2017初級(jí)護(hù)師考試試題及答案
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1.作為護(hù)理程序結(jié)構(gòu)框架的理論是:
A.信息論 B系統(tǒng)論
C.Orem自理模式 D.控制論
E.人類基本需要層次論
2.不屬于病人資料收集范圍的是 :
A.病人的一般情況 B.病人的生活方式
C.病人的用藥過敏史 D.家庭成員的婚戀史
E.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)
3.病人入院后護(hù)士收集資料的過程 ,不妥的做法是:
A.通過病人的主訴獲得主觀資料
B.通過與病人交談獲得病史資料
C. 通過觀察病人非語言行為獲得客觀資料
B. 通過醫(yī)生病歷獲得體檢資料
E. 通過閱讀實(shí)驗(yàn)室報(bào)告獲得檢驗(yàn)結(jié)果
4.屬于醫(yī)護(hù)合作性問題的是 :
A.氣體交換受損 =與肺痕血、肺水腫有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥: 心律失常
C.便秘 2與長期不活動(dòng)有關(guān)
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長期臥床有關(guān)
E.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)糖尿病自我護(hù)理的知識(shí)
5.在護(hù)理診斷陳述的 PES公式中 , "P"表示的含義是 s
A.健康問題 B病因或相關(guān)因素
C.癥狀和體征、 D.病人的心理狀況
E.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的描述 ,錯(cuò)誤的是 :
A.目標(biāo)可分近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)
B.目標(biāo)是護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)
C.目標(biāo)是病人的行為表現(xiàn)
D.目標(biāo)是期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)
E.設(shè)定目標(biāo)是計(jì)劃階段的第二步
7.確定護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)由以下人員完成 :
A.護(hù)士 B.病人
C.病人與家屬 D.醫(yī)生
E.以上都不是
8.護(hù)理診斷所具有的顯著特點(diǎn)是 :
A.對(duì)疾病本質(zhì)的診斷 B.類似醫(yī)療診斷
C.從生物學(xué)角度考慮問題。 D.通過護(hù)理措施能解決的問題
E病人的病理變化
9.制定護(hù)理計(jì)劃的主要依據(jù)是 :
A.護(hù)理診斷 B.醫(yī)療診斷 C.檢查報(bào)告
D.護(hù)理查體 E.既往病史
10.在護(hù)理計(jì)劃中 ,預(yù)期目標(biāo)陳述的是 :
A.護(hù)理活動(dòng)所應(yīng)達(dá)到的程度
B.病人健康狀況所應(yīng)達(dá)到的程度
C.家屬對(duì)病人的支持程度
D.醫(yī)療活動(dòng)所應(yīng)達(dá)到的水平
E.護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的管理水平
11.在制訂護(hù)理措施時(shí) ,以下哪項(xiàng)不符合要求 :
A.護(hù)理措施應(yīng)有針對(duì)性
B.護(hù)理措施應(yīng)切實(shí)可行
C.護(hù)理措施與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相一致
D.護(hù)理措施基于科學(xué)的基礎(chǔ)上
E.護(hù)理措施可寬泛、籠統(tǒng)
12.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于 :
A.非護(hù)理措施 B.獨(dú)立性護(hù)理措施
C.合作性護(hù)理措施 D.依賴性護(hù)理措施
E.輔助性護(hù)理措施
13.某男 , 28歲 ,因腹痛、腹瀉 2天 ,診斷為 "急性腸炎 "入院 ,護(hù)理體檢 :精神萎靡 ,體溫 39. 5 ℃,糞便呈水樣。在護(hù)士為其收集的資料中 ,屬于主觀資料的是 :
A.體溫 39.5 ℃ B.嘔吐物有酸臭味 ,量約 300ml
C.腹部臍周陣發(fā)性隱痛 3小時(shí) D.糞便稀黃 ,含有少量服血
E.痛苦面容 ,精神萎靡
14.某女 , 38歲 ,因高熱、呼吸困難 2天人院 ,診斷為"肺炎氣護(hù)理體檢 :精神萎靡 ,體溫 39℃,呼吸困難 ,鐵銹色痰。對(duì)該病人護(hù)理診斷的描述 ,正確的是 :
A.肺炎球菌肺炎
B.高熱
C.食欲下降與高熱有關(guān)
D.體溫過高與致病菌引起肺部感染有關(guān)
E.支氣管肺炎
15.某女 , 55歲 ,護(hù)士通過收集資料確認(rèn)目前存在以下護(hù)理問題 ,你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的是 :
A.腹瀉 B.語言溝通障礙
C.皮膚完整性受損 D.清理呼吸道無效
E.營養(yǎng)失調(diào) :低于機(jī)體需要量
16.某女,37歲,卵巢囊腫切除術(shù)后 6小時(shí) ,病人主訴下腹脹痛。體檢z下腹膀朧區(qū)隆起 ,恥骨聯(lián)合上叩實(shí)音。病人存在的最主要的健康問題是 :
A.組織灌注量改變 B.術(shù)后疼痛
C.體液過多 D.有呼吸道感染的危險(xiǎn)
E.尿游留
17.某男 , 73歲 ,咳嗽、咳痰 25年 ,發(fā)熱、咳蒙古液版痰 ,喘息加重一周而入院。病人神志清楚 ,咳嗽無力 ,桶狀胸 ,兩肺叩診呈過清音。該病人最重要的護(hù)理問題是 :
A.清理呼吸道無效 B.發(fā)熱
C.有窒息的危險(xiǎn) D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E.營養(yǎng)失調(diào)
18.某女 , 26歲 ,因發(fā)熱、咳嗽而入院 ,診斷為 "肺炎 ",體溫 39. 5°C,皮膚發(fā) 紅 ,觸之有熱感 ,呼吸、心率加快。該病人的護(hù)理診斷之一 "體溫過高 :與病原菌感 染有關(guān) ",主要診斷依據(jù)為 :
A.體溫 39.5 ℃ B.呼吸加快
C.皮膚發(fā)紅 D.接觸皮膚有熱感
E.心率加快
19.某女 , 30歲 ,因發(fā)熱、咳嗽入院后 ,診斷為肺炎 ,體溫 38. 5°C,皮膚發(fā)紅 ,觸之有熱感 ,呼吸、心率加快。該病人的護(hù)理診斷之一 "體溫過高:與病原菌感染有 關(guān) ",相關(guān)因素屬于 :
A.疾病方面的因素 B.與治療有關(guān)的因素
C.情境方面的因素 D.發(fā)展方面的因素
E.心理方面的因素
20.某男 , 36歲 ,南方人 ,出差來到北方 ,因不明原因發(fā)熱而人院 ,人院后又出現(xiàn) 了便秘 ,主要原因是對(duì)于蹲式人廁方式不習(xí)慣 ,給病人列出的護(hù)理診斷是 "便秘 :與 環(huán)境改變有關(guān)氣該診斷的相關(guān)因素屬于 z
A.疾病方面的因素 B.與治療有關(guān)的因素
C.心理方面的因素 D.情境方面的因素
E.發(fā)展方面的因素
共用題干 (21-22題)
某女 , 67歲 ,肺源性心臟病 ,病人表現(xiàn)為呼吸困難 ,喉中有痰 ,不易咳出。此病人的家庭住址離醫(yī)院較遠(yuǎn) ,由于家人探視少而產(chǎn)生焦慮 ,無人時(shí)?奁
21.護(hù)理該病人首先應(yīng)解決的問題是 :
A.清理呼吸道無效 B.皮膚完整性受損
C.語言溝通障礙 D.活動(dòng)無耐力
E.便秘
22.除解決上述問題外 ,護(hù)士還應(yīng)注意滿足病人 :
A.生理的需要 B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要 D.尊敬的需要
E自我實(shí)現(xiàn)的需要
共用題干 (23_26題〉
某男 , 70歲 ,吸煙史 40年 ,近 2年來勞累時(shí)感到胸骨后壓榨性疼痛 ,常在休息或
含化硝酸甘油 5分鐘內(nèi)緩解 ,今晨突然胸骨后持續(xù)性疼痛 ,休息、含化硝酸甘泊均無 效 ,持續(xù) 3小時(shí) ,伴有煩躁、出汗 ,家屬送病人人急診室。查體 :面色蒼白 ,出汗多 , BP 90/60mmHg,心率 100次 /分 ,第一心音減弱 ,余元異常 ,心電圖 Vl_V5 ST段弓背向上抬高 ,且出現(xiàn)深、寬 Q波。
23.病人的醫(yī)療診斷可能是:
A.胸膜炎 B.急性心肌梗死
C.肋間神經(jīng)痛 D.心律失常
E.心肌病
24.家屬送病人人急診室的方式及理由 ,正確的是 :
A.攙扶步行 ,減輕病人的焦慮
B.攙扶步行 ,維護(hù)病人的自尊
C.輪椅護(hù)送 ,避免病人跌倒
D.輪椅護(hù)送 ,減少病人身體消耗
E.平車護(hù)送 ,減輕病人心臟負(fù)荷
25.根據(jù)病人現(xiàn)在的狀況 ,可作出的護(hù)理診斷是:
A.疼痛 z與心肌缺血缺氧壞死有關(guān)
B.氣體交換受損 :與氧的供給不足有關(guān)
C.軀體移動(dòng)障礙 :與心肌供血不足有關(guān)
D.體液過多 z與心排血量減少有關(guān)
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) z與病人長期臥床有關(guān)
26.針對(duì)您確定的護(hù)理診斷 ,預(yù)期目標(biāo)正確的是:
A.用藥 10分鐘后 ,使病人疼痛緩解
B.用藥 10分鐘后 ,病人自述疼痛緩解
C.持續(xù)吸氧 ,流量為 6-8升 /分
D. 3天后病人下床行意50 米
E.一周后 ,病人體重下降 lkg
參考答案
1. B 2. D 3. D 4. B 5. A 6. B 7. A 8. D 9. A 10. B
11. E 12. D 13. C 14. D 15.D 16. E 17. A 18. A 19. A 20. D
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