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2015護(hù)士資格專業(yè)實(shí)務(wù)強(qiáng)化沖刺講義：腫瘤化學(xué)治療病人的護(hù)理
腫瘤化學(xué)治療病人的護(hù)理
�、� 選擇合適的給藥途徑和方法。靜脈給藥應(yīng)根據(jù)藥性選用適當(dāng)?shù)娜苊较♂屩烈?guī)定濃度;合理選擇靜脈并安排給藥順序，掌握正確的給藥方法，以保護(hù)血管;妥善固定針頭以防滑脫、藥液外漏。一旦發(fā)現(xiàn)藥液不慎溢出，應(yīng)立即停止用藥，回抽溢出的藥液，局部皮下注入解毒藥物后再拔針，局部冷敷24小時(shí)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師并記錄。
�、� 監(jiān)測(cè)血象變化每周1～2次，注意有無(wú)皮膚淤斑、齒齦出血及感染等。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低時(shí)給予必要的支持治療，如中藥調(diào)理、成分輸血，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用升血細(xì)胞類藥。血小板降低時(shí)需注意安全、避免受傷。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低時(shí)要加強(qiáng)病室空氣消毒，減少探視，預(yù)防醫(yī)源性感染;對(duì)大劑量強(qiáng)化化療者實(shí)施嚴(yán)密的保護(hù)性隔離或置于層流室。當(dāng)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/L，血小板低于80×109/L時(shí)，應(yīng)暫�；�，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
�、� 化療前遵醫(yī)囑選用止吐劑;化療時(shí)用冰帽局部降溫，可預(yù)防脫發(fā);同時(shí)保持病室整潔，做好生活護(hù)理，減少不良刺激。治療后若脫發(fā)嚴(yán)重，可協(xié)助病人選購(gòu)合適的發(fā)套;皮膚干燥、瘙癢，可用爐甘石洗劑止癢;保持口腔清潔，出現(xiàn)口腔潰瘍可用相應(yīng)漱口液含漱;腹瀉時(shí)應(yīng)注意觀察糞便，保持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)注意肛周清潔。
�、� 密切觀察病情變化，了解病人的不適，準(zhǔn)確記錄出入液量，監(jiān)測(cè)肝腎功能，遵醫(yī)囑給予藥物及相應(yīng)的支持治療，以減少或減輕化療所致的其他臟器的不良反應(yīng)。
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