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2017年主管護師考試沖刺試題及答案
距離2017年主管護師考試時間越來越近了，不知道大家都復習好了嗎?以下是百分網(wǎng)小編搜索整理的一份2017年主管護師考試沖刺試題及答案，供參考練習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關(guān)信息請持續(xù)關(guān)注我們應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
1、關(guān)于骨盆組成的描述，正確的是(B)
A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成
B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成
C、由2塊骼骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成
D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成
E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成
答案：B解析：每塊髖骨由髖骨、坐骨和恥骨融合而成。
2、關(guān)于會陰的描述，正確的是(D)
A、廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣(錯，是下緣)
B、狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織(錯，是陰道口而不是尿道口)
C、會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼(錯，不包括骨骼)
D、會陰體厚3~4cm，呈楔狀(是狹義的會陰)
E、會陰組織妊娠時的延展性差，分娩時容易裂傷(延展性不差)
答案：D解析：廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前為恥骨聯(lián)合下緣。后為尾
骨尖。故選項A錯誤;狹義的會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，故選項B錯誤;會陰只包括皮膚、肌肉、脂肪等軟組織，不包括骨骼、故選項C錯誤;會陰組織妊娠時變軟，有利于分娩，故選項E錯誤;會陰體厚3~4cm，由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔狀，故選項D正確。
3、前庭大腺又稱(C)
A、前庭球
C、巴氏腺
D、球海綿體
E、尿道旁腺
答案：C解析：前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。
4、成人子宮體與子宮頸的長度比例為(A)
A、2:1
B、3:1
C、1:2
D、1:3
E、1:1
答案：A解析：成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1，嬰兒期為1:2.
5、子宮頸癌的好發(fā)部位是(A)
A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處
B、子宮峽部解剖學內(nèi)口
C、子宮峽部組織學內(nèi)口
D、陰道穹隆
E、子宮頸管
答案：A解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。
6、維持子宮在盆腔正中位置的韌帶是(B)
A、圓韌帶(直接維持前傾)
B、闊韌帶(維持子宮盆腔正中)
C、主韌帶(固定宮頸正常位置)
D、宮骶韌帶(間接維持前傾)
E、骶結(jié)節(jié)韌帶(與子宮無關(guān)系)
答案：B解析：圓韌帶維持子宮前傾位，故選項A錯誤;主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織，故選項C錯誤;宮骶韌帶間接保持子宮前傾位，故選項D錯誤;闊韌帶是維持子宮在盆腔正中位置的韌帶，故選項B正確。
7、女性青春期開始的重要標志是(A)
A、月經(jīng)初潮
B、生殖器官發(fā)育成熟
C、卵巢功能成熟
D、卵巢分泌性激素
E、輸卵管彎曲且很細
答案：A解析：生殖器官發(fā)育成熟是青春期結(jié)束的標志，故選項B錯誤;卵巢功能成熟是性成熟的標志，故選項C錯誤;卵巢分泌性激素是性成熟期的標志，故選項D錯誤;輸卵管彎曲且很細是女性幼年期的特點之一，故選項E錯誤;月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志，故選項A正確。
8、月經(jīng)過多是指月經(jīng)量大于(E)
A、40ml
B、50ml
C、0ml
D、70ml
E、80ml
答案：E解析：正常的月經(jīng)量是30~50ml，多于80ml即為月經(jīng)過多。
9、月經(jīng)初潮是指(A)
A、月經(jīng)第1次來潮
B、月經(jīng)期的第1天
C、月經(jīng)第1天的出血量
D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時間
E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感
答案：A解析：月經(jīng)第一次來潮為初潮，故選項A正確;兩次月經(jīng)第1日的間隔時間為月經(jīng)周期，故選項D錯誤。
10、腺垂體分泌的激素作用不包括(E)
A、促卵泡發(fā)育
B、促排卵
C、促黃體生成
D、促泌乳
E、促孕卵輸送
答案：E解析：腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素，促進卵泡發(fā)育、排卵、黃體生成和泌乳。
11、雌激素的生理功能是(A)
A、促進卵泡和子宮發(fā)育
B、降低子宮對縮宮素的敏感性(錯，是提高)
C、減少輸卵管上皮細胞的活動(錯，是促進)
D、使陰道上皮細胞內(nèi)糖原減少(錯，是增多)
E、促進體內(nèi)水鈉排泄(錯，促進水鈉潴留)
答案：A解析：雌激素可以促進卵泡及子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，增強子宮對縮宮素的敏感性;增加輸卵管上皮細胞的活動，使陰道細胞內(nèi)糖原增加;促進體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。
12.精子獲能的主要部位是(D)
A、卵巢
B、子宮頸
C、陰道
D、子宮和輸卵管
E、陰道后穹隆
答案：D解析：精子進入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細胞產(chǎn)生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管。
13、晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱(A)
A、著床
B、受精
C、精子獲能
D、拾卵
E、孕卵形成
答案：A解析：晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱孕卵植入，也成著床。
14、關(guān)于胎盤母面的描述，正確的是(C)
A、中央或稍偏處有臍帶附著(錯，母面沒有臍帶附著)
B、表面為羊膜(錯表面沒有羊膜，胎盤子面的表面才是羊膜)
C、18~20個胎盤小葉(正確)
D、呈灰白色(錯，是呈暗紅色而不是灰白色)
E、表面光滑，呈鮮紅色(錯，不是鮮紅色)
答案：C解析：胎盤子面表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著，故選項A、B錯誤，胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，故選項D錯誤;胎盤母體面粗糙，呈暗紅色，故選項E錯誤;胎盤母面由18~20個胎盤小葉組成，故選項C正確。
15、關(guān)于胎盤功能的描述，錯誤的是(E)
A、氣體交換
B、營養(yǎng)物質(zhì)供應
C、排除胎兒代謝產(chǎn)物
D、防御功能
E、分解功能(錯，胎盤沒有分解功能)
答案：E解析：胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應、排除胎兒代謝產(chǎn)物，防御功能和合成功能，沒有分解功能。
16、分泌人胎盤生乳素的是(B)
A、乳腺腺泡
B、合體滋養(yǎng)細胞
C、卵泡
D、黃體
E、腺垂體
答案：B解析：人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細胞分泌。
17、關(guān)于羊水的描述，正確的是(A)
A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源
B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新(錯，是不斷更新的)
C、正常足月妊娠羊水量約為500ml(錯，是800ml)
D、足月妊娠時，羊水呈弱酸性(錯，是弱堿性)
E、羊水的吸收，50%由胎盤完成(錯，是由胎膜完成的)
答案：A解析：胎兒可通過吞飲羊水入消化道，保持羊水量的動態(tài)平衡，故羊水是不斷更新的，選項B錯誤;正常足月妊娠羊水量約為800ml，選項C錯誤;足月妊娠時，羊水呈中性或弱堿性，選項D錯誤;羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項E錯誤;妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來源
18、胎產(chǎn)式是指(B)
A、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系(=胎方位)
B、胎兒縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系(=胎產(chǎn)式)
C、胎兒橫軸與母體縱軸之間的關(guān)系(沒有胎兒橫軸這一概念)
E、最先進入骨盆的胎兒部分(=胎先露)
E、胎兒進入骨盆時的姿勢(無此概念)
答案：B解析：胎體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，故選項B正確，選項C錯誤;最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，故選項D錯誤;胎兒先露部指示點與母體盆骨的關(guān)系稱胎方位，故選項A錯誤。
19、孕婦缺乏維生素C會導致(A)
A、胎膜形成不良
B、前置胎盤
C、產(chǎn)后出血
D、先兆子癇
E、胎兒智力低下
答案：A解析：如維生素C缺乏，胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病，易造成早產(chǎn)及流產(chǎn)，使胎膜形成不良，易發(fā)生胎盤早破。
20、妊娠早期葉酸缺乏會導致(A)
A、胎兒神經(jīng)管畸形
B、嬰兒患呆小癥(碘缺乏)
C、胎兒骨骼發(fā)育不良(鈣缺乏)
D、嬰兒患先天性心臟病
E、新生兒黃疸
答案：A解析：孕早期葉酸缺乏會導致胎兒神經(jīng)管畸形，故選項A正確;孕婦嚴重缺碘，嬰兒可能會患呆小癥，故選項B錯誤;孕婦嚴重缺鈣，會導致胎兒骨骼發(fā)育不良，故選項C錯誤;嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠早期葉酸缺乏無關(guān)，故選項D、E錯誤。
21、骨盆軸是指(B)
A、骨盆入口平面與出口平面中心的連線
B、連接骨盆各假象平面中點的曲線
C、骨盆入口平面所在的中心線
D、髂嵴與恥骨聯(lián)合中心的連線
E、兩坐骨結(jié)節(jié)之間的連線
答案：B解析：連接骨盆各假想平面中點的曲線為骨盆軸，分娩時胎兒沿此軸娩出。
22、關(guān)于生理縮復環(huán)的描述，正確的是(C)
A、正常情況下，腹部可見此環(huán)
B、是宮頸組織學內(nèi)口在妊娠終末期的名稱
C、由于子宮上、下段肌壁厚薄不一致導致的
D、生理性縮復環(huán)若得不到及時糾正，可發(fā)展成為病理性縮復環(huán)
E、通常縮復環(huán)寬為7~10cm
答案：C解析：由于子宮上、下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，稱生理縮復環(huán)。正常情況下，生理性縮復環(huán)不易自腹部見到，故選項A、B錯誤，選項C正確;生理性縮復環(huán)與病理性縮復環(huán)之間沒有直接因果關(guān)系，故選項D錯誤。
23、胎頭的最大橫徑是(A)
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕下前囟徑
D、枕頦徑
E、前后徑
答案：A解析：胎兒兩頂骨隆突間的距離是抬頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小，故選項A正確;枕額徑又稱前后徑，胎頭常以此徑連接;枕下前囟徑又稱小斜徑，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道;枕頦徑又稱大斜徑，為頦骨下方中央之后囟頂部的距離。
24、臨產(chǎn)的主要標志是(A)
A、規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘
B、產(chǎn)婦疼痛感加劇
C、胎兒心率加快
D、宮口開全
E、胎頭下降至坐骨棘以下
答案：A解析：臨產(chǎn)的標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘，同時伴隨進行性子宮頸管消失，宮頸口擴張和胎先露下降。
25、關(guān)于Apgar評分的描述，正確的是(E)
A、7分以上均為正常新生兒(8~10分才屬于正常新生兒)
B、4分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧(應緊急搶救)
C、評分以皮膚顏色為基礎，呼吸最靈敏(皮膚顏色最靈敏)
D、1分鐘評分反映復蘇效果，與預后關(guān)系密切(錯，反映宮內(nèi)情況，而不是復蘇效果)
E、缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止
答案：E解析：Apgar評分10分屬正常新生兒。故選項A錯誤;4分以下缺氧嚴重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧，故選項B錯誤;評分以呼吸為基礎，皮膚顏色最靈敏，故選項C錯誤，1分鐘評分反映新生兒出生當時宮內(nèi)的情況，而5分鐘及以后評分則反映復蘇效果，故選項D錯誤，選項E正確。
26、產(chǎn)后壓抑的原因不包括(E)
A、產(chǎn)后體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降
B、產(chǎn)后心理壓力大
C、生產(chǎn)過程疲乏
D、家屬對新生兒的高關(guān)注帶來的失落感
E、生產(chǎn)過程中宮縮素的使用
答案：E解析：縮宮素的應用不會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理。
27、關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處，正確的是(A)
A、可預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血
B、母乳喂養(yǎng)期可完全達到避孕的效果(不能達到完全避孕)
C、可增強新生兒肢體的活動力(無此作用)
D、可減輕產(chǎn)婦的體重(無此作用)
E、可促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合(無此作用)
答案：A解析：母乳喂養(yǎng)可預防產(chǎn)后出血，故選項A正確;有利于排卵延遲，但不能達到完全避孕的目的。
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28、關(guān)于羊水檢查描述，正確的是(B)
A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟(應該是肺)
B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎兒腎成熟
C、膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟(應為肝臟應為腺DE)
D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎兒胰腺成熟(應為唾液腺)
E、脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒肌肉已成熟(應為皮膚)
答案：、B解析：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟，故選項A錯誤;膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒肝成熟，故選項C錯誤;淀粉酶值≧450IU/L提示胎兒涎腺成熟，故選項D錯誤;脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒皮膚已成熟，故選項E錯誤，肌酐值≧176.8μmol/L提示胎兒腎成熟，故選項B成熟。
29、關(guān)于新生兒窒息的描述，正確的是(C)
A、重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分4~7分(是0~3分)
B、發(fā)生窒息后的首要步驟是建立呼吸、增加通氣，必要時給予吸氧(首先是清理呼吸道)
C、A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是指“維持正常循環(huán)”
D、Apgar評分越高，酸中毒越嚴重(評分越高越好)
E、是指胎兒娩出后5分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)
答案：C解析：重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分0~3分，故選項A錯誤;發(fā)生窒息后的首要步驟是清理呼吸道，故選項B錯;Apgar評分越低。酸中毒越嚴重，故選項D錯誤，新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，故選項E錯誤;A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是“circulation”的縮寫，指“維持正常循環(huán)”，故選項C正確。
30、最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法是(D)
A、超聲多普勒(妊娠12周后才能聽到)
B、黃體酮試驗(能診斷早孕嗎?不能，只能做否定的診斷)
C、B超(常常沒有必要，費用也貴)
D、尿妊娠試驗(最常用)
E、胎兒心電圖(妊娠12周后才能顯示較規(guī)律的心電圖)
答案：D解析：通過尿妊娠試驗檢測尿中hCG含量，是最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法
31、當停經(jīng)3個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)
A、查血絨毛膜促性腺激素(hCG)
B、B超顯像法
C、羊水甲胎蛋白測定
D、超生多普勒檢查
E、胎兒心電圖檢查
答案：B解析：B超顯像法是判斷多胎妊娠的藥方法。
32、關(guān)于習慣性流產(chǎn)的描述，正確的是(D)
A、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者(≥3次)
B、早期流產(chǎn)最常見的原因是宮頸內(nèi)口松弛(應該是黃體功能不足?染色體異常?)
C、晚期流產(chǎn)最常見的原因是黃體功能不足(應該是宮頸內(nèi)口松弛)
D、甲狀腺功能低下也可能導致(是的，正確)
E、每次流產(chǎn)發(fā)生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)
答案：D解析：習慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者，故選項A錯誤;早期流產(chǎn)最常見的原因是黃體功能不足，故選項B錯誤;晚期流產(chǎn)最常見的原因是宮頸內(nèi)口松弛，故選項C錯誤;每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，故選項E錯誤;甲狀腺功能低下也可導致習慣性流產(chǎn)，故選項D正確。
34、持續(xù)性枕后位的主要原因是(A)
A、中骨盆狹窄
B、胎頭俯屈不良
C、胎兒相對過大
D、子宮收縮過弱
E、單純扁平骨盆
答案：A解析：單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄，胎頭銜接受阻，不能入盆，故選項E錯誤;中骨盆狹窄，是持續(xù)性枕后位的主要原因，故選項A正確;胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是持續(xù)枕后位的次要原因，故選項B、D錯誤。
35、產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是(B)
A、產(chǎn)后第6天，為漿液性惡露
B、產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛
C、產(chǎn)后1周，恥骨聯(lián)合上方可捫及子宮底
D、產(chǎn)后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂
E、產(chǎn)后12小時，體溫37.8℃
答案：B解析：產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛，疑發(fā)生急性乳腺炎。
36、關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是(A)
A、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩
B、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應快速輸血
C、血容量于妊娠36~38周增加達高峰
D、分娩時未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰
E、為預防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿
答案：A解析：驗血時應注意速度，不宜過快，選項B錯誤;孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項c錯誤;產(chǎn)后發(fā)生心衰并不少見，選項D錯誤;心臟病產(chǎn)婦禁止注射麥角新堿，選項E錯誤;妊娠合并心臟病者應在判斷心功能的基礎上，選擇是行剖宮產(chǎn)還是宮口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩，故選項A正確。
37、正常卵子與精子會合的場所是(D)
A、子宮頸
B、腹腔
C、子宮腔
D、輸卵管
E、陰道
答案：D解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內(nèi)會合，并沿輸卵管運輸?shù)阶訉m內(nèi)著床。
38、下列關(guān)于激素分泌水平描述正確的是(A)
A、雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素
B、女性有月經(jīng)來潮，即說明存在排卵
C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素來源于腎上腺的分泌
D、絕經(jīng)后的女性，因卵巢功能衰退，體內(nèi)無雌激素
E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性
答案：A解析：女性有月經(jīng)來潮，不一定說明存在排卵，故選項B錯誤;卵巢分泌少量雄激素，故選項C錯誤;絕經(jīng)后女性，因卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平降低，故選項D錯誤;雌激素可以增強子宮對縮宮素的敏感性。故選項E錯誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素，故正確選項是A。
39、妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡是(B)
A、死產(chǎn)
B、死胎
C、流產(chǎn)
D、早產(chǎn)
E、滯產(chǎn)
答案：B解析：死產(chǎn)指胎兒在分娩過程中死亡，故選項A錯誤;流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，故選項C錯誤;早產(chǎn)指妊娠滿28周但不滿37周分娩者，故選項D錯誤;滯產(chǎn)是指生產(chǎn)過程延長或停頓，故選項E錯誤;死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，故正確的選項是B。
40、胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時，宮縮后恢復正常，時間短、恢復快，則(C)
A、胎兒狀況良好
B、臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)
C、胎頭受壓，腦血流量一時減少
D、胎兒嚴重缺氧
E、胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響
答案：C解析：從題干描述來看，是早期減速;臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)一般是變異減速，故選項B錯誤;胎兒嚴重缺氧一般表現(xiàn)為晚期減速，故選項D錯誤;從胎心變化與宮縮密切相關(guān)可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時減少導致的胎心減速。
41、產(chǎn)前檢查時，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時判斷妊娠(C)
A、5個月末
B、6個月末
C、7個月末
D、8個月末
E、9個月末
答案：C解析：5個月末：臍下1橫指;6個月末：臍上1橫指;7個月末：臍上3橫指;8個月末：臍部與劍突之間;9個月末劍突下2橫指。
42、孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是(A)
A、胎兒背側(cè)
B、胎兒臀側(cè)
C、胎兒腹側(cè)
D、胎兒頭側(cè)
E、胎兒足側(cè)
答案：A解析：胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。
43、孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2007年10月2日，則預產(chǎn)期是(C)
A、2008年8月4日
B、2008年8月2日
C、2008年7月9日
D、2008年7月11日
E、2008年6月20日
答案：C解析：預產(chǎn)期的.推算方法是：末次月經(jīng)第1日起，月份加9或減3，日期加7.
44、四步觸診法檢查內(nèi)容不包括(E)
A、子宮大小
B、胎產(chǎn)式
C、胎先露
D、胎方位
E、胎心率
答案：E解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。
45、關(guān)于骼嵴間徑測量的描述，正確的是(B)
A、測量時孕婦取截石位
B、測量兩側(cè)骼嵴外緣最寬的距離
C、正常值是18~20cm
D、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑
E、是骨盆經(jīng)線中最短的一個
答案：B解析：測量髂嵴間徑時，孕婦去伸腿仰臥位，故A錯誤;髂嵴間徑正常值是25~28cm。故選項C錯誤;通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項D錯誤;它是骨盆經(jīng)線中最長的一個，故選項E錯誤;髂嵴間徑是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項是B。
46、關(guān)于骨盆內(nèi)測量的描述，正確的是(D)
A、每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時，均應進行骨盆內(nèi)測量(不是均應，是用于外測量異常者)
B、測量時，孕婦取伸腿仰臥位(應為膀胱截石位)
C、坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cm(又稱中骨盆橫徑)
D、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑
E、骨盆內(nèi)測量還應明確胎先露和胎方位情況(不能做到)
答案：D解析：骨盆內(nèi)測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項A錯誤;測量時孕婦取仰臥截石位，故選項B錯誤;骶恥內(nèi)徑又稱對角徑，正常值為12.5~13cm，坐骨棘間徑正常值為10cm，故選項C錯誤;骨盆內(nèi)測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項E錯誤;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項D正確。
47、分娩時產(chǎn)婦過早使用腹壓易導致(A)
A、產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫
B、胎兒窘迫
C、羊水渾濁
D、胎膜早破
E、產(chǎn)程加速
答案：A解析：腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，使產(chǎn)程延長。
48、若初產(chǎn)婦臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應警惕有(B)
A、宮縮乏力
B、頭盆不稱
C、胎兒過小
D、羊水過多
E、羊水過少
答案：B解析：部分初產(chǎn)婦在預產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接，若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應警惕有頭盆不稱。
49、關(guān)于產(chǎn)程圖的描述，正確的是(A)
A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間
B、縱坐標左側(cè)為先露下降程度
C、縱坐標右側(cè)為宮口擴張程度
D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期
E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速器兩期
答案：A解析：產(chǎn)程圖的縱坐標左側(cè)為宮口擴張程度，右側(cè)為先露下降程度，故選項B、C錯誤;第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又分為加速期、最大加速期、減速期，故選項D、E錯誤;產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間，故選項A正確。
50、產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括(E)
A、血壓及脈搏
B、子宮收縮情況
C、陰道流血量
D、膀胱充盈情況
E、乳汁分泌情況
答案：E解析：自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血、膀胱充盈情況等。
51、某新生兒剛出生，心率98次/分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為(D)
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
答案：D解析：心率<100次/分，+1分;呼吸淺慢、不規(guī)則，+1分;四肢活動好，+2分;后反射不明顯，1+分，軀干及四肢皮膚顏色紅潤，2+分，總分為7分。
52、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后會陰護理的描述，正確的是(D)
A、可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗
B、可使用1:500碘附溶液沖洗
C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗
D、會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷
E、囑產(chǎn)婦向會陰傷口側(cè)臥，以便于分泌物流出
答案：D解析：會陰沖洗可使用1∶2000苯扎溴銨溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤;產(chǎn)后囑產(chǎn)婦向會陰傷口對側(cè)臥位，可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染，故選項E錯誤;會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確。
53、某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是(B)
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
答案：B解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮底高度和腹圍的長度單位是厘米，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g。
54、關(guān)于妊娠圖的描述，正確的是(A)
A、是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖
B、是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖
C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線
D、檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常
E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發(fā)育不良
答案：A解析：妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項B錯誤;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤;檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項D錯誤;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發(fā)育，故選項E錯誤;妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖，選項A正確。
55、下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是(A)
A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用
B、月經(jīng)周期的第20天開始服用
C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用
D、月經(jīng)周期的第10天開始服用
E、月經(jīng)周期的第25天開始服用
答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天;后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。
56、某新生兒，孕36周早產(chǎn)，因皮膚發(fā)黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫)33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側(cè)發(fā)硬，腫，暗紅色，對此新生兒應采取的護理措施是(B)
A、吸氧
B、保暖，護溫
C、提供足夠的能量及水分
D、藍光治療
E、給予抗生素預防感染
答案：B解析：此新生兒體溫不升，應以保暖、護溫為首要護理措施。
57、產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應采取(B)
A、平臥位，頭偏一側(cè)
B、半臥位
C、頭低足高位
D、側(cè)臥位
E、中凹臥位
答案：B解析：產(chǎn)婦半臥位，有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和炎癥局限。
58、孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是(A)
A、骼嵴間徑
B、坐骨棘間徑
C、骶恥外徑
D、坐骨結(jié)節(jié)間徑
E、髁棘間徑
答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25~28cm，是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一個。
59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應(B)
A、測定血中hCG值
B、測定血或尿中雌三醇值
C、測定羊水中肌酐值
D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E、測定羊水中脂肪細胞值
答案：B解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。
60、患者G1P0，孕39周，產(chǎn)程進展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是(C)
A、胎盤殘留
B、胎盤粘連
C、胎盤部分植入
D、胎盤嵌頓
E、宮縮乏力
答案：C解析：由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素影響?胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據(jù)植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發(fā)生大量出血。
61、對輸卵管妊娠患者進行護理評估時，描述正確的是(B)
A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠
B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯病情進展的指征
C、疑患者腹腔內(nèi)大出血者應立即進行腹腔鏡檢查
D、陰道出血與腹腔內(nèi)出血成正比
E、患者月經(jīng)過期，表明其有停經(jīng)史
答案：B解析：陰道后穹窿穿刺未抽出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠可能，故選項A錯誤;疑患者腹腔內(nèi)大量出血時，應立即邊抗休克邊剖腹手術(shù)，故選項C錯誤;陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量不一定成正比，故選項D錯誤;患者月經(jīng)過期，還要詢問既往月經(jīng)史，再判斷是否停經(jīng)，故選項E錯誤，血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征，故選項B正確。
A3/A4型題
共用題干單選題
(62~64題共用題干)
患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音(+);婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。
62、為了明確診斷，應該(C)
A、測尿hCG
B、B超檢查
C、陰道后穹隆穿刺
D、腹腔鏡檢查
E、宮腔鏡檢查
答案：C解析：陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。
63、該患者可能的診斷是(D)
A、急性闌尾炎
B、急性腸梗阻
C、急性胃出血
D、輸卵管妊娠破裂
E、先兆流產(chǎn)
答案：D解析：從停經(jīng)、血壓、脈率、腹痛、及婦科檢查結(jié)果來看，可能是輸卵管妊娠破裂。
64、此時最恰當?shù)木o急處理是(C)
A、立即開腹檢查
B、輸注平衡液抗休克
C、邊糾正休克邊開腹手術(shù)
D、中西醫(yī)結(jié)合止血
E、保胎治療
答案：C解析：按照輸卵管妊娠破裂出血的救治原則執(zhí)行。
(65~67題共用題干)
患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時，宮縮時胎心110次/分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。
65、此時該孕婦的最佳診斷是(A)
A、正常產(chǎn)程
B、潛伏期延長
C、胎兒宮內(nèi)窘迫
D、活躍期阻滯
E、巨大兒
答案：A解析：各項指標均正常，故選項A正確，
66、宮口開大3cm時，宮縮每2~3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇時聽胎心168次/分，下列措施錯誤的是(E)
A、人工破膜，觀察羊水性狀
B、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C、監(jiān)測胎心率
D、給予孕婦吸氧
E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
答案：E解析：此時產(chǎn)婦處于活躍期的加速期，胎心率提示胎兒宮內(nèi)缺氧，不可靜滴縮宮素。
67、臨產(chǎn)18小時，宮口已開全，頭先露S+2，胎心持續(xù)在160次/分，此時最恰當?shù)奶幚硎?B)
A、立即剖宮產(chǎn)
B、陰道助產(chǎn)分娩
C、靜滴維生素K，防止產(chǎn)后出血
D、肌注地西泮，使孕婦保持鎮(zhèn)靜
E、左側(cè)臥位，吸氧
答案：B解析：活躍期延長，胎先露已通過坐骨棘水平，胎兒存在缺氧，應立即陰道助產(chǎn)分娩。
(68~71題共用題干)
患者女性，50歲。不規(guī)則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。
68、此患者最可能為(B)
A、圍絕經(jīng)期綜合癥
B、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血
C、有排卵型功能失調(diào)性子宮出血
D、子宮黏膜下肌瘤
E、血液疾病
答案：B解析：本案例患者為未絕經(jīng)期婦女，不規(guī)則陰道流血半年，但無雌激素減少所導致的癥狀，故除外選項A。婦科檢查子宮及附件無異常，不支持選項D。全身檢查無異常排除選項E。不規(guī)則陰道流血可為功能失血性子宮出血的表現(xiàn)，從該患者年齡、臨床表現(xiàn)和婦科檢查排除生殖器官器質(zhì)性疾病分析，最可能為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，而有排卵性功能失調(diào)性子宮出血多見于生育期婦女，選項C也不對，故選B。
69、對該患者的護理措施，不妥的是(D)
A、按醫(yī)囑給予性激素止血
B、刮宮止血
C、糾正止血
D、促進排卵
E、注意陰道流血
答案：D解析：絕經(jīng)過渡期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹�，可行刮宮術(shù)止血，且刮出物送檢可明確診斷以排除器質(zhì)性疾病。該患者已至絕經(jīng)期不需促排卵治療。
70、向患者介紹用藥知識時，錯誤的是(E)
A、嚴格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量
B、服用大量性激素時部分病人有惡心嘔吐等不良反應
C、部分患者出現(xiàn)肝功能損害
D、長期用藥時定期監(jiān)測肝功能
E、飯前服藥可減少胃腸道反應
答案：E解析：性激素治療是無排卵性功能失調(diào)性出血患者的主要治療方法，再向患者說明時應注意嚴格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量。并告訴患者治療可能的不良反應，包括惡心、嘔吐等消化道反應、肝功能損害及男性化等不良反應，故長期用藥者，需注意肝功能監(jiān)測。為減少不良反應，宜在睡前服藥。
71、不支持診斷的是(C)
A、基礎體溫呈單相型
B、月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一
C、增生期與分泌期子宮內(nèi)膜共存
D、宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶
E、經(jīng)量時多時少甚至大出血休克
答案：C解析：因為患者屬無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，所以不會出血排卵后孕激素所致的子宮內(nèi)膜分泌期變化。
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