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臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)

時(shí)間:2024-08-09 14:28:54 心得體會(huì) 我要投稿

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)15篇

  當(dāng)我們有一些感想時(shí),將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么心得體會(huì)怎么寫(xiě)才恰當(dāng)呢?以下是小編收集整理的臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)15篇

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)1

  進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了,這一個(gè)月來(lái),每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間,總有一種茫然的感覺(jué)。看著提前進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時(shí)候才能這樣!那時(shí),對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。

  帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn),讓我很快的適應(yīng)了護(hù)理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當(dāng)我慢慢投入到這份工作時(shí),我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開(kāi)始的時(shí)候,剛開(kāi)始的時(shí)候我進(jìn)的是門診部,我在那里呆了大概兩個(gè)星期,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我卻受益匪淺,我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對(duì)”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對(duì)是指:對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法、批號(hào)。

  在這兩星期中,我真真切切的體會(huì)護(hù)士的`職責(zé),而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔(dān)心,但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí),我感覺(jué)一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要,我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥,尤其是無(wú)菌特別重要,而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬,要處理好護(hù)患關(guān)系,明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無(wú)菌的重要性,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊

  我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說(shuō)是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。

  這就是我實(shí)習(xí)一個(gè)月來(lái)的一點(diǎn)心得體會(huì),也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)2

  時(shí)間過(guò)的飛快,轉(zhuǎn)眼間我們的實(shí)習(xí)生涯已近半年,在這幾個(gè)月里有苦有累,但我們過(guò)的很充實(shí)。這段時(shí)間里在醫(yī)院護(hù)理部謝謝醫(yī)院的各位領(lǐng)導(dǎo)、科室護(hù)長(zhǎng)、帶教老師,這半年以來(lái)我們五個(gè)人都有不錯(cuò)的`成果。在臨床學(xué)習(xí)中獲得帶教老師對(duì)我們贛州衛(wèi)校實(shí)習(xí)生的肯定。

  我組的實(shí)習(xí)組員共5人,雖然我們?nèi)松,但是我們不懶散,在工作中我們?huì)互相幫助。實(shí)習(xí)期間未發(fā)現(xiàn)遲到、早退、曠工現(xiàn)象,未有被醫(yī)院批評(píng)點(diǎn)名等情況,我們表現(xiàn)較好動(dòng)手能力較強(qiáng)而深受科室里的老師的喜愛(ài)。

  在工作中我們嚴(yán)格按照學(xué)校與醫(yī)院護(hù)理部的要求進(jìn)行護(hù)理理論與臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí),積極完成帶教老師給我們的任務(wù),聽(tīng)取帶教老師的話,在臨床進(jìn)行護(hù)理操作中認(rèn)真完成,不懂就問(wèn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我們不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  在這里我們除了完成臨床的工作,我們還積極參加了醫(yī)院里組織的活動(dòng):慶祝中國(guó)成立65周年大合唱比賽,俗話說(shuō)隔行如隔山在我們大家共同認(rèn)真努力的排練下最終拿下了這歌,不管最后的結(jié)果怎么樣但我們努力了,也知道團(tuán)結(jié)就力量!

  在以后的的實(shí)習(xí)中再接再厲,學(xué)的更多。加油!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)3

  護(hù)理專業(yè)是醫(yī)學(xué)中一門備受重視的學(xué)科,任何正規(guī)的醫(yī)療行為都離不開(kāi)護(hù)士這個(gè)崗位。那怎么做好護(hù)士呢?我來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士時(shí)經(jīng)歷的一些事情。

  呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,從零開(kāi)始學(xué)東西,經(jīng)常會(huì)讓我覺(jué)得有點(diǎn)不知所措。在老師耐心的教學(xué)和其他實(shí)操生的細(xì)心幫助下,我學(xué)會(huì)了文明化檢查等項(xiàng)目的申請(qǐng)表。慢慢的開(kāi)始公布老師的醫(yī)囑,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,也對(duì)一些抗生素的使用有了一定的了解。查房時(shí),老師會(huì)講解一些疾病的重點(diǎn)。有新病人的時(shí)候,老師會(huì)認(rèn)真修改我寫(xiě)的病歷,第二天查房的時(shí)候講解他們的診斷思路,讓我進(jìn)步很大。呼吸科遇到的疾病很多,如氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等。通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體檢,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。很遺憾當(dāng)時(shí)在呼吸科,但沒(méi)有提出去肺功能實(shí)驗(yàn)室看看肺功能實(shí)驗(yàn)是怎么操作的。

  從呼吸科出來(lái)后,他去了血液科。這個(gè)部門最重要的是要有一個(gè)骨透。雖然只在血液科待了一個(gè)星期,但最后還是在離開(kāi)科室的前一天親自練習(xí)了一下?吹轿翼樌瓿闪,真的要感謝老師對(duì)我的信任和支持。骨穿是血液科的一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有的主任張慧穎在我們進(jìn)科室的第一天就向噩夢(mèng)詳細(xì)解釋了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)和我們實(shí)驗(yàn)室專業(yè)關(guān)系最大的一個(gè)科室。看到骨髓報(bào)告,感覺(jué)很友好。它不像b超和ct,我們根本不懂。我們熟悉骨髓報(bào)告上的每一項(xiàng),我們之前的那一項(xiàng)

  實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

  這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的.自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。

  這是我實(shí)踐的第一個(gè)月,在接下來(lái)的時(shí)間里,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,學(xué)有所成,學(xué)有所用。同是也為緩解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)4

  十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧在這段時(shí)間里,雖然說(shuō)不上都能把所學(xué)都運(yùn)用上了,但是畢竟是理論與實(shí)踐結(jié)合,為此付出了諸多的心血,心里難免有著膨湃,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中實(shí)有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我等銘記一生。以下為我就我們小組在這近一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)中做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些可取之處,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

  第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒怯幸淮挝业陌状笃け灰晃会t(yī)生老師的衣服染成了紅色,我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。最后洗不掉了?墒,醫(yī)院里醫(yī)生的衣服是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。咱們得靠自已,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

  第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。實(shí)習(xí)的時(shí)候,幾乎所有的醫(yī)生要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)半進(jìn)病房,(至于主任嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下"昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?",這樣,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的.化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的。建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則主任查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則給你打不及格實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝些紙膠布,這樣可以避免查房時(shí)病人膠布脫落,而要跑回去拿。(常常不一定科室里有,也許用完了。)

  臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,也使我們更加了解"健康所系生命所托"這話的真諦。我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。不斷然熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

  在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,無(wú)法用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括我現(xiàn)在的感受,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在這里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,都使我感覺(jué)到我應(yīng)該以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更豐富深厚的知識(shí)來(lái)面對(duì)未來(lái)的人生的道路。不管以后能否從醫(yī),不管我們懷化醫(yī)專的男學(xué)生是多么的令人不堪,但是我想只要我們自已做的,想的用自已的行動(dòng)證明我們不會(huì)以懷化醫(yī)專為恥,而我會(huì)曾為一名懷化醫(yī)專的學(xué)生而驕傲,而為曾學(xué)醫(yī)使自已受益終生。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)5

  畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定

  為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合于臨床,是我們邁向臨床的第一步;更是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力的重要體現(xiàn),在實(shí)習(xí)期間所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生.我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我總結(jié):

  20xx年7月份我到廣漢市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了兒科、婦產(chǎn)科、骨科、普外、腫瘤科、消化內(nèi)科、神內(nèi)、神外、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)等10個(gè)科室實(shí)習(xí)。剛到醫(yī)院的時(shí)候,我內(nèi)心是忐忑的,很害怕自己會(huì)做錯(cuò)什么事,給帶教老師帶來(lái)麻煩。也特別恐懼面對(duì)病人時(shí)自己不知道該怎樣去與他們溝通,很幸運(yùn)的是這里的代教老師都特別的和藹可親,很耐心的教會(huì)了我怎樣去面對(duì)每一位病人,怎樣服務(wù)于病人讓他們滿意。逐漸的我開(kāi)始融入了醫(yī)院,這個(gè)與患者打交道的地方,開(kāi)始了真正的.醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生涯。

  在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人耐心解說(shuō),熱情的服務(wù),認(rèn)真的為每一位病人講述各類疾病的預(yù)防及平日飲食上應(yīng)該注意的事項(xiàng),我出色的表現(xiàn)經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表?yè)P(yáng)。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),我努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并從臨床實(shí)踐中體會(huì)、理解、熟悉、掌握疾病的臨床表

  現(xiàn)及診斷依據(jù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,積極認(rèn)真的去完成帶教老師交給我的任務(wù),竭盡全力做到最好。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),更加的讓我明白了作為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,和患者的溝通也尤為重要。我們所做的不僅是治好患者器質(zhì)上的疾病,也要讓患者從預(yù)防疾病開(kāi)始,這樣才能從本質(zhì)上治愈患者,減少患者患病的幾率,還患者一個(gè)健康的生命。經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書(shū)寫(xiě)、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治及臨床表現(xiàn);同時(shí)也掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

  此外,我還多次參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)生培訓(xùn),了解了一些課本上沒(méi)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能,豐富了我的臨床知識(shí)。我也經(jīng)常在網(wǎng)上查閱或詢問(wèn)帶教老師我不懂的理論知識(shí)及臨床操作。 在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)

  工作者。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)6

  一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。

  現(xiàn)在xx縣xx醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過(guò)和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。

  學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦悅乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過(guò)硬的理論知識(shí),才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū),彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問(wèn)題,在讀書(shū)中尋找樂(lè)趣,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,其樂(lè)無(wú)窮!

  經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  有朋自遠(yuǎn)方來(lái),不亦樂(lè)乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,相逢即是緣!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方,但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里,聚在了一起,融入了xx縣xx醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!

  溫故而知新,可以為師矣。溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí),從中可以有新的收獲,對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!

  三人行,必有我?guī)熝伞衿渖普叨鴱闹,其不善者而改之原意是:三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己。我們這么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的.知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來(lái)彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,一日三省己,又如孔子說(shuō)的另外一句話那樣:見(jiàn)賢思齊焉,見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也。

  志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝。我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛(ài)之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!

  逝者如斯夫!不舍晝夜。時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,回想過(guò)去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)7

  懷著激動(dòng)與自豪的心情,作為一位剛完成基礎(chǔ)及臨床理論知識(shí)學(xué)習(xí)的學(xué)生,我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,懷著對(duì)社會(huì)的好奇心,對(duì)工作的熱忱,開(kāi)始自己人生的新征程。對(duì)一位實(shí)習(xí)生來(lái)講,上崗之前有很多情況要往熟習(xí)、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì),醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),固然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是畢生受益的。

  通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個(gè)深進(jìn)的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相干法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)職員從業(yè)規(guī)范、實(shí)習(xí)管理等相干知識(shí),了解在以后的工作中碰到的常見(jiàn)題目及解決辦法、實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中心理壓力應(yīng)對(duì)辦法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了進(jìn)步,為我們能夠快速成為一位有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也使我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦心軌驅(qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值。作為一位醫(yī)生,我們與病人接觸密切,應(yīng)當(dāng)給病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛(ài)心往幫助每位患者,不但進(jìn)步了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)給患者增加克服疾病的'信心。

  通過(guò)這幾天的學(xué)習(xí)我深入的熟悉到這樣醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我們除精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì)懂法,實(shí)在懂法和我們展開(kāi)工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項(xiàng)醫(yī)療工作,我們才能遵法;我們才能時(shí)刻催促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)工作。

  我們作為一位實(shí)習(xí)生,在理論上還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng),在工作上還有很多的不足需要完善進(jìn)步,我們要勤于學(xué)習(xí),多請(qǐng)教、多發(fā)問(wèn),努力完善自我,勝任工作。我還熟悉到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的進(jìn)步和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的進(jìn)步都有重要意義,醫(yī)患職員及家屬和諧相處,將有益于醫(yī)治方案的執(zhí)行,到達(dá)更好的醫(yī)治效果。

  這次的培訓(xùn)固然短暫,但我所受的啟發(fā)和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一位使人尊敬的醫(yī)生是我?jiàn)^斗目標(biāo),從身旁小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一位醫(yī)生,不要求做到非常完善,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來(lái)的實(shí)習(xí)期間,我本著“嚴(yán)謹(jǐn),求實(shí),博愛(ài),奉獻(xiàn)”的精神認(rèn)真完成畢業(yè)實(shí)習(xí),通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)自己將來(lái)的職業(yè)生涯修建一個(gè)牢固的根基,有了各位醫(yī)生先輩的指導(dǎo),我有信心做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下往,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完善,成為一位合格的醫(yī)生。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)8

  不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院—湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì)于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

  在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

  1、訂個(gè)目標(biāo)

  2、迅速適應(yīng)

  醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是實(shí)踐第一,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書(shū)結(jié)合臨床,上班看病,下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的`情況,對(duì)照書(shū)本,書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。

  3、注重細(xì)節(jié)

  在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮。┦杖胛铱频,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并干燥綜合征,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并干燥綜合征,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

  4、培養(yǎng)思維

  在臨床工作,我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。

  此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆?lián)想,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的癥狀整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

  其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉(cāng)促,沒(méi)有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái),感覺(jué)自己詞句混亂,改了又改,仍是覺(jué)得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)9

  那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,心情是多么的激動(dòng),那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!

  實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的.勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。

  在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。

  慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。

  進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)10

  帶著些許新鮮與擔(dān)憂,我開(kāi)始了自己的臨床護(hù)理實(shí)習(xí),呼吸內(nèi)科是我的第一站。

  剛進(jìn)科室,我像其他所有剛實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作充滿了期待。當(dāng)然,剛開(kāi)始的操作,有過(guò)成功,也有過(guò)失敗。這并非百分之百的成功率更激發(fā)了我對(duì)操作潛心的探索。我開(kāi)始抓緊每一個(gè)機(jī)會(huì)去嘗試,一遍遍的總結(jié)摸索。直到有一天,我突然發(fā)現(xiàn)自己太過(guò)沉溺于操作學(xué)習(xí),頭腦中似乎把理論知識(shí)屏蔽起來(lái)了,以至于理論知識(shí)和操作技術(shù)脫節(jié)。我明白理論和實(shí)踐的分離不利于任何一門學(xué)問(wèn)的發(fā)展。于是我開(kāi)始給每一項(xiàng)護(hù)理操作追根溯源,用理論來(lái)解釋實(shí)踐,在實(shí)踐中強(qiáng)化理論知識(shí)的記憶。

  在這個(gè)以前未曾涉及的全新領(lǐng)域,所有的一切都是陌生的,因此它也正是收獲知識(shí)的最佳去處。通過(guò)自己的努力學(xué)習(xí),把未知的變成已知的,把陌生的變成屬于自己的寶貴知識(shí),從中我收獲了很多。“處處留心皆學(xué)問(wèn)”,多看、多聽(tīng)、多想、多問(wèn)、多記,一點(diǎn)一滴的積累給自己一份滿足感,增添一份自信心?剖依锊还苁抢蠋,還是定點(diǎn)實(shí)習(xí)同學(xué),不厭其煩的講解和手把手的教授讓我由衷地感激,是她們帶我走過(guò)了這段特別的日子!謝謝老師們!

  臨床實(shí)習(xí)五周了,親身體驗(yàn)了護(hù)士工作的“忙、雜、累”,偌大一個(gè)五十個(gè)病人的病區(qū),除去實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員,每天工作的護(hù)士只有五、六個(gè)。所有這些人員每天完成病人的各項(xiàng)治療,書(shū)寫(xiě)各種護(hù)理文件就已經(jīng)精疲力盡了。護(hù)士們想跟病人多待一會(huì),多聊兩句,沒(méi)有時(shí)間,也沒(méi)有那個(gè)精力。但所有的人都在竭盡全力的給予病人最好的護(hù)理。不管她們多累,她們依然是一張張?zhí)鹈赖男δ槪痪渚錅剀暗膯?wèn)候,可是她們分身乏術(shù)啊!整體護(hù)理是每個(gè)人的.期望,病人這么想,護(hù)士又何嘗不是!說(shuō)到底是醫(yī)療體制的問(wèn)題,國(guó)內(nèi)護(hù)理人員配備比太低了!我們也只能盡自己最大的努力解決病人現(xiàn)在的問(wèn)題,最大程度的預(yù)防潛在的問(wèn)題。

  也許所有的醫(yī)院都有這些現(xiàn)象:護(hù)士每天除了完成自己的本職工作外,還要負(fù)責(zé)幫醫(yī)院催款,每天清點(diǎn)病員服、床單、體溫計(jì)。這些本不該護(hù)士操心的事情占據(jù)了護(hù)士太多的時(shí)間。護(hù)士的天職是給予患者及家屬全方位的護(hù)理,她們需要時(shí)間與精力。真心希望把“護(hù)士還給病人”!護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院的基層管理者,承擔(dān)著多種角色。她要帶領(lǐng)病房全體護(hù)理人員共同完成部門護(hù)理任務(wù),處理病房各種危急及突發(fā)事件,協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、醫(yī)患關(guān)系,在醫(yī)院信息溝通中也有承上啟下的作用。但護(hù)士長(zhǎng)并不是物品保管員,護(hù)士長(zhǎng)辦公室也并不是儲(chǔ)藏室。讓給護(hù)士長(zhǎng)一些時(shí)間和空間,把“護(hù)士長(zhǎng)還給護(hù)士和病人”! 這些問(wèn)題也許所有的人都愛(ài)莫能助,都只能嘆一句無(wú)奈。說(shuō)出來(lái)只是希望護(hù)理的明天會(huì)更好,天使的臉上永遠(yuǎn)有笑容!

  呼吸科是一個(gè)很認(rèn)真很努力的科室,護(hù)士長(zhǎng)**老師對(duì)任何事情都認(rèn)認(rèn)真真地態(tài)度感染著整個(gè)科室的氛圍,感染著每一名護(hù)理人員,也感染著我們這些護(hù)生。呼吸科所有老師耐心的講解讓我邁好了踏入護(hù)理學(xué)的第一步!我衷心地感謝這里!以后的我也會(huì)努力做到最好!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)11

  不知不覺(jué),實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì)于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

  一、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同

  剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書(shū)結(jié)合臨床,上班看病,下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書(shū)本,書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。

  二、注重細(xì)節(jié)在病房里工作

  不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

  三、培養(yǎng)思維在臨床工作

  我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的.客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

  實(shí)習(xí),是對(duì)我之前所學(xué)知識(shí)的總結(jié),這僅僅是我進(jìn)入社會(huì)的開(kāi)始,要想當(dāng)一名真正的好醫(yī)生,還是要在不斷的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中積累自己的知識(shí),豐富自己的閱歷,在以后的工作中,我會(huì)不斷改進(jìn)自己各方面的不足,爭(zhēng)取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)12

  歲月如梭,轉(zhuǎn)眼來(lái)到單位已經(jīng)四個(gè)多月了,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在同事的幫助下,通過(guò)自身的努力,很快適應(yīng)了環(huán)境,適應(yīng)了工作,回收翹望,總結(jié)這段時(shí)間里各方面表現(xiàn),自我鑒定如下:

  1、思想方面:思想積極進(jìn)步,政治立場(chǎng)堅(jiān)定,敢于同各種反動(dòng)思想作斗爭(zhēng)。解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn),能夠理性的看待問(wèn)題,大是大非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

  2、學(xué)習(xí)方面:深知自己知識(shí)的貧乏,堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑,積極參加單位的'學(xué)習(xí)培訓(xùn),廣泛開(kāi)展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識(shí)外,還涉及歷史、地理、文學(xué)、法律。

  3、工作方面:遵守紀(jì)律,服從安排,認(rèn)真負(fù)責(zé),踏實(shí)肯干。不怕苦、不怕累。在領(lǐng)導(dǎo)和師-父的教導(dǎo)下,努力學(xué)習(xí),把理論和實(shí)踐相結(jié)合,工作能力和思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高。

  4、生活方面:認(rèn)認(rèn)真真做人,勤儉節(jié)約,愛(ài)護(hù)公物,講究衛(wèi)生,熱愛(ài)勞動(dòng),誠(chéng)實(shí)守信,助人為樂(lè),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,注意保持形象。堅(jiān)持著自我反省且努力完善自己的人格意念,時(shí)刻以品格至上來(lái)要求自己,一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

  短暫的四個(gè)月,讓我學(xué)到了很多,各方面有了很大的進(jìn)步,但是還有很多不足,例如專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)際動(dòng)手能力還很欠缺,需要加強(qiáng)鍛煉。沒(méi)有明顯的的業(yè)余愛(ài)好,空閑時(shí)間要培養(yǎng)興趣愛(ài)好等等。豐富的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)不僅開(kāi)闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)。在小學(xué)、初中、高中,一直到大學(xué)各階段中,我曾任班長(zhǎng),學(xué)習(xí)委員等,成功地組織了無(wú)數(shù)次班集體校內(nèi)外活動(dòng),工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評(píng),我所在的班級(jí)多次被評(píng)為優(yōu)秀班集體,本人也多次贏得了優(yōu)秀共青團(tuán)員、工作積極分子等榮譽(yù)稱號(hào)。我相信有了這些工作經(jīng)歷,我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問(wèn)題。

  自學(xué)能力強(qiáng)是我的另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異,只有不斷的升級(jí)自己的知識(shí)才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。在校期間我通過(guò)了計(jì)算機(jī)

  一、二級(jí)考試,國(guó)家大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試,能熟練掌握診斷意見(jiàn)及治療計(jì)劃,聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析和處理要求。查房后應(yīng)及時(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn),并在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成所要求的各項(xiàng)工作。

  5、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守病房、門診的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行12h值班制,24h負(fù)責(zé)制,并跟隨帶教醫(yī)師參加病房的夜間值班、節(jié)假日值班及危重病人的搶救值班。值班期間應(yīng)經(jīng)常深入病房,處理病人一般問(wèn)題,如遇有病情變化,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。

  6、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生分管的病人需要請(qǐng)他科會(huì)診時(shí),見(jiàn)習(xí)醫(yī)生應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師前往診視。病人出院前應(yīng)寫(xiě)出院記錄,并在門診病歷或門診卡上做摘要記錄。

  7、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在完成醫(yī)療工作的同時(shí),應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)。

  8、參加科內(nèi)的有關(guān)病歷分析、臨床病歷討論、學(xué)術(shù)報(bào)告以及必要的會(huì)議等。

  9、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間,星期天或節(jié)假日不值班者,應(yīng)于上午查房完畢,做好一般處理后方能處理個(gè)人的事情。見(jiàn)習(xí)醫(yī)生晚間也要留守科室,晚上9時(shí)以后方可返宿舍休息。值班見(jiàn)習(xí)生晚上參加搶救患者超過(guò)零時(shí)者,第二天下午可補(bǔ)休半天。

  10、病床分配、值班、手術(shù)或特殊檢查,須服從上級(jí)醫(yī)師統(tǒng)一安排,見(jiàn)習(xí)醫(yī)生不得爭(zhēng)病床、爭(zhēng)手術(shù)。

  11、熱愛(ài)病人,盡量減輕其痛苦。手術(shù)患者及重癥患者進(jìn)行x線、心電圖等檢查時(shí),應(yīng)陪送照料,經(jīng)常給予病人精神鼓勵(lì)及安慰。對(duì)預(yù)后不良患者的病情,不得向本人透露;病人及其家屬對(duì)于診斷、治療或預(yù)后等有所詢問(wèn)時(shí)應(yīng)按照上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)給予回答。

  12、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生如發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故或違法亂紀(jì)者,除向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)匯報(bào)外,還應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院主管部門匯報(bào),按情節(jié)輕重給予處分。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)13

  剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)踐階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

  護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

  到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的'了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)踐期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。

  在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)踐期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)14

  轉(zhuǎn)眼間在肝膽外科的八周實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,還記得剛進(jìn)科時(shí)的迷茫和陌生,對(duì)疾病的不了解,對(duì)老師和環(huán)境的不熟悉,以及對(duì)病人的陌生,都讓我無(wú)所適從。

  但是第一周過(guò)去后,老師們親切的態(tài)度,讓我開(kāi)始安心的跟在她的身后?粗蠋熓炀毜倪M(jìn)行各項(xiàng)操作,我也在身后默默的拿著小本子記上,畢竟好記性不如爛筆頭。剛進(jìn)科時(shí),那種看著老師各種忙碌又插不上手的心情,我到現(xiàn)在都忘不了,所以在心里默默想,我一定要努力學(xué)習(xí),這樣就不會(huì)在老師需要我的時(shí)候束手無(wú)策了。

  在肝膽外科學(xué)到了很多東西,畢竟是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,要學(xué)的東西很多,很多操作對(duì)我來(lái)說(shuō)都是第一次,所以要格外小心。記得老師第一次教完我做霧化時(shí),再讓我?guī)土硗庖粋(gè)病人嘗試去做的時(shí)候,我小心翼翼的加藥,核對(duì),手都有些微微顫抖,核對(duì)完之后還不放心,一定要多看幾眼才敢給病人戴上霧化器。但我現(xiàn)在明白了,無(wú)論自己多么熟悉這項(xiàng)操作,或是這項(xiàng)操作有多么簡(jiǎn)單,我們都不能掉以輕心。在實(shí)習(xí)期間,我學(xué)習(xí)了肝膽外科的相關(guān)知識(shí),包括膽道疾病,胰腺疾病,脾臟疾病以及肝臟系統(tǒng)疾病,也學(xué)到了一些基本的護(hù)理操作,比如吸氧,霧化,靜脈輸液,肌肉皮下注射,采集標(biāo)本,配制皮試液,換液體的順序,以及一些藥物的'作用,特殊藥物的滴速等。

  這八周的實(shí)習(xí)生活,感觸很多,護(hù)士的工作雖然很累,但是看著自己護(hù)理過(guò)的病人能健康出院,這種幸福感和榮譽(yù)感讓我覺(jué)得再累也是值得的。我也會(huì)繼續(xù)努力前行,希望在下個(gè)科室能有更大的進(jìn)步。相逢總有千言,離別僅需二字,感謝各位老師這八周對(duì)我的照顧,我會(huì)不忘初心,繼續(xù)努力。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)15

  臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。

  給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。

  病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

  1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

  2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

  3.患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

  4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。

  6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

  7.量表測(cè)評(píng)。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

  據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂

  上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

  1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

  3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

  還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。

  以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

  在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

  據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是,吃對(duì)了藥了。”

  這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。

  自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?墒悄莻(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

  通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):

  第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。

  第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的`什么?”,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,影響實(shí)習(xí)成績(jī)?诖镒詈迷傺b一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是要盡量做到。

  記得在呼吸科的時(shí)候,組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查!苯M長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。

  臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)?涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。

  我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。

  實(shí)習(xí)已經(jīng)有段時(shí)間了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

  第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。

  今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

  實(shí)習(xí)過(guò)程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起!诵,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

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