質量自查報告
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質量自查報告1
為進一步加強我縣敬老機構消防工作，根據(jù)《州民政局關于開展養(yǎng)老機構消防安全大檢查的緊急通知》精神，我縣庚即對全縣范圍內養(yǎng)老機構開展消防安全大檢查。
一、檢查重點
1.這次主要是對違章使用100w以上大功率電器及私自亂拉電源線等全方面檢查，對違章使用電爐、電熱杯、電飯鍋、水煮器和亂拉電源線的老人，給予沒收并及時處理。
2.對消火栓、滅火器等消防器材的正常使用，做好日常保養(yǎng)維護和防火器材的添加和更換。
3.對在寢室吸煙等違規(guī)情況的`老人給予勸誡，消防安全委員會、后勤及保衛(wèi)部門堅持24小時值班。
4.值班人員每天檢查老人晚上的就寢率，寢室文明衛(wèi)生檢查，做到發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時消除，將此作為一項日常事務性的工作抓緊。
二、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題
這次檢查結果，我縣養(yǎng)老機構未發(fā)現(xiàn)較大的安全隱患，但也存在一些老人不遵守規(guī)定，使用大功率電器現(xiàn)象。
三、下一步工作措施
1.對此次檢查結果在敬老院范圍內進行了通報，對不遵守相關制度的老人進行了勸誡，深入開展消防安全知識講解和教育。
2.召開安全教育大會，印發(fā)消防安全相關資料，并要求敬老院工作人員與老人一起討論消防安全方面存在的問題。
3.加強安全責任人制度，要求各級安全責任人高度重視，并持之以恒，定期進行安全檢查工作。
4.開展消防演習，講解防火應急自救方法，現(xiàn)場展示消防器械的使用方法，并現(xiàn)場進行演練。
“隱患勝于明火，責任重于泰山”。消防安全工作是一項常抓不懈的工作，我們將持之以恒常抓不懈，確保生命財產安全。
養(yǎng)老院服務質量自查報告
根據(jù)《省20××年養(yǎng)老院服務質量建設專項行動實施方案》號文件精神，我縣開展了養(yǎng)老院服務質量建設專項行動，現(xiàn)將我縣專項行動開展情況匯報如下：
一、工作開展情況
按照工作部署和要求，我縣由民政、公安、消防、衛(wèi)計、市場監(jiān)督管理、老齡六部門聯(lián)合，制定并下發(fā)了《縣20××年養(yǎng)老院服務質量建設專項行動實施方案》。各部門抽調人員組成檢查組，出動檢查人員300人次，在6月18日至6月24日，對全縣25家養(yǎng)老機構開展養(yǎng)老院服務質量建設大檢查工作。按照《全國養(yǎng)老院服務質量大檢查指南》要求，通過全省養(yǎng)老院服務質量建設手機檢查APP終端，對照養(yǎng)老機構進行逐一檢查逐項評分。
二、養(yǎng)老院服務質量大檢查情況
我縣現(xiàn)有養(yǎng)老機構25家，其中：公辦農村社會福利服務中心13家，民辦養(yǎng)老院12家，對照《全國養(yǎng)老院服務質量大檢查指南》，通過聯(lián)合檢查組逐一檢查的結果，需要整改的養(yǎng)老院4家，鼓勵進一步提升的養(yǎng)老院21家，合格率達到84%。主要存在問題為個別民辦養(yǎng)老院房間使用面積不足；未配備有資質的消防管理人員；駝腰嶺鎮(zhèn)東興養(yǎng)老院已完成消防設施改造，待消防部門進行驗收，暫未辦理《養(yǎng)老機構設立許可證》。
三、下一步工作計劃
按照《省20××年養(yǎng)老院服務質量建設專項行動實施方案》的工作部署和要求，繼續(xù)開展養(yǎng)老院服務質量建設專項行動工作。7月份，根據(jù)養(yǎng)老院服務質量大檢查情況，民政、公安、消防、衛(wèi)計、市場監(jiān)督管理、老齡六部門，聯(lián)合制定下發(fā)《縣20××年養(yǎng)老機構服務質量整治工作方案》，督促全縣各養(yǎng)老機構整改落實情況，組成聯(lián)合檢查組，在10月對全縣所有養(yǎng)老機構，開展全縣養(yǎng)老服務質量整治核查工作。8月份，委托家樂家政服務培訓學校，開辦2期養(yǎng)老護理員培訓班，培訓養(yǎng)老護理員。結合農村社會福利服務中心整合改造計劃，我縣鎮(zhèn)、孤山子鎮(zhèn)2家農村社會福利服務中心新建項目，在下半年全面開工建設。
質量自查報告2
各位領導：
大家好！按照市紀委有關文件要求，xx市紀委監(jiān)察局于20xx年8月27日至9月27日，積極組織人員對05年以來的案件認真展開了案件質量自查活動，嚴格按照“二十四字”基本要求對違紀案件，進行了逐卷審閱，拾遺補短，創(chuàng)新提高，進一步完善了案卷材料，確保了案件審理質量。現(xiàn)將案件審理工作及這次自查情況做一簡要匯報。
一、領導重視，審理自查工作高位展開
一直以來，xx市紀委監(jiān)察局高度重視案件審理工作，把案件審理作為案件查辦工作收尾重頭戲，并提出了“基礎建設上檔次，機構設臵講實效，工作程序抓規(guī)范，工作內容講科學”的新要求。
一是強化領導。在接到《中共保定市紀委、保定市監(jiān)察局關于開展好案件質量檢查工作的通知》后，又專門成立了以分管案件審理工作的副書記任組長、主抓案件審理工作的常委任副組長、審理工作人員為具體成員的案件質量自查小組，市委常委、紀委書記張二樂同志做出重要批示，要求審理人員按照文件要求，對照檢查內容認真自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，確保此項工作圓滿完成。
二是優(yōu)化配置。在人手緊張、辦案任務重的情況下，并確定了3名年輕干部從事案件審理工作，成立專門科室，切實承擔起案件審理工作的職責。目前，為審理室配備專用辦公室、專用電腦和激光打印機等辦公設備，共有專、兼治審理人員6名。通過不斷優(yōu)化審理工作軟硬件辦公環(huán)境，有利于工作、管理和服務水平的提高，有效的促進了案件審理質量的提高。
二、認真部署，審理自查工作有序推進
我市對照自查要求逐一進行查擺，有針對性的進行部署，保證了審理自查工作的扎實推進。
�。ㄒ唬┖侠砼渲�，提高審理水平。我市多年來嚴格落實查審分開的原則，審理和檢查分別由不同兩個紀委常務分管，其中審理工作由呂金山常務分管，同時主抓廉政、糾風等項工作，審理室主任由從事紀檢工作多年、具有豐富的審理經(jīng)驗的同志擔任，同時安排了兩名業(yè)務強、素質高的副科級檢查員從事審理工作，使審理水平提高到一個新的`高度。
�。ǘ﹦�(chuàng)新機制，提升服務高度。我們把征求意見、協(xié)審、審理助辯等審理模式應用于審理過程中，保證了案件質量，同時還維護了被調查人的合法權益。我們在審理實踐中還創(chuàng)新了“特聘助審員制度”、“監(jiān)督審理制度”，此舉受到省紀委書記臧勝業(yè)的批示，要求逐步在全省推廣。
�。ㄈ﹪烂C執(zhí)紀，做好申訴復查。在工作中，我們始終堅持遵循事實求是的基本原則，把以事實為依據(jù)作為正確處理案件的前提和基礎來審核把握。實踐中，我們注意全面客觀地分析案情及導致錯誤的主客觀原因，不以偏概全。在辦理申訴案時，我們注重學習案件處理時期黨和國家制定的政策條規(guī)和法律法規(guī)，然后對具體案件具體分析，區(qū)別對待，把客觀公正的觀念融入到每一起申訴案件的復查工作之中，做到“復查大計、公正第一”。多年來，未出現(xiàn)一起因審理不規(guī)范導致申請復議案件。
�。ㄋ模┱J真剖析，確保審理質量。我們這次自查采取邊查閱邊解決的方式進行，共查閱了714個卷宗，基本上都達到了“二十四字”方針要求，對發(fā)現(xiàn)的個問題及時進行了糾正。如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀委所辦案件中多數(shù)存在卷宗文書欠規(guī)范的問題，為此我們立刻制定出一個規(guī)范的模板下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，就在剛上交的卷中收到了很好的效果。
三、嚴格把關，審理自查工作扎實有效
我市紀檢監(jiān)察機關在案件審理自查工作中，對照檢查內容和要求，嚴格履行審核把關職責，自查工作取得了一定成效。
自查活動中共查結案件643件，其中20xx年查結案件91件，20xx年查結案件96件，20xx年查結案件90件，20xx年查結案件90件，20xx年查結案件163件，20xx年至今查結案件113件。共給予607名黨員干部黨政紀處分。其中黨紀處分531人，政紀處分97人，雙重處分21人。通過自查自糾，我市查結的案件均符合“二十四字”基本要求和案卷規(guī)范化要求，案件審結率和黨政紀處分執(zhí)行率均達到了100%。自查活動使我們在審理程序上更加規(guī)范、定性量紀上更加嚴格、證據(jù)使用上更加準確，有效地提高了審理工作水平。
通過自查，也暴露出我們在審理工作中的一些不足，比如人員配備有待進一步增強，認識水平有待進一步提高，培訓工作有待進一步加強，配套措施有待進一步改進。在今后的工作中，我們會突出重點、創(chuàng)新舉措、積極進取、創(chuàng)先爭優(yōu)，不斷增強依紀依法辦案意識，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀委的指導力度，充分履行案件審理職責，推進案件審理工作規(guī)范化、制度化、科學化建設，切實提高案件質量和辦案水平。
質量自查報告3
根據(jù)XXX衛(wèi)生局關于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務人員醫(yī)療質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現(xiàn)。質量管理是一門學科，要想提高醫(yī)療質量，不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之
一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的.培
訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉發(fā)關于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
XXXX醫(yī)院XXXX
質量自查報告4
根據(jù)醫(yī)療質量安全整頓工作整改要求，我科對醫(yī)療質量進行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。 個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的.醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。
�。ㄋ模﹤�別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”
現(xiàn)象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
�。ㄎ澹⿲I(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔�，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
二、下一步整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現(xiàn)。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強醫(yī)療質量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學習
計劃逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。
3、加強病案質量的管理。
開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。
4、 根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。
�。ㄈ┻M一步加強科內職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫(yī)學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫(yī)患溝通技巧的訓練，以增進醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。
質量自查報告5
在20ｘｘ年醫(yī)院將不斷加強醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進措施，落實并發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的措施；建立中醫(yī)院行為規(guī)范體系，形成含有中醫(yī)藥文化特色的服務文化和管理文化；積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定相應鼓勵措施，對宜城市基層醫(yī)療機構開展多種形式指導，提升被指導單位的門診、住院部中醫(yī)康復業(yè)務工作量；不斷改進病歷書寫持續(xù)改進整改措施；醫(yī)療技術管理持續(xù)改進整改措施；加強醫(yī)療質量持續(xù)改進考核與獎懲，整改具體措施如下：
一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1、針對病歷中醫(yī)特色不明顯（住院證缺少中醫(yī)診斷、首程中醫(yī)診斷不明確、飲片使用少、三級查房和病例討論缺少中醫(yī)內容）。醫(yī)務科、護理部、藥械科利用運行病歷、歸檔病歷督查，強化督導檢查，切實完善病歷中醫(yī)書寫內容。目前所有歸檔病歷中醫(yī)內容能達到無缺項。
2、針對中醫(yī)特色不明顯，中醫(yī)護理常規(guī)落實不夠到位。臨床科室加強了學習特色病種中醫(yī)護理常規(guī)，并切實落實護理常規(guī)和分級護理，加強了醫(yī)護配合，能根據(jù)病情給每位患者進行辯證施護和中醫(yī)護理項目，體現(xiàn)中醫(yī)護理特色。
二、隊伍建設
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有不斷的引進人才，醫(yī)院的服務質量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務也相應得到提升，同時更進一步提高我院的社會知名度。20ｘｘ年度我院將繼續(xù)實行“請進來”（請專家講學、手術、會診），“送出去”（外出進修學習、參加院內、外各類學術活動及培訓班）的形式，邀請上級指導協(xié)作醫(yī)院襄陽市中醫(yī)醫(yī)院專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務及中醫(yī)重點專科建設工作。選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，20ｘｘ年內計劃選派6-12人次到三級醫(yī)院或重點�？漆t(yī)院進行進修學習，吸收先進經(jīng)驗，提高技術水平，外出進修學習，將采取短、中、長期相結合的方式，對年青醫(yī)護人員及業(yè)務骨干進行相專業(yè)進修學習，以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。通過有計劃的選送中醫(yī)藥人才到三級中醫(yī)醫(yī)療機構開展較系統(tǒng)中醫(yī)藥知識培訓，提升中醫(yī)藥從業(yè)人員素質，提高中醫(yī)藥臨床應用率，擴大中醫(yī)藥醫(yī)療市場占有率。積極引進和開展新技術、新項目我院對于業(yè)務進修、學術交流、短期培訓等，凡屬引進新技術、新項目的，給予優(yōu)先安排。凡進修學習都要帶回一個新項目，每年評比新技術成果，并列入崗級考核中。鼓勵業(yè)務人員技術創(chuàng)新我院出臺獎勵措施，鼓勵新藥、新技術的研發(fā)開發(fā)和有效利用。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計劃，并具體實施。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。以成立的宜城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團的優(yōu)勢，在集團內及全市開展中醫(yī)適宜技術推廣活動，并積極開展院內專題學術講座，組織科主任（護士長）查房、科室定期業(yè)務學習，鼓勵個人自考、自學或參加函授教育。通過名老中醫(yī)師承帶教及舉辦各種形式的師資培訓活動，提高授課教師、臨床帶教教師的教學水平，規(guī)范臨床教學，培養(yǎng)合格醫(yī)學人才。每年組織“三基三嚴”理論考核，對“三基三嚴”的`培訓工作進行每季度一次，每年進行一次理論考核和實踐技能的考核。考核結果列入績效考核。
三、科室建設及管理
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點�？平ㄔO項目及襄陽市重點�？平ㄔO項目評審。20ｘｘ年將繼續(xù)申報中醫(yī)特色的重點專科。
四、中醫(yī)臨床路徑及診療方案的推廣實施
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點�？平ㄔO項目及襄陽市重點�？平ㄔO項目評審。
五、藥事管理
1、針對加強中藥飲片調劑分劑量準確度。藥劑科院定期抽查，對未達到控制要求的進行責任人處罰。
2、針對在庫藥品定期養(yǎng)護工作不到位。藥庫人員每月養(yǎng)護在庫藥品并做好記錄。
3、針對在庫藥品分類擺放混亂。藥庫人員按功效分類擺放在庫藥品，每月查對效期。
4、針對滯銷藥品（有效期六個月）未及時退回庫房做退藥處理。每月清查滯銷藥品，及時退回庫房做退藥處理。
5、針對病區(qū)、門診退藥記錄不完整，未專區(qū)放置。藥房加強了病區(qū)、門診退藥登記，并專區(qū)放置。
6、針對處方每日未分類裝訂，相關數(shù)據(jù)上報不及時。要求藥房處方每日分類裝訂，相關數(shù)據(jù)及時上報。
7、針對藥房各項登記不全。安排專人負責藥房各項記錄，醫(yī)院定期抽查，納入了績效考核。保證了藥房各項記錄完整性、連續(xù)性。
六、其他院感組：
1、針對消毒隔離制度未落實到位，特別是重點部門（手術室、口腔科、檢驗科、住院部）手衛(wèi)生觀念淡薄，手衛(wèi)生工作欠缺。加強培訓學習，提高醫(yī)護人員院感防控意識，促進手衛(wèi)生制度的實施，同時加強對醫(yī)護人員手衛(wèi)生的督導，養(yǎng)成良好的工作習慣。
2、針對醫(yī)療廢物暫存點缺少警示標記。公衛(wèi)科重新選擇遠離生活、醫(yī)療區(qū)域設置醫(yī)療廢物暫存點，同時粘貼警示標記，并規(guī)范醫(yī)療廢物的存放、轉運流程。
3、針對污水處理設備未正確運轉。醫(yī)院已維修完畢，現(xiàn)正常投入使用。醫(yī)技組：
1、針對人員配備不合理。引進醫(yī)技人員，由高年資醫(yī)技人員帶教，強化醫(yī)技隊伍。
2、針對質控項目部分參加室間質評�，F(xiàn)全部質控項目已100%參加省內室間質評。
20ｘｘ年以來，通過等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，強化和規(guī)范了醫(yī)院管理，持續(xù)改進和提高了醫(yī)療質量，中醫(yī)特色優(yōu)勢更加明顯，服務能力、服務水平有了大幅度提高。雖然我們做了艱苦的努力，但與標準要求相比，我們清醒的認識到仍然存在一些問題和不足。我們有決心、有信心，20ｘｘ年力爭盡早建成綜合服務能力強，中醫(yī)特色明顯的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
質量自查報告6
20xx年，公司領導班子繼續(xù)團結和帶領全體員工，發(fā)揚開拓、務實、創(chuàng)新、奉獻的企業(yè)精神和實事求是、真抓實干的工作作風，使公司業(yè)務、經(jīng)營、效益穩(wěn)步上升，圓滿地實現(xiàn)了全年工作目標，保持了公司持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展態(tài)勢。
一、完成的主要建設工程
今年公司先后開工了****2#住宅樓、****城*********住宅樓，*****8#、12#住宅樓，建筑面積約5萬平方米。
二、以項目施工管理為重點，確實抓好“質量、安全、文明施工、進度、資金”管理工作
1、質量管理
1、為保證工程質量，公司質安部先后組織了春節(jié)大檢查、節(jié)后大檢查、質量、安○
全生產活動月等各類專項安全大檢查，接受各級主管部門的質安檢查十多次，毫不松懈地抓好項目施工管理工作，重點抓好“質量、安全、文明施工、工期、資金”五大任務的管理工作.為切實貫徹執(zhí)行國家頒發(fā)的驗收規(guī)范，公司安排組織專業(yè)技術骨干編寫了《企業(yè)施工執(zhí)行標準》，保證了司屬各項目部施工操作過程有章可循，使質安技術部的施工管理工作有據(jù)可依。公司建立以監(jiān)事會、總工辦為首的質量監(jiān)督檢查組織機構，橫向包括各職能機構，縱向包括工程部、項目直至施工班組，形成質量管理網(wǎng)絡，項目建立以項目經(jīng)理為總負責，項目質量工程師中間控制，項目質檢員基層檢查的管理系統(tǒng)，對工程質量進行全過程、全方位、全員的控制。在施工工程中，根據(jù)工程的實際情況和公司管理體系建立健全項目管理的各項制度。實施技術總負責人管理工作責任制，用嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和認真的工作作風正確貫徹執(zhí)行政府的各項技術政策，科學地組織各項技術工作，建立正常的工程技術秩序，把技術管理工作的重點集中放到提高工程質量，縮短建設工期和提高經(jīng)濟效益的具體技術工作業(yè)務上。同時健全各級技術責任制，正確劃
分各級技術管理工作的權限，使每位工程技術人員各有專職、各司其事，有職，有權、有責。以充分發(fā)揮每一位工程技術人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
2、實施施工組織設計和施工方案的審查制度，工程開工前，將我公司技術主管部○
門批準的單位工程施工組織設計報送監(jiān)理工程師審核。對于重大或關鍵部位的施工，以及新技術新材料的使用，項目部提前一周提出具體的施工方案、施工技術保證措施呈報監(jiān)理主管工程師審批，對于需要專家論證各項施工方案提前一個月報專家論證。
3、實施嚴格的獎罰制度，在施工前和施工過程中項目經(jīng)理組織有關人員，根據(jù)公○
司有關規(guī)定，制定符合本工程施工的詳細的規(guī)章制度和獎罰措施，尤其是保證工程質量的獎罰措施。對施工質量好的作業(yè)人員進行重獎，對違章施工造成質量事故的人員進行重罰，不允許出現(xiàn)不合格品。
4、實施技術復核制度和技術交底制度，在認真組織進行施工圖會審和技術交底的○
基礎上，進一步強化對關鍵部位和影響工程全局的技術工作的復核。工程施工過程，除按質量標準規(guī)定的復查、檢查內容進行嚴格的復查、檢查外，在重點工序施工前，必須對關鍵的檢查項目進行嚴格的復核。如建筑物軸線坐標和高程；基礎的土質、位置、標高、尺寸；梁、板、柱混凝土模板的尺寸、位置、標高，以及預埋件（管）和預留孔的位置；混凝土的配合比和鋼材、水泥的試驗成果資料，特殊項目大樣圖的形狀、尺寸以及其它需要復核的項目，杜絕重大差錯事故的發(fā)生。
5、堅持“三檢”制度。即每道工序完后，首先由作業(yè)班組提出自檢，再由施工員 ○
項目經(jīng)理組織有關施工人員、質檢員進行互檢和交接檢。隱蔽工程在做好“三檢制”的基礎上，請監(jiān)理工程師審核并簽證認可。公司每月對項目工程質量全面檢查一次。檢查中嚴格執(zhí)行有關規(guī)范和標準，對在檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格項，提出不合格報告，限期糾正，并進行跟蹤驗證。
6、實施工程例會制，總結階段工程施工的進度、質量、安全情況，傳達業(yè)主或監(jiān)理工程會議精神，明確各專業(yè)的施工順序和工序穿叉的交接關系及質量責任，加強各專業(yè)工種之間的協(xié)調、配合及工序交接管理，保證施上順利進行。
2、安全管理
對于項目部的安全管理，公司已經(jīng)建立有效的安全生產管理體系并成立了安全質量標準化領導小組。公司安全質量標準化領導小組領導全面的安全工作，主要職責是領導公司開展安全教育，貫徹宣傳各類法規(guī)，通知和上級部門的文件精神，制訂各類管理條例，每周對各項目工程進行安全工作檢查、評比，處理有關較大的安全問題。項目部成立安全管理小組，并設專職安全員，主要職責是負責進行對工人的`安全技術交底，貫徹上級精神，每天檢查工程施工安全工作，每周召開工程安全會議一次。制訂具體的安全規(guī)程和違章處理措施，并向公司安全領導小組匯報1次。各作業(yè)班組設立兼職安全員，主要是帶領各班組認真操作，對每個工人耐心指導,發(fā)現(xiàn)問題即時處理并及時向工地安全管理小組匯報工作。在施工過程中，除正常的項目安全檢查外，公司每月檢查一次，工程部每半月檢查一次。通過檢查，及時糾正了違章，消除了隱患，促進了管理。
3、文明施工管理
我公司要求所有承建的工程項目，要求按照懷化市建設局頒發(fā)的《懷化市建設工程現(xiàn)場文明施工管理辦法》實施。我公司對派駐工程的一切人員進行教育，提高文明素質，提高管理水平，要以嶄新的精神面貌展現(xiàn)給社會各方面，把文明施工做為維護企業(yè)形象、企業(yè)信譽基本工作，要求全體員工自覺自愿地積極參與。
4、進度管理
項目部進度控制的原則是在保證質量和安全的基礎上，確保施工進度，建立項目總控制網(wǎng)絡并以此為依據(jù)，按不同施工階段、不同專業(yè)工種分解為不同的進度分目標，以各項技術、管理措施為保證手段，進行施工全過程的動態(tài)控制。以關鍵線路和次關鍵線路為線索，以網(wǎng)絡計劃中心起止里程碑為控制點，在不同施工階段確定重點控制對象，
制定施工細則。達到保證控制節(jié)點的實現(xiàn)。在不同專業(yè)和不同工種的任務之間，要進行綜合平衡，并強調相互間的銜接配合，確定相互交接的日期，強化工期的嚴肅性，保證工程進度不在本工序造成延誤。通過對各道工序完成的質量與時間的控制達到保證各分部工程進度的實現(xiàn)。
5、資金管理
加強工程項目資金使用的管理。為加強對各工程項目的監(jiān)控管理，保證施工進度資金劃撥的均衡適度，經(jīng)業(yè)務部門商討研究，分別制發(fā)了施工隊伍專用的《資金登記專用簿》和監(jiān)理員專用的《項目資金使用記錄薄》。通過監(jiān)理員對照工地的安全、質量、進度、文明施工等相關管理制度執(zhí)行情況對項目部的領款進行審批，做好資金使用登記，嚴格掌控工程款項支出流向，在加強資金管理、規(guī)避經(jīng)營風險、保障民工工資工作中取得了一定的成效。
我公司充分發(fā)揮人才、技術、設備等優(yōu)勢，嚴格按省建筑市場管理條例規(guī)范自己的經(jīng)營活動，依法經(jīng)營，規(guī)范施工，每一處工程，都嚴格按建設行業(yè)主管部門的要求和程序辦理有關手續(xù)，沒有違反建筑市場管理條例的行為。多年來，合同履約率為100%。并連續(xù)多年被評為市“守合同重信用”單位。
******建筑有限責任公司
二OXX年一月十六日
質量自查報告7
為全面貫徹和落實全國統(tǒng)計工作會議精神，確保源頭統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量，來鳳縣統(tǒng)計局嚴格按國家統(tǒng)計局國統(tǒng)字[20xx]84號文件和湖北省統(tǒng)計局鄂統(tǒng)辦文[20xx]13號文件的決定，組織專人對農村統(tǒng)計基礎工作和農村統(tǒng)計調查數(shù)據(jù)質量認真開展了自查�，F(xiàn)將自查結情況匯報如下。
一、查基礎工作
20xx年，是國家統(tǒng)計基礎工作年，為適應鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革的要求，盡快使全縣農村基層統(tǒng)計工作走上制度化、規(guī)范化軌道，以適應農村經(jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展的需要，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均按照《恩施州鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道辦事處統(tǒng)計基礎工作規(guī)范化建設考核實施方案》要求大力開展農村統(tǒng)計基礎工作規(guī)范化建設，，全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成立了統(tǒng)計工作領導小組，合理設置了統(tǒng)計崗位，確定了統(tǒng)計人員，有辦公場所，配備了統(tǒng)計專用微機，并成功實現(xiàn)國家、省、州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)五級計算機聯(lián)網(wǎng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定了有關統(tǒng)計工作制度、崗位職責制度、報表報送制度、報表審核制度、考核評比制度，等五個制度。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村統(tǒng)計調查核實數(shù)據(jù)均以村級上報，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的`20xx年報實行了計算機處理。有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有《畜特水產蔬菜季度臺賬》、《夏收作物播種面積核實臺賬》、《夏收作物產量核實臺賬》、《春夏播種面積核實臺賬》、《農村統(tǒng)計年報臺賬》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況臺賬》，有2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有部分臺賬。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計人員還經(jīng)常深入基層開展調研活動，加強與其他部門之間的聯(lián)系，還積極開展統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量評估。因此，我們認為現(xiàn)行農村統(tǒng)計調查方法是比較科學的，數(shù)據(jù)來源較為真實可靠，基本上能夠反映客觀實際。
二、查數(shù)據(jù)質量
此次，我們重點抽查了翔鳳鎮(zhèn)、漫水鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取上級數(shù)據(jù)與下級數(shù)據(jù)對比檢查，報表數(shù)據(jù)與實際數(shù)據(jù)評估檢查，報表數(shù)據(jù)與現(xiàn)場數(shù)據(jù)核對檢查等辦法先后抽查了農林牧漁產值和消耗指標558個、農林牧漁生產情況指標106個、農產品價格指標124個、鄉(xiāng)、建制鎮(zhèn)基本情況指標200個、村基本情況指標58個，同時還檢查了縣基本情況指標的195個，抽查指標合計共1241個。抽查結果表明，抽查的1241個統(tǒng)計指標中僅發(fā)現(xiàn)計算錯誤1筆，指標含義不清1筆，其他類型錯誤2筆。查出數(shù)據(jù)錯誤總數(shù)4筆，差錯率為3.2‰。由于我縣高度重視統(tǒng)計基礎工作規(guī)范化建設，重視統(tǒng)計數(shù)據(jù)的科學評估，因此農村統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量較高。
質量自查報告8
一、 工程概述
本合同段位于鐘祥市長灘鎮(zhèn)和柴湖鎮(zhèn)。本合同段線路起于鐘祥市長灘鎮(zhèn)綠林村，起點樁號K146+700，路線在K147+600經(jīng)過羅集鄉(xiāng)磚瓦場取土亂掘地，在K148+500進入柴湖平原區(qū)，路線沿鐘祥市柴湖鎮(zhèn)蘆席村、鄭家集村。天堂村、凌樓村、黃岔堤村經(jīng)過，本合同段路線終點K159+000，路線全長12.3公里。本合同段共有路基土石方185萬立方;大橋4座;中橋5座;汽車天橋1座;互通跨線橋1座，分離式立交橋1座，明通道12座;暗通道及管涵25道;防護工程：漿砌片石23985立方，漿砌排水溝22119立方，軟基處理：濕噴樁582253延米，塑料排水板638822延米。
二、 單位、分部工程劃分
依據(jù)《公路工程質量檢驗評定標準》(JTG F80/1-20xx) 附錄A 的規(guī)定，結合本合同段的實際情況，單位、分部工程劃分如下：(詳見附件1：單位、分部工程劃分)
三、 評定過程及依據(jù)
評定工作依據(jù)《公路工程質量檢驗評定標準》(JTG F80/1-20xx)、《公路工程竣(交)工驗收辦法》(20xx)進行，合同段劃分為單位工程、分部工程和分項工程，此次交工工程質量自檢評定過程如下：
1、 進行工程質量檢驗評分，工程質量檢驗評分以分項工程為單元，采用100分制。在分項工程評分的基礎上逐級計算相應分部工程的.評分值，對劃分存在子分項、子子分項的項目，對分項工程在子子分項評分的基礎上進行分項工程匯總，得出分項公測后的評分值。
2、 進行工程質量等級評定，分項工程評分值按《公路工程質量檢驗評定標準》(JTG F80/1-20xx)規(guī)定要求評分小于75分者為不合格，不小于75分為合格;機電工程、屬工廠加工制造的橋梁金屬構件不小于90分者為合格，小于90分者為不合格。分部工程所屬各分項全部合格評為合格，所屬任一分項工程不合格，則該分部工程評為不合格。
3、對質量評定情況進行了匯總。(詳見附件2：合同段工程質量自檢評分匯總表)
四、 自檢結論
通過對我合同段各分項、分部及單位工程的評定匯總，單位工程合格率100%，合同段工程質量自檢評定得分為98.2分。合同段質量等級為合格。
**建設公司
武荊高速一期土建14標項目經(jīng)理部
20xx年5月9日
質量自查報告9
xx三中作為一所市級示范性農村普通高中，在上級教育主管部門的正確領導下結合學校實際狠抓教育教學管理，以教學為中心實施素質教育，全面提高教育教學質量。根據(jù)《安陽市普通高中教育教學質量評估方案》，依據(jù)各項評估細則，我校自查評估匯報如下：
一、全面貫徹教育方針，積極推進素質教育，德育工作落實到位。
1、根據(jù)學校實際和教育學生的需要，成立了以校長邢臣榮同志為組長,李俊耀副校長為副組長，趙貴琴聞紅超 謝啟甫 段好闖 穆建芳 宋素君朱光亮為成員的德育領導小組。小組成員直接領導年級(或處室)并督促檢查本年級班主任(或處室)工作，李俊耀負責家長委員會工作，趙貴琴負責黨支部工作，宋素君負責學生會，朱光亮負責團支部工作。
2、根據(jù)不同階段學生心理、生理健康的需要，班主任每周星期一班會時間以討論、自由發(fā)言、演講、看光盤等不同形式對學生進行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、習慣養(yǎng)成教育等等。每學期年級協(xié)同政教處組織班主任座談會，段好闖、聞紅超、謝啟甫王成良、祈崇長、宋素君等很多班主任積極發(fā)言，相互交流經(jīng)驗。政教處不定期檢查班主任班級工作記錄
3、政教處負責學生的政治思想教育。政教處通過開展系列教育活動規(guī)范學生的言行，培養(yǎng)良好習慣，保證學校良好的教學秩序。在政教領導以及班主任的教育下學生均能積極配合學校教育教學管理，各方面嚴格要求自己，基本做到自治管理，養(yǎng)成教育初見成效。通過衛(wèi)生天天掃活動，促使學生養(yǎng)成講衛(wèi)生的'好習慣;通過行動軍事化，定時吃飯，定時到班，使學生養(yǎng)成守時惜時的好習慣;通過章節(jié)質量過關測試，作業(yè)檢查評比等環(huán)節(jié)，使學生養(yǎng)成做事細心認真的好習慣;通過拔河比賽、籃球賽、等活動，使學生養(yǎng)成團結協(xié)作的好習慣;通過歌詠比賽、演講比賽培養(yǎng)學生敬老愛老的好風尚。
5、學校始終把安全教育當做每天首要的工作，時時講安全，天天抓，時時抓，毫不放松。政教通過學生會、班干部、樓層干部了解學生情況，年級主任、班主任有目的的對學生進行安全教育，每學期都要組織一次消防演練、防震逃生自救演練，每次周末學生離校政教處出安全須知，季節(jié)變化宣傳流行病預防知識等，每學期舉辦一次安全知識講座。
6、利用每月一次出刊《早晨》小報，宣傳廚窗，擴大學生對國事、家事的了解，教育學生做國家的棟梁之材。舉辦畫展、書法比賽及音樂生匯報演出活動，充分發(fā)揮了特長生的才華，張揚了學生的個性。成立了學生心理咨詢室、校長信箱，搞好學生的心理咨詢工作。
7、學校領導高瞻遠矚，在資金有限的艱苦條件下及時對校園環(huán)境建設作了規(guī)劃。學校占地近百畝。校園布局合理，綠化美化到位，為學生提供優(yōu)美潔凈的學習生活環(huán)境。校園文化氛圍濃厚，勵志標語、校風、校訓、教風、學風時刻激勵學生積極向上，自強不息。
二、教學及教師管理工作：
1、引導全體教職工認真學習《師德規(guī)范》《中小學職業(yè)道德規(guī)范》《新義務教育法》等，提高教師職業(yè)責任感，樹立愛崗敬業(yè)為教育奉獻精神。始終如一抓好思想政治學習，提高全體教職工的政治思想素質，提高以法治教的水平，堅持每周一次的教職工例會制度
2、強化管理，實行崗位責任制。全面推行素質教育和新課程改革，努力完成教學質量目標。為抓好這一學校的中心工作，教務處創(chuàng)新執(zhí)行學校質量管理方案，對每個教師工作實行積分量化，量化積分作為評優(yōu)、評模、獎金發(fā)放依據(jù)，真正實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
3、抓課改教改，教研常規(guī)，努力提高教學質量。教務主任趙貴琴主抓教改課改工作，向四十分鐘要質量。教務處不定時抽查備課、上課、輔導、作業(yè)批閱開展情況，且將結果反饋通報，存在問題限時改正。抓兩頭，面向全體，各科任教師愛護關心學生，不岐視任何一個學生，不唯成績衡量學生，使全體學生量力而學，充分展現(xiàn)個人技能，發(fā)揮特長，學有所用。
4、認真組織期中期末考試，嚴格控制考試次數(shù)，減輕學生壓力，提高考試效果，對每次考試情況認真進行分析，講評，對成績差的學科、班級，召開分析會，尋找問題，研究解決辦法，做好跟蹤管理，迎頭趕上。
5、充分利用現(xiàn)有的教學設備，要求所有科任教師充分利用現(xiàn)代化教學手段進行教學�，F(xiàn)我校已有90%的科任老師掌握多媒體技術，能自行設計課件上課，殷西柱、王錦標、祈崇長、郭建昌、王慶剛等青年教師在縣優(yōu)質課評比中獲一等獎，段好闖、趙貴琴、鄧利超、宋素君等教師市優(yōu)質課獲優(yōu)異成績，王成良優(yōu)質課被推到省里參加比賽。切實做到把現(xiàn)代教學手段落在了實處。
6、在教務政教共同努力下做好班主任、教師的德育教育工作，對班主任、課任教師的教育行為，每周例會反饋情況，對不恰當?shù)慕逃椒�，例會強調，會后個別談話基本杜絕了體罰或變相體罰學生的現(xiàn)象。
7、教務處制定了青年教師的培訓計劃，做好師徒結隊活動，以老帶新，以新推老，把教師業(yè)務提高工作做到實處。每周基本都有青年教師匯報課活動，制定切實可行的全員賽課實施方案，給教師創(chuàng)造相互學習共同提高環(huán)境。硬性規(guī)定教師聽課制度，教師聽課情況及時匯總當月公示。
8、實驗室、圖書室、微機室專人負責，管理規(guī)范。標準設備齊全的實驗室在教學中發(fā)揮著積極作用，圖書借閱制度在進一步完善中。
質量自查報告10
一、積極服務中心工作，全力保障經(jīng)濟社會平穩(wěn)較快發(fā)展
今年以來，我和局黨組緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作，堅持“四個重在”、“三具兩基一抓手”和“三抓兩促”的工作方法，認真落實積極財政政策，努力運作財政資金，較好保障縣委縣政府重大決策、重點項目的順利推進和經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展。
(一)財政促進經(jīng)濟發(fā)展作用得到充分發(fā)揮。面對復雜多變的經(jīng)濟環(huán)境，認真落實縣委、縣政府決策，把轉方式調結構與財源建設結合起來，促進了經(jīng)濟和財政收入?yún)f(xié)調穩(wěn)定增長。一是支持擴大投資和消費。積極籌措資金1.3億元，優(yōu)先用于保障性安居工程和公益性項目建設。認真兌現(xiàn)家電下鄉(xiāng)和家電以舊換新補貼1942萬元，促進銷售家電產品6.2萬臺。落實石油價格補貼515萬元，促進了城市公交、農村客運及出租車行業(yè)健康發(fā)展。二是對產業(yè)集聚區(qū)實施激勵政策。投入2487.5萬元，引導支持產業(yè)集聚區(qū)和工業(yè)園區(qū)加快發(fā)展。三是推進大招商活動。支持大型招商洽談、小分隊招商等活動，為大項目落地開辟綠色通道。
(二)支持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展效果明顯。認真研究財政政策措施，進一步加大“三農”和民生投入力度，較好保障了城鄉(xiāng)協(xié)調可持續(xù)發(fā)展。一是大力支持新型農村社區(qū)建設。安排資金8962萬元，通過農發(fā)行融資貸款1.54億元，集中用于新型農村社區(qū)公共設施和基礎設施建設，社區(qū)入住條件顯著改善。二是全力保障糧食增產增收。落實項目和獎勵資金1899萬元，繼續(xù)推進食用植物油生產倍增計劃和產糧大縣獎勵政策。積極申報村級公益事業(yè)一事一議籌資籌勞財政獎補項目331個，上級獎補資金到位1097萬元。針對年初的特大旱情，多方籌資，特事特辦，急事急辦，將5471.5萬元糧食直補和農資綜合補貼提前兌現(xiàn)到位，及時撥付農作物良種補貼、農機購置補貼等惠農補貼2631.1萬元。加大各類水利設施建設投入，撥付3646.9萬元用于抗旱應急、安全飲水工程、引黃清淤和水毀工程修復、農業(yè)綜合開發(fā)土地治理項目等。三是加大保障和改善民生力度。調整優(yōu)化支出結構，以民生工程為重點，著力解決涉及群眾切身利益的問題。財政用在教育、文化、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障和就業(yè)、住房保障等方面的民生支出達到6.7億元，增長24%，全縣人民群眾更多地享受到了經(jīng)濟發(fā)展的成果。
(三)財政科學化精細化管理水平進一步提升。不斷深化財政改革，積極推進財政科學化精細化管理。一是提高預算管理水平。建立健全了由公共財政預算、國有資本經(jīng)營預算、政府性基金預算和社會保障預算組成的有機銜接的政府預算體系，預算編制更加細化完整。加強收入目標管理和督導檢查，支持稅務部門強化收入征管，圓滿完成了收入任務。嚴格預算執(zhí)行，大力壓縮“三公”經(jīng)費等一般性支出，把有限的財力更多地用在刀刃上。二是推進國庫集中支付制度改革。所有預算單位全部實行國庫集中支付改革，財政資金專戶全部實現(xiàn)歸口國庫部門管理，所有財政供給單位實現(xiàn)財政統(tǒng)發(fā)工資。三是深化政府采購管理制度改革。擴大采購規(guī)模，加強政府采購監(jiān)管，大力推進電子化政府采購，加強供應商誠信體系建設。全縣實際完成采購4億元，節(jié)約財政資金5335萬元，節(jié)支率為11.9%。四是加大財政監(jiān)督檢查力度。擴大財政監(jiān)督范圍，規(guī)范財政資金運行。開展小金庫檢查和會計信息質量檢查，查出違規(guī)違紀資金11.7萬元，收繳罰沒款4.4萬元。五是強化財政管理基礎工作。加強行政事業(yè)單位國有資產管理，嚴格資產配置、資產使用、資產處置等工作程序。擴大政府投資評審范圍，對財政預算安排的基建、修繕、大型設備購置等項目的概算全部納入評審，共完成評審項目160個，送審金額8.16億元，節(jié)約財政資金1.01億元。加強會計管理，實行會計從業(yè)資格無紙化考試，完成1085名會計從業(yè)人員電子信息采集。金財工程建設穩(wěn)步推進，應用支撐平臺順利實施。
二、帶好班子和隊伍，切實加強機關管理和黨組織建設
我和局黨組以加強“四個建設”為抓手，著力打造團結、務實、廉潔、勤政的領導班子和財政機關。
(一)加強班子自身建設。全體班子成員做到以身作則，率先垂范。在勤政方面，實干敬業(yè)，帶頭加班加點，主動研究政策，結合工作實際，提出工作建議;在領導決策方面，嚴格執(zhí)行民主集中制，堅持“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則，不斷完善黨組內部議事和決策、黨內監(jiān)督等制度，對全局性的黨務政務工作堅持集體討論決定，不搞“一言堂”，充分發(fā)揮班子集體智慧;在團結方面，班子成員之間相互理解，相互尊重，相互支持，在班子內部形成了既有民主、又有集中，既有統(tǒng)一意志、又個人心情舒暢的生動活潑的政治局面。
(二)加強學習型機關建設。以加強依法理財能力建設為核心，以提高財政黨員干部隊伍素質為目標，在全縣財政系統(tǒng)大力開展崗位練兵活動，設置政治理論、法律法規(guī)、惠民政策、業(yè)務知識、賬務處理、微機操作、公文寫作等7個重點練兵項目，通過考核測試評出29名學習政治理論標兵、懂法執(zhí)法標兵、業(yè)務能手、賬務處理能手、落實惠民政策標兵、微機操作能手、公文寫作能手等進行表彰獎勵，對不合格人員通報批評，并取消一切評先資格，在全局營造崇尚學習、鉆研業(yè)務、履職盡責的良好氛圍，增強財政干部的創(chuàng)新力、競爭力和發(fā)展力，為推進全縣經(jīng)濟社會跨越式發(fā)展提供保障。黨員干部在培訓中領悟精神、在學習中強化共識、在交流中查找差距、在研討中互相提高，鍛造了黨員干部優(yōu)良的素質，為科學理財?shù)於藞詫嵉幕A。同時鼓勵各種形式的自學，支持參加學歷教育和專業(yè)技術資格考試。對完成學業(yè)并取得證書和文憑的，給予一定的獎勵。加強基層黨組織建設，提升基層黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力。以創(chuàng)先爭優(yōu)為抓手，以“雙爭雙創(chuàng)”為載體，推進財政系統(tǒng)精神文明創(chuàng)建活動，開展和諧文明機關創(chuàng)建活動，引導廣大財政干部發(fā)揚愛崗敬業(yè)、求真務實的工作作風，弘揚艱苦奮斗、廉潔自律的優(yōu)良傳統(tǒng)，為“十二五”時期財政發(fā)展改革提供強有力的組織保障。
(三)加強干部隊伍建設。一是強化干部管理考核。重新修訂《縣財政局機關工作規(guī)范化管理手冊》和《縣財政局機關效能工作手冊》，深化“雙爭雙創(chuàng)”考核，進一步完善細化評價指標，明確獎懲措施，納入到局創(chuàng)先爭優(yōu)活動中。樹立工作先進典型，按照創(chuàng)先爭優(yōu)活動指標，只要成績突出就進行表彰，營造全局上下比學習、比工作、比貢獻，爭創(chuàng)一流，蓬勃向上的良好氛圍。二是豐富干部職工文化生活。堅持“兩手抓，兩手都要硬”，充分調動工會、婦聯(lián)、共青團等團體積極性，組織參加唱紅歌文藝匯演等活動，豐富干部職工業(yè)余文化體育生活。認真做好離退休干部管理服務工作，不折不扣地落實離退休干部政治、生活待遇，引導支持離退休干部老有所為、老有所樂。
(四)加強黨的建設。一是抓好黨員教育。按照建設學習型黨組織的要求，印發(fā)《縣財政局黨員理論學習計劃》，深入開展黨員思想作風教育活動，引導黨員干部進一步增強責任感、使命感和緊迫感，改進工作作風，提高工作效能。堅持黨組學習制度、民主生活會制度、黨員領導干部上黨課制度、黨員培訓制度、黨員學習檔案制度、黨員學習日制度等，全局黨員干部撰寫學習心得體會120篇，黨員干部的宗旨意識和黨性修養(yǎng)進一步提升。二是做好黨員發(fā)展工作。按照程序，對2名預備黨員進行了按期轉正，新發(fā)展預備黨員2名，為黨的工作充實了新生力量。
三、堅持一崗雙責，財政反腐倡廉建設取得階段成效
我和局黨組始終高度重視反腐倡廉建設，按照“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針，不斷深化“抓教育、建制度、明責任、強監(jiān)督、樹典型、重懲戒”的財政反腐倡廉工作理念，貫徹落實黨風廉政建設責任制，認真執(zhí)行《廉政準則》各項規(guī)定，形成了財政業(yè)務與反腐倡廉建設齊頭并進、共同發(fā)展的良好局面。
(一)以深入學習貫徹《廉政準則》為契機，切實加強反腐倡廉教育。一是把反腐倡廉教育制度化。繼續(xù)將反腐倡廉和《廉政準則》教育列為財政干部培訓的重要內容，年初制定學習教育計劃并分步實施，筑牢了黨員干部的.思想道德防線。二是把反腐倡廉教育經(jīng)常化。局黨組帶頭學習研究黨風廉政建設方面的政策理論和黨紀法規(guī)，將黨風廉政建設作為財政工作的一項重要內容同安排、同部署、同檢查，做到警鐘長鳴。三是把反腐倡廉教育多樣化。適時舉辦全局參加的廉政講座，在辦公樓內張貼廉政標語等，有效地促進了廉潔自律各項規(guī)定的落實。
(二)健全工作制度，用制度管錢管人管事。結合財政部門實際，建立了四項責任制度。一是建立責任領導制。實行一把手負總責、分管局領導“一崗雙責”、中層干部各負其責的工作格局。每年都要對反腐倡廉建設進行專題部署，主要領導與主管副職、主管副職與分管股室分別簽訂《黨風廉政建設責任書》，將反腐倡廉建設和抓源頭牽頭工作具體內容及要求予以細化分解，以責任書、承諾書的形式落實到股室、責任到人。二是建立責任約束制。班子成員按照分工，各司其職，互相監(jiān)督，互相約束，重大事項堅持集體決策。局機關實行“一把手三個不直接管”，即對機關財務、人事、基建等事項由分管副職具體負責，重大事項提交黨組會集體討論決策，既有效制約了一把手的權力，又加強了對重大事項的監(jiān)督，形成了新的權力運行制衡機制。三是建立責任監(jiān)督制。建立經(jīng)常性的績效評比檢查制度，定期組織對各股室審批管理和業(yè)務辦理情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報，限期整改。四是建立責任追究制。實行日常工作差錯記分制，將反腐倡廉建設和反腐敗抓源頭工作納入機關年度“雙爭雙創(chuàng)”考核;設立廉政監(jiān)督舉報箱、投訴舉報電話等，拓展暢通信訪舉報渠道;對違反財政法規(guī)制度、利用財政資金分配、項目審批管理、行業(yè)自律管理等謀取私利的，進行嚴肅查處，決不姑息。
(三)開展風險點排查，推進權力公開透明運行。一是開展風險點管理監(jiān)督公開透明運行工作。堅持把風險點管理作為源頭治腐的重要手段，全面徹底地對全局風險點進行認真清理、匯總，針對風險點薄弱環(huán)節(jié)制定防范措施，完善制約機制。二是建立健全內部監(jiān)督制度體系。從完善監(jiān)督制度、簡化規(guī)范辦事流程、監(jiān)測權力運行等方面，制訂完善了《行政審批責任追究實施細則》、《行政過錯責任追究制度》、《勤政廉政建設制度》、《機關效能考評制度》等財政業(yè)務工作內部控制和管理制度。認真執(zhí)行領導干部重大事項報告制度、節(jié)假日車輛管理制度，落實個人收入申報制度、業(yè)務招待費控制制度，建立服務承諾監(jiān)督機制，并將所有制度編訂成冊。
(四)扎實推進治本抓源頭各項牽頭工作，主動承擔反腐倡廉建設社會責任。在做好機關黨風廉政建設工作的同時，認真履行財政工作職責，通過深化財政改革、創(chuàng)新體制機制，著力從源頭上加強對財政權力運行的制度約束，努力構建以制度管人、管事、管權的長效機制。一是深化預算管理制度改革。加快建立健全公共預算體系，進一步深化部門預算改革，按時按要求向人大及其常委會報告預算編制、預算執(zhí)行和預算調整情況，將財政資金分配、使用、管理置于社會監(jiān)督之下，有效防止了資金分配管理的隨意性。二是深入推進國庫集中支付制度改革。所有預算單位全部實行國庫集中支付改革，財政資金專戶全部實現(xiàn)歸口國庫部門管理，所有財政供給單位實現(xiàn)財政統(tǒng)發(fā)工資。三是嚴格政府非稅收入“收支兩條線”改革。健全政府非稅收入監(jiān)管機制，從制度上割斷各執(zhí)收執(zhí)罰單位與政府非稅收入之間的必然聯(lián)系。全面清理收費項目，深化財政票據(jù)管理改革，不斷加強政府非稅收入票據(jù)“源頭”控費作用。大力推進“以票控費”網(wǎng)絡平臺建設，不斷提高政府非稅收入信息化管理水平，政府非稅收入“收支兩條線”管理工作步入了規(guī)范化、法制化軌道，從源頭上遏止了“三亂”現(xiàn)象發(fā)生，優(yōu)化了我縣經(jīng)濟社會發(fā)展環(huán)境。
(五)認真落實廉潔自律各項規(guī)定。按照各級廉潔從政的有關規(guī)定，從嚴規(guī)范領導干部和領導班子集體行為，做到主動抵制腐敗，樹立廉潔形象。一是嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》。通過采取靈活多樣的形式宣傳《廉潔從政若干準則》，切實加強思想教育，解決好思想認識問題，對遵守和執(zhí)行準則情況適時開展監(jiān)督檢查，筑牢思想道德防線，增強領導干部遵守《廉潔從政若干準則》的自覺性。二是帶頭落實廉潔自律各項規(guī)定。帶頭模范遵守廉潔自律各項規(guī)定，做到在個人、家庭問題上不請客，不宴請，不聲張，不動用公款、公車，為全體財政干部職工移風易俗、主動遵守廉潔自律各項規(guī)定做出了表率。
過去的一年，財政工作和反腐倡廉建設取得了一定成績。這些成績的取得，離不開縣委、縣政府、縣紀委的正確領導和各級各部門的理解和支持，更是全縣財政系統(tǒng)干部職工團結拼搏，開拓創(chuàng)新，務實進取的結果。在此，我代表局黨組對大家一年來的辛勤付出表示衷心的感謝!
在看到成績的同時，我也清醒地認識到，當前工作中還有不少需要改進完善的地方，如班子成員深入基層深入群眾調研不夠、財政科學化精細化管理水平還需進一步提高、財政反腐倡廉體制機制還需進一步完善等等。新的一年，我將在縣委、縣政府的正確領導、縣紀委的監(jiān)督指導和各級各部門的幫助支持下，繼續(xù)帶領全體干部職工，團結一致，開拓奮進，為財政事業(yè)取得新的成績、為全縣經(jīng)濟社會平穩(wěn)較快發(fā)展做出新的更大的貢獻。
質量自查報告11
一、 重點工作完成情況
(一)價格監(jiān)測點建設情況
為確保價格監(jiān)測數(shù)據(jù)上報及時、準確，我局注重價格監(jiān)測網(wǎng)絡建設，根據(jù)省市下達的價格監(jiān)測任務，結合我縣產業(yè)結構和區(qū)域發(fā)展特點，合理確定不同品種的價格監(jiān)測點，加強與監(jiān)測點的溝通聯(lián)系，指定專人定期對監(jiān)測點數(shù)據(jù)上報人員進行業(yè)務指導和培訓。對監(jiān)測點進行動態(tài)調整，分管領導帶隊每半年對監(jiān)測點進行走訪，了解他們在監(jiān)測數(shù)據(jù)上報方面存在的問題和困難，對發(fā)現(xiàn)的因人員流動、經(jīng)營品種改變、工作抵觸情緒嚴重等造成監(jiān)測數(shù)據(jù)上報不及時，難以繼續(xù)承擔監(jiān)測任務的監(jiān)測點及時調整更換，確保了價格監(jiān)測工作質量。今年，我縣共建立價格監(jiān)測點21個，監(jiān)測點數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報人員23人。
(二)全省價格監(jiān)測報告制度執(zhí)行情況
近年來，我縣認真執(zhí)行**省主要農產品價格監(jiān)測報告制度、**省重要涉農價格和收費監(jiān)測報告制度，及時、準確無誤地完成全省價格監(jiān)測報告系統(tǒng)和省市臨時通知開展的'各項價格監(jiān)測工作。目前，我縣共承擔《糧食種子銷售價格監(jiān)測表》、《生豬雞蛋出廠(收購)價格監(jiān)測表》、《涉農收費和建材價格監(jiān)測表》等9類監(jiān)測報表，75個品種的監(jiān)測上報任務。除按時進行監(jiān)測報告系統(tǒng)網(wǎng)上直報外，還按市局要求于每周每月指定日期向市局上報相關報表的電子版，為市局統(tǒng)計上報全市數(shù)據(jù)和省市價格決策提供依據(jù)。
(三)監(jiān)測信息發(fā)布、重要價格問題調研工作情況
密切關注市場價格，尤其是農產品、農副產品及居民生活必需品價格走勢，提高這些商品監(jiān)測頻次，及時掌握價格動態(tài)，加強數(shù)據(jù)審核、匯總、分析工作，撰寫價格動態(tài)分析報告，利用縣政務網(wǎng)站每月定期對外發(fā)布我縣市場價格動態(tài)，以此指導群眾合理安排生產生活，引導群眾合理價格預期。有針對引的開展重要價格問題調研，近年來，根據(jù)省市安排，結合我縣特點，重點開展了“菜籃子”、生豬、玉米、馬玲薯、中藥材市場價格調研，認真深入分析相關商品價格漲跌原因、走勢，提出了一些價格監(jiān)管合理化意見建議。為服務我縣中藥材產業(yè)發(fā)展，今年開始，開展了中藥材市場價格周監(jiān)測工作，每周對板藍根、黃芪、甘草等11個品種的中藥材價格進行監(jiān)測，并聯(lián)系成都荷花池藥材市場和荷花池國際商貿城價格指數(shù)辦，利用他們的價格指數(shù)網(wǎng)絡平臺，每周發(fā)布我縣中藥材價格，為我縣中藥材外銷工作提供服務。
(四)價格預警應急監(jiān)測及價格調查巡視工作
建立價格監(jiān)測巡視制度，提高預測預警能力。指定專人，經(jīng)常性深入市場，節(jié)假日期間開展市場巡查，強化市場調查，以便及時發(fā)現(xiàn)價格苗頭性、傾向性問題；修定完善了《**縣市場價格異常波動預警應急工作預案》；預警值班電話24小時暢通，確保了重大情況、突發(fā)事件不遲報、不漏報、不誤報，提高了價格預警應急能力。
二、價格監(jiān)測重量管理工作情況
為確保價格監(jiān)測質量，我局制定了價格監(jiān)測人員工作制度、監(jiān)測點工作制度、監(jiān)測人員ab崗工作制度、監(jiān)測工作考核制度等相關工作制度，將價格監(jiān)測工作納入單位年度考核目標；進一步制定完善工作流程，并利用縣政府政務信息公開專欄對外公示；加強與監(jiān)測點的聯(lián)系，建立了與重要企業(yè)、超市的聯(lián)系點制度，確保了有序、高效、保質保量完成各項監(jiān)測任務。
三、價格監(jiān)測補助資金分配發(fā)放情況
我縣價格監(jiān)測任務重，監(jiān)測點多，但監(jiān)測經(jīng)費一直缺乏。一直以來，省市未曾安排下達專項價格監(jiān)測經(jīng)費給我縣，縣級財政困難，也未曾撥付專門的價格監(jiān)測經(jīng)費，因此，我局無任務價格監(jiān)測經(jīng)費來源，也從未下發(fā)監(jiān)測點補助經(jīng)費，各監(jiān)測點都是無償提供服務。
四、存在的問題
1.全省價格監(jiān)測報告系統(tǒng)分配的部分監(jiān)測任務已不符合我縣實際。比如，《油料收購價格監(jiān)測表》中的胡麻籽，由于近年來產業(yè)結構調整，我縣種植面積已經(jīng)很小，僅有的一點也是僅供農戶自家榨油食用，基本上無存貨出售流入市場，也幾乎無商販收購，所以市場基本處于無貨無價狀態(tài)，價格采集難度大；再如，《涉農收費和建材價格監(jiān)測表》中的機制瓦，近年來農民建房基本都采用現(xiàn)澆或彩鋼屋頂，機制瓦基本已退出市場，有的也是拆下的舊瓦，新瓦價格采集難度大。
2.部分監(jiān)測點人員業(yè)務水平低、工作積極性差。大部分商品市場價格已放開，價格相對靈活，而經(jīng)營者文化水平參差不齊，大部分往往都是只有較低文化水平的從業(yè)人員，所以上報數(shù)據(jù)存在不準確、隨意性問題。另外，由于經(jīng)費缺乏，監(jiān)測點人員得不到任何勞動報籌，工作積極性不高，甚至存在抵觸情緒，長期固定的監(jiān)測點和監(jiān)測人員難以維持。
五、幾點建議
一是適時調整價格監(jiān)測報告制度監(jiān)測品種；二是加強價格監(jiān)測人員培訓，尤其是通過培訓，提高監(jiān)測人員價格動態(tài)分析預測能力，更好的為群眾服務；三是安排縣區(qū)價格監(jiān)測專項經(jīng)費，解決價格監(jiān)測經(jīng)費缺乏問題，為監(jiān)測點下發(fā)一定的工作報籌，提高監(jiān)測點人員工作積極性。
質量自查報告12
根據(jù)縣醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，醫(yī)務科對重點科室、重點部門進行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體責任落實匯報如下：
一、存在問題
（一）醫(yī)療文書方面存在的問題
1、處方
�。�1）處方的后記內容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認；
�。�3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
�。�4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷
�。�1）病歷書寫質量存在一定問題，如：書寫不及時、不規(guī)范、簽字不及時，質控評分不認真；門診病歷存在不書寫或書寫不完整，不規(guī)范現(xiàn)象；
�。�2）病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的像記流水帳；
�。�3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
�。�4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志
�。�1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
�。�2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
�。�3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
�。ǘ┖侠頇z查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強學習，進一步提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質
認真學習醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關條例及管理辦法，學習核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責，要求每一個醫(yī)務人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認真履行崗位責任，努力做到團結上進、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻。為提高醫(yī)務人員的整體水平、業(yè)務素質，應定期組織業(yè)務學習、病例討論，通過學習討論使每一位醫(yī)務人員都能熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術精益求精、積極進取，不斷提高技術水平。同時，要結合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質量安全管理的各項措施轉化為醫(yī)務人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責任，認真落實行政查房制度、業(yè)務查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責制、住院醫(yī)師24小時負責制、三級查房制度、會診制度、術前討論制 2 度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機，進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
�。ㄈ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實
1、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實提升患者就醫(yī)環(huán)境；
2、醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒；
3、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。8月初，醫(yī)務科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務人員的操作水平；
4、加強病案質量的管理
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉；
5、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的'職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報；
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設置處方權限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責，確保病人臨床用藥安全
醫(yī)院藥事會要認真履行職責，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構藥事管理暫行條例》，加強培訓、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
(五)充分利用現(xiàn)有設備，提高診療水平
醫(yī)院目前硬件設施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設備，促進我院醫(yī)療水平的進一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設備應及時進行保養(yǎng)維修，保證正常運轉；要操作規(guī)范，確保檢查結果準確可靠。對于新購置醫(yī)療設備要加強培訓，督促醫(yī)務人員及時學習和掌握新設備性能和用途，提高臨床診療水平。在今后工作中，我們將認真對照自查自糾，持續(xù)質量改進，與時俱進，開拓創(chuàng)新，加強醫(yī)療質量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質量和服務品質，更好地為當?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣⻊铡?/p>
質量自查報告13
一、醫(yī)療質量管理
我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫(yī)療質量進行監(jiān)督。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。
二、醫(yī)療文書
嚴格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。
三、規(guī)章制度
我院完善并實施一系列規(guī)章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫(yī)保各項相關制度，組織全院醫(yī)務人員反復認真學習醫(yī)保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對于就診或住院病人的'檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實做到
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù)。嚴格按照規(guī)定進行檢查，堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費用控制
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平，完善知識結構，更新最新專業(yè)動態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足
2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳，未能實現(xiàn)全部電子處方，對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
質量自查報告14
針對局下發(fā)的《關于開展20xx年教育事業(yè)主要統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量核查的通知》（杏教發(fā)函〔20xx〕12號），我校積極組織開展工作，對我校學生數(shù)、教師數(shù)的'電子數(shù)據(jù)和文件資料進行了細致排查，具體如下：
一、高度重視、成了自查領導組：
組長：負責監(jiān)督管理總體工作
組員：負責資料、數(shù)據(jù)的整理
二、自查內容情況
1、在校學生數(shù)情況：通過核對我校學籍花名冊、轉學聯(lián)系表、休學、復學、退學證明等內容，我校學生數(shù)據(jù)歷年規(guī)范、準確，有年報數(shù)據(jù)資料和電子數(shù)據(jù)，轉學聯(lián)系表明確清晰，沒有休學、復學、退學情況。
2、教職工編制和教職工、專任教師數(shù)。通過核對我校教職工花名冊、工資表、社會保險名單，我校編制為，專任教師都具有教師資格證、教育局備案的合格教師，專任教師學歷都達到教學資格要求，職工花名冊、學歷檔案齊全。
3、我校每年有招生計劃文件；招生錄取花名冊對每年的招生情況都逐一入檔案，對教職工、專任教師花名冊，教職工工資表資料齊全。
三、存在問題及改進措施
1、學籍檔案資料齊全，對分類細化還有待改善，今后將專柜專用規(guī)劃管理；電子文檔數(shù)據(jù)努力實現(xiàn)專機使用，防止數(shù)據(jù)的丟失。
2、加強教師在職教育的學歷認證，努力做到資料規(guī)范。
3、完善管理制度，建立《國師街小學教育事業(yè)主要統(tǒng)計數(shù)據(jù)管理辦法》，形成管理長效機制。
總之，我校將充分認識教育事業(yè)主要統(tǒng)計數(shù)據(jù)工作的重要意義，加強領導意識，正確理解《教育部關于做好教育部事業(yè)統(tǒng)計工作的通知》要求，對本校工作嚴格要求，務求實效，完善制度，依法統(tǒng)計。堅決杜絕修改、偽造、編造虛假統(tǒng)計資料現(xiàn)象的發(fā)生；建立健全教育統(tǒng)計資料管理制度，嘗試建立“不出假數(shù)、真實可信、準確完整”的統(tǒng)計臺帳。
質量自查報告15
林業(yè)廳：
根據(jù)《xxxxxxxx林業(yè)廳辦公室關于做好20xx年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質量檢查工作的通知》文件要求，我局于20xx年xx月下旬組織開展全市林木種苗質量檢查工作，由市林業(yè)（園林）技術推廣站負責，對xxx市林木種苗質量及生產經(jīng)營情況進行了抽查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下。
一、基本情況
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我市范圍內各縣（市）、區(qū)林業(yè)重點工程造林使用的林木種子及苗木。國家級重點林木良種基地、全市各林木良種和采種基地、享受林木良種補貼的單位生產經(jīng)營的種子及苗木。各種子經(jīng)營公司經(jīng)營的林木種子。
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上述各單位按照《xxxxxxxx林業(yè)廳辦公室關于做好20xx年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質量檢查工作的通知》文件要求進行自查。市林業(yè)（園林）技術推廣站在各單位自查的基礎上進行抽查，抽查采取隨機抽查與定點抽查相結合的.方式進行。
（三）抽查內容
1、林木種苗生產經(jīng)營許可證、標簽制度執(zhí)行情況。
2、林木種苗質量自檢情況。
3、檔案建立和完善（紙質、圖片、電子檔案）情況。
4、采種林確定和采種期公告情況。
5、20xx年春季造林種苗生產、貯備及質量情況。
6、林木種子來源情況。
7、主要林木品種審（認）定和良種使用情況。
8、抽檢種子情況，主要包括凈度、發(fā)芽率（或生活力、或優(yōu)良度）、含水量。
9、抽檢苗木情況，主要包括綜合控制條件、苗高、地徑、根系。
二、抽查結果
�。ㄒ唬┝帜痉N苗生產經(jīng)營許可、標簽制度執(zhí)行情況
在抽查的15個種苗生產經(jīng)營單位中，具有林木種苗生產經(jīng)營許可證的有15個，種苗生產經(jīng)營許可率達到100%。抽查單位種苗標簽制度執(zhí)行率達到87%。存在的主要問題是標簽的制作格式和填寫內容不全、不規(guī)范。
�。ǘn案建立和完善情況
從抽檢結果來，15個種苗生產經(jīng)營單位建立了種苗使用管理檔案，檔案建立率達到40%，較往年有了大幅度的提高。
�。ㄈ�20xx年造林種苗生產、貯備及質量情況
此次在全市共抽檢了4個樹種、4個苗批，主要樹種有河北楊、刺槐、榆樹、連翅等，合格苗批為4個，合格率100%。各苗批質量情況測定數(shù)據(jù)及判定結果見附表2。
三、抽查情況分析
此次抽查結果表明，xxx市種苗生產經(jīng)營單位在種苗許可、標簽、檔案等各項種苗管理各項制度執(zhí)行較好，種苗質量也有了一定程度提高。但相關管理制度執(zhí)行仍存在一些問題，主要問題是檔案記載內容不規(guī)范、缺少種苗自檢記錄、種苗種源不清、良種沒有使用證明、種苗使用檔案建立不完善等。
四、意見及建議
�。ㄒ唬┘訌姺N苗執(zhí)法管理隊伍建設
種苗執(zhí)法管理隊伍是種苗執(zhí)法管理的前提，林業(yè)主管部門應積極創(chuàng)造條件，加強培訓，提高種苗執(zhí)法管理隊伍的業(yè)務水平。
�。ǘ┘訌娀A設施建設
目前我市種苗執(zhí)法管理機構的基礎設施薄弱，上級有關部門應加大投入，改善我市種苗執(zhí)法管理機構基礎設施建設不足的現(xiàn)狀，完善設備，從而提高服務能力和執(zhí)法監(jiān)督管理水平。
�。ㄈ┘訌妼ΨN苗生產經(jīng)營相關規(guī)定的宣傳
本次檢查中發(fā)現(xiàn)，一些種苗生產經(jīng)營單位對國家有關林木、種苗方面的法律法規(guī)缺乏了解，對相關規(guī)章制度的執(zhí)行主動性不夠，今后應加強宣傳，提高從業(yè)人員的守法意識。
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