- 相關(guān)推薦
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,不如我們來制定一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院感染全年工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)1
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展;
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語言感染管理工作,院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),指導(dǎo)院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高?剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。
二、充實(shí)衛(wèi)生院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開展了一系列的`院內(nèi)感染培訓(xùn),對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)2
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視,F(xiàn)將我院控制院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購(gòu)進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的`一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對(duì)使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)3
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門的重視和關(guān)心下,我科的院感工作從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,制定了以科主任為組長(zhǎng)的院感領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。為了進(jìn)一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的'院感工作具體總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使院內(nèi)感染工作順利開展。
在主任的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期的對(duì)院感工作進(jìn)行督促、檢查,層層落實(shí),使我科的院感工作順利開展。
二、制定完善管理制度
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的.基礎(chǔ)和保證,制定一套科學(xué)適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,提高防范意識(shí)。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實(shí)情況,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、搞好一次性用品的管理
醫(yī)護(hù)人員在使用一次性用品前,嚴(yán)格查對(duì)制度。對(duì)使用過的一次性用品,堅(jiān)持毀形,并記錄。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高院內(nèi)感染控制意識(shí)
根據(jù)院感科的要求,每月定時(shí)對(duì)院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等;每月定期召開一次質(zhì)控會(huì)議,對(duì)院感存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析、整改措施。
五、規(guī)范書寫院感手冊(cè)及記錄,按時(shí)上交各種資料。
六、存在問題
1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)不夠強(qiáng),醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。
2、對(duì)抗生素的使用不夠合理。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)4
20xx年,婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導(dǎo)下,進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計(jì)劃,嚴(yán)格管理制度,在護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核下,婦科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,嚴(yán)格做把握好醫(yī)院感染管理,這一年來,我科未發(fā)生一例院感病例,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫(yī)院感染管理。
二、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
為規(guī)范我科各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我科配合院感科的加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),配合疾控中心對(duì)我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產(chǎn)68人次,宮腔沖洗308人次,均未發(fā)生感染,合格率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表,利于回收存檔。
五、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行了每月一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員,共220人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:
、僭焊谢A(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),
、诳咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、
、坩t(yī)療廢物的處理,
、茚t(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
通過培訓(xùn),全科醫(yī)務(wù)人員及護(hù)工對(duì)醫(yī)院感染的'重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),爭(zhēng)取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,在院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查下,我科院感小組加強(qiáng)督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導(dǎo)尿包580個(gè),吸氧管400付,除個(gè)別學(xué)生未毀形(科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改),科室人員均進(jìn)行了毀形,合格率達(dá)99%。
七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:
1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感知識(shí)不夠重視。
4.科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。
新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作,并針對(duì)本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),爭(zhēng)取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)5
手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門?刂圃簝(nèi)感染是手術(shù)室管理不可缺少的重要組成部分,院內(nèi)感染工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞,對(duì)醫(yī)院參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)起著不可估量的作用。我科控制院內(nèi)感染工作在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和院感科的直接指導(dǎo)下,對(duì)院內(nèi)感染工作控制較好,F(xiàn)將全年感染工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
在本年度的工作中,我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的感染管理質(zhì)控小組,專門負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測(cè)工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改
對(duì)手術(shù)間、無菌物品儲(chǔ)藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對(duì)手術(shù)間、無菌物品物品儲(chǔ)藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測(cè),并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對(duì)消毒物品有專人負(fù)責(zé),定期檢查有無過期物品。對(duì)一次性用品均進(jìn)行毀行、浸泡,由供應(yīng)室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對(duì)病人的分泌物、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用垃圾的管理,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開,對(duì)于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時(shí)對(duì)手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會(huì)議,會(huì)上將收集的`各類資料進(jìn)行研究分析,訂出了預(yù)防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時(shí)對(duì)好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全體人員控制院內(nèi)感染意識(shí)
科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度,防止手術(shù)切口感染,保障病人安全。
(1)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。
。2)嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。
。3)無菌物品分類放置,標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發(fā)霉、過期現(xiàn)象。
。4)對(duì)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)加強(qiáng)管理,有效地防止了切口感染的發(fā)生。
。5)手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
。6)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。
。7)實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),工作人員、手術(shù)器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。
六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)16份,合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,其中無菌手術(shù)切口320例,無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)99。7%。
七、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、存在的問題
1、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)管理,防止手術(shù)切口感染。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強(qiáng)自身防護(hù),防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。
3、加強(qiáng)外來手術(shù)器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
以上問題希望能得到院感科的重視和支持。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)6
20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,醫(yī)技科室全體醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,團(tuán)結(jié)一心,默默奉獻(xiàn),服務(wù)臨床,服務(wù)患者,以院感法規(guī)為準(zhǔn)則,以防控院感為目標(biāo),常規(guī)依托感染科進(jìn)行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測(cè)工作,協(xié)同臨床科室,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作,努力為全院中心工作服務(wù),圓滿完成了預(yù)定工作目標(biāo),為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn),增強(qiáng)“醫(yī)院感染無小事”的思想意識(shí),提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理重要性的'認(rèn)識(shí),加大執(zhí)行力度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、結(jié)合實(shí)際,完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國(guó)家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我院實(shí)際,針對(duì)我院就診群體的專一性,制定了針對(duì)性強(qiáng)、有特色的醫(yī)技科室院感制度,使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進(jìn)入了制度化、規(guī)范化管理。
三、積極參加院感委員會(huì)和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)的教育培訓(xùn),主動(dòng)加強(qiáng)與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)無菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí),增強(qiáng)消毒隔離意識(shí),不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)和預(yù)防院感的積極性,防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗(yàn)科:采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,靜脈和微量采血一人一針一管或一片;廢棄標(biāo)本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,攪勻后作用2—4小時(shí)后倒入廁所,對(duì)疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標(biāo)本嚴(yán)加防范,工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進(jìn)行操作檢測(cè);檢測(cè)操作完后,按規(guī)范程序脫隔離衣物,并嚴(yán)格洗手和進(jìn)行手的消毒。
2、B超室:檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭,遇傳染病患者,B超探頭套用保護(hù)隔膜,做到一用一更換,不能套用薄膜的部件及時(shí)消毒,未消毒不能用于下一個(gè)病人。診察床單、枕套每天更換,傳染病患者用一次性床單。
3、放射科:適當(dāng)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次;調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔,接觸傳染性患者后,接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。
4、心電圖室:檢查臺(tái)的床單定期更換,傳染病患者用過的床單立即更換;每日進(jìn)行紫外線空氣消毒,每?jī)芍茏贤饩燈管用酒精棉球擦拭一次,并記錄消毒時(shí)間、燈管累計(jì)時(shí)間、消毒人簽名;檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理:一次性用品等醫(yī)療廢物,收集于黃色塑料袋;檢驗(yàn)標(biāo)本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器,用后的一次性銳利器具放入銳器盒,微生物培養(yǎng)皿和菌種,先高壓滅菌后,再放入醫(yī)用垃圾袋,每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記,送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。
五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護(hù)意識(shí)普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時(shí)不宜打開門窗,病人多時(shí)室內(nèi)空氣混濁,菌塵密度增加;醫(yī)技人員對(duì)病人連續(xù)操作不洗手或進(jìn)行手消毒;進(jìn)行標(biāo)本離心和檢驗(yàn)時(shí)不戴口罩帽子;檢驗(yàn)采血人員戴著手套操作,從上班到下班不更換,將血液交叉污染于病人;B超探頭、心電檢測(cè)器具等不消毒,床單不每天更換。
2、院感科將重點(diǎn)放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護(hù)室等部門,而忽視了對(duì)醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴(yán)格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點(diǎn)監(jiān)控的科室,加強(qiáng)醫(yī)技科室院感管理,消除醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素和隱患,非常必要和重要。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)7
天津南開醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院的各位專家對(duì)口支援我們東鄉(xiāng)縣醫(yī)院半年以來,在省廳、州、縣衛(wèi)生局的大力支持下,做為受援醫(yī)院,做到生活上盡力照顧,工作上提供方便。加之各位醫(yī)療專家工作努力,克服困難、積極苦干,做了大量而卓有成效的工作。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、我院基本情況:
東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1953年,是一所集醫(yī)療救治、預(yù)防保健、人才培訓(xùn)、教學(xué)科研為一體的綜合性二級(jí)乙等醫(yī)院。醫(yī)院占地面積9060平方米,主要建筑有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫(yī)院現(xiàn)有職工101名,其中衛(wèi)生技術(shù)人員85名,正式職工64名,臨時(shí)工37名;大學(xué)本科5名,大專29名,中專62名;副高級(jí)職稱1名,中級(jí)職稱7名,初級(jí)職稱36名。醫(yī)院開設(shè)病床100張,分門診、住院部?jī)刹糠帧TO(shè)有院辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、后勤等5個(gè)職能部門;設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、感染科、急診科等五個(gè)病區(qū);門診設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼科、口腔、中醫(yī)等臨床科室;有放射、檢驗(yàn)、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫(yī)療設(shè)備有電子胃鏡、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機(jī)、全自動(dòng)血球分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、體外碎石機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。
主要開展常見病多發(fā)病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術(shù)有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻松解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補(bǔ)、膀胱造瘺、闌尾切除、疝修補(bǔ)、四肢骨折內(nèi)固定、子宮全切(次全切)、剖宮產(chǎn)、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術(shù)。
二、關(guān)于對(duì)口支援工作:
1、提供生活便利,使支援醫(yī)師安心工作。
。1)居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間,每一個(gè)支援醫(yī)師居住一間,便于休息。新購(gòu)置了辦公桌、沙發(fā)、椅子、單人床等生活必需品,每個(gè)房間接通了網(wǎng)線及數(shù)字電
視,使各位專家在閑遐時(shí)不寂寞,還可以隨時(shí)在網(wǎng)上查閱所需資料。同時(shí)在同一樓層新建了專用衛(wèi)生間及洗澡的浴室,方便了生活。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套,購(gòu)置生活用品,每星期五下午送醫(yī)療隊(duì)去臨夏休息,星期一早上接回。盡量使各位支農(nóng)醫(yī)師有家的感覺。
。2)在醫(yī)院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處,并購(gòu)買了餐桌餐椅等必需品,聘請(qǐng)了有較好烹飪技術(shù)的廚師一名,專為各位專家做飯,使他(她)們吃的可口,吃的放心。
。3)積極引進(jìn)設(shè)備為支農(nóng)專家開展工作創(chuàng)造條件。我們?cè)谑 ⒅、縣衛(wèi)生部門的幫助支持下,尤其是省衛(wèi)生廳的大力支持和關(guān)懷下,幫助解決了眼科設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助費(fèi)10萬元;我們通過院內(nèi)招標(biāo)的'方式,從六六視角醫(yī)療設(shè)備公司等處購(gòu)置了眼科手術(shù)顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測(cè)儀以及眼科相關(guān)手術(shù)器械兩套,使我院的眼科從無到有,正式成立并開展工作。
2、傳技術(shù)帶人才,工作成效顯著
天津支援甘肅醫(yī)療隊(duì)自7月20日抵達(dá)我院開展工作已近半年,由于我縣自然條件較差,海拔高,生活艱苦,給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、迎難而上的精神,在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底,接診門診患者3000余人次,開展手術(shù)360余臺(tái)(其中白內(nèi)障手術(shù)150例),疑難病例討論70余次,學(xué)術(shù)講座28次,教學(xué)查房100次,示范手術(shù)80多臺(tái),開展新技術(shù)7項(xiàng)。積極培養(yǎng)各科專業(yè)人員,建立起今后與天津醫(yī)療隊(duì)的長(zhǎng)期合作基礎(chǔ),我院已有3名醫(yī)生正在天津進(jìn)修學(xué)習(xí)。
(1)作為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的南開醫(yī)院肝膽胰外科的張毓青主任,結(jié)合當(dāng)?shù)夭》N,引進(jìn)了微創(chuàng)、中西醫(yī)結(jié)合及腫瘤根治三大全新理念,陸續(xù)開展了微創(chuàng)膽囊切除術(shù)、膽管手術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃癌根治術(shù)等疑難外科手術(shù)80余臺(tái)。手術(shù)切口小而美觀,術(shù)后瘢痕小、病人恢復(fù)快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實(shí)施了胰十二指腸術(shù)(whipple手術(shù)),不僅在我院,在臨夏州也是首例,提高了我院知名度,也帶來了良好的社會(huì)效應(yīng)。
。2)骨科魏萬福主任,完成教學(xué)查房50余次,門診量達(dá)350人次,參加手術(shù)50余臺(tái),成功處置了18例復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)復(fù)位準(zhǔn)確,手術(shù)時(shí)間短而效果好。他在平時(shí)的帶教中強(qiáng)調(diào)病人的康復(fù)鍛煉及隨訪工作,將目前最先進(jìn)的骨科理念帶給醫(yī)護(hù)人員,為我院的骨創(chuàng)治療水平的提高做了大量有益工作,受到患者好評(píng)。
(3)眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購(gòu)置眼科設(shè)備,為我院培養(yǎng)眼科后備力量。順利完成省上下達(dá)的“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”免費(fèi)手術(shù)150例,使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者,因身體條件差,難以適應(yīng)手術(shù),家屬也想打退堂鼓,但看到患者本人強(qiáng)烈渴望早日獲得光明,馬主任并沒有放棄他,提前制定了合理的手術(shù)方案,在手術(shù)中做到快速、輕柔,最終,這位高齡患者的手術(shù)非常成功,視力明顯提高,受到白內(nèi)障患者和家屬的好評(píng)。
(4)婦產(chǎn)科劉玉芝主任有豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn),診治門診急診病人上百人,堅(jiān)持每天查房,由于婦產(chǎn)科病人多,病情急難產(chǎn)多且工作瑣碎等特點(diǎn),她24小時(shí)應(yīng)急診隨叫隨到。成功處置了各種難產(chǎn)50多例,主刀實(shí)施高危剖宮產(chǎn)、子宮破裂修復(fù)、盆腔結(jié)核致宮外孕手術(shù),宮頸環(huán)扎術(shù),會(huì)陰三度裂傷修補(bǔ)術(shù),卵巢腫瘤摘除等手術(shù)30例。搶救危重病人近20例,大小講課20余次,已經(jīng)帶教兩名醫(yī)生可獨(dú)立開展剖宮產(chǎn)等一般手術(shù)。
(5)內(nèi)科李曉風(fēng)主任按時(shí)上門診及急診科查房,安全操作胃鏡200多例,開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術(shù),操作輕柔,時(shí)間很短,診斷率很高,病人痛苦極小,現(xiàn)已成功帶出了我院一名胃鏡醫(yī)生。幫助參與籌建了我院急診科,細(xì)心指導(dǎo)本科醫(yī)護(hù)人員,擴(kuò)大急診科床位30余張,成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機(jī)磷中毒患者,使我院醫(yī)護(hù)人員深受啟發(fā)。
在半年的援助工作中,醫(yī)療隊(duì)的各位專家克服了種種困難,犧牲了個(gè)人利益,舍小家為大家,甚至在忠孝不能兩全的情況下,毅然投入緊張的工作中,他們高尚的醫(yī)德情操,非常認(rèn)真的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),和藹熱情的醫(yī)療服務(wù),給我院醫(yī)護(hù)人員和廣大患者留下了美好的印象!
三、我們的希望和存在的困難:
1、我們認(rèn)為此次天津支援醫(yī)院選派我院的各位醫(yī)療專家都很出色,都很優(yōu)秀。希望在下一批選派專家時(shí)技術(shù)水平都和這一批一樣精湛,職稱不低于副高級(jí),最好現(xiàn)在來的各位專家在我院繼續(xù)工作半年,是我們這種良好的工作勢(shì)頭得以保持。
2、人才和醫(yī)療設(shè)備短缺是制約我院發(fā)展的主要因素。在醫(yī)療設(shè)備方面我們?nèi)鄙俚倪很多,如CT、CR、結(jié)腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監(jiān)護(hù)儀、骨科手術(shù)器械等設(shè)備。但我們最急需的設(shè)備首先是CT,懇求天津南開醫(yī)院為我院解決一臺(tái)CT為盼。
醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)和我們親如一家,相互尊重,相互愛護(hù),魚水情深。作為受援醫(yī)院,我們很榮幸,相信在黨和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,勤勞勇敢的東鄉(xiāng)人民和天津人民一定能夠共同奮斗,攜手創(chuàng)造出一個(gè)幸福美好的明天!
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)8
根據(jù)桐梓縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃,我院以創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”為目標(biāo),努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨,不斷探索衛(wèi)生院長(zhǎng)效管理機(jī)制,努力提高住院分娩和產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率,經(jīng)過全院職工的共同努力,采取了一系列有效措施,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)識(shí)創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的重大意義
自決定創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來,院領(lǐng)導(dǎo)將創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作納入重要議事日程,全院職工全身心投入到愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建工作中,根據(jù)創(chuàng)建要求,成立了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組,且明確創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作為我院的“一把手”工程,使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作責(zé)任到人,各司其職,相互協(xié)調(diào),密切合作,確保創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
二、結(jié)合實(shí)際,不斷完善創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作目標(biāo)
。ㄒ唬┌凑諓蹕脶t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善,建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容,使愛嬰工作有章可循、有法可依,向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理邁進(jìn)。
(二)在提供母嬰系列服務(wù)的同時(shí),將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé),責(zé)任到人,開放式的護(hù)理與服務(wù)對(duì)象融為一體,既增加了工作責(zé)任心,又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的熱情,形成了全民參與、社會(huì)支持關(guān)注的嶄新局面,提高人口素質(zhì),維護(hù)了婦女兒童的合法權(quán)益。
。ㄈ┎粩鄡(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境,使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求,進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動(dòng)的宗旨,為孕產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、潔凈的住院環(huán)境,現(xiàn)在我院的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人,設(shè)備齊全;同時(shí)為孕產(chǎn)婦提供了人性化的'服務(wù)條件,贏得了社會(huì)和服務(wù)對(duì)象的贊譽(yù)。
(四)堅(jiān)持做好母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)工作。對(duì)產(chǎn)兒科全體醫(yī)務(wù)進(jìn)行了18小時(shí)以上的崗位培訓(xùn),對(duì)全院其它醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了8小時(shí)以上的崗位培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí),同時(shí)在培訓(xùn)前和培訓(xùn)后進(jìn)行測(cè)試,做示范演練,合格后方可上崗。
。ㄎ澹┞鋵(shí)母乳喂養(yǎng)工作,使每個(gè)孕婦入院第一天就置身于一個(gè)良好的健康教育氛圍中,從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好母乳喂養(yǎng)的宣教,一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會(huì)發(fā)給相關(guān)宣教資料,隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后,助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式,將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬,并實(shí)施“一對(duì)一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù);助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,減少難產(chǎn)的發(fā)生,最大限度的減少分娩過程中對(duì)母嬰造成的傷害;新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接
觸、早開奶、早吸吮;母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送離開母親。陰道分娩要求半小時(shí)內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次,實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,鼓勵(lì)按需哺乳;產(chǎn)科護(hù)士每1~2小時(shí)巡視母嬰一次,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的督導(dǎo)與評(píng)估。
(六)加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理,使病房整潔、美觀、家庭化,確保為孕產(chǎn)婦做到方方面面的放心。堅(jiān)持落實(shí)產(chǎn)科查房制度,確保母嬰安全;同時(shí)做好安全保衛(wèi)工作;出院前護(hù)理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評(píng)估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法,使母乳喂養(yǎng)工作深入社會(huì)的每一個(gè)角落、每一個(gè)層次。
三、尋找短板,積極推進(jìn)婦幼保健工作的發(fā)展
。ㄒ唬┩晟浦贫冉ㄔO(shè),愛嬰工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程,領(lǐng)導(dǎo)重視,社會(huì)支持,使婦幼保健工作能夠得到全社會(huì)的監(jiān)督管理,納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的工作,不斷完善了各項(xiàng)規(guī)章制度與服務(wù)功能,強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí),規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高,促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
。ǘ⿲(chuàng)建與發(fā)展相結(jié)合,在不斷發(fā)展上下功夫,我們將常抓不懈,做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位,宣傳指導(dǎo)到位,護(hù)理責(zé)任到位。通過規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)督考核,強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),提高了服務(wù)質(zhì)量,體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨,有效地促進(jìn)愛嬰工作的不斷發(fā)展。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)9
伴隨著醫(yī)院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻,總是會(huì)回望一下走過的路,盤點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對(duì)我院來說院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn),是一個(gè)從無到有的階段,在院部及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門的密切配合支持下,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,經(jīng)過全院人員共同努力,工作初步有了起色,現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長(zhǎng),各科室主任為成員,完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí),及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題,在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的'醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。
二、加強(qiáng)組織管理,完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開工作會(huì)議,研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí),對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃,每季度開展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn),并在培訓(xùn)后通過考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期,全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求,加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒,并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進(jìn)行終末消毒,嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,希望工作中進(jìn)一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲(chǔ)存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品,并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無菌物品集中定點(diǎn)、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。
八、存在問題:
1.雖然每季度定期培訓(xùn),按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié),但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。
2.每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結(jié)果只是口頭告知,無紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱,對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。
4.本人因知識(shí)量有限,在工作中面對(duì)疑問無法進(jìn)行全部答疑,甚至是錯(cuò)誤解答。
九、明年院感工作計(jì)劃:
1.存在問題進(jìn)行逐步整改到位。
2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。
4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),增加知識(shí)儲(chǔ)備量。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)10
在20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理,開展必要的臨床監(jiān)測(cè),采用多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,制度化,科學(xué)化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為今后進(jìn)一步做好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
一,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染工作的順利開展。在院長(zhǎng)的.親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作。定期,不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,統(tǒng)計(jì)。
二,進(jìn)一步完善相關(guān)制度并貫徹落實(shí)。
院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,一次性使用醫(yī)療用品管理制度,醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴(kuò)散緊急處理措施等相關(guān)制度,加強(qiáng)了制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染率極為重要。
三,加強(qiáng)了供應(yīng)室器械的消毒管理工作。
堅(jiān)持初洗與精洗分開,堅(jiān)持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
四,繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,感染監(jiān)測(cè)工作。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
五,管好一次性用品,保證病人的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。
在全年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,嚴(yán)格查證,檢查質(zhì)量,對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥器購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對(duì)使用過的一次性用品各科室一直堅(jiān)持毀形,消毒并登記。
六,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。結(jié)合我院實(shí)際,組織開展了一系列的院感知識(shí)培訓(xùn),如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等,增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員預(yù)防控制醫(yī)院感染意識(shí)。
在全院的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)11
20xx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級(jí)醫(yī)院復(fù)審這一主題,從建章立制到措施落實(shí),始終貫徹持續(xù)改進(jìn)的理念,使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。在全院每一位職工的共同努力下,全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,圓滿地完成了年初的工作計(jì)劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善醫(yī)院感染監(jiān)控制度及操作規(guī)程,強(qiáng)化醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理,根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院的實(shí)際,對(duì)我院20xx版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊(cè)》及時(shí)進(jìn)行了修訂,新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面、更科學(xué)。新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié),使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循。
為使我院的規(guī)章制度能得到有效的.貫徹執(zhí)行,我們對(duì)臨床科室20xx年的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂,制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》,新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實(shí)用性,在實(shí)際工作中體現(xiàn)出了實(shí)際效果,推動(dòng)了臨床院感工作的持續(xù)改進(jìn),在本次等級(jí)醫(yī)院復(fù)核中得到了專家的認(rèn)可。
二、開展全方位醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)
為了解我院的醫(yī)院感染情況,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù),根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的要求,我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
1、全院綜合性監(jiān)測(cè):全年共監(jiān)測(cè)住院病人38164人,發(fā)生醫(yī)院感染653例,醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%,處于較低發(fā)病率水平。但不容忽視由于我們?cè)焊袑B毴藛T少,醫(yī)生主動(dòng)報(bào)告意識(shí)差,存在著醫(yī)院感染的漏報(bào)現(xiàn)象。全年無菌手術(shù)切口感染5例,無菌手術(shù)切口感染率為0.14%,比上年有所提高,我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān),應(yīng)成為我們明年院感控制的重點(diǎn)。
2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
1)ICU醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):對(duì)ICU進(jìn)行呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè),全年監(jiān)測(cè)人數(shù)216人,其中呼吸機(jī)使用率為66.36%,呼吸機(jī)相關(guān)肺
炎的發(fā)病率為7.97‰;中心靜脈插管使用率為9.32%,血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為0;導(dǎo)尿管使用率為94.78%,留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰。
2)手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè):4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。共監(jiān)測(cè)手術(shù)317臺(tái)次,手術(shù)部位感染2例,調(diào)整感染率2.63%。
3)新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):共監(jiān)測(cè)高危新生兒136人,醫(yī)院感染8人次,感染人次率5.88%,住院總?cè)諗?shù)324天,病人日感染人次率為24.691‰,調(diào)整日感染人次率為10.36‰。
4)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè):20xx年1月1日至12月21日細(xì)菌室共分離出多重耐藥菌株502株,(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主,占33.78%,其次多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌位居第二位,占28.19%。)絕對(duì)株數(shù)333株(剔除同一患者培養(yǎng)出的重復(fù)菌株),以監(jiān)測(cè)多重耐藥菌患者259人,發(fā)生醫(yī)院感染47人,多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升,原因在于今年的送檢率提高,但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。
3、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):對(duì)全院重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)891份,合格率為99.44%,對(duì)不合格的科室進(jìn)行整改,重新監(jiān)測(cè)合格;消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)1583份,合格率100%;無菌物品監(jiān)測(cè)343份,合格率100%;高壓滅菌器生物監(jiān)測(cè)795鍋次,合格率100%;環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測(cè)252鍋次,合格率100%;低溫等離子生物監(jiān)測(cè)39鍋次,合格率100%,保證了醫(yī)療安全。
三、醫(yī)院感染管理與控制工作
1、減負(fù)增效避免形式化的感控:以三甲復(fù)審工作為主線,本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān),又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識(shí)為前提,召開了全院醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,對(duì)全院臨床科室的監(jiān)控人員進(jìn)行培訓(xùn),使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)的工作方法,同時(shí)我們又將臨床的多項(xiàng)記錄合并,為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》,將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會(huì)議記錄等簡(jiǎn)化合并,使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上,而不是書寫記錄上,臨床反響良好。
2、院感信息化提高預(yù)警能力:由于我院感染專職人員少不能主動(dòng)監(jiān)測(cè),臨床醫(yī)生醫(yī)院感染報(bào)告意識(shí)差不能主動(dòng)報(bào)告院感病例,導(dǎo)致了醫(yī)院感染病例遲報(bào)、漏報(bào)的現(xiàn)象。院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚,投入20余萬元安裝了醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,提高醫(yī)院感
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)12
20xx年度,在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的督導(dǎo)下、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范,醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,確保醫(yī)療、護(hù)理安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染三級(jí)管理。
醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。
調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì),院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員,成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成,是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。
成立了科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士組成,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。
二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。
根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范,制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,內(nèi)容包括:工作職責(zé)、管理制度、工作制度、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。
三、加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)的教育培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)。
醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)的整個(gè)過程,需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時(shí)刻保持醫(yī)院感染的防控意識(shí)。因此,開展對(duì)全員的醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)培訓(xùn)至關(guān)重要。
首先制定了《醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)制度》,感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計(jì)劃,各科室制定了本科室的培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)各類人員,進(jìn)行分類、分級(jí)培訓(xùn)并考核。
感染辦對(duì)兼職監(jiān)測(cè)人員、醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員進(jìn)行了以下的培訓(xùn):《消毒效果監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,并進(jìn)行了考核,成績(jī)均在90分以上。
醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策、實(shí)施主體,素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動(dòng)收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國(guó)家、衛(wèi)生部、省、市的'法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份,專職人員全部都自行進(jìn)行了學(xué)習(xí)。購(gòu)置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》、《流行病學(xué)》、《傳染病學(xué)》等工具書,專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,進(jìn)行自學(xué);3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會(huì),接受了醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防的國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療廢物處置培訓(xùn)班。10月份,醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動(dòng)大會(huì)。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,我院的醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員。
四、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》,下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,并組織對(duì)全員培訓(xùn)、考核。
五、對(duì)醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導(dǎo),開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合規(guī)范要求,醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,每個(gè)月一次開展對(duì)門診、病區(qū)的護(hù)士手、處置室空氣、處置臺(tái)表面、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測(cè),結(jié)果均合格,有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染。
六、嚴(yán)格醫(yī)院隔離工作,對(duì)醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導(dǎo)。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的隔離工作制度。
制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,內(nèi)容包括:《隔離的基本原則》,《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》,《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對(duì)暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等。
隔離工作符合規(guī)范要求,本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。
七、開展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測(cè)。
建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,連續(xù)不斷地對(duì)醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合性監(jiān)測(cè);出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),臨床科室及時(shí)上報(bào)感染辦,感染辦加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制。截止11月底,共上報(bào)2例醫(yī)院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。
八、做好傳染病疫情報(bào)告及管理工作。
開展了對(duì)所有病人傳染病篩查,門診、病區(qū)、檢驗(yàn)科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記,建立了法定傳染病報(bào)告制度,建立異常結(jié)果反饋機(jī)制,檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,及時(shí)通知醫(yī)生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時(shí)上報(bào)傳染病,感染辦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。截止11月底,共上報(bào)法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。
九、做好醫(yī)療廢物處理的指導(dǎo)、監(jiān)管工作。
建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等,制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護(hù)符合規(guī)范,本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。
十、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。
感染辦對(duì)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,證件齊全,做到質(zhì)量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,并對(duì)臨床科室消毒藥械的使用情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行整改。
十一、提供對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作的指導(dǎo)。
建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報(bào)告制度》,制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。
為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護(hù)用品如口罩、手套、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆,為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行了健康體檢。
本年度臨床科室共上報(bào)5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)處理、報(bào)告、登記、監(jiān)測(cè)、預(yù)防性用藥、隨訪,結(jié)果均無接觸后感染。
十二、加強(qiáng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急建設(shè)。
根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī),制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,主要有:《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù),提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。
本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。
十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。
院科二級(jí)醫(yī)院感染管理組織(感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組)對(duì)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行反饋與改進(jìn);對(duì)上級(jí)行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,達(dá)到不斷提高、持續(xù)改進(jìn)的目的。
本年度,分別接受了上級(jí)行政主管部門如下的檢查:錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)放射診療安全防護(hù)工作的督導(dǎo)檢查、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項(xiàng)檢查;凌河區(qū)疾控中心對(duì)傳染病疫情報(bào)告及管理工作的督導(dǎo)檢查;凌河區(qū)環(huán)保局對(duì)醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查;錦州市衛(wèi)生局誠(chéng)信服務(wù)杯驗(yàn)收檢查。這些行政主管部門對(duì)我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定,同時(shí)針對(duì)不足給予指導(dǎo)、提出整改意見,感染辦均及時(shí)改進(jìn)、落實(shí)。
十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門要求的上報(bào)、申報(bào)工作。
完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報(bào)、輻射安全與防護(hù)年度評(píng)估;完成了放射科透視機(jī)、CT機(jī)放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查的申請(qǐng)、竣工驗(yàn)收;完成了檢驗(yàn)科艾滋病抗體檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室資格審批申請(qǐng);完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計(jì)。
一年來,在醫(yī)院全體人員的共同努力下,醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)13
今年以來,在醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、兒科感染監(jiān)控工作開展情況
1、我科成立了感控小組,制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、我科感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。檢查室、治療室、科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
二、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不徹底,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高:對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識(shí)的'培訓(xùn),提高全科人員的素質(zhì),爭(zhēng)取全科人員重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)14
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),指導(dǎo)院感辦開展日常工作,
。ㄒ唬┳⒅匾婪ü芾,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。
(二)為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量。院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)門診、住院部、護(hù)理室、治療室、化驗(yàn)室、等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。
。ㄈ┌芽刂聘呶?剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn)。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的`落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。
二、充實(shí)保健院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評(píng)分細(xì)則》。定期或不定期對(duì)照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評(píng)估、評(píng)分,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
五、建立《醫(yī)院感染病例報(bào)告制度》
為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,及時(shí)掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實(shí)際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時(shí),必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn),查找感染源,感染途徑。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單,及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負(fù)責(zé)人對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴(kuò)散,必要時(shí)由辦公室組織召開研討會(huì),消除隱患,確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報(bào)率。對(duì)科室內(nèi)隱瞞,漏報(bào)的情況進(jìn)行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報(bào)批評(píng)外,對(duì)當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進(jìn)行處罰。同時(shí),醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報(bào),也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,院感辦對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。
六、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防傳染病標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的培訓(xùn)
根據(jù)傳染病防治、報(bào)告工作方案的要求,院內(nèi)感染辦公室對(duì)本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品,掌握自我防護(hù)知識(shí),做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫(yī)療活動(dòng)須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位。同時(shí),為確保術(shù)者的安全,最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),感染性手術(shù)嚴(yán)格使用黃色手術(shù)通知單,黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標(biāo)準(zhǔn)。、
醫(yī)院感染全年工作總結(jié)15
20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,以滿意服務(wù)”為主題的宗旨,圓滿地完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收的局面,現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下:
一、工作任務(wù)完成情況:
全年(截止12月18日)我科診治病人127754人/次,其中我科接診門診病人16778人/次,門診收入為408868元;我科收治住院病人614人,住院收入為1873975元,接診病人數(shù)比去年增加了53人/次;全年完成理療收入2410413萬元,比去年增加43萬余元,全年全科完成業(yè)務(wù)總收入410萬余元,比去年增長(zhǎng)73萬余元,增長(zhǎng)率為21.7 %。對(duì)病人的診治情況,思路清楚,診斷明確。治愈率為71%,有效率達(dá)96.8%,
二、實(shí)際工作體會(huì):
一年來,我科結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,遵照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的各項(xiàng)要求,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立并完善科室的各項(xiàng)管理制度。落實(shí)醫(yī)生對(duì)病人的首診責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),結(jié)合醫(yī)院雙文明考核、個(gè)人業(yè)績(jī)和出勤相結(jié)合,采取多勞多得的經(jīng)濟(jì)分配方案,作為分配績(jī)效工資的參照標(biāo)準(zhǔn),來調(diào)動(dòng)科室職工的`積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),來提高專業(yè)技術(shù)人員診治水平。對(duì)疑難病例先是科室內(nèi)部會(huì)診、討論,若不能確診再同其它科室會(huì)診。科室間加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流,以便能更好的為病人服務(wù)。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開展各項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作,解除病人的疾苦,重點(diǎn)突出中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù),讓病友享受到簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的中醫(yī)特色服務(wù)?剖乙磺泄ぷ鞣䦶尼t(yī)院安排,多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動(dòng),參加社會(huì)捐助,熱情為病人服務(wù)等。全年統(tǒng)計(jì),病人滿意度為99%,醫(yī)療文書合格率為90%以上,醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封,錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的.發(fā)展,得到醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和社會(huì)的好評(píng)。
三、存在的問題和今后的工作思路:
縱觀一年來的工作,成績(jī)是可喜的,這與醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),全體職工的共同努力是分不開的,但我們也應(yīng)清醒地看到目前存在的困難和問題:
1、科室有個(gè)別職工的主人翁意識(shí)和責(zé)任感欠缺,同時(shí)缺乏團(tuán)隊(duì)精神,喜歡一個(gè)人單干,工作欠主動(dòng)。
2、科室部分設(shè)備陳舊老化致不能使用,醫(yī)院未能及時(shí)修理或更換。
3、少數(shù)員工?茖W(xué)習(xí)欠主動(dòng)。為此,我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦,需加?qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作作風(fēng)教育。改善工作環(huán)境,及時(shí)更換和增添醫(yī)療設(shè)備;加大?圃O(shè)備建設(shè)的投入,開展新項(xiàng)目。加強(qiáng)康復(fù)?浦R(shí)學(xué)習(xí),及時(shí)吸收新的醫(yī)療技術(shù),逐年派人外出學(xué)習(xí)有計(jì)劃的選送人員外出學(xué)習(xí);加強(qiáng)員工的素質(zhì)教育,增強(qiáng)主人翁意識(shí)。人人做到院興我榮,院衰我恥。
【醫(yī)院感染全年工作總結(jié)】相關(guān)文章:
醫(yī)院感染工作總結(jié)05-30
醫(yī)院感染管理工作總結(jié)05-19
醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)07-16
醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)8篇01-14
醫(yī)院感染工作自查報(bào)告05-25
感染科工作總結(jié)12-20
科室醫(yī)院感染年終總結(jié)12-21