規(guī)培出科小結(jié)
日子總是像從指尖流過的細(xì)沙,在不經(jīng)意間悄然滑落,相信全是滿滿的感恩與回憶,收獲與經(jīng)歷,不如讓我們小結(jié)經(jīng)驗(yàn),展望未來。我們?cè)撛趺慈懶〗Y(jié)呢?以下是小編為大家收集的規(guī)培出科小結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
規(guī)培出科小結(jié)1
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,對(duì)于培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一些列培訓(xùn)。
1、醫(yī)德的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓(xùn)方式對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),同時(shí)帶教老師還結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,深入剖析,培養(yǎng)住院醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的'重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn),每周四下午由各科主任組織進(jìn)行科室內(nèi)培訓(xùn),每次培訓(xùn)要有詳細(xì)的記錄。臨床實(shí)踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓(xùn)練。
4、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)一些存在的問題,例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫(yī)師培訓(xùn)正處在逐漸規(guī)范的過程之中,如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要帶教醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
規(guī)培出科小結(jié)2
xx年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個(gè)中心,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。
在臨床工作中,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)上、下班,堅(jiān)守工作崗位,積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)的工作,努力完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的麻醉科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內(nèi)插管全身麻醉,靜脈復(fù)合麻醉等各種基本的麻醉技術(shù),盡量與手術(shù)醫(yī)師配合好,滿足手術(shù)醫(yī)師對(duì)麻醉的要求,以便達(dá)到麻醉的平穩(wěn)、安全和手術(shù)的順利完成。每做完一臺(tái)手術(shù)麻醉后自己都會(huì)認(rèn)真總結(jié),總結(jié)麻醉失敗的教訓(xùn)或成功的心得,以求不斷的提高自己的業(yè)務(wù)水平,能更好的為病人服務(wù)。
在如今醫(yī)患關(guān)系緊張的時(shí)期,切實(shí)的貫徹"以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題"的思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的'實(shí)際行動(dòng)讓病人了解醫(yī)生仍然是值得信任的人。
總之xx年我們承接了xx年良好的發(fā)展勢(shì)頭,圓滿完成了xx年各項(xiàng)工作任務(wù),也為xx年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我有信心,在新的一年來臨之際,以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),為廣大病患者解除痛苦,再造健康。
規(guī)培出科小結(jié)3
一、對(duì)20xx年度畢業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行了為期兩周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院各項(xiàng)主要規(guī)章制度、抗菌素的規(guī)范使用、病歷的書寫要求、12項(xiàng)醫(yī)療法律法規(guī)和14項(xiàng)醫(yī)療核心制度、門診病歷的書寫、處方管理規(guī)定、科研和發(fā)表論文的有關(guān)規(guī)定、教學(xué)要求、醫(yī)患溝通、醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)文件規(guī)定。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,要求每人書寫心得體會(huì)、進(jìn)行培訓(xùn)考核。
二、為了不斷加強(qiáng)醫(yī)師的理論學(xué)習(xí),提升醫(yī)師專業(yè)理論素養(yǎng)和實(shí)踐技能,醫(yī)務(wù)處自今年4月份至10月份利用每周三下午對(duì)全院臨床醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與實(shí)踐技能的培訓(xùn)。本次培訓(xùn)授課共26次,52學(xué)時(shí)。今年培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容是心電圖、x光片、CT、MRI、檢查報(bào)告單的有關(guān)知識(shí)和判讀技能,以及診斷癥狀學(xué)的'有關(guān)理論。
三、加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)工作,舉辦多種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動(dòng)。
今年舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)和培訓(xùn)講座26次,其中重要的培訓(xùn)和講座有:
1、舉辦了四大穿刺培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、“講病”競(jìng)賽。
2、組織外國(guó)專家來院講學(xué)、手術(shù)示教4次。
3、舉辦外出進(jìn)修、歸國(guó)人員匯報(bào)評(píng)議會(huì)6次,有25名醫(yī)師在全院做了國(guó)外見聞和本學(xué)科最新學(xué)術(shù)進(jìn)展的報(bào)告。
四、對(duì)住院醫(yī)師12月份進(jìn)行了大內(nèi)科、大外科出科考核。全部通過考試。
五、上半年和下半年分兩次召開各科室主任會(huì)議,聽取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間發(fā)現(xiàn)的問題、研究解決的辦法。
六、上半年和下半年分兩次召開培訓(xùn)基地指導(dǎo)老師會(huì)議,聽取各科室住院醫(yī)師規(guī)培匯報(bào),布置新的工作任務(wù)。
七、上半年和下半年分兩次召開輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師會(huì)議,就半年來
檢查培訓(xùn)情況和醫(yī)務(wù)處組織的考試考核情況進(jìn)行通報(bào),聽取住院醫(yī)師培訓(xùn)期間出現(xiàn)的問題,提出的建議,對(duì)住院醫(yī)師工作提出新的要求。
規(guī)培出科小結(jié)4
20xx年5月1日開始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí),地點(diǎn)在運(yùn)城市中心醫(yī)院,全科包括內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學(xué)科等,第一天起我被安排在兒科,培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間為2個(gè)月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學(xué)科,每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產(chǎn)兒低(極低)出生體重兒適于胎齡兒高位兒,這是新生兒疾病中最常見的,同時(shí)早產(chǎn)兒可能會(huì)伴隨特發(fā)性新生兒疾。盒律鷥汉粑狡染C合癥新生兒感染新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停新生兒黃疸新生兒敗血癥,對(duì)于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預(yù)防感染,磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營(yíng)養(yǎng)心腦,先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔3小時(shí)喂養(yǎng)一次,若無嘔吐,說明新生兒吸吮好,吞咽協(xié)調(diào),之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶,若無吐奶,逐步增加奶量;針對(duì)每個(gè)疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見,早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時(shí)首先行CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,氧氣流量為2—3ML/min,根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時(shí)CPAP呼吸機(jī)輔助通氣無效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見的,也是我學(xué)起來最能記住和掌握的.,原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,出現(xiàn)短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經(jīng)刺激后很快恢復(fù),同時(shí)要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù),若反復(fù)發(fā)作,給予CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進(jìn)一步可用枸櫞酸鉀治療,這是我見過最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些,但很多,在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識(shí)點(diǎn)。在兒科學(xué)習(xí)時(shí)間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn),所以有很多機(jī)會(huì)可以參與到腰穿操作過程,同時(shí)可行頭顱CT,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病,上呼吸道感染,過敏性紫癜,運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過,兒科是一門單獨(dú)的學(xué)科,累及到全身各個(gè)系統(tǒng),2個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間很短,所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內(nèi)科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會(huì)貫通,并運(yùn)用到臨床中還需要更多時(shí)間學(xué)習(xí)。
20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí),之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過一段時(shí)間,本以為學(xué)起來應(yīng)該很輕松,但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見過,但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見到最多的是膽道系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性膽囊結(jié)石,膽囊頸結(jié)石,膽管結(jié)石,其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)),并非取出所有的膽管結(jié)石,只是減輕膽管結(jié)石對(duì)胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個(gè)中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會(huì)在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù),引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術(shù),接引流袋持續(xù)引流3個(gè)月,同時(shí)連續(xù)抗感染治療10—15天,3個(gè)月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見,如胃息肉,結(jié)直腸息肉,可引起相應(yīng)的臨床癥狀,最簡(jiǎn)單就是行鏡下息肉切除術(shù),并同時(shí)病檢,病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個(gè)新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結(jié)出以上我見過最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見,并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快結(jié)束了,要能真正掌握并運(yùn)用在臨床中的知識(shí)太多太多,所以我更需努力的學(xué)習(xí)。
要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會(huì)單獨(dú)的一門學(xué)科,而是掌握全科知識(shí),更好的為每一位患者服務(wù)。
規(guī)培出科小結(jié)5
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我院在李儒國(guó)院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
一、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊不但影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,而且還會(huì)造成惡劣的社會(huì)問題,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則,潛移默化的感染培訓(xùn)醫(yī)師,充分培養(yǎng)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
二、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者,以人為本”的服務(wù)理念,大大的提高了醫(yī)患溝通。
三、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每月定期召開住院醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的`醫(yī)、技師授課。臨床實(shí)踐培訓(xùn),住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
四、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:
1、住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。
2、開展的住院醫(yī)師培訓(xùn)方式方法不足,運(yùn)用欠靈活。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,在此過程中我們應(yīng)不斷持續(xù)改進(jìn),查缺補(bǔ)漏,克服困難,高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)工作,用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
規(guī)培出科小結(jié)6
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計(jì),在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個(gè)方面,重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長(zhǎng)期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗(yàn)水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強(qiáng),臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉,但又不宜同時(shí)收多個(gè)重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn);在病房出現(xiàn)多個(gè)需搶救的重病人時(shí)也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時(shí),對(duì)患者疾病發(fā)展的大致趨勢(shì)和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時(shí)與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗(yàn)的`是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對(duì)其管理能力的充分鍛煉,因?yàn)檫@簡(jiǎn)單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二,教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院,我科的臨床教學(xué)工作一直為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對(duì)日常繁重的工作和時(shí)刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動(dòng)是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對(duì)見、實(shí)習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。
、欧謱咏虒W(xué):針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識(shí)走到床旁;指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對(duì)病患診療過程的整體把握能力,并對(duì)其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng),重點(diǎn)更突出,效率也更高。
、贫鄻踊虒W(xué):不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等,又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮,臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來!眱(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長(zhǎng)李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?茖⑹俏覀児餐Φ姆较
規(guī)培出科小結(jié)7
三年來,本科室的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)攀升,特別門診及急診就診人數(shù)等,與此同時(shí)也意味著參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
(一)培訓(xùn)基地建設(shè)與管理情況
。1)三年中住院醫(yī)師實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí),包括口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、普外科、心血管內(nèi)科、病理科等本專業(yè)科室及相關(guān)專業(yè)科室。轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí),其他科室也向我科派了來輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生,我們也對(duì)其進(jìn)行了口腔科的知識(shí)講授。
(2)每年安排科室內(nèi)專業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)講座12次,其中請(qǐng)副主任醫(yī)師以上人員進(jìn)行講座2人次,重點(diǎn)安排科內(nèi)各項(xiàng)感管制度、口腔科常見病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的'住院醫(yī)生對(duì)醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強(qiáng)規(guī)范化管理。
。3)根據(jù)浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,參加年度的考試,均通過考試。
。4)住院醫(yī)師考勤情況予以登記,開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學(xué)習(xí)班等。同時(shí),開展了匿名評(píng)教活動(dòng),請(qǐng)住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、專業(yè)知識(shí)和技能傳授情況、出科考核等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)教。
。ǘ┐嬖趩栴}及對(duì)策
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及完善考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:①住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。②臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人,盡量客觀合理設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
。ㄈ┕ぷ饔(jì)劃
帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。提出了下階段工作計(jì)劃:
①嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施,無隨意更換,
②學(xué)員積極性很高,求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作,如拔牙、口腔頜面部門診小手術(shù)、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能,組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。
、蹘Ы汤蠋熞獓(yán)格帶教,對(duì)于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。
、芊謱咏虒W(xué):針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)規(guī)培醫(yī)生如何帶著書本知識(shí)走到治療椅旁;學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn);建立正確的臨床思維,督導(dǎo)其逐步進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作。
、荻鄻踊虒W(xué):不拘泥于“你講我聽“,而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病例討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等;又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,月末回顧、患者宣教等。
近二個(gè)年度參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師主動(dòng)性較初始一屆要高,科室內(nèi)開展的業(yè)務(wù)講座和病例討論已初具成效,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅(jiān)持下去。
規(guī)培出科小結(jié)8
我20xx年本科畢業(yè)來到我院呼吸科工作,自從20xx年10月份開始參加我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)一年多了,隨著臨床轉(zhuǎn)科工作學(xué)習(xí)的進(jìn)行,我的內(nèi)科綜合技能顯著提高,對(duì)醫(yī)院的'認(rèn)識(shí)也逐漸增加。
作為一名學(xué)員,我切身感受到醫(yī)院非常重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。在正式培訓(xùn)前,我們接受了崗前培訓(xùn),了解了包括醫(yī)院概況、輪轉(zhuǎn)內(nèi)容、輪轉(zhuǎn)考核、具體考勤等輪轉(zhuǎn)期間的管理內(nèi)容。到科室以后,各相關(guān)科室主任也很重視,安排科室骨干醫(yī)師擔(dān)任帶教老師。
在臨床工作中,除了帶教老師以外,各科主任、科內(nèi)其他醫(yī)師和護(hù)士都很熱情,有求必應(yīng),耐心指點(diǎn),對(duì)我的學(xué)習(xí)幫助很大。一些稍微年長(zhǎng)的青年醫(yī)師,他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)很扎實(shí),但他們孜孜不倦的求知態(tài)度給我樹立了榜樣,讓我看到了自身差距,促使我不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。高年資醫(yī)師通過系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能,老師會(huì)盡量給我們創(chuàng)造實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì);輪轉(zhuǎn)考核登記冊(cè)中要求的病種因個(gè)人有限,科室都會(huì)積極配合給我們所需病例;院里每月進(jìn)行一次講課或病例討論,一些科室還會(huì)安排固定小講課;我們也常常跟隨主任查房,在查房過程中觀察、學(xué)習(xí),提高臨床診療、與患者溝通的能力。
一年下來,雖然很累,但是自己收獲卻很大在我們輪轉(zhuǎn)期間,醫(yī)院組織開展了輪轉(zhuǎn)帶教醫(yī)師考核、學(xué)員學(xué)習(xí)反饋、與外院交流等活動(dòng),讓我受益匪淺。新的一年我們將迎來階段考試,我們將會(huì)全力以赴,爭(zhēng)取順利通過。
規(guī)培出科小結(jié)9
作為一名剛剛踏出校門,步入醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我們必須經(jīng)歷、不可缺少的一步。雖然,我只是一名“新人”,但作為一名醫(yī)生,我深刻的體會(huì)到,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。經(jīng)過這一年的學(xué)習(xí),我對(duì)自己工作有很多的思考和感受,在這里我簡(jiǎn)單的總結(jié)一下:
一、思想政治表現(xiàn)和職業(yè)道德
我基本能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假證明,不開大處方、不開人情。
二、日常工作和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),認(rèn)真學(xué)習(xí),勤于總結(jié),對(duì)過去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù),如:各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術(shù),以及各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)使用。
一年的'時(shí)間短暫而繁忙,我在全科各位前輩的指導(dǎo)下也成長(zhǎng)不少。新的一年里,我要繼續(xù)加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的完成領(lǐng)導(dǎo)分配的所有工作和任務(wù),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足,爭(zhēng)取為科里貢獻(xiàn)出自己的一份力量!
規(guī)培出科小結(jié)10
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的`實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
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四個(gè)月的時(shí)間如白駒過隙,xxxx年的鐘聲即將敲響;仡欉^去的日子,我在院、科領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下順利完成了各科輪轉(zhuǎn)的基本工作任務(wù),并且在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高。
當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時(shí)起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),恪守醫(yī)德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作,更使我深深的體會(huì)到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,嚴(yán)格遵守職責(zé),積極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個(gè)腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,更好的服務(wù)于民眾,完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。
在輪轉(zhuǎn)科室里,我能夠認(rèn)真對(duì)待科主任及各位前輩給予的每一項(xiàng)工作任務(wù),熱心為患者服務(wù)。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,按時(shí)完成工作。我深知作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。工作之余,我還努力學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨的政策,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)上級(jí)各部門的會(huì)議精神,認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,在思想、政治上始終同黨組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。
在工作中,我深刻的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。我始終努力提高自身的技術(shù)水平,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,并多次參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及相關(guān)理論學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。
11月9日是個(gè)特殊的日子,因?yàn)樵谶@一天我是120急救的`備班醫(yī)生,剛開始我很緊張,急救病歷書寫得不是很規(guī)范,急救操作也很生疏,但是隨著老師地耐心講解,我逐漸學(xué)會(huì)放松,在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)頭腦冷靜,及時(shí)地把患者送至醫(yī)院。
在這段日子的學(xué)習(xí)工作中,我雖然很努力,也完成了相應(yīng)的工作任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo),但是還是有很多不足之處:比如創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,常常有事倍功半的情況;工作中有時(shí)過于苛求和較真,導(dǎo)致有些工作質(zhì)量雖然很高,但是的時(shí)效低下;有些臨床操作技能掌握得不是很好,有待改進(jìn)之處;病歷書寫也有部分欠缺的地方等等。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī),但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
規(guī)培出科小結(jié)12
本人于20xx年畢業(yè)進(jìn)入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活既xx苦、忙碌,又讓人感到充實(shí)和自豪,F(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:
晉升為主治醫(yī)師是xx開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對(duì)急危重病的認(rèn)識(shí)和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的'業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅(jiān)持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)xx網(wǎng)絡(luò)xx,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、食物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和xx作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
臨床工作離不開科研,同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報(bào)了《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù),
在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好,但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運(yùn)動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的艱xx,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科xx作,規(guī)范三級(jí)查訪制度,提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)xx作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評(píng)審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
規(guī)培出科小結(jié)13
給你一個(gè)模式
在xx科室實(shí)習(xí)的時(shí)候,我遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退,服從護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的安排.
然后寫一些你實(shí)習(xí)科室的特點(diǎn),最后就是你學(xué)到了什么,還有什么不足這些
腎內(nèi)科
轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿四周了,實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,有了很多的第一次:
第一次進(jìn)特色科室,第一次進(jìn)血透室,第一次測(cè)了那么多人的血壓,慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子,記錄下老師所講過的理論知識(shí)。
在實(shí)習(xí)時(shí),我遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退。而腎臟病是常見病和多發(fā)病,如果惡化可以發(fā)展為尿毒癥,嚴(yán)重危害人們健康。腎內(nèi)科是各級(jí)醫(yī)院為了診療腎臟病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室。常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析。
在血透室的四周時(shí)間內(nèi),已經(jīng)基本了解了血透機(jī)的原理,以及相關(guān)疾病知識(shí)。利用血液透析的`方式,對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療的場(chǎng)所。通過血液透析治療達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物,排出體內(nèi)多余的水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,部分或完全恢復(fù)腎功能。病人的血管通路可分為中心靜脈留置導(dǎo)管或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。血液從動(dòng)脈經(jīng)過透析機(jī)、水處理及透析器(人工腎)再?gòu)撵o脈回到體內(nèi),每周透析3~4次達(dá)到治療效果。
在透析過程中要每小時(shí)量一次血壓,因?yàn)闀?huì)有并發(fā)癥的發(fā)生。例如體外循環(huán)凝血、透析中低血壓、肌肉痙攣、頭痛、皮膚瘙癢、心律失常、高血壓等,這些問題我也都看見過。所以要格外的注意觀察,以及按時(shí)測(cè)量血壓,監(jiān)測(cè)病人的情況,一旦有異常就及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
要學(xué)的東西還有很多,要繼續(xù)加油努力!
婦科門診
在婦科門診實(shí)習(xí)有一周的時(shí)間。實(shí)習(xí)時(shí),能遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退。婦科是婦產(chǎn)科的一個(gè)分支專業(yè),是以診療女性婦科病的專業(yè)科室。婦科疾病包括:外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。
剛剛來到婦科門診時(shí),老師給我介紹了口表消毒濃度以及消毒的方法,還有地面消毒的濃度?诒硐緷舛葹20xxmg/L,1000ml的水中放入4片康威達(dá)消毒片?诒硐镜姆椒ㄊ菍⒉∪擞猛甑捏w溫計(jì)放入第一個(gè)盒子中5min,取出后再流動(dòng)水下沖洗放入第二個(gè)盒子中30min,取出后再流動(dòng)水下沖洗放入冷開水中,取出用消毒紗布擦干,再放進(jìn)盒子中備用。
規(guī)培出科小結(jié)14
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、首先,嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。一年來,在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與組織的。要求還差得很遠(yuǎn),與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
2、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
4、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
5、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?科學(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
6、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力。
規(guī)培出科小結(jié)15
20xx年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對(duì)自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡(jiǎn)單的總結(jié):
一、思想政治方面
我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;始終堅(jiān)持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請(qǐng),不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。
二、工作學(xué)習(xí)方面
這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級(jí)醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動(dòng)脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機(jī)的簡(jiǎn)單操作和簡(jiǎn)易呼吸機(jī)的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨(dú)值班,獨(dú)立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨(dú)立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時(shí)和上級(jí)醫(yī)師的好評(píng)。
在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺(tái),能配合上級(jí)醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨(dú)立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20xx年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時(shí),不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個(gè)更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。利用空閑時(shí)間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對(duì)專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的.基本方法有了一定認(rèn)識(shí),努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。
三、道德品質(zhì)方面
我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時(shí),生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠(chéng)實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對(duì)世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個(gè)修正主義者,時(shí)刻在完善自己。
總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使大家喘不過氣來,但是一定會(huì)做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí),你們會(huì)覺得付出和收入不成比例,也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對(duì)自己的理想的追求,努力成長(zhǎng)為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
規(guī)培出科小結(jié)16
時(shí)間過得真快啊,一轉(zhuǎn)眼一個(gè)月又過去了,神經(jīng)外科的輪轉(zhuǎn)也完成了,小結(jié)一下。
本人在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)1月,在朱先理主任、李新偉主治醫(yī)師的帶教下,共管理病人19例。其中顱腦外傷8例(腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫),蛛網(wǎng)膜下腔出血(willis環(huán)動(dòng)脈瘤)2例,顱內(nèi)腫瘤5例(膠質(zhì)瘤,垂體瘤,松果體瘤),腦出血2例(殼核出血),椎管內(nèi)腫瘤3例(神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤和室管膜瘤)。作為二助參與手術(shù)有“去骨瓣減壓硬膜外血腫清除術(shù)”,“椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)”。掌握了腦出血、顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的手術(shù)指征和保守治療原則。輪轉(zhuǎn)期間不遲到,不早退,事假0天,病假0天。
另外這個(gè)月還做了好多其他的事情:
1)順利通過了專科醫(yī)師培訓(xùn)基地的檢查,好好準(zhǔn)備了有將近1個(gè)月,其實(shí)真正檢查的時(shí)候還是挺快的。聽說其他科室檢查的時(shí)候,檢查人員問的很詳細(xì),所以我還是有點(diǎn)緊張的。嘿嘿,到檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),來檢查的有一個(gè)是我以前的外科老師,吳文溪。他一聽說有個(gè)南醫(yī)大的學(xué)生在邵逸夫輪轉(zhuǎn),就挺感興趣的',而且還聽說是勵(lì)主任的學(xué)生,就格外親切,就聊了幾個(gè)家常的問題;
2)完成省衛(wèi)生廳課題申請(qǐng)書的寫作,不過還要繼續(xù)修改,希望能申報(bào)成功;
3)完成低頻刺激儀器的改造,以后可以在電刺激引導(dǎo)下完成BTx的注射;
4)股骨頭缺血壞死造模儀器初步制作完成,進(jìn)一步改進(jìn)后預(yù)計(jì)下月中旬可以開始動(dòng)物實(shí)驗(yàn);
下個(gè)月去心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)了,嘿嘿,一晃就是到明年啦。
規(guī)培出科小結(jié)17
來到這個(gè)美麗富饒的小鎮(zhèn)已經(jīng)快兩個(gè)月了,在這不到的兩個(gè)月時(shí)間里,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下,在科室主任、上級(jí)醫(yī)師的悉心教誨下,在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在醫(yī)院生活工作得非常開心。我對(duì)自己未來的成長(zhǎng)以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時(shí)間對(duì)我們新入職員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在兩個(gè)半天的時(shí)間里,我們?cè)诟魑活I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動(dòng)詳實(shí)的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。
在崗前培訓(xùn)結(jié)束后的將近一個(gè)月的時(shí)間里,我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材,認(rèn)真思考主講老師提出的問題,并在臨床實(shí)際工作中融會(huì)貫通,也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。
作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院?jiǎn)T工,要迅速成長(zhǎng)為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個(gè)方面嚴(yán)格要求自己:
一、良好的醫(yī)德:
醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會(huì)道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無法時(shí)刻放在心上,但是不能泯滅自己的良心。具體而言:
1、不要把賺錢作為首要的最重要的事情,不要一味的追求經(jīng)濟(jì)利益,在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀在千刀萬剮你的病人,最后可能被千刀萬剮的是你自己。
2、不要讓病人當(dāng)面感激你,背后罵你。現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好,很少有病人從心里尊敬我們,作為一名骨科醫(yī)生,要體貼病人,多問長(zhǎng)問短,即使出了點(diǎn)小麻煩病人也可能諒解,如果對(duì)病人態(tài)度不好,病人可能會(huì)無中生事,弄得不舒服!無論何時(shí)不要讓病人看不起你,挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3、要尊重所有的人,包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護(hù)士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起,任何一個(gè)人的(包括護(hù)工)臨床知識(shí)或生活閱歷也許都比自己多,要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。
4、學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng),注重細(xì)節(jié),不要因?yàn)槭烊硕艞壴瓌t,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己,任何時(shí)候都要堅(jiān)守原則、
二、不斷的學(xué)習(xí):
要不斷學(xué)習(xí),每天至少看專業(yè)書一個(gè)小時(shí)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其在知識(shí)飛躍的21世紀(jì),新術(shù)式、新材料將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展,骨科是外科的前沿專業(yè),作為骨科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論,以更好的為病人服務(wù)。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上級(jí)醫(yī)師或同事的東西,要有自己的想法和見地。要多動(dòng)腦筋,善于總結(jié),多看書,多動(dòng)手,多學(xué)習(xí)。對(duì)骨科而言,學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是手術(shù),相關(guān)知識(shí)更為重要:圍手術(shù)期的處理,診斷及其治療方法的選擇,不同治療方法的預(yù)后評(píng)價(jià)都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)師如何診治病人的同時(shí),還要學(xué)習(xí)各位上級(jí)醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法,知錯(cuò)要敢于承認(rèn)(但不能公開對(duì)病人),反復(fù)總結(jié),不找借口。
三、醫(yī)患溝通:
在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通尤為重要:
1、積極主動(dòng)去溝通,不要經(jīng)常被動(dòng)地等著家屬來問,家屬不在也要主動(dòng)去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要),多數(shù)情況下,讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。
2、針對(duì)病人家屬的文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、理解能力,進(jìn)行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)去加深對(duì)疾病的理解,實(shí)事求是地介紹病情,坦誠(chéng)相待,態(tài)度老實(shí),不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3、面對(duì)棘手的局面,多請(qǐng)幾個(gè)上級(jí)醫(yī)師,甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面,一起來談,往往效果更好。病人家屬對(duì)自己的'工作有質(zhì)疑時(shí),及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),如做的對(duì)就直接告訴上級(jí),并給于適當(dāng)?shù)慕忉,如自己做的不?duì),也應(yīng)向上級(jí)說清楚,避免上級(jí)被動(dòng)。
4、談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。
充分尊重、理解病人和家屬的選擇,竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的,醫(yī)療工作有其原則和底線。
5、對(duì)病人的病情進(jìn)行詳細(xì)、細(xì)致分析,找出該患者的發(fā)病特點(diǎn),有條理、有層次、有充分根據(jù)的進(jìn)行談話,顯示出你對(duì)病人病情的深入了解,爭(zhēng)取家屬的最大信任。
6、理解病人家屬的心情,表示同情,態(tài)度認(rèn)真,暫時(shí)放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條,不要忘了我們是醫(yī)生,環(huán)境再惡劣,處境再尷尬,救死扶傷是我們的責(zé)任,交代病情書寫病歷都是次要的,真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對(duì)家屬最好的安撫。
四、遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛:
作為年輕醫(yī)生,在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,牢記一些技巧:
1、門診的診斷須謹(jǐn)慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。
2、住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問診及查體,莫以門診為準(zhǔn),門診診斷僅作參考。
3、部分患者(車禍,打架,醫(yī)保,社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費(fèi)用)的病歷書寫要反復(fù)推敲,而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。
4、擴(kuò)展入院常規(guī)檢查,以免部分入院時(shí)就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯(cuò)誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做,盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項(xiàng)血生化)必須在病程記錄中描述,并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。
5、詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為,并要求其簽字。
6、按治療的要求書寫病案,而不是按實(shí)際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑,患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。
7、上級(jí)醫(yī)師的指示一定照做,切記將上級(jí)醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請(qǐng)示上級(jí),不要逞強(qiáng)。
8、全面書寫手術(shù)通知單,并詳細(xì)向患者家屬解釋,把他嚇著了不敢簽字,手術(shù)寧肯不做了。
9、出現(xiàn)他科問題則請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,并要求會(huì)診大夫留詳細(xì)會(huì)診記錄并照行之,切勿班門弄斧。
10、妥善保留各種檢查單及會(huì)診單,不必相信下級(jí)醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
11、診斷證明一定要與病案一字不差、留一個(gè)自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表,免得病人找你的時(shí)候你都想不起來。
12、出院醫(yī)囑寧多勿少,該寫的一定要寫,出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會(huì)診),萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時(shí)填寫治療效果須謹(jǐn)慎,沒有治愈,只有好轉(zhuǎn)。
13、任何情況下,千萬不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。
14、提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使我喘不過氣來,但是我一定會(huì)做到:不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí),我會(huì)覺得我的付出和收入不成比例,也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會(huì)放棄對(duì)自己的理想的追求,努力成長(zhǎng)為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
最后再次感謝醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門對(duì)我們新入職員工的重視和幫助,我相信我們一定可以團(tuán)結(jié)奮進(jìn),齊心協(xié)力,共創(chuàng)美好未來。
規(guī)培出科小結(jié)18
堅(jiān)人生尚有夢(mèng),勤學(xué)日不輟。臨床如履冰,求索無冷暑!皫锥蕊L(fēng)雨,幾度年齡”,持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)治病救人的革命人性主義精神,立足本職崗位,腳踏實(shí)地做好醫(yī)療服務(wù)工作。在取得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)組織的認(rèn)可,較好的完成了工作任務(wù)。
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼我已來院進(jìn)三年,在這三年內(nèi)我認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),現(xiàn)述職如下:
一、在執(zhí)業(yè)道德方面:
本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
二、在業(yè)務(wù)水平方面:
作為年輕的醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,在病房中認(rèn)真管理床位病人,及時(shí)觀察,及時(shí)調(diào)整用藥等,學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己,注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動(dòng)去參加并通過了全國(guó)職業(yè)醫(yī)師考試,按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),保持知識(shí)的持久更新。三、在科室崗位方面:初入單位時(shí),我曾在醫(yī)院辦公室協(xié)助管理醫(yī)院被服的發(fā)放工作,圓滿完成上級(jí)安排的籌建工作,去年在手足口病暴發(fā)時(shí),我主動(dòng)要求到手足口一線病房工作,并圓滿完成任務(wù)。今年入冬以來,兒科病人急劇增多,在工作量繁重情況下,我加班加點(diǎn),帶病工作,使更多患兒康復(fù)出院。在平時(shí)工作中,我同時(shí)兼任科室秘書工作,積極配合主任工作,及時(shí)完成主任及領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)任務(wù)。作為一名年輕醫(yī)師,將來的道路還很漫長(zhǎng),我將在自己的崗位上對(duì)待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的兒科醫(yī)師。
當(dāng)然最難的不是工作的繁重,而是無形的精神壓力,超負(fù)荷的精神壓力。由于全醫(yī)院甚至全社會(huì)都關(guān)注著患者的病情動(dòng)態(tài),對(duì)我們的工作既是鼓勵(lì),更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來工作,以100分的滿意來上交這份生命的答卷。對(duì)于一名規(guī)范化護(hù)士來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì)。6月13號(hào)開始我參加了護(hù)理部組織進(jìn)行的為期一周的護(hù)士規(guī)范化崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解,同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運(yùn)用,醫(yī)患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護(hù),護(hù)理核心制度及護(hù)理程序等相關(guān)知識(shí),了解在以后工作中會(huì)遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。常言道:沒有規(guī)矩,不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進(jìn)人員的管理!蹲o(hù)士與法》使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。通過護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解,我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
通過這次培訓(xùn),我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我奮斗的目標(biāo),從身邊的小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索……護(hù)理之路,如履薄冰,因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。懷著激動(dòng)與自豪的心情,我很榮幸地成為邢臺(tái)市人民醫(yī)院隊(duì)伍中的一員。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期14天的新員工崗前培訓(xùn),受益匪淺。
在這次崗前培訓(xùn)中,我對(duì)邢臺(tái)市人民有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí),同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí),了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個(gè)集體的文化。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力,今天我們能有機(jī)會(huì)在這樣的醫(yī)院工作是一個(gè)難得的機(jī)會(huì),需要釋放激情與創(chuàng)新,堅(jiān)持走救死扶傷的`道路。我們作為新職工加入,力爭(zhēng)起添磚加瓦的作用,為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力。
在培訓(xùn)中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求我們對(duì)待工作要勤奮、對(duì)待組織要敬業(yè)、對(duì)待上級(jí)要誠(chéng)信、對(duì)待自己要自信。剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學(xué)老師對(duì)我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人,做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當(dāng)之無愧的醫(yī)務(wù)人員。沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。
通過各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù),為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項(xiàng)基本操作要求的學(xué)習(xí),有利于我們進(jìn)一步提高操作通過為次崗前培訓(xùn),我還認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。
另外,目前醫(yī)患關(guān)系形勢(shì)緊張,要當(dāng)好醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中,首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,醫(yī)患關(guān)系課的培訓(xùn)為我們提高防范意識(shí),謹(jǐn)慎規(guī)范,依法行醫(yī)作了提醒,醫(yī)患關(guān)系處理程序的學(xué)習(xí)為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。
同時(shí)我們還培訓(xùn)了臨床基本四大穿刺,院前急救,對(duì)我們來說是必須的,也是我們必須掌握最基本的臨床操作和急救技能,老師為我們親自演示,使我們受益匪淺,但它又是絕對(duì)不足夠的,我們還要不斷地練習(xí),不斷地學(xué)習(xí)更高級(jí)的急救技能,這樣我們才能救到更多的患者。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
這次培訓(xùn)不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的丌始,接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)過程。我將以人民醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐,不斷提高自己!
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