社區(qū)護(hù)理中的高血壓的癥狀表現(xiàn)和體征
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。下面是小編為大家整理的社區(qū)護(hù)理中的高血壓的癥狀表現(xiàn)和體征，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
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1.一般表現(xiàn)原發(fā)性高血壓起病緩慢。
病程常達(dá)10～20年以上。早期多無(wú)癥狀。偶于查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張、情緒激動(dòng)或勞累后增高，休息后可恢復(fù)正常。血壓升高時(shí)可有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀。體檢可無(wú)特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心尖部第四心音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮早期噴射性雜音等。
2.并發(fā)癥長(zhǎng)期、持久血壓升高可導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官受損。
(1)腦：高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動(dòng)脈血管的阻塞，引起腦缺血，甚至死亡;同時(shí)增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發(fā)生腦出血。
(2)心：高血壓是引發(fā)冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。長(zhǎng)期血壓增高，使左心室逐漸發(fā)生肥厚，引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常等，導(dǎo)致心力衰竭，心功能改變成為高血壓性心臟病。查體可見心音向左擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，心電圖呈左室肥厚。
(3)腎：腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力，長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腎功能逐步減退，表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;以及蛋白尿、血尿和水腫，隨著血壓的增高及腎動(dòng)脈硬化的逐漸加重，可出現(xiàn)腎功能衰竭。
(4)眼底：長(zhǎng)期血壓升高可引起眼底動(dòng)脈血管痙攣、硬化、狹窄，眼底出血、視神經(jīng)乳頭水腫，視力下降甚至失明。
3.高血壓危重癥
(1)高血壓危象：血壓突然急劇升高，收縮壓可達(dá)33.8kPa、舒張壓可達(dá)15.6kPa以上，以收縮壓為主。出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁、氣急、心悸、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，可伴有心絞痛、肺水腫，癥狀發(fā)作短暫，血壓控制后可迅速緩解。
(2)高血壓腦�。貉獕杭眲≡龈咄瑫r(shí)伴有腦水腫和顱內(nèi)壓增高癥狀，表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、嘔吐、甚至抽搐、昏迷。
(3)老年高血壓：年齡超過(guò)60歲而達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者為老年高血壓。多數(shù)以收縮壓升高為主，并發(fā)心、腦、腎損害的較多見。
(4)惡性高血壓約3%～4%的中、重度高血壓病人可發(fā)展為惡性高血壓。病理改變以腎改變最為突出。
4.高血壓危險(xiǎn)分層 根據(jù)血壓水平結(jié)合危險(xiǎn)因素及合并器官損害分層
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高血壓的癥狀因人而異，常見以下幾種情況：
一、一般癥狀：
最常見的表現(xiàn)為頭暈、頭痛等，高血壓有的時(shí)候可能會(huì)引起心慌、胸悶、乏力等胸部不適的癥狀。
二、高血壓如果引起了并發(fā)癥，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)器官的'不適癥狀，大致如下：
1、心臟�。河锌赡軙�(huì)由于心肌的肥厚、心功能的下降，出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難的癥狀。
2、腦血管病：也有可能出現(xiàn)言語(yǔ)和肢體的活動(dòng)不利。
3、腎臟的相關(guān)癥狀：也有可能引起了腎功能下降等相關(guān)癥狀。
總而言之，高血壓的癥狀表現(xiàn)有多種，根據(jù)病情進(jìn)展和個(gè)人特異的體質(zhì)，有可能表現(xiàn)不同，也有一部分人，血壓高的時(shí)候并沒有特殊的癥狀表現(xiàn)，所以癥狀因人而異。
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高血壓常見的癥狀和體征主要包括如下：
第一、頭昏，高血壓如果血壓沒有得到良好的控制，血壓非常高的情況下，會(huì)引起頭昏。
第二、頭疼，高血壓患者如果血壓非常高，會(huì)引起頭痛。
第三、顱內(nèi)出血，如果血壓沒有得到良好的控制，會(huì)引起顱內(nèi)出血，此時(shí)病人會(huì)有失語(yǔ)、偏癱，甚至昏迷等情況。
第四、心力衰竭，高血壓沒有得到良好的控制，會(huì)引起高血壓性心臟病，最后出現(xiàn)心力衰竭，即表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、肺部有濕性啰音、肝頸反流征陽(yáng)性、下肢凹陷性水腫。
第五、還可以出現(xiàn)高血壓性腎病、腎功能不全等情況。
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