老年人護理心得
當我們對人生或者事物有了新的思考時,馬上將其記錄下來,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗和想法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編收集整理的老年人護理心得,歡迎閱讀與收藏。
老年人護理心得1
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關(guān)鍵。
1心理護理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔心給家人造成負擔,易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護理人員,應及時給予耐心細致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應,用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定,使其樹立信心,自覺地進行練習。尊重并理解患者的感受,開導鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復。
2局部護理
老年人骨折治療處理后,后期康復時間較長,局部護理十分重要:小夾板外固定者,應密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3預防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進局部血液循環(huán),預防褥瘡發(fā)生。
3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細菌生長,細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應在2 000 mL以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復。應鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的`食物,以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者,應鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5功能鍛煉
進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措,應該在康復醫(yī)師的指導下,在病情允許的情況下盡早地進行,以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
老年人護理心得2
曾看過許多書,談一個人的魅力。而我心中對一個人的魅力是這樣理解的,首先要有一顆寬容善良仁慈的心,面對生活要有積極的心態(tài),無論對待任何事情心中要永遠有一顆上進心與進取心。
生活中每個人都有自己的達芬奇密碼,我們要想讀懂任何人都不是很簡單的,倘若去了解別人,不如先修煉自己去尋找自身的魅力,每個人都有自身的魅力所在,需要你自己去發(fā)掘,每一天你面對生活工作的態(tài)度就決定于你自身的魅力所在,而微笑是贏得人格魅力的最好途徑。
我們很少想過自己是否常帶笑容。我們時常愁眉苦臉,只是我們自己常常意識不到。你呢?你經(jīng)常微笑嗎?微笑是最美麗生動的表情!簡單的微笑是人際交往的一張通行證,可以勝過許多言語:可以表示“我很開心”:“我愿意幫助你解決就診中的困惑”;可以表示贊許他人,也可以化解誤會。面帶微笑是自信的體現(xiàn),是禮貌的表示,是坦誠的象征。真誠的微笑體現(xiàn)出一個人的坦然,寬容和信任,可以反映出一個人極高的修養(yǎng),非常容易被人接受,會為你贏得好口碑和潛在機遇。
工作中我以領(lǐng)導為榜樣每次看到領(lǐng)導對患者微笑解決困難,而患者也同樣的微笑回報時,我體會到了微笑的力量,科里的每位同志當遇到患者不解的問題時,她們向患者說明的同時引導患者就診,我感到護士的耐心換來了患者感到舒心,在工作中,同志們以微笑對待每位患者問寒問暖的同時也讓患者感到心里的溫暖,在導診這個大家庭里,大家都以“為你服務”為目標,為解決患者困難為己任,為我樹立了榜樣。
當每天晨起時,看見蒙蒙亮的清晨,我總是將自己的心情調(diào)整到一個最佳狀態(tài),目的是為了做好自己的工作,以親切的微笑耐心的解釋和責任心為患者排憂解難。
在為患者服務中深記著一句話:“只要你臉上在笑,心里同樣也會微笑,那么整個人也因此更加精神更加漂亮起來。
一句簡單的問候,一個會心的微笑,一杯熱呼呼的白開水,一個便捷的方便袋,有時它要比良藥還要治病,還要暖人心,當你微笑的時候你會發(fā)現(xiàn)身心舒暢,F(xiàn)在就開始微笑吧!只要笑起來,你體內(nèi)會有一種溫暖的.感覺,你會發(fā)現(xiàn)你與他人的交往更容易。首先,當你微笑的時候,其他人也向你報以微笑。他們會反映出你的面部表情。而且,對方會渴望和你交往;當你面露笑容時,對方也更愿意幫助你。當然,微笑的時候一定要真誠。你不必笑到把牙齒都露出來,或者笑得傻呵呵的,只要自然地笑就可以了。
在每一天的工作中我深深的體會到微笑是不需要任何投資,是無風險的工作態(tài)度,它同樣會得到可觀的回報。如果養(yǎng)成經(jīng)常微笑的習慣,自己會感到有精神,會變的更加樂觀,從現(xiàn)在開始笑一個吧,記住它,如果我們每個人都奉獻出自己善良而真誠的微笑,醫(yī)患關(guān)系會拉的更近,這個世界也將為之改變,這就是微笑的魅力。
老年人護理心得3
在為老年人提供護理時,社區(qū)護士應當通過健康評估,建立老年人健康檔案,開展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護理、康復、轉(zhuǎn)診服務,以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施,以滿足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實現(xiàn)健康老齡化。
(一)指導老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障,對這些老人,社區(qū)護士的工作重點應當是指導老年人自我保健,增強其自我照顧能力,提高健康水平,預防疾病和損傷。
1.提高預防自理缺陷的意識 社區(qū)老年人保健的`宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動,從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。
2.培養(yǎng)自我觀察與判斷能力 通過健康教育,社區(qū)護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的早期癥狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié),指導他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢,主動尋求幫助,以免延誤診斷治療。
3.指導健康的生活方式 老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠;合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養(yǎng)成良好的生活習慣;適當運動;進行心理調(diào)適,保持心理平衡。
(二)創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時通風2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時,要保障居室地面平坦,防滑,室內(nèi)按需要設(shè)保護設(shè)備等。
(三)合理膳食
社區(qū)護士推薦給老年人的膳食原則應當是:①食物要粗細搭配,易于消化。②積極參加適度體力活動,保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺不敏感,常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于20xxml.
(四)良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少,因此睡眠時間減少,每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區(qū)護士可指導其采用如下方法促進睡眠:
1.生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習慣;
2.情緒安定,勞逸結(jié)合;
3.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境;
4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。
老年人護理心得4
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是__醫(yī)師,上級帶教是__老師,主任是__老師。跟值一次,帶教___老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的.刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
老年人護理心得5
今天下午在醫(yī)院一會議室里_護理學院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動的講課——作為一名普通的護士,應該怎么開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動,感觸頗深。
是的,在這次活動中,我也有過許多的迷茫,護士的地位、護士的價值、護士的付出與得到不成正比、護士的滿意等等,這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時勤勤懇懇的付出,希望能夠得到病人的認可,社會的承認,可是為什么那么難?夯實基礎(chǔ)護理,基礎(chǔ)護理又是什么?是生活護理嗎?曾經(jīng)我也有過夢想和激情,我也深深地熱愛著這個職業(yè),但當醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時,一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因,作為一名護士,我也在思考,思考我們自己的路應該怎么樣走?前段時間,東院長曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專的發(fā)展道路,是的,護理事業(yè)要發(fā)展,就必須要有自己的特色,護理事業(yè)要得到社會的尊重,首先我們自己得尊重護士這個職業(yè)。在急診科工作久了,每天面對形形色色的病人,有時真的很麻木,每天機械的重復著輸液、肌肉注射這些工作,不知道自己的價值在哪里?如果再被病人無端指責、醉酒病人無理取鬧的話,覺得委屈,更覺得前途暗淡無光,可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的,能被病人真誠的理解和信任,能得到病人的認可,比什么都強,而這些簡簡單單用手去工作肯定是實現(xiàn)不了的,我們用匠人的標準嚴格要求自己,為病人做每項操作時規(guī)范操作,能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ),用專家的眼光和標準去評估病人的需求,盡可能去滿足病人疾病時的心理需要,能進一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中,能夠用心去付出,去理解病人,設(shè)身處地的為病人著想,病人會真誠的謝謝你,因為他感受到了你的真心,感受到了你的愛,感受到了你專業(yè)特色的魅力服務!
有一次在急診科上夜班,一名患兒高熱不退,持續(xù)40度多,家長很著急,一次一次地去找醫(yī)生,吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了,患兒還是高燒不退;純杭议L開始對急診科有意見了,認為將小孩送到醫(yī)院來就該讓體溫降下去,關(guān)鍵是家長擔心患兒高熱驚厥,將心比心,如果你家的小孩也高熱不退,你肯定也會很著急的,在這種情況下,我了解情況,去做患兒家長的思想工作,仔細地詢問他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧,發(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對,應該是5ml,喂成了4ml,當然量不夠,退熱效果肯定不好,而且患兒喝了還吐了,那更是一點效果都沒有了。
當我把這些講給家長聽的時候,家長馬上就給患兒喂了5ml,可是沒過多久,患兒就又吐了,我在想,患兒為什么會吐,是因為他疾病的原因嗎?還是因為喂得太急了?亦或是因為味道的原因(這個藥的味道甜甜的有點澀口)?原來是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道,一喝下去就忍受不了全吐了,知道了原因,我采取了另一種方法,首先是做患兒的工作,取得他的配合,再將藥分成五等份,每一等份喝了后馬上喝點水,患兒沒有不適感覺趕快喝剩余量,就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了,而且沒有再吐。
半個小時后,患兒熱退了,甜甜的睡著了。家長高興極了,言語間我能感受到家長的信任和深深的謝意,那一刻我感覺到了我的價值,我為患兒解除了病痛,雖然疾病仍然有反復,但是在那一刻,我和患兒及患兒的家長的心是相通的,我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事,可是就是這些小事讓我覺得我的工作是有價值的,我只要用心的工作就能得到病人的認可,這對我們這時候迷茫的心靈來說是一劑良藥,這同時也甘甜了我的'心,給了我希望。優(yōu)質(zhì)護理活動是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙,用好了這把鑰匙,病人和我感受到的就是燦爛的陽光。
護士的工作是普通而平凡的,這里沒有鮮花,這里也沒有掌聲,要得到病人的認可,社會的承認,優(yōu)質(zhì)護理活動勢在必行,而這項活動的有效性則依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好則靠每一名護士姐妹的努力,工作做細也要靠大家的眾志成城,也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認可,但是只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出,都在用真心為病人解除病痛的折磨,都用好了那把鑰匙,我們的價值實現(xiàn),病人、社會對我們的認可都將會實現(xiàn)!
老年人護理心得6
在心血管內(nèi)科的實習即將結(jié)束,在這段時間里,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結(jié)同學,尊敬師長,嚴格要求自己,學習態(tài)度端正,工作作風嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的'用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習期間,我一直在住院部實習,是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結(jié)合,我對此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復方制劑,可根據(jù)患者實際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調(diào)達而治療胸痹心痛的作用。
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