調(diào)解協(xié)議書15篇(優(yōu)選)
在日常生活和工作中,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的,下面是小編整理的調(diào)解協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
調(diào)解協(xié)議書1
甲方:______________,男,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):____________________________
_______市______________廠,地址:_______市郊區(qū)_______鄉(xiāng)。
法定代表人:______,系該廠廠長(zhǎng)
乙方:______,男,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):_____________________
_______,女,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):________________________
_______,女,_______周歲,系代_______與_______之女
事發(fā)經(jīng)過(guò):_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠所有的牌號(hào)為_(kāi)_____________號(hào)小客車在_______路_______鎮(zhèn)_______村段由西向東行駛至道路左側(cè),與_______無(wú)證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,_______負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[______]第_______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)_______元、_______院醫(yī)藥費(fèi)_______元、_______附院醫(yī)療費(fèi)_______元(共計(jì)_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元整(_______元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的'后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
。1)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(2)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。3)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)_______張,金額為_(kāi)______元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣_(tái)______元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,_______由其法定監(jiān)護(hù)人_______或者_(dá)______代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
甲方簽字(工廠蓋章):_______乙方簽字(按手。篲______
簽訂地點(diǎn):_______市公安交通管理局_______大隊(duì)
簽訂時(shí)間:______________年_______月_______日
調(diào)解協(xié)議書2
甲方:高三.4班田 瑾
乙方:高一.3班張舒奇
事由:20xx年11月14日早晨打水的過(guò)程,田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi)1000營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 300 ;
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛;
3、經(jīng)調(diào)解,雙方無(wú)爭(zhēng)議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:
乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:
調(diào)解人:
戶縣第八中學(xué)
20xx年9月22日
調(diào)解協(xié)議書3
甲方:xx,性別,民族,身份證號(hào)碼xx,聯(lián)系電話:
乙方:xx,性別,民族xx,身份證號(hào)碼xx,聯(lián)系電話:
年xx月xx日點(diǎn)分,甲方乙方在xx路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方扣除前期支付的'部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì):xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)xx元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。
二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
年xx月xx日
調(diào)解協(xié)議書4
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20____年10月1日時(shí) 分,A某駕駛(私家車公車?)的'牌號(hào)為(多少)號(hào)的(什么牌子車)______沿長(zhǎng)(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí),遇B某,一人騎電動(dòng)自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過(guò)那條路怎么走的,A某__________號(hào)轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動(dòng)車(哪個(gè)部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)____張,金額為_(kāi)_______元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書5
甲方:
乙方:
原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:
1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_______萬(wàn)元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的。保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款_______萬(wàn)元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)________萬(wàn)元外款項(xiàng)的凍結(jié)。
2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬(wàn)元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修職責(zé),并出具必須的.質(zhì)量保修書。
5、對(duì)于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位供給的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)供給,并同意負(fù)全部供給職責(zé),否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬(wàn)元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見(jiàn)同意后由法院將______萬(wàn)元予以轉(zhuǎn)付。
6、甲方雙方均放下追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約職責(zé)和經(jīng)濟(jì)損失。
7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無(wú)其他經(jīng)濟(jì)糾葛,雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決。
8、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
甲方:
乙方:
日期:
調(diào)解協(xié)議書6
協(xié)議人:張__,男,________年____月____日出生,漢族,住________市路號(hào)。
協(xié)議人:王__,女,年____月____日出生,漢族,住________市路號(hào)
協(xié)議人雙方于________年月日在區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、張__與王__自愿離婚。
二、兒子張亮由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)500元,在每月10號(hào)前付清;直至付到18周歲止,18周歲之后的`有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在路號(hào)的樓房一套,價(jià)值人民幣6萬(wàn)元,現(xiàn)協(xié)商歸女方所有,由女方一次性給付男方現(xiàn)金3萬(wàn)元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見(jiàn)清單),雙方同意作價(jià)2萬(wàn)元,歸女方所有,女方向男方支付1萬(wàn)元。
四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。
五、張__可在每月的第一個(gè)星期六早上八點(diǎn)接兒子到其居住地,于星期日早上九點(diǎn)送回王__居住地,如臨時(shí)或春節(jié)探望,可提前一天與王__協(xié)商,達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
甲方(簽字/蓋章):______________乙方(簽字/蓋章):_________________
聯(lián)系電話:___________________聯(lián)系電話:__________________________
_________年________月________日__________年__________月_________日
調(diào)解協(xié)議書7
賠償權(quán)利人(甲方):___,_,_族,出生于19__年__月__日,住____村四組。系___之妻。
__:_,_族,出生于19__年_月__日,住___村四組,系___長(zhǎng)女。
___:_,_族,出生于19__年_月__日,住____村四組,系___次女。
賠償義務(wù)人(乙方):____有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人:__,系該公司總經(jīng)理
20__年_月__日晚__時(shí)左右,___在___有限責(zé)任公司(___一號(hào)礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元(大寫:陸拾叁萬(wàn)元整)。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整,剩余10萬(wàn)元在___安葬入土后當(dāng)日即行支付。(該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給___村主任___保管,___明入土后由___轉(zhuǎn)帳到___帳戶上)。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示,協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到___的`農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無(wú)關(guān)。
六、該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權(quán)利人(甲方):____賠償義務(wù)人(乙方):____
協(xié)議簽訂見(jiàn)證人:____
協(xié)議簽訂時(shí)間:20__年8月17日
調(diào)解協(xié)議書8
甲方:_______________
乙方:_______________
身份證號(hào):_______________
乙方委托代辦人:_______________身份證號(hào):_______________
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請(qǐng)第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在試用期工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)元、生活補(bǔ)助元、共計(jì)元,上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。
二、乙方同意對(duì)沒(méi)有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的`各項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的
一切費(fèi)用及一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內(nèi)一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。
七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議具有法律效力。
八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方:_______________公司
________年________月________日
乙方:_______________
________年________月________日
乙方委托代辦人:_______________
________年________月________日
乙方委托代辦人:_______________
________年________月________日
調(diào)解協(xié)議書9
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20xx年8月4日在8090酒吧打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)______________________元整,損失費(fèi)___________元整,共計(jì)___________元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理。
三、如乙方在_______________元整醫(yī)藥費(fèi)沒(méi)有看好病的情況下,由甲方支付由于這次事故引起的(鼻骨骨折,右側(cè)眶下壁骨折,右側(cè)上頜竇積液,右眼瞼軟組織腫脹)發(fā)生的病的`費(fèi)用,金文哲不再追究其它費(fèi)用。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
七、此協(xié)議簽完后乙方不得追究其它任何法律責(zé)任。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字) 見(jiàn)證人:
年 月 日 年 月 日 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書10
甲方:____________,民族______,職業(yè)____________,身份證號(hào)碼:__________________
乙方:____________,民族______,職業(yè)____________,身份證號(hào)碼:__________________
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方受到甲方交通事故傷害事宜,自愿達(dá)成如下協(xié)議,并共同遵守。
第一條協(xié)議背景
乙方在(事故情況)。經(jīng)醫(yī)院治療,現(xiàn)乙方已完全康復(fù)。
第二條醫(yī)療費(fèi)用、其他費(fèi)用、補(bǔ)償款負(fù)擔(dān)
因本次事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫:_____________元整)。其他費(fèi)用列舉:
雙方一致確認(rèn),支付____________補(bǔ)償款____________元(大寫:_______________元)
第三條支付時(shí)間及方式
1、甲方于______年______月______日前,將醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)償款共計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫:_____________元整)轉(zhuǎn)至乙方指定的賬戶。
2、乙方指定的收款賬戶為:開(kāi)戶名:______________;開(kāi)戶銀行:____________;開(kāi)戶賬號(hào):_________________。
第四條聲明與承諾
1、雙方一致確認(rèn),雙方再無(wú)其他糾紛。甲方將上述醫(yī)療費(fèi)用、補(bǔ)償費(fèi)支付給乙方以后,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償、或其他權(quán)利。
2、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于雙方的'自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅、脅迫、誤解等情況。
第五條其它
1、本協(xié)議自雙方簽字/簽章之日起生效,對(duì)雙方具有法律效力。
2、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,各份具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
時(shí)間:____________時(shí)間:____________
調(diào)解協(xié)議書11
甲方:學(xué)生_______家長(zhǎng):_______
乙方:學(xué)生_______家長(zhǎng):_______
經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(____年____月_____日———____年____月_____日);
2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用_______元(包括車費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用);
3、甲方負(fù)責(zé)乙方的'后續(xù)治療、檢查費(fèi)用,直至痊愈(痊愈是指:醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù);
4、康復(fù)后在_______市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);
5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;
6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:_______學(xué)校政教處留一份。
甲方:_______
乙方:_______
第三方:_______
____年____月_____日
調(diào)解協(xié)議書12
甲方:______,性別______,民族______,身份證:__________________
家庭住址:_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
乙方:______,性別______,民族______,身份證:__________________
家庭住址:_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
協(xié)議事由:__________________,甲方與乙方由__________________發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì):_____元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方:___________________
乙方:___________________
調(diào)解人:___________________
日期:___________________
調(diào)解協(xié)議書13
甲方:
乙方:
鑒于患者曾于20__年__月__日至20__年月__日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的`原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
__市200年度職工平均工資:__元。
__市200年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):__元。
__市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:__元。
第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
調(diào)解協(xié)議書14
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甲方:
乙方:男漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。
女漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。
20__年月日,乙方、 、人乘坐甲方
縣公司的號(hào)大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)(20__)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的.有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20__年月日住院至20__年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):× =元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算× =元,合計(jì)人民幣元大寫:萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于20__年月日住院至20__年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):× =元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算× =元,合計(jì)人民幣元大寫:萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
20__年月日
調(diào)解協(xié)議書15
甲方:受傷學(xué)生________縣第____中學(xué)________年級(jí)________班________(十五歲),監(jiān)護(hù)人____________
乙方:________縣第________中學(xué)________年級(jí)________班學(xué)生____________,監(jiān)護(hù)人____________
____________、____________兩學(xué)生于________________年________月________日________時(shí)________分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成________右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)________縣骨傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用____萬(wàn)____仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;
2、再由____________監(jiān)護(hù)人____________補(bǔ)償____________家醫(yī)藥費(fèi)____仟(¥____000。00)元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)腳___仟(¥____000。00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___萬(wàn)____仟(¥________000。00)元;
3、此解決為這次意外傷害事故的'最終解決,____________家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;
4、 ____________右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人____________監(jiān)護(hù)督促,____________家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方____________監(jiān)護(hù)人:
乙方____________監(jiān)護(hù)人:
________________年________月________日