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醫(yī)院護(hù)理安全管理制度

時(shí)間:2023-12-12 06:54:09 安全制度 我要投稿
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醫(yī)院護(hù)理安全管理制度

  在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院護(hù)理安全管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度1

  一、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度,嚴(yán)格“三查七對(duì)”。

  二、凡有疑問(wèn)的醫(yī)囑或藥品必須查對(duì)清后方可執(zhí)行或使用,原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述一遍醫(yī)囑,醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留安瓿備查。

  三、各科急救器材要齊全,定位功能完好,急救藥品定數(shù)、定位、專人保管,隨用隨補(bǔ)。每周清點(diǎn)不少于兩次。

  四、清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量,標(biāo)簽失效期和批號(hào)如不符合要求不得使用。

  五、護(hù)理人員必須熟記青霉素類抗生素的性能,過(guò)敏試驗(yàn)的方法,應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)及青霉素過(guò)敏的搶救措施,做青霉素皮試的同時(shí)要備腎上腺素素1支,以備急救。

  六、新分配和調(diào)入的護(hù)士需由高年資的護(hù)師、主管護(hù)師帶教一個(gè)月以上,視其工作能力能勝任,及對(duì)病區(qū)情況和崗位職責(zé)基本熟悉后方可獨(dú)立排班。

  七、護(hù)士為患者進(jìn)行輸液治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,按照輸液程序進(jìn)行。定時(shí)巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理,并保存全套輸液物品以備送檢。

  八、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后在做好搶救工作、采取及時(shí)補(bǔ)救措施的.同時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

  九、對(duì)高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病員,嚴(yán)格執(zhí)行《墜床與跌倒防范制度》,防止意識(shí)不清而發(fā)生墜床、撞傷等意外而加重病情,采取必要的保護(hù)措施,應(yīng)用床檔和約束帶確保病人安全。

  十、毒、麻、限、劇藥品專人管理,分別編號(hào)、定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用。

  十一、貴重儀器專人管理。經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。十二、水、火、電、專人管理,定期檢查,對(duì)不符合安全規(guī)定的各種隱患及時(shí)排除,杜絕火災(zāi)事故苗頭。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度2

  1、從思想上提高對(duì)安全工作的重要性認(rèn)識(shí),經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高專業(yè)修養(yǎng)。

  2、要忠誠(chéng)老實(shí),實(shí)事求是,持有科學(xué)的工作態(tài)度,對(duì)疑難問(wèn)題,及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào),不擅自盲目處理,工作中一旦發(fā)生失誤,要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),不得隱瞞情節(jié)。

  3、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的`使用,掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化,針對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論,互相學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力。

  4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,經(jīng)常對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育,以實(shí)例教育護(hù)士,提倡“別人吃一塹,自己長(zhǎng)一智”。

  5、護(hù)理人員要嚴(yán)格履行職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中要有質(zhì)量自控意識(shí),嚴(yán)格掌握各種操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾正、及時(shí)反饋。

  6、做好臨床護(hù)理記錄,不僅是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性。

  7、及時(shí)將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解,進(jìn)而增加患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和配合程度,減少護(hù)患沖突的發(fā)生,更重要的是有利于患者的康復(fù)。

  8、護(hù)理管理者要做好護(hù)理工作的質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,把好安全質(zhì)量關(guān),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素,加強(qiáng)防范措施,為患者營(yíng)造一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度3

  目的:規(guī)范護(hù)理行為,加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理安全管理,提高護(hù)理質(zhì)量,確保住院患者的安全護(hù)理。

  引用文件:《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》

  適用范圍:

  各護(hù)理單元(淮南新康醫(yī)院)

  正文:

  一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

  二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告,采取措施,及時(shí)改進(jìn)。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度,及時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。

  六、對(duì)危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時(shí)翻身,防止褥瘡的發(fā)生。

  七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。

  1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。

  2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。

  3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤服。

  八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,定期清點(diǎn)交接。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

  九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。

  加強(qiáng)科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告設(shè)備科維修。工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。

  十、做好安全防盜及消防工作,加強(qiáng)陪人和探視人員的.管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。

  十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

  十二、制訂并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度。

  十三、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理過(guò)失,科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改,并上報(bào)護(hù)理部/質(zhì)改部。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度4

  (1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。

  (2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。

  (3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)?萍俺R(jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。

  (4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

  (5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的'培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。

  (6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。

  (7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。

  (8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。

  (9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

  (10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。

  (11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。

  (12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度5

  一、安全管理制度

  1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。

  2、科室設(shè)安全員,每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

  5、每天進(jìn)行安全評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

  6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。

  7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。

  8、搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。

  9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。

  10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時(shí)維修。

  11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。

  二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn):

  護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。

  (一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

  防范:

  1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。

  2、加強(qiáng)操作過(guò)程中的'督查。

  3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。

  (二)高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患交流性格障礙者。

  防范:

  1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

  2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

  3、盡一切可能消除交流障礙因素。

  (三)高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。

  防范:

  1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排人力資源。

  2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。

  3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

  (四)高危意識(shí):主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng),缺乏安全意識(shí),法制觀念淡薄。

  防范:

  1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。

  2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三方法。

  3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)肅處理。

  三、制訂切實(shí)可行的防范措施

  (一)護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

  (二)安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

  1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

  2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。

  3、開(kāi)展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。

  四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí),及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察,護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度6

  一、確保醫(yī)療安全

  1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  2、對(duì)病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。

  3、堅(jiān)持作好晨、晚間護(hù)理,不得發(fā)生因護(hù)理不當(dāng)引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)

  4、危重病人根據(jù)需要設(shè)安全防護(hù)裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。無(wú)菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0

  6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時(shí)補(bǔ)充,以保證搶救工作的順利進(jìn)行。

  7、供應(yīng)室必須按照標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作。嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。

  8、毒、麻藥品專人管理。

  二、無(wú)意外事故發(fā)生

  1、氧氣使用嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。

  2、室內(nèi)禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災(zāi)發(fā)生。

  3、加強(qiáng)病房管理,確保病室及病人財(cái)物安全。

  三、杜絕護(hù)理事故發(fā)生。

醫(yī)院護(hù)理安全管理制度7

  1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評(píng)估,并有完整記錄。

  2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對(duì)相關(guān)知識(shí)(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。

  3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。

  4.有健全的各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。

  5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。

  6.有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的`具體措施,如:危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。

  7.有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

  8.全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí),各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。

  9.各級(jí)護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  10.各級(jí)管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評(píng),引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。

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