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護(hù)士資格證《實(shí)踐能力》精選預(yù)測(cè)試題
學(xué)習(xí)是苦與樂(lè)的交織。俗話說(shuō)：“一份耕耘，一分收獲。”耕耘就得付出一定的代價(jià)，沒(méi)有那含辛如苦的“耕耘”，哪能領(lǐng)會(huì)到甜人心田的收獲?應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理護(hù)士資格證《實(shí)踐能力》精選預(yù)測(cè)試題，希望對(duì)大家有所幫助。
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.患者，女性，70歲。患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，在使用洋地黃藥物時(shí)，要注意患者有無(wú)禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是[1分]
A.充血性心力衰竭
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動(dòng)
D.室上性心動(dòng)過(guò)速
E.心房撲動(dòng)
參考答案：B
解析：
應(yīng)用洋地黃類藥物的禁忌證：嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)不宜使用。洋地黃中毒或過(guò)量者為絕對(duì)禁忌證
2.患者男性，39歲。有風(fēng)心病、心房顫動(dòng)史15年，長(zhǎng)期口服地高辛。健康教育護(hù)士告知病人，長(zhǎng)期口服地高辛的主要目的是[1分]
A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.減慢心室率
C.恢復(fù)竇性心律
D.預(yù)防栓塞
E.減慢心房率
參考答案：B
解析：
房顫急性期選擇同步電復(fù)律。如心率快，且發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，可用洋地黃減慢心室率。藥物維拉帕米終止房顫。不能學(xué)生容易選成A，因?yàn)椴∏椴皇锹孕墓δ懿蝗?/p>
3.患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來(lái)院就診。對(duì)該患兒的健康指導(dǎo)重要的是[1分]
A.合理喂養(yǎng)
B.預(yù)防呼吸道感染
C.介紹本病的最佳手術(shù)年齡
D.預(yù)防心力衰竭
E.按時(shí)預(yù)防接種
參考答案：C
解析：
輕癥患兒，手術(shù)年齡以5～9歲為宜，所以強(qiáng)調(diào)介紹本病的最佳手術(shù)年齡。
4.以下關(guān)于先心病兒童的個(gè)性心理特征，可能錯(cuò)誤的描述是[1分]
A.性格內(nèi)向
B.情緒不穩(wěn)定
C.依賴心理增強(qiáng)
D.明顯的恐懼感
E.記憶力強(qiáng)
參考答案：E
解析：
對(duì)患兒關(guān)心愛(ài)護(hù)、態(tài)度和藹，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患兒的緊張心理。向家長(zhǎng)和患兒解釋病情和檢查、治療經(jīng)過(guò)，取得他們的理解和配合。
5.患者男性，48歲。有間歇性頭痛、頭暈、血壓偏高病史，昨日出現(xiàn)劇烈頭痛、心悸、多汗、視物模糊、面色蒼白，血壓220/122mmHg，心率120次/分。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是[1分]
A.監(jiān)測(cè)心電、血壓、呼吸及神志的變化及肢體運(yùn)動(dòng)狀況
B.絕對(duì)臥床休息
C.保持呼吸道通暢
D.靜滴硝普鈉
E.平臥位
參考答案：E
解析：
高血壓腦血管意外的處理：半臥位，避免活動(dòng)、安定情緒、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;保持呼吸道通暢，吸氧;連好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù);開(kāi)放靜脈通路，血壓高時(shí)首選硝普鈉靜點(diǎn)治療。
6.高血壓防治中健康教育的對(duì)象應(yīng)該是[1分]
A.學(xué)齡期兒童
B.中老年人群
C.高血壓病高危人群
D.高血壓病人
E.全人群
參考答案：D
解析：
向病人及家屬宣傳原發(fā)性高血壓的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法等有關(guān)知識(shí)，讓病人了解原發(fā)性高血壓雖難以徹底治愈，但通過(guò)調(diào)整生活方式和服用降壓藥物，可將血壓控制在一個(gè)合適的水平，改善預(yù)后。向健康人宣傳，可促使采取有效措施預(yù)防高血壓發(fā)生。
7.患者男性，57歲。高血壓、糖尿病病史5年，既往無(wú)心絞痛病史。近來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、胸痛，以胸骨后明顯。醫(yī)生囑其胸痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油，護(hù)士應(yīng)告知其起效時(shí)間是[1分]
A.3～5分鐘
B.5～10分鐘
C.15～20分鐘
D.20～30分鐘
E.30～60分鐘
參考答案：A
解析：
心絞痛疼痛持續(xù)3～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油緩解(0.3~0.6mg，1~2分鐘起效，作用持續(xù)30分左右)。
8.患者女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史多年。治療的根本方法是[1分]
A.抗風(fēng)濕治療
B.抗凝治療
C.并發(fā)癥治療
D.手術(shù)治療
E.介入治療
參考答案：D
解析：
心臟瓣膜病的治療原則。內(nèi)科治療以保持和改善心臟代償功能、積極預(yù)防及控制風(fēng)濕活動(dòng)及并發(fā)癥發(fā)生為主。外科手術(shù)是治療本病的根本方法。
9.患者女，學(xué)生，16歲，平素體健，學(xué)校體檢時(shí)心率96次/分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯。恰當(dāng)保健指導(dǎo)是[1分]
A.避免重體力活動(dòng)，防止感染，經(jīng)常隨訪
B.及早洋地黃治療
C.宜口服利尿劑
D.保持臥床休息
E.住院進(jìn)行治療
參考答案：A
解析：
風(fēng)心病二尖瓣狹窄早期，應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，避免重體力活動(dòng)，防止感染，經(jīng)常隨訪。
10.急性心內(nèi)膜炎的護(hù)理措施中觀察體溫和皮膚黏膜，多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量1次[1分]
A.每4～6小時(shí)
B.每7小時(shí)
C.12小時(shí)
D.每3小時(shí)
E.每4～8小時(shí)
參考答案：A
解析：
觀察體溫和皮膚黏膜，每4～6小時(shí)測(cè)量1次，并準(zhǔn)確記錄，以判斷病情進(jìn)展和治療效果。觀察病人皮膚情況，檢查有無(wú)指、趾甲下線狀出血、手掌和足底無(wú)痛性出血紅斑、Osler結(jié)節(jié)等周圍體征。
11.心包炎患者做出下列哪項(xiàng)表述時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)飲食教育[1分]
A.“醫(yī)院的飯?zhí)�，我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋。”
B.“我的身體正在恢復(fù)，要每天吃點(diǎn)肉和魚。”
C.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著。”
D.“我每天都要吃一些新鮮水果。”
E.“要多吃蔬菜，不然會(huì)便秘。”
參考答案：A
解析：
告訴病人注意充分休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食，限制鈉鹽攝入。注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染。
12.男，45歲，血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期，查左小腿皮膚蒼白、干冷，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。對(duì)其治療錯(cuò)誤的是[1分]
A.嚴(yán)禁吸煙
B.止痛
C.應(yīng)用右旋糖酐
D.應(yīng)用血管收縮藥
E.高壓氧治療
參考答案：D
解析：
血栓閉塞性脈管炎治療原則。除禁煙、止痛、肢體保暖、患肢鍛煉、高壓氧治療外，藥物治療包括中藥、右旋糖酐、血管擴(kuò)張藥。
13.男，59歲，患冠心病20年，突發(fā)心跳呼吸驟停，經(jīng)搶救已脫離危險(xiǎn)。接下來(lái)最重要的處理是[1分]
A.糾正酸中毒
B.應(yīng)用抗生素
C.強(qiáng)心利尿
D.防治腦缺氧和腦水腫
E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
參考答案：D
解析：
心臟驟停復(fù)蘇后的處理：復(fù)蘇后重要的是降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。
14.關(guān)于潰瘍性口腔炎的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是[1分]
A.口腔護(hù)理用2%碳酸氫鈉溶液
B.清洗后涂5%金霉素魚肝油
C.進(jìn)餐前可局部涂2%利多卡因
D.患兒的奶具、玩具等應(yīng)消毒
E.患兒宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食
參考答案：A
解析：
潰瘍性口腔炎用3%過(guò)氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面，較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
15.病人，女性，37歲，因消化性潰瘍，腹痛顯著，醫(yī)囑給予口服堿性藥物，該藥服用的適宜時(shí)間是[1分]
A.餐前1小時(shí)
B.餐前2小時(shí)
C.餐中
D.餐后1小時(shí)
E.餐后2小時(shí)
參考答案：D
解析：
堿性藥物的藥理機(jī)制是直接中和胃酸，胃酸分泌于餐后1小時(shí)顯著增加，故此時(shí)用藥效果最佳。
16.小兒，8個(gè)月。近3天來(lái)腹瀉每天達(dá)10多次，為黃綠色稀水樣大便，且伴嘔吐就診。醫(yī)生診斷除腹瀉外，尚有酸堿失衡，需住院治療。嬰兒腹瀉時(shí)，常見(jiàn)的酸堿平衡失調(diào)是[1分]
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
參考答案：B
解析：
小兒腹瀉常出現(xiàn)脫水、代謝性酸中毒。
17.女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體[1分]
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖鹽水
D.復(fù)方氯化鈉
E.0.3%氯化鉀
參考答案：C
解析：
急性腸梗阻病人嘔吐后出現(xiàn)等滲性缺水，一般補(bǔ)液時(shí)先給予平衡鹽溶液。
18.男，56歲�；几构蓽闲别�，行斜疝修補(bǔ)術(shù)。其術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥[1分]
A.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)
B.備皮避免剃破皮膚
C.術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱
D.積極處理疝的誘發(fā)因素
E.保持大便通暢
參考答案：A
解析：
傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)后早期避免下床活動(dòng)，采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的病人可以早期離床活動(dòng)。
19.患兒，3個(gè)月，因哭鬧時(shí)臍部隆起就診，診斷為臍疝�；純杭议L(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育不妥的是[1分]
A.解釋臍疝發(fā)病原因及特點(diǎn)
B.保持患兒大便通暢，防止便秘
C.定期來(lái)院復(fù)查
D.建議盡早手術(shù)
E.疝塊還納后局部用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫
參考答案：D
解析：
半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)，腹壁肌隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸增強(qiáng)，疝可自行消失。應(yīng)穩(wěn)定病人家屬的情緒，講解發(fā)病原因及特點(diǎn)，以及非手術(shù)治療注意事項(xiàng)。
20.患者男，19歲，肛管直腸疾病手術(shù)后出院。護(hù)士對(duì)其健康教育不正確的是[1分]
A.應(yīng)保持排便通暢
B.養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣
C.不宜熱敷和肛門坐浴
D.多飲水，多吃蔬菜、水果等，不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物
E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免久站、久立或久蹲
參考答案：C
解析：
直腸肛管疾病排便不暢有關(guān)，應(yīng)保持排便通暢。養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣;多吃蔬菜、水果等粗纖維食物，不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物;長(zhǎng)久站立或坐位工作者要堅(jiān)持做做肛門括約肌鍛煉。常做肛門坐浴。
21.男性，45歲，肝硬化伴腹水1個(gè)月。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[1分]
A.食鹽攝入每天不超過(guò)2g
B.定期測(cè)量腹圍和體重
C.每天飲水1500ml以上
D.觀察電解質(zhì)及酸堿平衡情況
E.記錄每天出入液量
參考答案：C
解析：
準(zhǔn)確記錄每天出入液量，定期測(cè)量腹圍和體重，每天限水量1000ml左右。
22.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是[1分]
A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖
B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨
C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨
D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性
E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)形成
參考答案：D
解析：
口服乳果糖，在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生、吸收。
23.患兒，男，13歲。以“膽道蛔蟲(chóng)病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲(chóng)藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲(chóng)藥的時(shí)間為[1分]
A.清晨空腹或晚上臨睡前
B.進(jìn)餐時(shí)服用
C.餐前半小時(shí)
D.餐后1小時(shí)
E.腹痛時(shí)
參考答案：A
解析：
膽道蛔蟲(chóng)病癥狀：突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛。體征：劍突下或偏右側(cè)輕度深壓痛(癥狀體征不符)。癥狀緩解期驅(qū)蟲(chóng)(清晨空腹或晚上睡前服)注意觀察大便中是否有蛔蟲(chóng)排出
24.患者女性，36歲，晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護(hù)士可協(xié)助患者取[1分]
A.仰臥位
B.半臥位
C.屈膝側(cè)臥位
D.俯臥位
E.坐位
參考答案：C
解析：
彎腰、抱膝側(cè)臥位可減輕疼痛。
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