鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告15篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，我們使用報(bào)告的情況越來越多，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告1
按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知，要求和部署，現(xiàn)對(duì)我院消防安全進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報(bào)如下：
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)。
醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會(huì)議，學(xué)習(xí)文件精神，提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任、護(hù)士長及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險(xiǎn)物品管理。
2、加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法。
3、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。
4、對(duì)醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查
�。�1）醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口” 的指示。
�。�2）消防器材配備情況：我院現(xiàn)有滅火器30個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài)；消防栓13處，在可正常工作狀態(tài)；自動(dòng)消防水泵2臺(tái)，在正常工作狀態(tài)。
�。�3）醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開關(guān)、儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的`潔凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火、用電的安全情況。
醫(yī)院對(duì)自查中的問題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹立起“防消”意識(shí)，并且掌握消防安全知識(shí)。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。
xxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院
xxxx年x月x日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告2
3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議，會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求，對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下：
1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。
2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。
3、備用金使用：由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房，建筑用款沒有入賬，故備用金沒有日清月結(jié)。
4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚，定期盤存藥品，藥品賬目相符。
5、國定資產(chǎn)賬目相符，購置設(shè)備先申請后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。
6、負(fù)責(zé)情況：由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金，存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。
7、不存在隱形負(fù)債情況。
8、工資發(fā)放：20xx年工資全部兌現(xiàn)。
9、支出情況:有的月份存在超支情況。
整改措施：對(duì)于以上情況我院要做的`
1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據(jù)，
對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。
2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結(jié)。
3、自行貸款要申報(bào)，并說明理由，如局黨組不批，不自行貸款。
4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告3
一 . 基本情況
衛(wèi)生室位于老城鄉(xiāng)北部，距離衛(wèi)生院9公里，服務(wù)面積15平方公里，8個(gè)自然村，人口0.14萬. 接種室位于衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。
二.自查情況
為獨(dú)立接種室。設(shè)備主要有：接種臺(tái)一個(gè)，候診椅兩條，
冷藏柜，冷凍柜各一臺(tái)，紫外線消毒燈管1盞，辦公桌1張，方凳、椅子，方盤、酒精缸，垃圾桶，酒精、棉簽、湯勺，冷藏包一個(gè)，冰排10個(gè)，用于確保全鄉(xiāng)12次疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)所需疫苗保存，接種室設(shè)有明顯標(biāo)示（計(jì)劃免疫相關(guān)政策，免疫程序，接種方法接種須知，安全注射接種流程），嚴(yán)格按照接種操作規(guī)程操作。及時(shí)對(duì)室內(nèi)物品 設(shè)備 醫(yī)用廢棄物 進(jìn)行消毒毀型并記錄。接種室每年運(yùn)轉(zhuǎn)12次，每月8日為統(tǒng)一接種日， 現(xiàn)有防疫員2人，均為中專學(xué)歷，均獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)縣疾控培訓(xùn)考核合格持有預(yù)防接種證。
工作中衛(wèi)生室嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，接種日保持兩名工作人員，嚴(yán)格使用一次性自毀型注射器，并按相關(guān)規(guī)定銷毀。接種過程保持操作臺(tái)面及各類用品整潔并有序擺放。接種人員著裝整潔，持證上崗。接種前做到詳細(xì)核實(shí)卡證，并開展接種前告知， 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
接種前嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)，并按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求實(shí)施接種操作。接種完畢后接種醫(yī)生認(rèn)真簽名 ，告知家長留觀30分鐘，并及時(shí)預(yù)約，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，并進(jìn)行記錄，協(xié)助上級(jí)部門開展調(diào)查。
嚴(yán)格使用全省統(tǒng)一配送疫苗.注射器，認(rèn)真登記各類臺(tái)賬，做到苗帳相符，要素登記齊全。按時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)格按照相關(guān)要求使用二類疫苗。疫苗儲(chǔ)存做到按照預(yù)防接種規(guī)范和疫苗使用說明書要求儲(chǔ)運(yùn)。做到優(yōu)先使用近效期疫苗，領(lǐng)取疫苗全程使用冷藏包，保持冷藏包內(nèi)外清潔干燥。
及時(shí)為出生一個(gè)月，寄居3個(gè)月以上適齡兒童建卡證，按現(xiàn)居住地實(shí)行屬地化管理，周歲兒童管理率達(dá)到97%；按季度及時(shí)核查錄入整理兒童信息，做到卡證書寫工整；妥善分類保管各類疫苗接種資料，宣傳活動(dòng)資料。按上級(jí)要求按時(shí)上報(bào)常規(guī)免疫接種報(bào)表。
三 .評(píng)分情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
根據(jù)“省基層合格預(yù)防接種點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)”相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)分92分。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告4
根據(jù)各級(jí)政府部門統(tǒng)一部署安排，月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年5月1日起全面實(shí)行基本藥物零差率銷售，自20xx年xx月起，基本藥物實(shí)現(xiàn)升級(jí)平臺(tái)采購。根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查報(bào)告匯報(bào)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展，我院于20xx年xx月成立了由院長任組長、藥劑科主任、報(bào)賬員及調(diào)劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé)，全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，保證藥品采購的'透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺(tái)中國家基本藥物目錄的公布，自20xx年xx月起，我院使用的國家基本藥物全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上采購。
三、基本藥物采購、配備使用、采購驗(yàn)收入庫及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物；積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購情況。嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購，無不執(zhí)行網(wǎng)上采購的現(xiàn)象；絕對(duì)不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。
3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時(shí)迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價(jià)格執(zhí)行情況。嚴(yán)格按照規(guī)定價(jià)格采購藥品；堅(jiān)決執(zhí)行藥品零差率銷售，無加價(jià)銷售現(xiàn)象。
5.驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并在平臺(tái)上簽收。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財(cái)務(wù)部門，認(rèn)真核算基本藥物采購數(shù)額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續(xù)做到及時(shí)完備。
四、基本藥物品種調(diào)查
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規(guī)數(shù)為xx2種，省增補(bǔ)藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開展，我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告5
為更好地落實(shí)國家免疫規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)，確保我街道計(jì)劃免疫接種工作順利實(shí)施，確保安全接種。2月8日下午，XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)我中心的預(yù)防接種門診進(jìn)行督查指導(dǎo)，情況如下：
一、指導(dǎo)情況。
1、冷鏈系統(tǒng)管理：管理制度落實(shí)到位，有冷鏈檔案，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常，每天2次有測溫記錄，以保證疫苗質(zhì)量安全。
2、接種場所管理：各類急救藥品有配備，均未過期，上墻資料更新及時(shí)，有接種標(biāo)記，接種處有明顯的溫馨提示語；接種場所以及接種器材定期進(jìn)行消毒并記錄；但未配備叩診槌和冷開水。
3、接種現(xiàn)場管理：接種人員工作衣帽穿戴整齊，全部佩帶胸牌并持有有效的.《預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書》，疫苗發(fā)放登記規(guī)范，確保疫苗不離冰，存放正確。電腦專人專用加密，信息化軟件運(yùn)轉(zhuǎn)正常；做到人、卡、苗核對(duì)，及時(shí)、規(guī)范接種；接種二類疫苗，有充分征求家長同意，并落款簽字，以嚴(yán)格遵行知情自愿的原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
3、流動(dòng)兒童管理：調(diào)查摸底資料齊全，卡冊規(guī)范整齊；
4、預(yù)檢情況：有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢工作，登記資料整齊，詢問詳細(xì)，已做好接種前的告知詢問工作，并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。
5、接種操作：各接種人員能嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，接種方法、劑量、部位均正確，并在接種后留觀30分鐘，現(xiàn)場記錄完整，做到一人一卡入卡入冊及時(shí)，均使用一次性注射器，三證齊全。
6．異常反應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，均立即向上級(jí)相關(guān)部門報(bào)告，并做好登記，及時(shí)處理。
二、不足之處：
由于本中心場所不夠?qū)挸ǎ磩?chuàng)建規(guī)范化接種門診，故沒有電化教育室，未開展電化教育。
三、整改措施
1、接種門診和留觀場所不夠?qū)挸�，需要政府加大�?duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施的投入；盡快創(chuàng)造條件，創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門診。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職工安全接種意識(shí)；
3、需要進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)教育，提高預(yù)防接種人員的專業(yè)素質(zhì)。
4、立即配備叩診槌和冷開水，并盡快開展電化教育工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告6
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將排查工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院由院長、保衛(wèi)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對(duì)黨、對(duì)國家和對(duì)人民極端負(fù)責(zé)的精神，堅(jiān)決貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位臵，高度警覺，采取有效措施，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，努力營造一個(gè)良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的'工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動(dòng)，認(rèn)真開展安全工作大檢查。
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對(duì)門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅(jiān)持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)常化、制度化，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對(duì)重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
一、20xx年九月十九日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；毒麻藥品管理;生物安全管理；消毒隔離；③內(nèi)科、外科門診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
四、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
以上是我院在安全生產(chǎn)工作中所取得的一些成績，與年度目標(biāo)及領(lǐng)導(dǎo)期望相比仍有差距，我們將在今后的工作中，加大安全生產(chǎn)工作力度，杜絕安全隱患，為建設(shè)平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻(xiàn)。
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一、基礎(chǔ)管理
自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長為組長，張傳盈副院長為副組長，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書
對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人，有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明，然后由分管院長簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán)，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的'好成績。
六、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元，其中藥品費(fèi)用低于50%。
七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定，隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。
一、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。
20xx年，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求，認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖
制作，會(huì)審?fù)ㄟ^后開展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開招投標(biāo)，整個(gè)過程主動(dòng)邀請發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開，受到了相關(guān)監(jiān)督部門的肯定和好評(píng)。
二、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。
我們明確了各部門職責(zé)，國土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地，環(huán)保部門負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批，規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)全過程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同，在簽訂合同前，征求相關(guān)部門和專業(yè)人士的意見，嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門班子，由局長任組長，分管副局長任副組長，抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專門負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門各負(fù)其責(zé)，全力配合，確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于20xx年5月8日開始施工，8月28日全部竣工驗(yàn)收。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告8
為進(jìn)一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全，按照市局印發(fā)的《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開展了規(guī)范服務(wù)行動(dòng)并制訂了實(shí)施方案，為貫徹落實(shí)這一活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù)，我院決定，在全院開展規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，建全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的.發(fā)生。在治療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。嚴(yán)格按規(guī)范要求，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書和門診日志。
二、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。
三、傳染病報(bào)告
按規(guī)范要求建立傳染病分檢、診斷、報(bào)告和登記制度，放射科按傳染病登記本和報(bào)告流程及疫情報(bào)告卡要求進(jìn)行登記。做到無遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)的情況。
四、消毒器械和一次性醫(yī)療器械的管理
我院嚴(yán)格按規(guī)范要求使用和管理消毒器械及一次性醫(yī)療器械，做到專人登記、專人管理。
五、醫(yī)療廢物管理
我院嚴(yán)格按規(guī)范要求做到垃圾分類，垃圾房設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅防盜等安全措施；對(duì)醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收并進(jìn)行無害化處理，做到專人登記、專人管理。
六、村衛(wèi)生室的監(jiān)管
將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、規(guī)范化管理及公共衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
存在問題：
1、目前未取得《放射診療許可證》，放射人員未取得《放射人員工作證》。
2、未取得特殊藥品的資質(zhì)，也沒有配備專業(yè)人員。
3、有些村衛(wèi)生室未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，正在積極考取中。
總的來說，通過自查，我院發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真完善、全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)工作，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生，為人民群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告9
為加強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，健全藥品質(zhì)量保證體系，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量意識(shí)，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監(jiān)市【2016】14號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)的通知》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，開展了為期4個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：
一、基本情況
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署
局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查工作，及時(shí)召開專題會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，制定檢查方案，分管領(lǐng)導(dǎo)親自部署，全局動(dòng)員，成立了2個(gè)專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，有計(jì)劃、分步驟、有重點(diǎn)的開展了此項(xiàng)工作。
(二)突出重點(diǎn)，全面排查
嚴(yán)格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》，重點(diǎn)檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場、旅游風(fēng)景區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個(gè)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目著手，認(rèn)真細(xì)致開展檢查。一是看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否從具有合法藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品，是否查驗(yàn)并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件;二是查看購進(jìn)藥品時(shí)是否索取留存供貨單位的合法票據(jù)，票據(jù)內(nèi)容是否齊全;是否建立購進(jìn)記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存;三是查看是否建立和執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度，購進(jìn)藥品是否逐批驗(yàn)收，驗(yàn)收記錄項(xiàng)目是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄;四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實(shí)行色標(biāo)管理，是否設(shè)置不合格區(qū)，臨時(shí)存放藥品是否配備藥品存放專柜;五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護(hù)管理制度;六是措施是否落實(shí)，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;六是查看是否配備藥品養(yǎng)護(hù)人員，并建立養(yǎng)護(hù)檔案;七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的`原則;八是查看需特殊管理的藥品是否嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定存放、調(diào)配和使用，是否具有相應(yīng)的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為;九是查看中藥飲片購進(jìn)是否符合規(guī)定;十是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制劑;十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報(bào)我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動(dòng)人員196人次，車輛65車次，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)387家，下達(dá)責(zé)令通知書46份
2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥飲片自查報(bào)告工作報(bào)告。
從檢查情況看，主要存在以下問題：一是索取供貨單位資質(zhì)不全，個(gè)別診所沒有索取正式稅務(wù)發(fā)票。二是藥房環(huán)境臟亂差，沒有與生活區(qū)相隔離，藥品儲(chǔ)存條件整體水平低，倉儲(chǔ)管理不規(guī)范。三是藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)記錄制度不完善，沒有及時(shí)做藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄;四是藥品儲(chǔ)存、擺放混亂，未實(shí)行分區(qū)、分垛及色標(biāo)管理;五是藥品的養(yǎng)護(hù)設(shè)備不齊全或不能正常運(yùn)轉(zhuǎn);六是過效期的藥品未設(shè)立專區(qū)，仍然擺放在藥品柜上;七是中藥飲片包裝不合格;八是相關(guān)專業(yè)人員欠缺，未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。針對(duì)以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局將進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的質(zhì)量管理水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為，切實(shí)保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告10
XXXXX醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局安全工作會(huì)議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項(xiàng)管理制度、宣傳教育制度。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實(shí)到位。具體自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、XX年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯(cuò)重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì)，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會(huì)議，確保醫(yī)療差錯(cuò)、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對(duì)醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院于XX年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)消防安全意識(shí)
我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對(duì)全體員工的消防安全知識(shí)培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的.方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識(shí)，切實(shí)提高了全員的消防安全意識(shí)，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識(shí)，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科 對(duì)全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對(duì)于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和強(qiáng)化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識(shí)，切實(shí)做到防患于未然，為醫(yī)院員工和患兒及家長創(chuàng)造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
xxx
20xx年xx月xx日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告11
我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過召開動(dòng)員會(huì)、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo)，逐步在全縣推開。到目前為止，此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級(jí)要求，現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報(bào)如下：
一、工作成績
1、通過對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2、通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。
3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。
5、積極開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作，安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的.包片責(zé)任制，切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過簽訂對(duì)口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。
6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理辦法，所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào)，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級(jí)主管部門許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》，加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長要按照國家的有關(guān)法律、法規(guī)開展各項(xiàng)工作，服從衛(wèi)生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己，按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、存在問題
1、由于歷史原因，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法：正在通過臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。
2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法：衛(wèi)生局通過調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率，方便群眾就醫(yī)。
3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告12
按照衛(wèi)生局的要求，我院于從20xx年xx月1日起，在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對(duì)實(shí)施國家基本藥物制度進(jìn)行了自查。主要情況匯報(bào)如下：
一、基本藥物配備使用情況
截至20xx年xx月31日，列衣鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物，配備補(bǔ)充藥品的`比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年xx月開始，對(duì)《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標(biāo)目錄》進(jìn)行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作，基本能做到安全合理的使用基本藥物。
二、基本藥物網(wǎng)上采購情況
我院自20xx年xx月1日起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照區(qū)鄉(xiāng)一體化管理方式，與區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院一起實(shí)施，由區(qū)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。
三、基本藥物供應(yīng)配送情況
中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時(shí)到達(dá)。但還存在一些問題：
1、供應(yīng)商網(wǎng)上確認(rèn)藥品至今未送達(dá)
2、某些供應(yīng)商網(wǎng)上已點(diǎn)擊無法配送，或者過期未確認(rèn)的藥品，過了幾個(gè)月又轉(zhuǎn)至配送狀態(tài)，這樣我院的采購計(jì)劃被打亂。
3、某些公司確認(rèn)至配送間隔時(shí)間太長
網(wǎng)上招標(biāo)采購至今，某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如：甘草片利巴韋林注射液
四、基本藥物零差率銷售情況
我院已全部實(shí)行藥品零差率銷售，絕無加價(jià)銷售現(xiàn)象
五、基本藥物資金使用及貨款結(jié)算情況
我院對(duì)基本藥物貨款結(jié)算和支付規(guī)范及時(shí)，絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告13
20xx年xx月xx日12年10月20日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)
1、供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；
2、放射科設(shè)施設(shè)備；毒麻藥品管理；消毒隔離；
3、內(nèi)科、外科門診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位）。
20xx年xx月xx日我院辦公室人員再次對(duì)以上要求檢查內(nèi)容進(jìn)行自
以上是我院在本次安全穩(wěn)定自查中所涉及到的方面，現(xiàn)將情況匯總上報(bào)市衛(wèi)生局。我們將在今后的工作中，加大安全生產(chǎn)工作力度，杜絕安全隱患，為建設(shè)平安和諧寶塔做出新的更大的.貢獻(xiàn)。
查，重點(diǎn)針對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員持證上崗；救護(hù)車輛的規(guī)范使用；信訪維穩(wěn)工作；辦公區(qū)、宿舍供電、供水情況等前次自查未涉及到的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)檢查。
xxx
20xx年xx月xx日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告14
為進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)均等化，根據(jù)衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2011年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查考核方案的通知》精神，我院于2012年3月28日對(duì)本院自2010年開展服務(wù)項(xiàng)目至今，對(duì)本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用及十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、主要做法
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識(shí)
自2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來，我院就將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來抓，按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對(duì)2011年度十一基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
�。ǘ┤孀圆椋瑖�(yán)格考核
此次自查有周璇院長親自組織，通過聽取各個(gè)負(fù)責(zé)項(xiàng)目人員匯報(bào)，查看檔案，形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項(xiàng)目組織管理和資金使用情況
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，我院切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的管理，實(shí)行專戶核算，確保項(xiàng)目資金�？顚Ｓ�。按照有關(guān)制度對(duì)參加建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補(bǔ)助及專車接送。各項(xiàng)健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：我院要求通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止2011年11月初，全鎮(zhèn)建立居民健康檔案20000份，電子檔案18398份 。
預(yù)防接種：不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級(jí)上報(bào)制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。
重點(diǎn)人群管理：積極開展重點(diǎn)人群篩查工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的'相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓規(guī)范管理1203人；糖尿病規(guī)范管理5人；重性精神病規(guī)范管理9人；實(shí)行3個(gè)月的一次隨訪，并及時(shí)更新資料。老年人規(guī)范管理2024人，一年一次的健康體檢人數(shù)已完成1230人。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍不健全。由于我鎮(zhèn)實(shí)際情況從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足，沒有固定的人員負(fù)責(zé)，現(xiàn)公共衛(wèi)生負(fù)責(zé)人為原來的會(huì)計(jì)人員，一個(gè)臨床醫(yī)生兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高�；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足，已建檔案存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，隨意涂改，健康體檢不及時(shí)等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不及時(shí)；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；另外，由于部分居民電話變更，未能及時(shí)更新信息，導(dǎo)致部分檔案無法核實(shí)。
三、下一步工作安排
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，公共衛(wèi)生科由3-5人組成，并偏向于用臨床醫(yī)生。明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；充分發(fā)揮我鎮(zhèn)疾控、保健對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量；建立健全有效的績效考核機(jī)制。
3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。
4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量，確保2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告15
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將排查工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院由院長、保衛(wèi)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對(duì)黨、對(duì)國家和對(duì)人民極端負(fù)責(zé)的'精神，堅(jiān)決貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位Z，高度警覺，采取有效措施，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，努力營造一個(gè)良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)于安全生產(chǎn)的
指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動(dòng)，認(rèn)真開展安全工作大檢查。
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對(duì)門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅(jiān)持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對(duì)重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
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