護(hù)士資格《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題
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護(hù)士資格《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題帶答案
1.小兒白細(xì)胞分類主要是
A.中性粒細(xì)胞與大單核細(xì)胞比例的變化
B.大單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化
C.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化
D.中性粒細(xì)胞與嗜伊紅細(xì)胞比例的變化
E.嗜伊紅細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化
參考答案:C
解析:
小兒白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化。初生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)為15x109~20x109/L,升后6-12小時(shí)達(dá)21x109~28x109/L,以后逐漸下降,至生后10天左右降至12x109/L;嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10x109/L左右,8歲后接近成人水平。出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%。隨著白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4-6天時(shí)兩者必例約相等;嬰幼兒期淋巴細(xì)胞約占60%,中性粒細(xì)胞約占35%,至4-6歲兩者又相等;以后中性粒細(xì)胞比例增多,分類逐漸達(dá)成人值。
2.血紅蛋白30~60g/L表明
A.輕度貧血
B.中度貧血
C.重度貧血
D.極度貧血
E.惡性貧血
參考答案:C
解析:
血紅蛋白30~60g/L表明重度貧血;血紅蛋白60~90g/L表明中度貧血;血紅蛋白90~120g/L表明輕度貧血。血紅蛋白<30g/L表明極重度貧血。
3.胎兒期鐵的儲(chǔ)備最多的時(shí)期是
A.胎兒期前3個(gè)月
B.胎兒期第4個(gè)月
C.胎兒期第5個(gè)月
D.胎兒期第6個(gè)月
E.胎兒期最后3個(gè)月
參考答案:E
答案解析:胎兒在孕期后3個(gè)月從母體獲得的鐵最多,平均每日可獲得4mg鐵。
4.3個(gè)月小兒,查體見(jiàn)口唇及瞼結(jié)膜稍蒼白,紅細(xì)胞3.0x1012/L,血紅蛋白110g/L。該患兒可能是
A.缺鐵性貧血
B.感染性貧血
C.生理性貧血
D.再生障礙性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
參考答案:C
答案解析:小兒出生后因紅細(xì)胞生成減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時(shí)約減少20%;至2-3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞數(shù)降至3.0x1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。
5.男孩,12個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),食欲欠佳,不肯進(jìn)輔食,逐漸面色蒼黃2個(gè)月,體重7.8kg,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)2級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。欲判斷患兒有無(wú)貧血及其程度,應(yīng)首先做哪種檢查
A.血常規(guī)
B.骨髓象
C.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定
D.血清鐵
E.運(yùn)鐵蛋白
解析:
貧血的診斷及分度是根據(jù)外周血中血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)量來(lái)判斷的,所以欲判斷該患兒有無(wú)貧血及其程度,應(yīng)首先做血常規(guī)檢查。
6.生理性貧血出現(xiàn)于
A.生后4~6天
B.生后3個(gè)月
C.生后4~6歲
D.7歲
E.8歲
參考答案:B
解析:
出生后因紅細(xì)胞生成素減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時(shí)約減少20%;至2-3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞數(shù)降至3.0x1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。
7.淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞第一次交叉出現(xiàn)于
A.生后4~6天
B.生后3個(gè)月
C.生后4~6歲
D.7歲
E.8歲
參考答案:A
解析:
出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%。隨著白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4=6天時(shí)兩者比例約相等。
8.小兒白細(xì)胞數(shù)目接近成人水平的年齡
A.生后4~6天
B.生后3個(gè)月
C.生后4~6歲
D.7歲
E.8歲
參考答案:E
解析:
嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10x109/L左右,8歲后接近成人水平。
9.血紅蛋白110~90g/L為
A.輕度貧血
B.中度貧血
C.重度貧血
D.極重度貧血
E.貧血
參考答案:A
解析:
按貧血的分度標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白在110~90g/L時(shí)為輕度貧血。
10.7個(gè)月小兒血紅蛋白<110g/L為
A.輕度貧血
B.中度貧血
C.重度貧血
D.極重度貧血
E.貧血
參考答案:E
解析:
6個(gè)月至6歲小兒血紅蛋白少于110g/L,6~14歲小兒血紅蛋白少于120/L是診斷小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)。
11.貧血患兒,活動(dòng)量稍大時(shí)氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.正常
參考答案:C
解析:
根據(jù)外周血紅蛋白含量判斷貧血的程度。Hb在90-120g/L屬輕度;在60-90g/L屬中度;在30-60g/L屬重度;小于30g/L屬極重度貧血。
12.自身免疫性溶血性貧血應(yīng)歸于哪一類貧血
A.紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.紅細(xì)胞丟失過(guò)多性貧血
D.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血
E.小細(xì)胞低色素性貧血
參考答案:D
解析:
自身免疫性溶血性貧血是由紅細(xì)胞內(nèi)在異常因素引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起的,屬于紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血
13.患兒,5個(gè)月,人工喂養(yǎng),未添加輔食。1月來(lái),皮膚黏膜蒼白,肝脾增大。Hb80g/L、以小細(xì)胞為主。該患兒貧血為
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.出血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
參考答案:A
解析:
缺鐵性貧血的髓外造血表現(xiàn)為肝、脾輕度腫大,年齡愈小、病程愈長(zhǎng)、貧血愈重,肝脾腫大愈明顯。血象檢查呈小細(xì)胞低色素性貧血。根據(jù)此患兒的臨床表現(xiàn),考慮為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。
14.缺鐵性貧血的主要治療措施是
A.祛除病因,補(bǔ)充鐵劑
B.祛除病因,補(bǔ)充葉酸和B12
C.合理飲食
D.適當(dāng)休息和活動(dòng)
E.預(yù)防感染
參考答案:A
解析:
治療缺鐵性貧血的主要治療措施是祛除病因,補(bǔ)充鐵劑。喂養(yǎng)不當(dāng)者應(yīng)合理安排飲食,糾正不良的飲食習(xí)慣和食物組成,增加含鐵豐富及維生素C的食物;口服鐵劑,劑量以無(wú)素鐵計(jì)算。
15.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,口服鐵劑的最佳時(shí)間是
A.餐前
B.餐后
C.兩餐之間
D.晨起
E.睡前
參考答案:C
解析:
口服鐵劑對(duì)胃腸道有刺激,可致惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食、胃部不適及疼痛,兩餐之間服藥,可利于吸收。
16.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
A.大細(xì)胞性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.單純小細(xì)胞性貧血
D.低色素小細(xì)胞性貧血
E.造血不良性貧血
參考答案:D
解析:
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
17.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A.牛乳喂養(yǎng)
B.母乳喂養(yǎng)
C.及時(shí)添加蔬菜、水果
D.及時(shí)添加蛋黃、豆類、肉類
E.及時(shí)添補(bǔ)鐵劑
參考答案:D
解析:
預(yù)防的關(guān)鍵是及時(shí)添加富含鐵的食物
18.患兒,女11個(gè)月,因納差1個(gè)月就診。查面色蒼白,Hb90g/L,診斷為"營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血",需補(bǔ)充鐵劑治療。為提高療效可同時(shí)服用
A.維生素B6
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素D
E.維生素E
參考答案:C
解析:
人體對(duì)二價(jià)鐵鹽易于吸收,維生素C.氨基酸等還原物質(zhì)能使三價(jià)鐵變成二價(jià)鐵,有利于鐵劑吸收。
19.服用鐵劑的最佳時(shí)間是
A.餐前
B.餐后
C.晨起時(shí)
D.臨睡時(shí)
E.兩餐之間
參考答案:E
解析:
因鐵劑對(duì)胃腸黏膜有刺激作用,所以在餐前、晨起、臨睡等空腹時(shí),均不適于服用鐵劑。餐后飽脹時(shí)亦不利于鐵劑的吸收。應(yīng)在兩餐之間服用鐵劑,既減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激,又有利于鐵劑的吸收。
20.用鐵劑治療貧血時(shí),可同時(shí)服用
A.牛乳
B.茶水
C.咖啡
D.鈣劑
E.維生素C
參考答案:E
解析:
本題與上題類同,為促進(jìn)鐵的吸收,口服補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)與維生素C同服,而牛奶、咖啡、茶水和鈣劑抑制鐵的吸收。
兒科護(hù)理學(xué)試題及答案
1、 下列描述正確的是
A.嬰幼兒膀胱位置較高
B.女?huà)肷闲懈腥颈饶袐肷僖?jiàn)
C.嬰兒期腎臟位置較高
D.新生兒出生時(shí)就有完善的生理功能
E.嬰幼兒輸尿管短不易發(fā)生尿潴留
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
2、 足月兒,因胎心過(guò)快,急行剖宮產(chǎn),生后即哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),心肺正常,最可能的診斷是
A、缺血缺氧性腦病
B、新生兒肺炎
C、新生兒窒息
D、濕肺
E、顱內(nèi)出血
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
解 析:此足月兒生產(chǎn)前胎心過(guò)快,說(shuō)明已有宮內(nèi)缺氧,行剖腹產(chǎn)后,無(wú)青紫,心肺正常,也無(wú)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),僅表現(xiàn)為哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。
3、 患兒男,10歲。確診腎病綜合征2年,激素耐藥,現(xiàn)予以環(huán)磷酰胺沖擊治療,護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是
A、高血壓
B、出血性膀胱炎
C、庫(kù)欣綜合征
D、骨質(zhì)疏松
E、靜脈血栓
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
解 析:環(huán)磷酰胺應(yīng)用時(shí),除了需密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化外,還應(yīng)警惕對(duì)泌尿道的副作用,主要為化學(xué)性膀胱炎,如尿急、尿頻、膀胱尿感強(qiáng)烈、血尿,甚至排尿困難。應(yīng)多飲水,增加尿量以減輕癥狀。
4、 女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力,檢查:面色蒼白,軀干可見(jiàn)散在紅色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可聞及三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15x109/L,中性0.78,最可能的診斷是
A、病毒性心肌炎
B、風(fēng)濕性心肌炎
C、先天性心臟病
D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E、敗血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
解 析:患兒發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)酸痛說(shuō)明有風(fēng)濕活動(dòng),排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥,又因?yàn)轱L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的改變,因此最可能的診斷是風(fēng)濕性心肌炎。
5、 患兒男,8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖?)
A、對(duì)患兒采取肺結(jié)核隔離,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理
B、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食
C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸
D、定期復(fù)查
E、堅(jiān)持全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
解 析:護(hù)士應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)宣教結(jié)核病的隔離、預(yù)防知識(shí)。指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒的日常護(hù)理,堅(jiān)持正規(guī)化療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,用藥期間,觀察患兒有無(wú)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等,定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。
6、 預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血的物質(zhì)是
A.牛乳
B.肝臟
C.豆類
D.水果
E.綠葉蔬菜
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
7、 治療缺鐵性貧血,服用鐵劑的最好時(shí)間是
A.與維生素
C同服,餐前服用
B.與維生素C同服,餐后服用
C.與維生素C同服,兩餐間服用
D.與牛乳同服,兩餐間服用
E.與鈣片同服,餐前服用
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
8、 按形態(tài)學(xué)分類,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于
A.大細(xì)胞正色素性貧血
B.大細(xì)胞低色素性貧血
C.正細(xì)胞性貧血
D.單純小細(xì)胞性貧血
E.小細(xì)胞低色素性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
9、 小兒無(wú)尿是指每日尿量少于
A. 30ml
B. 50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
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