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2017年護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理備考:產(chǎn)后惡露不絕
因血熱、血瘀、氣虛、氣血運(yùn)行失常,或感染邪毒所致。以產(chǎn)后惡露持續(xù)3周以上,仍淋漓不盡為主要臨床表現(xiàn)。病位在胞宮。子宮復(fù)舊不良,子宮輕度感染,胎盤、胎膜殘留可參照本病護(hù)理。以下是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家整理的詳細(xì)資料,希望對大家有幫助!
一、 護(hù)理評估
1、 體質(zhì),產(chǎn)孕史。
2、 分娩、惡露及伴隨癥狀,有無貧血及炎性病變。
3、 產(chǎn)科檢查,血常規(guī)等。
4、 對疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。
5、 心理社會狀況。
6、 辨證:脾虛氣陷證、血熱內(nèi)擾證、氣血瘀滯證。
二、 護(hù)理要點(diǎn)
1、 一般護(hù)理
(1) 按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2) 血量多時,臥床休息,取半臥位。
(3) 注意保暖,避免直接吹風(fēng),以防外邪乘虛而入;血熱者,衣被適中,不宜過暖。
(4) 保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生墊,每日清洗坐浴。
2、 病情觀察,做好護(hù)理記錄
(1)觀察惡露的量、色、質(zhì)、氣味及伴隨癥狀。
(2) 惡露量多,色紅并有血塊伴腹痛者,應(yīng)報告醫(yī)師,做好清理子宮腔的手術(shù)準(zhǔn)備。
3、 給藥護(hù)理
(1) 中藥湯劑宜溫服,并注意觀察藥后惡露排出情況。
(2) 血瘀者可在服中藥湯劑后加服紅糖水。
4、 飲食護(hù)理
(1) 飲食宜營養(yǎng)豐富,尤其是高蛋白食物,有利于產(chǎn)褥期機(jī)體恢復(fù)。
(2) 忌食生冷及辛辣油膩之品。
5、 情志護(hù)理
加強(qiáng)精神護(hù)理。
6、 臨證(癥)施護(hù)
(1) 發(fā)熱者,按產(chǎn)后發(fā)熱護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2) 氣血郁滯者,惡露量少伴腹痛,遵醫(yī)囑服益母草膏,或飲用生姜紅糖湯。
三、 健康指導(dǎo)
1、 調(diào)情志,慎起居,注意保暖,避受風(fēng)寒。
2、 注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,衛(wèi)生墊要柔軟潔凈,勤換內(nèi)褲,嚴(yán)防邪毒內(nèi)侵。忌盆浴,戒房事。
3、 注意休息,避免情緒激動,防止五志化火。
4、 宣傳產(chǎn)褥期生理衛(wèi)生常識,鼓勵患者起床活動,有助于氣血運(yùn)行和積滯在胞宮內(nèi)的余血濁液排出,促進(jìn)子宮收縮。
5、 若惡露不止伴有其他癥狀時,及時就診。
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