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骨科實習小結(精華)
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們一定積累了不少感想吧,是時候靜下心來好好寫寫小結了。你所見過的小結應該是什么樣的?下面是小編收集整理的骨科實習小結,希望能夠幫助到大家。
骨科實習小結1
時光飛逝,在骨科實習時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到東西,而且不僅僅僅是在醫(yī)學方面上,還有做人和辦事潛力方面。
記得剛到醫(yī)院時候,我們都是懷著好奇與忐忑情緒去科里報道,剛進科里時候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心教導我慢慢熟悉在醫(yī)院一些工作。算起來我在醫(yī)院上過手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生眼中所有手術都就應是大手術,就應相等對待。說到手術記得我第一臺手術時在和老師出急診夜班時候來一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位患者,當把他腿上包扎紗布打開時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生骨頭,跟在解剖實驗室看見骨頭一點都不一樣,但沒感到那么恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺時候上,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅僅要隨時做好上手術準備,而且還要有足夠精神意志力。
在實習四個月中,我印象最深刻就是脊柱手術,我參加過脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術主刀者來說都需要是膽大心細人,因為只要稍有偏差就會對患者神經造成不可挽回損傷。但是如果手術成功話,效果是十分顯著,減輕了患者痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月時間,在這半個月時間里主治大夫是患者心理最大精神支柱,所以,我們在這半個月時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務崇高思想和良好職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白白大衣!
骨科實習小結2
光陰似箭,一晃眼,走進xxx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷護士已經半年了。自畢業(yè)以來,我一向以嚴謹態(tài)度和積極熱情投身于學習和工作中,有成功喜悅,也有失敗辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現,自己不僅僅要有扎實理論,熟練臨床操作,良好職業(yè)道德,還務必培養(yǎng)自己耐心和愛心等等。六個月使用期即將結束,但我對自己要求會更加嚴格,特自我小結如下:
在思想上
有很強上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院和科室組織各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在學習上
嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使目標和知識強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練掌握了?浦R和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業(yè)知識學習外,還注意各方面知識擴展,廣泛涉獵其他學科知識,從而提高了自身思想文化素質。
在工作上
我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂問題能及時向護士長及年資深老師請教,努力提高自身業(yè)務水平。對待患者能禮貌禮貌服務,做到舉止禮貌、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們心理動態(tài),以便讓患者理解更好治療,并做好健康宣教。
在生活上
養(yǎng)成了良好生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上生活態(tài)度打理好自己每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己尺度均衡處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷豐富自己工作閱歷和生活。
把有限生命投入到無限醫(yī)護工作中。在今后工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身專業(yè)技術水平,從而使自己理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀護理人員,以無愧于白衣天使光榮稱號!
骨科實習小結3
回顧這些日子,有苦有樂,有酸有甜,每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在骨科近一個月的實習生活,讓我對自己有更多的解,骨科換藥是最多最復雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個小時,甚至一天都下不臺。特別是晚班,急診病多最復雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個小時,甚至一天都下不臺。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術經常會做到半夜,雖然很累,但我還是覺得很充實。
在臺上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要有一定的功底的.,我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候,不管做到多晚多累,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧,我非常感謝xx老師給我這些機會。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多,對于車禍傷,刀傷,機器傷,各關節(jié)的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創(chuàng)縫合等等都有一定的解,對外科無菌原則及操作上又有一定的提高。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。
骨科實習小結4
我在骨科實習的這段時間里,不僅僅在基本的護理操作能力方面得到提升,如xx、xx。骨科的知識很具有?菩,比如在體查方面。
在這段時間里,我發(fā)現自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,就是溝通方面欠缺?傮w來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷的從書上汲取知識,希望能夠做到靈活的應用到臨床上。
在這里,我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學到知識,還發(fā)現自我很多的不足。和你們一齊工作的時間很難忘,真的十分感激。
時間過得真快,轉眼我即將結束骨科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習生活,讓我對自我有了更多的了解,我在醫(yī)院實習的過程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的.不舍,對于我們的實習,在科里領導都很重視我們,經常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個同事之間互相鼓勵,彼此學習。
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫的那么典型,好多時候都要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
骨科實習小結5
時間過得真快,轉眼間在骨科實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己味道,在骨科近一個月實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多不舍,對于我們實習,科里老師們都很重視,每周實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進學習與成長,在此,對各位老師表示衷心感謝。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。在老師指導下,我基本掌握了骨科一些常見病護理以及一些基本操作。個性是cpm作用與操作方法,在工作同時我也不斷認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確決定
總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我潛力有限,但是我用我努力充實我知識與技能,期望能用我微笑送走病人健康離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔白衣天使。
骨科實習小結6
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐
轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的.豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的三樓,進入科室,使我深深得感受到自己的茫然與無知,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人,病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
骨科實習小結7
在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學、醫(yī)患關系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的'發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現,科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經絡,調氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現在實習的科室是骨科,下個科室是內分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現在我已經可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現在的我回家經?梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經獲得不少的信任;現在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
骨科實習小結8
時間過得真快,轉眼我即將結束骨科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習生活,讓我對自我有了更多的.了解,我在醫(yī)院實習的過程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,在科里領導都很重視我們,經常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個同事之間互相鼓勵,彼此學習。
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。
以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫的那么典型,好多時候都要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗,配得上潔白的白大衣!
骨科實習小結9
(一)目的
通過骨科的學習,熟悉骨科系統常見病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應得術前術后護理,熟悉骨科石膏繃帶術、牽引術、小夾板術配合和護理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用,掌握護理病歷的書寫,掌握骨科常見病種的健康宣教知識,骨科實習生帶教計劃。
(二)時間
6周
(三)目標
1.掌握骨科護理的基本操作技術。
2.了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及實習相應的護理。
3.了解各種常見醫(yī)療儀器的使用。
4.熟悉各班工作職責。
5.熟悉骨科各種石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的.配合與護理。
6.熟悉骨科常見病的康復護理。
7.掌握病歷書寫,每月完成兩份完整的護理病歷。
8.參加護士長或帶教老師組織的小講課,病例討論及教學查房。
9.參加病區(qū)組織的健康宣教教育活動。
10.分別主持一次工休座談會。
(四)內容
1.在帶教老師的帶教下,每人主管3~4張床位,擔任責任護士工作,24小時內完成新病人護理病歷和護理計劃,參加主管病人的醫(yī)療護理查房。
2.輪流參加病區(qū)的各個班次,熟悉各班操作規(guī)程,在老師指導下能獨立完成交接班工作(口頭、書面、床頭)。
3.掌握骨科常見病的各種術前術后護理,熟悉骨科常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則,包括人工關節(jié)置換、四肢骨折、急慢性骨髓炎,骨盆骨折、半月板損傷、關節(jié)脫位、脊柱骨折等疾病。
4.參與并掌握骨科常見的基本護理操作,包括更換引流管、備皮、導尿、灌腸、抽血、輸液、鋪床、輸血、口腔護理、吸痰護理、吸氧、微泵的正確使用、骨釘滴液等。
5.參與病區(qū)組織的各種衛(wèi)生宣教和健康教育活動,掌握骨科常見病的入院指導,術前、術后宣教,康復鍛煉,疾病健康宣教,出院宣教等。
6.參加帶教組織的小講課、病例討論。
7.參加書面考試及出科考試。
骨科實習小結10
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,其實在骨科蠻累的,早上去的時候天還不太亮,晚上來時天已經很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言:農民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是xx的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷總之我覺得在這段實習的'日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
老師是一個實實在在的甘肅人,我又何嘗不是呢?來了就應該好好干,四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,到現如今略有小成,可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術時長想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到.其實思考是很重要啊。
骨科實習小結11
時間過得很快,轉眼骨科的實習生活已結束,回顧這些日子,有苦有樂,有酸有甜,每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在骨科近一個月的實習生活,讓我對自己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復雜的",手術幾乎是最多時間最長的',有很多是四肢的開放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個小時,甚至一天都下不了臺。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術經常會做到半夜,雖然很累,但我還是覺得很充實。
在臺上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的,我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候,不管做到多晚多累,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧,我非常感謝游老師給了我這些機會。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多,對于車禍傷,刀傷,機器傷,各關節(jié)的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創(chuàng)縫合等等都有了一定的了解,對外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。
骨科實習小結12
實習內容:
骨科手術一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關節(jié)鏡術護理;全髖和人工股骨置換術護理;游離足趾移植再造手指術護理;游離皮瓣移植術護理;骨髓炎化膿性關節(jié)炎術護理;斷肢(指)再植術護理;皮膚牽引;臂叢神經損傷、多組神經移位術護理;正中神經松解術(腕管綜合征)護理;扶助病人變換體位法;心肺復蘇;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復訓練規(guī)范;休克護理;氣管切開護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護理。
個人小結:
“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過在骨科的實習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的.骨科病及護理知識有了更好的掌握。
實習期間,我嚴格遵守紀律,團結實習同學,尊敬各位老師,按時上班,從不遲到早退,堅守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項任務總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務宗旨,不斷強化自身內涵,努力提高服務質量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經常查房,對病人進行各種健康宣教,使其了解促進健康維持健康的重要性,以耐心、細心、愛心照顧病人,以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫(yī)護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!我在以后的實習中,會更加百尺竿頭,更進一步!
骨科實習小結13
骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。
換藥的注意事項:
1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。
2. 換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對引流物的數目是否正確。
4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:
1. 無菌手術切口
2. 局部及全身無異常表現
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥:
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2. 嚴重失水或者電解質紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的`一般處理:
1. 開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。
。ㄊ喙潭〞r上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)
3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!
骨科實習小結14
我在骨科實習兩個月,期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來。
實習期間,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的`無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
一、拆線注意事項:
1、換藥者應先換清潔的傷口;
2、換藥時應注意取去傷口內的異物,并核對引流物的數目是否正確;
3、換藥動作應該輕柔、保護健康組織;
4、每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手。
二、手術后拆線禁忌癥:
1、咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線;
2、嚴重失水或者電解質紊亂;
3、有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者;
4、老年患者及嬰幼兒。
三、來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1、開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術。
2、閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)。
3、有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。
實習畢業(yè)之季,十分感謝老師們給我的悉心教導。我將會以更扎實牢固的操作技能、更積極主動的工作態(tài)度、更豐富深厚的理論知識,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作能力,為患者負責!
骨科實習小結15
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的'時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術
成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說
寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!