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預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,他能夠提升我們的書面表達(dá)能力,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)1
作為一名23年護(hù)齡的護(hù)士,護(hù)理部在全院護(hù)士大會(huì)上點(diǎn)名要我發(fā)個(gè)言,目的是鼓舞一下年輕護(hù)士愛岡敬業(yè)。我談了兩點(diǎn)感受:
一、我們不是偏師,而是主力部隊(duì)
這是去年院長在給我們講課里提到的,記得當(dāng)時(shí)他也沒細(xì)講,但我很有感受,很欣賞這個(gè)提法。
1、誰都知道的“三分治療,七分護(hù)理”,這不就是說在戰(zhàn)勝疾病的這場(chǎng)戰(zhàn)役中有70%的工作是我們護(hù)士做的,我們打了70%的仗,還不是主力部隊(duì)嗎?
2、當(dāng)年南丁格爾率領(lǐng)38名護(hù)理人員奔赴戰(zhàn)地醫(yī)院,將英軍傷病員的死亡率從50%降到2.2%,她的措施就是:健全醫(yī)院的管理制度、改善傷員的住院環(huán)境、傷口的清洗換藥、真誠的關(guān)懷、強(qiáng)大的心理支持等。她的護(hù)理真是卓有成效!她由此獲得巨大的榮譽(yù)和全世界的.仰慕。
3、現(xiàn)在我們醫(yī)院的護(hù)理,只說為病人供應(yīng)服務(wù)的時(shí)間上護(hù)士就是其他醫(yī)務(wù)人員的至少2~3倍。我們?yōu)獒t(yī)院締造的價(jià)值不低!領(lǐng)導(dǎo)也是清楚的,大家都記得去年的年終總結(jié)大會(huì)上全院各個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)共發(fā)出獎(jiǎng)金8萬元,其中有5萬落入護(hù)士之手。
二、我們要得到社會(huì)的敬重,要靠我們自己,要做值得敬重的事
毛主席曾經(jīng)也題詞說:要敬重護(hù)士。是不是就敬重了,大家知道。
1、要有地位受敬重要靠我們自己,我們的臨床護(hù)士每天忙于輸液、鋪床、收床,病人有疑問就說:去問醫(yī)師吧。我們得到的只能是病人、家屬、醫(yī)師的憐惜:你們太辛苦了你們會(huì)累死去.用幾年學(xué)的學(xué)問為什么不用a呢?有關(guān)疾病的學(xué)問宣教和健康指導(dǎo)都是我們工作的重要內(nèi)容啊,學(xué)問就是力氣,學(xué)問體現(xiàn)價(jià)值啊。
2、學(xué)問靠不斷的學(xué)習(xí),我們要把學(xué)習(xí)當(dāng)自己的需要,終身學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和學(xué)歷水平。一個(gè)全部是中專學(xué)歷水平的專業(yè)怎么去進(jìn)展,只有護(hù)理專業(yè)進(jìn)展了護(hù)士才會(huì)有地位受敬重。
3、作為專業(yè)人員,專業(yè)職稱也是反映地位和水平的,特別是在這方面國家也是很公正公正的,醫(yī)師有中級(jí)職稱高級(jí)職稱,護(hù)士也有啊,是公正的啊。我們要主動(dòng)的晉升。最終,我想請(qǐng)大家認(rèn)為正確而不懷疑自己,護(hù)士隊(duì)伍是優(yōu)秀的隊(duì)伍,只要我們堅(jiān)持我們努力確定會(huì)有輝煌絢爛的明天!
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)2
骨科患者因牽引固定或手術(shù)或疾病自身原因需要長期臥床成為壓瘡發(fā)生的高危人群。防治壓瘡是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn),也是棘手的問題[1]。壓瘡的預(yù)防和護(hù)理是臨床護(hù)理的重要組成部分,反映著護(hù)理質(zhì)量的成效,本文就骨科高危壓瘡患者的護(hù)理管理總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組收集了20xx年1月~20xx年1月在骨科住院申報(bào)高危壓瘡的患者154例,髖部骨折78例,胸腰椎骨折伴截癱35例,多發(fā)骨折30例,其中合并糖尿病54例,合并高血壓68例。男64例,女108例,年齡20~100歲,平均年齡86.88歲,平均住院天數(shù)25.19 d,Braden評(píng)分8~12分。
1.2方法進(jìn)行壓瘡危險(xiǎn)因素的探查并采取相應(yīng)措施是目前護(hù)理界正在采用的方法,常用的有Braden壓瘡評(píng)分法其評(píng)分內(nèi)容包括感覺、潮濕、活動(dòng)、移動(dòng)、營養(yǎng)、摩擦力和剪切力6部分,總分為6~23分,得分越低發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高,18分為壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)的.診斷界值。15~18分提示輕度危險(xiǎn),13~14分提示中度危險(xiǎn),10~12分提示高度危險(xiǎn),9分以下提示極高度危險(xiǎn)。
1.2.1評(píng)估隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展,目前一致認(rèn)為積極評(píng)估患者情況是預(yù)防壓瘡關(guān)鍵的一步。高危人群的擬定是根據(jù)英國皮膚及傷口護(hù)理中心和美國國家壓瘡顧問委員會(huì)提供的資料并結(jié)合我國臨床實(shí)際共同擬定的[2]。
1.2.1.1入院評(píng)估要求患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士務(wù)必在2 h內(nèi)將患者進(jìn)行入院評(píng)估,不僅進(jìn)行Braden評(píng)分,同時(shí)進(jìn)行其他護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,將評(píng)估結(jié)果進(jìn)行匯總記錄在護(hù)理記錄上。
1.2.1.2住院期間評(píng)估對(duì)于壓瘡高;颊哓(zé)任護(hù)士班班交接,各班護(hù)士加強(qiáng)告知、指導(dǎo)、評(píng)估工作,了解患者及家屬對(duì)預(yù)防壓瘡相關(guān)知識(shí)的掌握情況及依從性。每周三對(duì)高;颊哌M(jìn)行Braden評(píng)分,了解患者是否繼續(xù)高危。
1.2.1.3手術(shù)前后的評(píng)估患者入手術(shù)室前當(dāng)班護(hù)士務(wù)必檢查患者受壓皮膚情況,記錄在護(hù)理記錄與《患者交接記錄單》上,同時(shí)與手術(shù)室人員交接,必要時(shí)與手術(shù)室負(fù)責(zé)的巡回護(hù)士交接;颊呤中g(shù)完畢返回病房時(shí),病房護(hù)士測(cè)量生命體征、觀察引流、切口敷料,同時(shí)必須檢查患者的受壓皮膚及骨突出處皮膚是否完整。
1.2.1.4轉(zhuǎn)科前后的評(píng)估患者在轉(zhuǎn)科前當(dāng)班護(hù)士必須進(jìn)行病情總結(jié),護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;颊哂伤妻D(zhuǎn)入時(shí)護(hù)士按新入院患者進(jìn)行檢查、評(píng)估、記錄。
1.2.1.5病情變化評(píng)估當(dāng)患者發(fā)生病情不穩(wěn)定、需要搶救等情況時(shí),當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)觀察,及時(shí)進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
1.2.2預(yù)防措施的落實(shí)
1.2.2.1基礎(chǔ)護(hù)理加強(qiáng)患者床單元的管理,床單保持清潔干燥,浸濕后及時(shí)更換,保持患者衣褲干燥清潔[3]。
1.2.2.2告知患者在入院時(shí)護(hù)士根據(jù)評(píng)估情況與病情輕重,及時(shí)告知患者或家屬患者皮膚情況。壓瘡高;颊咦o(hù)士務(wù)必作好登記、上報(bào)、知情告知書的簽字以及健康教育評(píng)估單入院時(shí)的告知簽字。
1.2.2.3減壓評(píng)分
1.2.2.4警示對(duì)于評(píng)估達(dá)到高危的患者,床頭懸掛醒目的警示標(biāo)識(shí)。同時(shí)告知患者及家屬患者是高危壓瘡患者,護(hù)士會(huì)及時(shí)給予更換,主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)交替進(jìn)行,護(hù)患共同努力預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
1.2.2.5交接班骨科患者大都為臥床患者,皮膚是否完整作為骨科患者床旁交接班的重點(diǎn)內(nèi)容,每個(gè)班的護(hù)士務(wù)必認(rèn)真交接,交班護(hù)士也務(wù)必將患者是否高危及時(shí)告知下一班護(hù)士,讓每班護(hù)士對(duì)高;颊叩那闆r都心中有數(shù)?剖易灾屏俗o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高;颊呓唤拥怯洷恚M(jìn)行每班交接登記。
1.2.2.6記錄護(hù)理記錄是護(hù)士臨床活動(dòng)真實(shí)依據(jù),可為醫(yī)療護(hù)理提供最直接的客觀資料。護(hù)士必須認(rèn)真、客觀、公正、及時(shí)進(jìn)行護(hù)理記錄。對(duì)于骨科壓瘡高;颊咦o(hù)士及時(shí)記錄評(píng)估情況,動(dòng)態(tài)了解患者在住院期間皮膚發(fā)展變化情況。
1.2.3高危壓瘡持續(xù)質(zhì)量監(jiān)控、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)整個(gè)程序循環(huán)進(jìn)行,不斷改進(jìn)工作,提高護(hù)理質(zhì)量。
1.2.3.1護(hù)士間質(zhì)控責(zé)任護(hù)士在每日接班過程中發(fā)現(xiàn)患者有皮膚異常變化及時(shí)與交班者核實(shí),是否有壓瘡發(fā)生的預(yù)警。及時(shí)檢查護(hù)理措施落實(shí)情況,采取進(jìn)一步的預(yù)防措施,如加強(qiáng)翻身、減壓貼的使用、氣墊床的使用、重點(diǎn)交接班等。
1.2.3.2病區(qū)質(zhì)控科室成立質(zhì)控小組,小組組長是科室護(hù)士長,成員由科室的帶教師資承擔(dān)。每月有計(jì)劃的進(jìn)行質(zhì)控項(xiàng)目檢查,壓瘡檢查是每月必完成的項(xiàng)目,通過結(jié)構(gòu)面、過程面、結(jié)果面進(jìn)行檢查壓瘡預(yù)防落實(shí)情況。尤其是過程面,包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、壓瘡預(yù)防、壓瘡處理等,要求患者入院有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)患者病情、用藥變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值與患者實(shí)際病情相符,高風(fēng)險(xiǎn)患者有警示標(biāo)識(shí),高風(fēng)險(xiǎn)患者有預(yù)防措施,預(yù)防措施有效落實(shí),高風(fēng)險(xiǎn)患者及時(shí)上報(bào),有監(jiān)管記錄,告知患者家屬壓瘡預(yù)防相關(guān)知識(shí)并記錄。
1.2.3.3片區(qū)質(zhì)控片區(qū)護(hù)士長也根據(jù)《住院患者壓瘡管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行檢查,片區(qū)每季度至少檢查1次,讓各科室護(hù)士認(rèn)真落實(shí),防止壓瘡的發(fā)生。
1.2.3.4護(hù)理部質(zhì)控護(hù)理部派出質(zhì)控人員到各科室進(jìn)行護(hù)理部的質(zhì)控檢查。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)檢查落實(shí)情況,檢查的情況將直接影響科室的整個(gè)質(zhì)控分值。
2結(jié)果與討論
本組154例壓瘡高;颊哂1例發(fā)生預(yù)期性壓瘡,該患者經(jīng)過使用壓瘡減壓敷貼,經(jīng)過動(dòng)態(tài)評(píng)估、監(jiān)控,在3 d后痊愈。預(yù)見性護(hù)理是壓瘡預(yù)防的中重要一環(huán),在對(duì)患者進(jìn)行充分評(píng)估的基礎(chǔ)上,找出發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素,針對(duì)患者的個(gè)體情況,選擇最優(yōu)方案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在性壓瘡的部位,積極采取預(yù)防措施,把壓瘡消化在萌芽狀態(tài);盡可能使患者感到舒適,避免痛苦,使壓瘡護(hù)理走向制度化、程序化、人性化、科學(xué)化。通過個(gè)人、科室、片區(qū)、護(hù)理部層層監(jiān)控,本組1例發(fā)生預(yù)期性壓瘡,科室通過討論分析,總結(jié)出工作中存在的不足,及時(shí)糾正后未再出現(xiàn)預(yù)期與非預(yù)期壓瘡。
3體會(huì)
壓瘡一直是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域最棘手的問題[7]。壓瘡的形成不但增加患者的痛苦,影響疾病的恢復(fù),延長住院時(shí)間,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),尤其壓瘡高;颊咭唤(jīng)形成壓瘡將難以愈合,因此高危壓瘡的預(yù)防就成為骨科護(hù)理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。目前我科對(duì)壓瘡防治工作已經(jīng)形成了從入院、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)科幾個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的主動(dòng)評(píng)估、監(jiān)控、總結(jié),同時(shí)根據(jù)患者病情變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防措施,嚴(yán)格進(jìn)行網(wǎng)上記錄監(jiān)控。科室護(hù)士長隨時(shí)聽取合理化建議,采取及早發(fā)現(xiàn)、及早上報(bào)、及早預(yù)防,通過中期評(píng)估監(jiān)控,及時(shí)修正干預(yù)措施,避免護(hù)理人員僅憑經(jīng)驗(yàn)判斷壓瘡危險(xiǎn)程度,通過動(dòng)態(tài)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與預(yù)防壓瘡的發(fā)生,同時(shí)也提高了護(hù)理人員的責(zé)任心和對(duì)壓瘡高;颊叩闹匾暢潭,提高護(hù)理質(zhì)量,降低壓瘡的發(fā)生。
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)3
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已于20xx年7月在我鎮(zhèn)正式啟動(dòng),項(xiàng)目工作運(yùn)行近半年來,我院依照GJ《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》做了大量的工作。幾個(gè)月來各項(xiàng)目責(zé)任人都能較好的安排布置并基本完成了工作任務(wù),并能根據(jù)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和要求制定各項(xiàng)工作制度、獎(jiǎng)罰措施,提高了各位同志的工作責(zé)任心、積極性,為我鎮(zhèn)今年取得的良好成績(jī)打下了基礎(chǔ)。為進(jìn)一步做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,現(xiàn)將今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立機(jī)構(gòu),制定方案。
根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、GJ人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》及《靈寶市市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,結(jié)合實(shí)際我鎮(zhèn)成立了陽平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《陽平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,定標(biāo)定責(zé)到人,明確責(zé)任,各項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人制定了各自的工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。
二、健全制度,嚴(yán)格培訓(xùn),規(guī)范行為。
院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》200本,發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項(xiàng)目實(shí)施辦公室制定了相關(guān)制度并上了墻,組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目治理,6月25日我院特邀市局專業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī),就《GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容進(jìn)行
了專題培訓(xùn),通過培訓(xùn),使所有村醫(yī)都基本掌握了GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容,為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。
三、九項(xiàng)GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目布置和進(jìn)度情況。
1、建立居民健康檔案
GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,居民健康建檔是基礎(chǔ),我們組織各項(xiàng)目實(shí)施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,通過組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,做到了健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫較規(guī)范。截止目前已經(jīng)為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對(duì)全鎮(zhèn)一、二中學(xué)生全鎮(zhèn)幼兒園托幼人員安排進(jìn)行體檢。
2、健康教育
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容,各項(xiàng)目責(zé)任人都能通過進(jìn)村、上街宣傳,為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前,在主要街道設(shè)置健康教育專欄4塊,版面更新4次,開展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放宣傳次,開展公眾健康咨詢活動(dòng)6次,舉辦健康知識(shí)講座12次,發(fā)放各類宣傳印刷品15萬余份。通過各項(xiàng)目責(zé)任人的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù),很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,真正做到疾病從預(yù)防開1始。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等GJ免疫規(guī)劃疫苗,發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理GJ基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作,我們?cè)僖淮未_定了疫苗接種點(diǎn),各接種點(diǎn)都具備了《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸治理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈治理,保證疫苗質(zhì)量。6月份對(duì)預(yù)防接種的人員(具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格),進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)。
。1)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作順利完成了10次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作,應(yīng)接種兒童14450人,實(shí)種兒童13370人,接種率93%。其中:基礎(chǔ)免疫接種兒童10232人,實(shí)種兒童9574人接種率94%。卡介苗應(yīng)種475人,實(shí)種471人,接種率99%;
新生兒HBV應(yīng)種乙肝疫苗應(yīng)種1813人、實(shí)種1755人,接種率97%,及時(shí)接種率100%;脊灰糖丸應(yīng)種2199人、實(shí)種2107人,接種率96%;三聯(lián)疫苗應(yīng)種2195人、實(shí)種2089人,接種率95%;麻疹疫苗應(yīng)種880人,實(shí)種841人,接種率96%,群流腦疫苗應(yīng)種1739人,實(shí)種1428人,接種率82%;乙腦疫苗應(yīng)種931人,實(shí)種883人,接種率95%。加強(qiáng)免疫應(yīng)種4218人,實(shí)種3796人,接種率90%,其中脊灰糖丸應(yīng)種547人,實(shí)種503人,接種率1 92%;三聯(lián)疫苗應(yīng)種804人,實(shí)種736人,接種率91%;二聯(lián)疫苗實(shí)種199人,實(shí)種159人,接種率80%;麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)種724人,實(shí)種683人,接種率94%;+C群流腦應(yīng)種832人,實(shí)種711人,接種率85%;乙腦疫苗應(yīng)種837人,實(shí)種752人,接種率90%。甲肝疫苗應(yīng)種278人,實(shí)種252人,接種率91%。
。2)、卡、證、冊(cè)資料治理20xx年,我鎮(zhèn)繼續(xù)強(qiáng)化村級(jí)卡、證、冊(cè)治理工作,充分利用每月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后,對(duì)村級(jí)計(jì)劃免疫工作進(jìn)行考核,全年共對(duì)轄區(qū)32個(gè)村級(jí)接種點(diǎn)聯(lián)合監(jiān)督檢84次。有力的保證了卡、證、冊(cè)填寫的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性。至今,共建卡475人、建證475人、建冊(cè)475人,錄入微機(jī)475人。
。3)、麻疹查漏補(bǔ)種及強(qiáng)化免疫工作
為了操縱麻疹疫情在我鎮(zhèn)的流行,我鎮(zhèn)在20xx年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮(zhèn)區(qū)5個(gè)接種點(diǎn)的人員對(duì)鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村的所有兒童進(jìn)行拉XX式排查,共排查陽平鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村,7個(gè)年齡組(時(shí)間從20xx年1月1日出生至20xx年出生的所有兒童),共排查兒童743人(不含托幼機(jī)構(gòu)目標(biāo)兒童)(其中20xx年10月16日以前出生為664人,20xx年10月17日至20xx以后出生的為79人),在冊(cè)兒童本地漏種兒童22人,流動(dòng)兒童215人;摸底新發(fā)現(xiàn)本地兒童22人,流動(dòng)兒童105人;其中需接種1劑次215人,需接種2劑次61人,合計(jì)337針次。
為切實(shí)履行我國政府向世界作出的到20xx年ZG消除麻疹的莊嚴(yán)承諾,根據(jù)《20xx-20xx年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》和《20xx年全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案》的要求,陽平鎮(zhèn)在鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,于20xx年9月11—20日對(duì)8月齡至14周歲兒童開展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。全鎮(zhèn)8月齡至14歲兒童(即1995年10月1日至20xx年12月31日出生兒童)應(yīng)種為7477人(其中本地兒童6695人,外地兒童782人),除有禁忌癥的兒童未及時(shí)開展接種外,全鎮(zhèn)實(shí)際接種7119人(其中本地兒童接種6351人,外地兒童768人),接種率為97.6%,實(shí)現(xiàn)了上級(jí)要求的95%的目標(biāo)。(4)甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接種
為應(yīng)對(duì)常見傳染病流行,維持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),公共服務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),我鎮(zhèn)為在校學(xué)生進(jìn)行甲型H1N1流感疫苗接種,共接種3571人,并為32個(gè)村級(jí)養(yǎng)殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計(jì)接種7275人。開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人;完成了陽平轄區(qū)6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。乙肝疫苗應(yīng)接種6636針次,實(shí)際接種5604針次,接種率84%;開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份,3歲以上兒童及成人3180人份,4、傳染病防治
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);配合市1防疫站結(jié)防科對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行治療治理,截止11月份,乙類傳染病例報(bào)告例,丙類傳染病例報(bào)告例,及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∪死,轉(zhuǎn)診結(jié)核病人例,治理病人例。為傳染病的防控起到了積極的作用。 5、兒童保健
為了很好的為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)治理。我院婦幼醫(yī)生于10月份到三門峽參加了為期3天的GJ公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)。通過培訓(xùn),使每個(gè)參加培訓(xùn)的人員明確了目的,掌握了《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。截止目前,0-36個(gè)月兒童建冊(cè)344冊(cè),20xx年出生344人,訪視344人。
6、孕產(chǎn)婦保健
按照靈寶《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定,每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截止11月,各項(xiàng)目責(zé)任人已對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康治理,孕產(chǎn)婦建檔479人,早孕建冊(cè)411人,早孕建卡率85.5%,產(chǎn)前健康治理率100%,產(chǎn)后訪視率100%。
7、老年人健康治理
對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記治理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及損害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康治理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔1的一開始,我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來健康治理。截止目前,65歲以上老年人登記在冊(cè)3912人,建立檔案2531人,對(duì)建立檔案老年人全部進(jìn)行健康服務(wù)治理,治理服務(wù)率達(dá)65%。通過健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。 8、慢性病治理
慢性病治理,主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記治理,定期進(jìn)行隨訪,并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止11月份,各項(xiàng)目責(zé)任人已登記治理高血壓患者1566人,登記治理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者治理
重性精神疾病患者治理,我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記治理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。截止目前,共為轄區(qū)69人精神病患者建立檔案。
四、加強(qiáng)督導(dǎo)、相互交流,共同提高
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展以來,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作十分重視,多次對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行了督導(dǎo)。
7月1日,啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢活動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)親自帶領(lǐng)體檢工作隊(duì)20余人進(jìn)駐桑園開展調(diào)查體檢工作。 8月4日,召開下鄉(xiāng)調(diào)查體檢工作協(xié)調(diào)會(huì),對(duì)體檢項(xiàng)目組合1進(jìn)行了重新調(diào)整:八項(xiàng)重組為四組,即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢?cè)u(píng)組。同時(shí),對(duì)人員安排、物品器械治理做了嚴(yán)格要求。
9月份,院班子成員就九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展情況進(jìn)行了全面檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)目工作中存在的問題,并給予及時(shí)的糾正,促進(jìn)了項(xiàng)目工作的健康運(yùn)行。
11月份,院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)小組,對(duì)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了全面督查,督導(dǎo)人員對(duì)開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來所做的工作給予了肯定,同時(shí),也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問題。院要求要把好事辦好實(shí)事辦實(shí),把檔案要建成活檔,更好的服務(wù)于廣大RM群眾。
---目前存在的主要問題:
我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道,但從目前情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)在:
1、組織功能發(fā)揮不到位。三級(jí)公共衛(wèi)生治理和服務(wù)XX絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成,但仍然沒有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用,各項(xiàng)工作鎮(zhèn)村聯(lián)系不夠,銜接不緊密、配合不默契在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
2、措施不夠扎實(shí)。各責(zé)任人雖然積極地開展了公共衛(wèi)生工作,但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別同志認(rèn)識(shí)不夠,工作流于形式,沒有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的`實(shí)施方案,對(duì)村衛(wèi)生所的指導(dǎo)力度不夠,部分責(zé)任人的治理指導(dǎo)人員業(yè)務(wù)水平不高,很難起到有效的指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。
3、健康檔案資料填寫不規(guī)范、個(gè)別健康檔案資料填寫不夠規(guī)范,健康檔案內(nèi)容空項(xiàng),錯(cuò)誤較多,存在較多邏輯錯(cuò)誤。
4、工作力度有待加強(qiáng)。從檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,工作消極被動(dòng),責(zé)任心不強(qiáng),缺乏主動(dòng)上門意識(shí)。
主要表現(xiàn)在:
一是慢性病的篩查開展不到位,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案,但符合要求的合格檔案的比率不高,內(nèi)容不完整,記錄不真實(shí)等情況依舊較為普遍,對(duì)慢性病的隨訪和治理流于形式。
二是老年人健康治理雖然和居民健康建檔同步進(jìn)行了,但是,登記不詳細(xì),治理不到位;
三是健康教育講座的次數(shù)不夠,版面沒有及時(shí)更換,健康教育內(nèi)容和形式單一,資料整理不全。
5、公共衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠,服務(wù)技能單一,工作方法不靈活。
6、缺乏相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士原來大都從事醫(yī)療臨床、護(hù)理,對(duì)慢性病等一些行為干預(yù)、健康行為指導(dǎo)等方面知識(shí)欠缺,急需加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。
下一步工作安排:
1、健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康進(jìn)展。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),完善考核制度。根據(jù)工作要求各責(zé)任人要做好對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,提高檔案資料的質(zhì)量、鎮(zhèn)防報(bào)站要對(duì)衛(wèi)生所的全年工作進(jìn)行績(jī)效考核;考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
3、加強(qiáng)培訓(xùn),開展拓展公共衛(wèi)生服務(wù)訓(xùn)練。
4、加大宣傳力度,提高健康意識(shí)。
一是要結(jié)合實(shí)際,采取經(jīng)常性和階段性相結(jié)合的方式,開展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng),目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象,促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。
二是以健康教育為手段,真心服務(wù)百姓為目的,特別是村衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務(wù),向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),促進(jìn)溝通,讓老百姓明白GJ為全鎮(zhèn)居民健立健康檔案、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費(fèi)體檢、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩進(jìn)行補(bǔ)助等等。這些都是GJ為居民免費(fèi)提供的服務(wù)。通過全院職工的共同努力促使全鎮(zhèn)居民都能知道自己能享受到那些GJ免費(fèi)提供的醫(yī)療服務(wù),提高老百姓的健康意識(shí),自覺的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)4
采血護(hù)士由于工作的特殊性,決定了采血護(hù)士要承受職業(yè)暴露的可能性更大,因此提高安全意識(shí),采取必要的防護(hù)措施事關(guān)重要,筆者就其職業(yè)暴露及安全防護(hù)措施總結(jié)如下。
1采血護(hù)士的職業(yè)有害因素
1.1生物性危害生物危害主要由細(xì)菌、病毒、寄生蟲、原蟲引起的感染性疾病。由于采血護(hù)士主要是完成血液采集和留取樣本的工作,與開放性的血液接觸機(jī)會(huì)較多,因銳器、鈍器致皮膚、黏膜破損后有可能造成感染,目前已證實(shí)有的多種病原體可經(jīng)破損組織造成血液傳播,其中最常見危害最大是HBV、HCV、HIV等病毒,給采血護(hù)士健康帶來了極大的威脅。美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局統(tǒng)計(jì)顯示:在衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)部門工作時(shí)被乙肝、丙肝及其血液性傳播疾病感染的人數(shù)有上升趨勢(shì)。因此在血液的采集工作中采血護(hù)士面臨著嚴(yán)峻的職業(yè)暴露危險(xiǎn)。
1.2物理性危害
1.2.1銳器傷采血護(hù)士工作中要經(jīng)常接觸銳利器械如針頭、剪刀等,稍有不甚就有可能穿破表皮組織,增加了感染機(jī)會(huì)。
1.2.2聲光電危害采血場(chǎng)所常用儀器的噪聲,儲(chǔ)血冰箱、采血車載發(fā)電設(shè)備等。噪音等不僅對(duì)人聽覺系統(tǒng)損害,還會(huì)使人煩燥,注意力不集中,操作出錯(cuò)等。
1.2.3空氣消毒設(shè)施危害采血場(chǎng)所消毒后殘留臭氧或輻射的光化學(xué)反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致暴露部位引起皮炎、色斑、眼灼傷等。
1.3化學(xué)性危害采血場(chǎng)所是一個(gè)特殊工作環(huán)境,各種對(duì)人體具有潛在危害的化學(xué)因素隨處可見。常見于室內(nèi)地面、臺(tái)面和醫(yī)療器械消毒的戊二醛、過氧乙酸等。
1.4生理、心理危害主要源于高度緊張狀態(tài)下精神壓力,體力消耗也較大。采血護(hù)士工作具有節(jié)奏快、責(zé)任心大的特點(diǎn),工作輻射采供血各個(gè)環(huán)節(jié),操作中必須嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、有時(shí)情緒緊張、生活無規(guī)律、是不言而喻的。
1.5職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)差對(duì)職業(yè)暴露認(rèn)識(shí)不足,自我防護(hù)意識(shí)淡漠,心存僥幸,操作不規(guī)范。
2職業(yè)暴露安全防護(hù)措施
2.1加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),規(guī)范操作戴手套可減少70%~80%的感染,也可減少50%被利器刺傷的幾率。操作關(guān)鍵在一個(gè)細(xì)字,無償獻(xiàn)血關(guān)聯(lián)著生命,關(guān)聯(lián)著誠信,關(guān)聯(lián)著道德,容不得半點(diǎn)粗心大意。
2.2管理上入手管理者要更新觀念,明確科學(xué)規(guī)范管理是減少職業(yè)暴露發(fā)生的基礎(chǔ),建立健康檔案,每年進(jìn)行一次經(jīng)血傳播病原體感染情況的檢測(cè),進(jìn)行預(yù)防性疫苗注射。建立有針對(duì)性規(guī)章制度和具體防護(hù)措施,定期對(duì)采血護(hù)士進(jìn)行預(yù)防職業(yè)暴露培訓(xùn),定期督查落實(shí)情況,使職業(yè)暴露發(fā)生率降至最低。
2.3針對(duì)性防護(hù)措施
2.3.1生物性危害的防護(hù)采血護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)意識(shí),減少開放性血液對(duì)人和物的污染機(jī)會(huì),被血液污染物體要經(jīng)1/200過氧乙酸擦拭。遇有刺傷、破傷皮膚接觸血液,應(yīng)立即按職業(yè)暴露處理辦法進(jìn)行局部緊急處理,關(guān)注被污染血液的檢驗(yàn)結(jié)果,同時(shí)做好職業(yè)暴露的登記、上報(bào)并對(duì)防治效果進(jìn)一步跟蹤。
2.3.2物理性危害防護(hù)接觸血液時(shí)一定要帶一次性醫(yī)用手套,手套對(duì)針表面血液有一定阻隔作用,減少刺入深度及進(jìn)入人體內(nèi)的血量。手部有創(chuàng)口時(shí)局部要加以保護(hù),盡量避免進(jìn)行與血液接觸相關(guān)操作。采血場(chǎng)所空氣消毒后要留有足夠時(shí)間,避免皮膚、眼睛損傷。
2.3.3化學(xué)性危害的防護(hù)進(jìn)行消毒時(shí)使用相對(duì)低毒、無刺激性、高效的.消毒液,配制和消毒過程中要佩帶防護(hù)用品,加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。
2.3.4采血環(huán)境的防護(hù)無償獻(xiàn)血實(shí)施以來,采血車或采血屋成為采血工作人員的主要工作場(chǎng)所,故對(duì)車上或屋內(nèi)的儀器、設(shè)備要做好監(jiān)測(cè)。選擇無噪音的空調(diào)機(jī)及冰箱等設(shè)備;紫外線消毒嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行,消毒放在一切工作結(jié)束后進(jìn)行[1-6]。
2.4心理危害因素的防護(hù)采血護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)有關(guān)心理知識(shí),注重情商培養(yǎng),提高自我心理調(diào)控能力,并保持積極向上的樂觀情緒?傊3钟淇煨那槭翘岣吖ぷ餍屎唾|(zhì)量前提,是更好為獻(xiàn)血者服務(wù)的保證。
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)5
1、免疫規(guī)劃總結(jié)
20xx年,繼續(xù)落實(shí)兒童預(yù)防接種工作,繼續(xù)保持較高的建卡率和接種率,今年全鄉(xiāng)累計(jì)建卡18人,建卡及時(shí)率100%。疫苗接種單苗接種率達(dá)100%以上,國家一類疫苗共約970人次,其中:乙肝疫苗31人次、糖丸218人次、百白破疫苗82人次、乙肝疫苗61人次、麻風(fēng)疫苗41人次、麻腮風(fēng)疫苗28人次、乙腦減毒疫苗79人次、甲肝疫苗33人次、A群流腦疫苗65人次、A+C群疫苗163人次、白破166疫苗人次;二類疫苗共約350人次,其中:乙腦滅活疫苗150人次、乙肝疫苗21人次、傷寒疫苗149人次、狂犬疫苗30人次、水痘2人次。在基礎(chǔ)疫苗接種過程中同時(shí)還開展了4次國家基礎(chǔ)疫苗查漏補(bǔ)種工作,1次糖丸強(qiáng)化免疫,開展了一次入學(xué)入托查驗(yàn)接種證工作,確保了疫苗無漏種和遲種現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)在接種前還進(jìn)行了疫苗接種前告知工作并及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種AEFI檢測(cè),并上報(bào)AEFI1例。
2、加強(qiáng)宣傳工作
在“4.25”計(jì)劃免疫宣傳日時(shí)懸掛橫幅1條,宣傳畫50余張,向廣大群眾發(fā)放100多宣傳單;進(jìn)一步加強(qiáng)了人民群眾對(duì)計(jì)劃免疫的'了解,懂得了”預(yù)防為主”的重要性,以更好的預(yù)防接種工作。向群眾們宣傳計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí),使計(jì)免知識(shí)更進(jìn)一步家喻戶曉。
3、加強(qiáng)檢查、督導(dǎo)工作
截止12月底,共督導(dǎo)村醫(yī)開展工作6次,并建立督導(dǎo)記錄,在檢查和督導(dǎo)過程中,既肯定取得的成績(jī),同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了問題,并及時(shí)
把問題及時(shí)反饋到各村醫(yī)處,及時(shí)改進(jìn),為今后更好地開展計(jì)劃免疫工作鋪平了道路。
4、定期培訓(xùn),強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)
衛(wèi)生院在20xx年全年開展了6次例會(huì)。每次例會(huì)都對(duì)存在問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋和指正。針對(duì)村衛(wèi)生室接種人員對(duì)免疫規(guī)劃內(nèi)容掌握的情況,開展了2次專項(xiàng)免疫規(guī)劃培訓(xùn)活動(dòng),從而使接種人員在理論知識(shí)上更上一層次。接種過程中嚴(yán)格按照疫苗流通和接種規(guī)程并完善各項(xiàng)安全注射制度并上墻,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種的“三查”、“七對(duì)”,全年無接種差錯(cuò)及接種事故發(fā)生。
預(yù)防接種護(hù)士工作總結(jié)6
麻疹是一種嚴(yán)峻危害兒童健康的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),極易引起暴發(fā)流行。
20xx年,衛(wèi)生部制定了《20xx~20xx年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》。
20xx年,省衛(wèi)生廳下發(fā)了《20xx-20xx年xx省消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》,明確提出我省消除麻疹目標(biāo):“到20xx年,全省麻疹發(fā)病率操縱在1/100萬(不含輸入病例),無本地麻疹病毒傳播”。為遏制麻疹疫情上升的勢(shì)頭,確保20xx年我市實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),根據(jù)《xx市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案》,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、實(shí)施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
二、實(shí)施時(shí)間
接種時(shí)間:20xx年3月1日-3月15日補(bǔ)種時(shí)間:20xx年3月16日-3月22日
三、實(shí)施目標(biāo)
以村、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位,所有目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%。
四、目標(biāo)兒童
自強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施之日起,轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡~14周歲所有兒童(xx年3月1日----xx年7月1日出生的兒童),無論1戶藉、免疫史和麻疹患病史如何,均接種一劑次(0.5ml)麻疹疫苗。
五、組織措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)職責(zé)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹病例的重要策略措施之一,關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康,也關(guān)系到能否在20xx年如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。為加強(qiáng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動(dòng)人口服務(wù)辦公室、宣傳、廣播站、各村、居委等部門組成的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)(街)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。(名單見附一)
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施過程中,鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真組織做好工作計(jì)劃、宣傳動(dòng)員、監(jiān)督檢查等工作,并協(xié)調(diào)各部門、各單位緊密配合,各負(fù)其責(zé),確保麻疹強(qiáng)化免疫工作的順利實(shí)施。
衛(wèi)生部門全面負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和監(jiān)督評(píng)價(jià)等工作。在當(dāng)?shù)芈檎钜呙鐝?qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的.具體組織實(shí)施工作,包括宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項(xiàng)工作。
教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作,積極參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳、學(xué)生家長的告知工1作、在接種現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助衛(wèi)生部門做好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作等。財(cái)政部門要按照《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》要求,保障強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需經(jīng)費(fèi)。
流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村委會(huì)要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動(dòng)、摸底造冊(cè)、接種組織等工作,并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。宣傳部門、廣播站負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動(dòng)工作,做到全鎮(zhèn)人們都知曉這次麻疹疫苗的強(qiáng)化活動(dòng),協(xié)助衛(wèi)生部門做好宣傳工作,由強(qiáng)化接種天開始,并持續(xù)至活動(dòng)結(jié)束。
。ǘ┥鐣(huì)動(dòng)員與宣傳
活動(dòng)開始前充分利用電視、廣播、海報(bào)等媒體,開展多種形式的宣傳活動(dòng)。在電視開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的宣傳,由強(qiáng)化接種天開始,并持續(xù)至活動(dòng)結(jié)束;學(xué)校、車站、市場(chǎng)、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動(dòng)可與強(qiáng)化免疫同步進(jìn)行,可以采取張貼海報(bào)等形式;流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村民委員會(huì)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)人口開展入戶宣傳,力爭(zhēng)宣傳工作不留漏洞、不留死角;對(duì)幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳,教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)將麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種告知學(xué)生或家長。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識(shí),主動(dòng)帶孩子接種麻疹疫苗。
(三)經(jīng)費(fèi)保障
鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)所需相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。
。ㄋ模┤藛T培訓(xùn)
由鎮(zhèn)政府組織,召開衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動(dòng)人口服務(wù)辦公室、宣傳、各居委會(huì)和村委會(huì)等部門的動(dòng)員大會(huì),并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)人員的培訓(xùn)。xx鎮(zhèn)防保所負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)本次強(qiáng)化免疫接種人員進(jìn)行接種技術(shù)培訓(xùn),凡未持有“xx省預(yù)防接種規(guī)范門診專業(yè)人員培訓(xùn)合格證書”的醫(yī)生和護(hù)士,經(jīng)培訓(xùn)合格后可獲“xx市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種人員培訓(xùn)合格證(臨時(shí)接種證)”。參加強(qiáng)化免疫接種人員均要求持證上崗。
(五)摸底登記
掌握目標(biāo)兒童人數(shù),提前登記所有應(yīng)種兒童,是保證高接種率,使全市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)順利進(jìn)行的前提。流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村委會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)所有兒童摸底工作,將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表》,填寫好將登記表交到xx防保所;學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊(cè)為主,校醫(yī)或?qū)W校相關(guān)人員根據(jù)學(xué)生資料填寫好《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表》,接種時(shí)統(tǒng)一交到接種人員。在摸底過程中要告知學(xué)生或家長接種時(shí)間、地點(diǎn)、接種時(shí)要攜帶接種證。
(六)接種方式
接種方式以設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的接種方式為主,各行政村(居委)選定一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站作為臨時(shí)接種點(diǎn),麻疹1疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)期間適齡散居兒童前往臨時(shí)接種點(diǎn)接種麻疹疫苗;學(xué)校、幼兒園學(xué)生強(qiáng)化免疫工作,可在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)。
具體接種時(shí)間、地點(diǎn)(見附四)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進(jìn)行,每個(gè)接種點(diǎn)必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。
(七)人員安排
1、現(xiàn)場(chǎng)組織員
由居委會(huì)或村委會(huì)主任或成員、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)的組織工作,記錄不宜接種和暫緩接種的名單,負(fù)責(zé)在現(xiàn)場(chǎng)向兒童家長進(jìn)行有關(guān)強(qiáng)化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、疫苗接種人員按排:
主要是由防保所、醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士組成,分組進(jìn)行接種臨床醫(yī)生,負(fù)責(zé)急救藥品和器械的準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對(duì)可疑發(fā)熱兒童測(cè)量體溫,對(duì)有禁忌癥兒童,記錄禁忌癥的種類,做好現(xiàn)場(chǎng)接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)的處理。
現(xiàn)場(chǎng)接種員必須持證上崗,由防保所接種人員和護(hù)士組成負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)種兒童進(jìn)行安全接種。
。ò耍┮呙邕\(yùn)輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種服務(wù)范圍大,應(yīng)種目標(biāo)兒童多,切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作,組織各相關(guān)部門,參與強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
六、實(shí)施安全接種
接種工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實(shí)施,確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強(qiáng)化免疫接種工作,按規(guī)范的接種實(shí)施步驟,核實(shí)接種對(duì)象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴(yán)格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強(qiáng)化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記,指定專人治理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器,統(tǒng)一由醫(yī)院回收處理。麻疹疫苗免疫禁忌癥:患嚴(yán)峻疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種;已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上,接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗者,可暫緩接種,并在滿足時(shí)間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中要注意如下事項(xiàng):
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體,如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃有雜菌生長)安瓿有裂紋,標(biāo)簽不清,溶解不好,超過效期等情況,均不可使用。
2、麻疹病毒對(duì)溫度和光線抵抗力較弱,接種現(xiàn)場(chǎng)要保證疫苗和稀釋液的溫度要求,并避光保存,不能反復(fù)凍融,不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體,必須置于適宜溫度下,在半小時(shí)內(nèi)完成注射,未用完的應(yīng)廢棄。
4、啟開安瓿和注射時(shí)不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75%酒精消毒皮膚,待晾干后再注射,不能用碘酒消毒,接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。
七、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理
1、成立xx鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)醫(yī)療技術(shù)組(見附二)
2、接種單位衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,及時(shí)處理,并馬上逐級(jí)上報(bào)。
八、督導(dǎo)
由相關(guān)部門組成督導(dǎo)組,通過現(xiàn)場(chǎng)觀察、詢問、主動(dòng)調(diào)查和聽取當(dāng)?shù)亟M織實(shí)施等情況的介紹等,巡回對(duì)各行政村(居委)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場(chǎng)接種工作等情況進(jìn)行督,確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)保質(zhì)保量開展下去。督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等等。將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋到政府和被督導(dǎo)單位,對(duì)發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要及時(shí)糾正,妥善解決。
九、評(píng)價(jià)和總結(jié)
強(qiáng)化免疫活動(dòng)評(píng)價(jià)內(nèi)容包括活動(dòng)實(shí)施情況評(píng)價(jià)和麻疹疫苗接種率評(píng)價(jià)等內(nèi)容。在活動(dòng)完成后,各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時(shí)進(jìn)行資料匯總,對(duì)強(qiáng)化免疫活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)、及時(shí)上報(bào)。
。ㄒ唬┙臃N率評(píng)價(jià)
接種工作完成后3天內(nèi),要組織人員對(duì)轄區(qū)接種工作進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)。按照《xx市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種率快速評(píng)估調(diào)查表》,完成所轄區(qū)接種率的快速評(píng)估,接種率快速評(píng)估后將資料匯總后并上報(bào)。
(二)資料總結(jié)上報(bào)
接種單位每日上午10時(shí)之前將強(qiáng)化接種情況上報(bào)市疾控中心,于強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后,認(rèn)真分析總結(jié)本鎮(zhèn)麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)情況,完成本鎮(zhèn)工作總結(jié),3月31日前報(bào)市疾病預(yù)防操縱中心。