內(nèi)含在耗材款項里一并付給甲方每月款項。乙方按以上條款，兩年內(nèi)從甲方采購耗材累計金額達萬人民幣，則到兩年合作期限甲方將設(shè)備無償贈送給乙方，設(shè)備所有權(quán)歸乙方；
四、乙方須配備專門的設(shè)備使用操作人員，并對安全性和有效性負責。甲方不對乙方經(jīng)營活動中的誤診等造成的設(shè)備損壞負責，乙方負責對設(shè)備的保管，如遺失或損壞，乙方必須按儀器約定價值進行賠償。
雙方同意本協(xié)議管轄法院為________________人民法院，在執(zhí)行本協(xié)議的過程中如出現(xiàn)爭議雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，不能解決的任何一方均可向________________人民法院提起訴訟。
甲方(簽章)：_________乙方(簽章)：_________
簽訂地點：_________簽訂地點：_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書10
甲方：______（醫(yī)院）
乙方：______（患方）
患者基本情況：
姓名：______性別：______年齡：______住址：______
住院號：______
患者于___年__月__日在甲方住院，診斷為：
�。�1）____________；
�。�2）____________；
�。�3）____________。
住院______天，患者治療結(jié)果：______（死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈）。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______。
經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的.情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間：______
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。
五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对?/p>
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。
甲方：______乙方：______
見證律師（或公證）：______
______年______月______日
醫(yī)療協(xié)議書11
甲 方：
乙 方：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組黃山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“康復(fù)診療中心”（康復(fù)診療中心）由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：
一、 合作目標
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本合同協(xié)議將采取目標責任管理模式，乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責“康復(fù)中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓，市場營銷推廣，企劃宣傳。甲方承擔追加的醫(yī)療設(shè)備投入、使用后的裝修費用和醫(yī)療控制管理。通過雙方共同努力逐步將黃山服務(wù)中心建成徐州市地區(qū)具備良好品牌及實力的康復(fù)診療中心。
二、合作范圍：中醫(yī)科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復(fù)保健。
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在康復(fù)中心等傳統(tǒng)中醫(yī)方法基礎(chǔ)上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)。改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴大收容；產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由甲方出資投入。
四、甲方責任和義務(wù)：
�。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院四樓現(xiàn)有康復(fù)中心，手術(shù)室，觀察室，心超室等四樓所有房間和“康復(fù)診療中心”所需，水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向“康復(fù)中心”提供完善的管理服務(wù)。
（二）根據(jù)“康復(fù)診療中心”工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“康復(fù)診療中心”發(fā)放工資、獎金；被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“康復(fù)診療中心”發(fā)放獎金、工資、人事關(guān)系仍由甲方負責。
�。ㄈ┘追截撠熮k理物價申請，征得甲方同意后，乙方可能在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
�。ㄋ模┘住⒁译p方必須共同保證管理經(jīng)營的“康復(fù)診療中心”的獨立性，除“康復(fù)診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“康復(fù)診療中心”診療范圍內(nèi)病源。乙方在一樓處提供宣傳位，為四樓“康復(fù)診療中心”進行行醫(yī)指向及宣傳。
�。ㄎ澹┘追綄Α翱祻�(fù)診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式，經(jīng)濟運行情況等嚴格保密。
五、乙方的責任和義務(wù)
�。ㄒ唬┘追礁鶕�(jù)實際所需投資購買“康復(fù)診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備，并負責設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
�。ǘ┱鞯眉追酵夂螅曳娇蓪Α翱祻�(fù)診療中心”發(fā)展門診、病情及可以使用的閑置房屋進行病房使用。
（三）乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由甲方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方機關(guān)審定同意。
�。ㄋ模┮曳截撠熎刚埦哂懈呒壣鷺I(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“康復(fù)診療中心”高級顧問組，負責專家門診，確�！翱祻�(fù)診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
（五）“中心”醫(yī)、技、護等人員若短缺，由“康復(fù)診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、資金等費用由“康復(fù)診療中心”承擔。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資
格”，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處，護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“康復(fù)診療中心”管理，報醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
�。翱祻�(fù)診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理，并往得甲方同意，所造成的經(jīng)濟損失列入“康復(fù)診療中心”成本。
�。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼翱祻�(fù)診療中心”期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入“康復(fù)診療中心”，乙方不得以“康復(fù)診療中心”或其他形式進行私自收費。
六、財務(wù)管理及經(jīng)濟分配原則
(一)、本合作協(xié)議期限為5年，“康復(fù)診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。
1、甲方在“康復(fù)診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥8000元作為甲方的收入；
2、“康復(fù)診療中心”如果實際月營收高于4萬元的預(yù)計月營收超出部分 10%計提給甲方作為上繳利潤；
(二)、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，收費全部由甲方統(tǒng)一進行，“康復(fù)診療中心”的'耗材成本費用，由甲方承擔并由乙方進行采購并計入“康復(fù)診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴格遵守財務(wù)制度，做到收到帳目清晰。雙方帳目實行日清月結(jié)，每月1日-5日結(jié)算（節(jié)假日順延），并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。
(三)、“康復(fù)診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、住院費、中醫(yī)科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復(fù)保健等為“中心”的收益。
七、合同期限：
本合同期限為____________年，自20_______年______月______日至20_______年______月______日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
八、其他：
�。ㄒ唬�、甲、乙方雙方合作期間，均應(yīng)認真履行合同規(guī)定的雙方責任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方權(quán)益，確保合同順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同。
�。ǘ�、由于合同一方不履行合同規(guī)定的義務(wù)，或嚴重違反合同規(guī)定，或應(yīng)政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失。
�。ㄈ�、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
�。ㄋ模⒑献髌跐M后，“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。
�。ㄎ澹�、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等）終止合同，可免除相關(guān)責任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協(xié)議為準）。
�。�、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
�。ㄆ撸⒈竞贤炞趾�，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲 方： 乙 方：
法人代表： 法人代表：
醫(yī)療協(xié)議書12
甲方：________
身份證號：________
聯(lián)系方式：________
乙方（受傷人員親屬）：________
身份證號：________
聯(lián)系方式：________
鑒于：________
1、甲方于20____年11月10日中午十二時許，駕駛車號為：___________的___車在黃河大街與崇山中路交匯的交通崗與乙方所騎乘的電動車相撞，致乙方受傷昏迷，至今尚在醫(yī)院ICU監(jiān)護室。
2、目前交警部門對事故責任尚未認定。
3、目前乙方自行全額墊付全部搶救醫(yī)藥費存在困難。
4、截止到___年__月__日止，甲方已墊付搶救費用人民幣。
為保證受傷人員的救治，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，對傷者的搶救所產(chǎn)生的醫(yī)藥費墊付事宜，達成如下協(xié)議，以供雙方遵守。
一、甲方同意墊付已發(fā)生的搶救費的30%，直至乙方清醒搬離ICU病房，但甲方按該比例墊付的搶救費最多不超過人民幣十萬元。
二、截止___年__月__日止，乙方已發(fā)生的.搶救醫(yī)療費用為人民幣，甲方已墊付的搶救費用為人民幣，本協(xié)議簽訂時，尚需再向乙方墊付醫(yī)藥費人民幣。
三、如果事故責任最終認定甲方不負事故責任，本協(xié)議立即無條件終止，且乙方需將超過交強險理賠額度以外甲方多墊付的醫(yī)藥費予以返還。
四、乙方需將已發(fā)生的搶救費用的票據(jù)提交給甲方，經(jīng)甲方確定后，按照本協(xié)議約定的比例予以墊付。如果乙方不及時提供合法票據(jù)或者拒絕提供合法票據(jù)，甲方有權(quán)不墊付。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字及辦案警官簽章（辦案警官名章）生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警備案一份。
甲方：________
___年__月__日
乙方：________
___年__月__日
見證人：________
___年__月__日
醫(yī)療協(xié)議書13
�。ü┓剑┘追剑�
�。ㄐ璺剑┮曳剑�
為了保證甲乙雙方經(jīng)營醫(yī)療器械的產(chǎn)品質(zhì)量，維護消費者合法權(quán)益，提高產(chǎn)品質(zhì)量水平和服務(wù)水平，明確產(chǎn)品質(zhì)量責任，加強友好合作，依照《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等國家相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)協(xié)商一致，甲乙雙方達成如下協(xié)議：
一、甲方責任
1、甲方應(yīng)向乙方提供合法、有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》，《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械注冊證登記表》、產(chǎn)品質(zhì)量標準、產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品當批次檢驗報告單等相關(guān)材料復(fù)印件并加蓋企業(yè)公章。
2、甲方業(yè)務(wù)人員應(yīng)出具加蓋有甲方公章并由甲方法定代表人簽署的授權(quán)委托書原件及本人的身份證復(fù)印件，并嚴格按照授權(quán)委托書確定的起始期限、授權(quán)范圍開展業(yè)務(wù)活動。
3、甲方提供的醫(yī)療器械必須符合下列要求：
�。�1）醫(yī)療器械質(zhì)量應(yīng)同時符合國家質(zhì)量標準和生產(chǎn)企業(yè)出廠合格標準及國家職能部門確定的相關(guān)質(zhì)量要求。
（2）醫(yī)療器械的說明書、標簽、包裝應(yīng)當符合《醫(yī)療器械說明書、標簽和包裝標識管理規(guī)定》的要求，并符合相關(guān)產(chǎn)品的運輸、貯藏要求。
4、甲方應(yīng)對提供給乙方的醫(yī)療器械產(chǎn)品負責產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓服務(wù)或者由甲方聯(lián)系第三方為乙方提供技術(shù)支持。執(zhí)行國家對售后產(chǎn)品實行“三包”服務(wù)和承諾的有關(guān)規(guī)定：
�。�1）甲方負責產(chǎn)品的運送、安裝、調(diào)試及操作培訓等工作，直至該產(chǎn)品可以正常使用并且乙方的操作人員能熟練操作為止。
�。�2）在產(chǎn)品安裝調(diào)試、保修期過程中發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的，甲方應(yīng)負責及時便捷地為乙方客戶換貨或退貨處理，具體操作環(huán)節(jié)由雙方另行協(xié)商確定。
（3）在產(chǎn)品的保修期內(nèi)甲方應(yīng)提供必要的調(diào)試、保養(yǎng)及技術(shù)服務(wù)和產(chǎn)品“三包”服務(wù)內(nèi)的有關(guān)配件，由此產(chǎn)生的相應(yīng)費用由雙方協(xié)商決定。
�。�4）在產(chǎn)品的保修期滿后，甲方應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，產(chǎn)品配件的供應(yīng)及維修費用由雙方協(xié)商決定。
5、甲方對提供產(chǎn)品質(zhì)量作出如下承諾：
（1）甲方保證所提供的資料的合法性和真實性，如因提供虛假資料等問題而產(chǎn)生的一切不良后果由甲方負完全責任。
（2）如果因經(jīng)國家相關(guān)產(chǎn)品檢驗部門或監(jiān)督管理部門認定為質(zhì)量不合格，由此給乙方造成的損失（損失包括但不限于：該批產(chǎn)品的檢驗費、國家執(zhí)法部門行政罰沒、向乙方下游客戶賠償、乙方處理產(chǎn)品質(zhì)量問題的相關(guān)費用等）和承擔法律責任的，均由甲方負責。
�。�3）甲方接到乙方查詢時，以函（電）到達日起10天內(nèi)應(yīng)向乙方作出明確答復(fù)，逾期造成的后果由甲方負責。
（4）甲方必須強化知識產(chǎn)權(quán)維護，遵守《專利法》和有關(guān)的法律、法規(guī)，否則出現(xiàn)一切侵權(quán)行為及所有經(jīng)濟賠償由甲方全部承擔。
二、乙方責任
1、乙方應(yīng)向甲方提供合法、有效的并加蓋了企業(yè)公章的《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、組織機構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件。
2、乙方承諾按規(guī)定要求儲存、運輸甲方所提供的'產(chǎn)品。
3、乙方在經(jīng)營甲方提供產(chǎn)品中產(chǎn)生疑問，應(yīng)及時與甲方聯(lián)系，雙方有分歧者以主管部門依法作出的結(jié)論為準。
4、乙方有義務(wù)向甲方反饋產(chǎn)品質(zhì)量信息，配合甲方對發(fā)生質(zhì)量問題的產(chǎn)品的處理工作。
三、雙方共同責任及約定條款
1、甲乙雙方共同協(xié)作，搞好產(chǎn)品質(zhì)量管理工作。
2、甲乙雙方均應(yīng)履行各自的義務(wù)，若履行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成時，則凡因與本協(xié)議約定的產(chǎn)品質(zhì)量問題有關(guān)而引發(fā)的爭議，雙方之任何一方均有義務(wù)將爭議提交本合同簽訂地人民法院即武漢市漢陽區(qū)人民法院，通過訴訟途徑解決爭端。
3、上述條款中未盡事宜，由雙方協(xié)商一致約定。
4、本協(xié)議已由甲、乙雙方充分協(xié)商，雙方對本協(xié)議項下的全部條文的含義均已明確。
5、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效、
6、本協(xié)議有效期自_____年____月____日起至____年____月____日止。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
____年____月____日____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書14
甲方： 公司（以下簡稱甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）
第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括： 甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進、服務(wù)周到，為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
第二條：乙方承諾
1、急診：由急診中心承擔，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊伍全部集中到位，全程實現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（急診科24小時電話：0511-86019515）
2、門診：由專家門診、普通門診承擔，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
3、對高層管理人員就診，將有專人陪同，提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。（客戶服務(wù)中心：0511-86019600）
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費用可轉(zhuǎn)入住院費用。對所發(fā)生的醫(yī)療費用實行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。
第三條：甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的`費用明細帳目登記、統(tǒng)計，由甲方與乙方進行費用結(jié)算，如有保險賠付的費用由乙方及時結(jié)算開單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進行修改或補充。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：
醫(yī)療協(xié)議書15
甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：*****（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：*****年齡： 性別：女籍貫：****市****縣
住址：****市
****區(qū)****鎮(zhèn)
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、雙方共同認定的.醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費：元；
2、誤工費：元；
3、住院伙食補助費：元；
4、陪護費：元；
5、殘疾生活補助費：元；
6、殘疾用具費：元；
7、喪葬費：元；
8、被撫養(yǎng)人生活費：元；
9、交通費：元；
10、住宿費：元；
11、精神損害撫慰金：元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：元（不超過2人）
合計：元
五、償款給付時間：
六、違約責任
七、其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
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