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2017年基本公共衛(wèi)生服務競賽試題及答案
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一、單選題(每題0.5分,共30分)
1、高危人群應該每( )測量一次血壓。 ( B )
A、3個月 B、半年 C、一年 D、兩年
2、體質(zhì)指數(shù)BMI≥( D )Kg/m2時,可以診斷為肥胖。
A、18 B、22 C、24 D、28
3、《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(2011年版)中,要求對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者,每年至少進行要幾次面對面隨訪?( A )
A、4次 B、6次 C、10次 D、12次
4、關于糖尿病的運動治療,錯誤的是:(B)
A、運動療法是糖尿病治療的兩大基石之一
B、運動療法適用于所有糖尿病患者
C、要遵循因人而異,量力而行,循序漸進,持之以恒
D、糖尿病運動療法應做有氧運動
5、下列哪些運動適合老年人?( D )
A、山地自行車 B、排球 C、看戲 D、保健操
6、每個村衛(wèi)生室每年最少要舉辦多少次健康知識講座?(C)
A、2次 B、4次 C、6次 D、8次
7、在《中華人民共和國傳染性防治法》中,肺結核病被列為( )類傳染病。( B )
A、甲類 B、乙類 C、丙類 D、未被列入法定傳染病
8、乙肝疫苗的免疫程序“0、1、6”方案中,“0”是指新生兒出生后( C )
A、 2小時內(nèi) B、 12小時內(nèi) C、24小時內(nèi) D、48小時內(nèi)
9、發(fā)生化學恐怖事件后,應在( )設立現(xiàn)場臨時醫(yī)療救護站接受中毒患者。(C)
A、染毒區(qū) B、染毒區(qū)下風向處
C、染毒區(qū)外圍上風或側風向處 D、以上均不對
10、重性精神疾病患者管理服務對象是:(C)
A、轄區(qū)內(nèi)診斷明確的精神疾病患者;
B、轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者;
C、轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者;
D、轄區(qū)內(nèi)診斷明確、住院治療的重性精神疾病患者。
11、對于緊急轉診的高血壓、糖尿病慢性病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應在( C )周內(nèi)主動隨訪轉診情況
A、1 B、3 C、2 D、4
12、對老年人健康管理服務要求,描述錯誤的是:(B)
A、加強宣傳,告知服務內(nèi)容,是更多的老年居民愿意接受服務
B、預約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室接受健康管理
C、對行動不便,臥床居民可提供預約上門健康檢查
D、每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案
13、空腹血糖受損是指空腹血糖值為( C )
A、5.1~6.0 B、>6.1 C、6.1~7.0 D、>7.0
14、A群流腦疫苗基礎免疫2針,間隔不少于( C )個月。
A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、6個月
15、傳染病人用過的醫(yī)療器械和物品消毒處理措施為(A)
A、消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 B、徹底清洗干凈、消毒或滅菌
C、消毒或滅菌 D、消毒、徹底清洗干凈
16、乙丙類傳染病報告卡未及時報告數(shù),指報告卡生成時間與診斷日期之差大于( ) 小時的報告卡數(shù)。 ( D )
A、2小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時
17、突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針?( B )
A、統(tǒng)一領導,分級負責 B、預防為主,長備不懈
C、反應及時,措施果斷 D、依靠科學,加強合作
18、居家隔離的傳染病,對輕癥病例管理不對的是 ( D )
A、應由社區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及單位等負責管理。
B、病情監(jiān)測由指定的醫(yī)護人員進行監(jiān)視。
C、要詢問是否有基礎性疾病,同時填寫關相表,并規(guī)定每日報告監(jiān)視情況提交疫情信息管理人員。
D、病情監(jiān)測由縣級傳染病定點醫(yī)院指定醫(yī)護人員進行監(jiān)視。
19、早產(chǎn)是指 ( C )
A、妊娠20周至<37周的分娩 B、妊娠20周至<38周的分娩
C、妊娠28周至<37周的分娩 D、妊娠28周至<38周的分娩
20、營養(yǎng)不良的最初癥狀是( D )
A、肌肉張力低下 B、智力發(fā)育低下
C、運動功能發(fā)育遲緩 D、體重不增或減輕
21、對艾滋病、梅毒和乙肝感染的孕產(chǎn)婦,孕產(chǎn)期保健和隨訪服務內(nèi)容不包括以下哪項?( D)
A、安全性行為指導 B、營養(yǎng)指導
C、相關感染癥狀和體征的監(jiān)測
D、為避免母嬰傳播,統(tǒng)一采取剖宮產(chǎn)方式分娩
22、早產(chǎn)兒指胎齡不滿多少周的新生兒( D )
A、28周 B、32周 C、36周 D、37周
23、6個月以內(nèi)小兒最理想的食品是( B )
A、牛乳 B、母乳 C、羊乳 D、全脂奶粉
24、中度貧血休弱兒的結案標準是( C )
A:血紅蛋白達90克/升以上 B:血紅蛋白達110克/升以上
C:血紅蛋白達100克/升以上,并連續(xù)兩月(每月1次)復查在此水平之上 D:血紅蛋白達110克/升以上,并連續(xù)兩月(每月1次)復查在此水平之上
25、下列哪項不是初次訪視新生兒時的必查內(nèi)容?( B )
A:臍部感染 B:黃疸消退 C:肝脾腫大
D:體表外觀畸形 E:覓食、握持反射。
26、濕熱質(zhì)舌苔為( B )
A、少苔 B、黃膩 C、薄白 D、白膩
27、平和質(zhì)穴位保健取穴( A )
A、涌泉穴、足三里穴 B、氣海穴、關元穴
C、關元穴、命門穴 D、太溪穴、三陰交穴
28、屬于人際傳播的是(A)
A、醫(yī)生對患者的咨詢 B、出版書籍
C、在公共汽車上做廣告 D、在電視上做廣告
29、捏脊的順序是從( B )
A、大椎穴到長強穴 B、長強穴到大椎穴
C、大椎穴到龜尾 D、龜尾到大椎穴
二、多選題(每題1分,共20分)
1、糖尿病患者需要進行哪幾方面的監(jiān)測:(ABC)
A、血糖 B、糖化血紅蛋白
C、糖尿病并發(fā)癥危險因素(體重、血脂、血壓等) D、血常規(guī)
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的( ABCD )
A、重大傳染病疫情 B、群體性不明原因疾病
C、重大食物和職業(yè)中毒 D、其他嚴重影響公眾健康的事件
3、給兒童進行按揉穴位時可以用的介質(zhì)有(ABC)
A、滑石粉 B、爽身粉 C、冬青膏 D、石蠟油
4、小兒飲食注意事項有(ABCD)
A、避免偏食 B、節(jié)制零食 C、按時進食 D、提倡“三分饑”
5、關于高血壓,以下說法正確的是( ABCD )
A、是腦卒中和冠心病的主要危險因素
B、可能會引起嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變
C、進展緩慢,但少數(shù)可表現(xiàn)為急進危重
D、早期僅表現(xiàn)為心排出量增加和全身小動脈張力的增加,并無明顯的病理學改變
6、我國現(xiàn)使用的免疫規(guī)劃疫苗中,以下屬聯(lián)合疫苗的是:( AB )
A、麻風疫苗 B、百白破疫苗 C、甲肝疫苗 D、乙肝疫苗
7、每年對重性精神疾病患者進行一次免費健康檢查的內(nèi)容是:(ABCD )
A、一般體格檢查; B、血壓、體重、空腹血糖檢查;
C、視力、聽力、活動能力檢查; D、有條件的地方,可以增加檢查內(nèi)容;
8、經(jīng)空氣傳播的疾病的流行特征是(ABC)
A、常有季節(jié)性特點 B、常有周期性特點
C、易暴發(fā) D、有明顯的職業(yè)特點
9、健康教育干預策略包括哪3個?(ABD)
A教育策略 B環(huán)境策略 C營銷策略 D政策策略
10、正確的喂奶姿勢要點包括(ABCD) A、母親的體位要舒適 B、母嬰胸貼胸、腹貼腹
C、嬰兒的下巴貼母親的乳房 D、嬰兒的嘴與母親的乳房在相同水平上
11、以下屬于3-6歲兒童健康檢查的內(nèi)容有(BCD)
A、脈率 B、體重 C、視力 D、血紅蛋白值
12、現(xiàn)場消毒在預防傳染病中的作用(ABD) A、是切斷傳播途徑的方法之一 B、消毒要與隔離、殺蟲、滅鼠等措施配合
C、可以殺滅或清除傳播媒介上一切微生物 D、不同的傳染病消毒的重要性不同
13、結核病的易感人群包括(ABCD)
A、生活貧困,居住擁擠者; B、免疫力低下者;
C、胃大部切除術后 D、長期營養(yǎng)不良
14、以下哪些運動屬于有氧運動?(AB)
A 太極拳 B 散步 C 舉重 D 短跑
15、高血壓飲食治療的原則(ABCE)
A、減輕食鹽攝入量 B、增加含鉀高含鈣高的食物 C、控制體重
D、膳食脂肪、限制蛋白質(zhì)攝入 E、減少酒精攝入
16、接種單位接種疫苗,應當在其接種場所的顯著位置公示:(ACD)
A. 第一類疫苗的品種和接種方法; B. 第二類疫苗的品種和接種方法;
C. 第二類疫苗的接種價格; D. 咨詢和投訴電話。
17、接種門診須設有哪些功能區(qū)?( ABCD )
A、候種室(宣傳教育、反應觀察); B、預診室(登記、詢問、體檢、應急);
C、接種室(分室或分區(qū),卡介苗單獨設室或臺); D、資料室
18、下列哪些表現(xiàn)提示可能存在嬰兒母乳攝入不足?(ABCDE)
A、體重增長不足 B、尿量每天少于6次
C、吸吮時不能聞及吞咽聲 D、生長曲線平緩甚至下降
E、每次哺乳后?摁[不能安靜入睡,或睡眠時間小于1小時(新生兒除外)
19、關于孕期衛(wèi)生,下列哪些是正確的(ABD )
A、孕期飲食應富有營養(yǎng)而少刺激性 B、應定期做產(chǎn)前檢查
C、注意衛(wèi)生、經(jīng)常洗澡坐盆 D、注意乳房衛(wèi)生,矯正乳頭內(nèi)陷 E、注意少活動
20、孕產(chǎn)期保健包括( ABCD) 各階段的系統(tǒng)保健
A、孕前 B、孕期 C、分娩期 D、產(chǎn)褥期
三、判斷題(每題1分,共15分)
1、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非傳染性疾病。(√)
2、蚊蟲叮咬會傳播艾滋病。( × )
3、疫苗接種途徑包括皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、口服等四種。(√)
4、對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼。(×)
5、老年人血壓增高是正,F(xiàn)象,不需要到醫(yī)院就診及接受進一步治療。(×)
6、65歲以上老人體檢只對戶口在本地的常住人口進行。(×)
7、12個月的兒童在基本公共衛(wèi)生規(guī)范中要求做血常規(guī)檢測和聽力篩查。(×)
8、孕16周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。(×)
9、協(xié)管員在轄區(qū)發(fā)現(xiàn)非法采供血不用及時報告給當?shù)乇O(jiān)督部門。( ×)
10、從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的企業(yè)不用辦理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。( ×)
11、《關于做好2015年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕67號)中要求擴展和增加服務內(nèi)容,在老年人體檢中增加腹部黑白B超檢查;新增加結核病患者健康管理服務,開展可疑者推介轉診,對患者進行隨訪管理,監(jiān)督其規(guī)范服藥(√)
12.老年人陰虛質(zhì)性格偏溫和、穩(wěn)重,多善于忍耐外向好動;血瘀質(zhì)易煩、健忘;痰濕質(zhì)活潑、性情急躁,這3種體質(zhì)的心理特征說法都是正確的。(×)
13. 兒童摩腹的定位是:小兒下腹部。(×)
14、吸煙可導致血管內(nèi)皮損害,顯著增加高血壓患者發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。 ( √ )
15、轄區(qū)發(fā)現(xiàn)一例霍亂應當在24 小時內(nèi)上報。( ×)
四、填空題(每題1分,共15分)
1、2型糖尿病健康管理的服務內(nèi)容篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢。
2、老年人健康管理服務績效考核指標規(guī)定,老年居民健康管理率為接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%;健康體檢表完整率為抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%。
3、對原發(fā)性高血壓患者,每年進行1次較全面的健康檢查。
4、結核病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源、傳播途經(jīng)、易感者。
5、新生兒疾病篩查采血時間為出生72小時后,7天之內(nèi),不宜超過20天。
6、根據(jù)高危妊娠篩查程序規(guī)定,初篩高危是在早孕建冊時,應復篩高危兩
7口腔發(fā)育等。
8、小兒生理特點一方面表現(xiàn)為生機蓬勃,發(fā)育旺盛;另一方面表現(xiàn)為臟腑嬌嫩,形氣未充。
9、在對兒童進行推拿按摩時,須注意局部皮膚破損、骨折者不宜按揉。
10、重性精神疾病患者健康體檢時,應在患者病情許可情況下,征得監(jiān)護人與患者本人同意后,每年進行1次健康體檢。
11、小兒體格測量的指標項目包括體重、身長(高)、頭圍、胸圍、坐高和皮下脂肪。
12、高血壓患者收縮壓小于140mmHg和舒張壓小于90mmHg,判定為控制滿意。
13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務考核周期為每季度一次。
14、政府將手足口病列入法定傳染病的時間為2008年5月。
15、2011年5月,省衛(wèi)生廳下發(fā)了《關于進一步加強全省基本公共衛(wèi)生服務健康教育工作的通知》(鄂衛(wèi)函〔2011〕338號),其主要精神是“五個統(tǒng)一”,
五個統(tǒng)一”是指:統(tǒng)一內(nèi)容、 統(tǒng)一形式、統(tǒng)一實施、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一考核評估 。
五、問答題(每題5分,共25分)
1、簡述社區(qū)高血壓的篩查有哪些途徑?
答:健康檔案,體檢,門診就診,其他途徑的機會性篩查,如流行病學調(diào)查等,家庭自測血壓。
2、簡述在預防接種場所顯著位置,應公示那些相關信息和資料?
答:(1)預防接種工作流程。
(2)第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌證、不良反應以及注意事項等。
(3)第二類疫苗(包括第一類疫苗的同品種自費疫苗)的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌證、不良反應以及注意事項、接種服務價格等。
(4)接種服務咨詢、投訴電話。
(5)相關的宣傳資料。
3、簡述“提供健康教育資料”的要求和方法?
一是發(fā)放印刷資料。印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處。每個機構每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料,并及時更新補充,保障使用。
二是播放音像資料。音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,機構正常應診的時間內(nèi),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放。每個機構每年播放音像資料不少于6種。
4、請根據(jù)《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》,簡述老年人中醫(yī)藥健康管理的服務內(nèi)容?
答:每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導。
(一)中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識,并將辨識結果告知服務對象。
(二)中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。
5、簡述《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)定的孕產(chǎn)婦保健共有哪幾項內(nèi)容?
答:(1)孕早期健康管理;(2)孕中期健康管理;(3)孕晚期健康管理;(4)產(chǎn)后訪視;(5)產(chǎn)后42天健康檢查。
五、論述題(二選一,僅任選一題回答,10分/題)
1、簡述產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的內(nèi)容?
答:①通過觀察、詢問和檢查,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰和腹部傷口恢復等情況;
、趯Ξa(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導,對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理;
、郯l(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步檢查、診斷和治療。
④通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。
2、劉婆婆,68歲,剛被縣醫(yī)院診斷為2型糖尿病,請闡述劉婆婆要享受哪些基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,每項服務的具體的服務內(nèi)容有哪些?
答:1)居民健康檔案:個人基本情況、老年人健康體檢、糖尿病患者健康管理記錄、其他醫(yī)療服務。
2)健康教育:對其進行健康教育及個體化健康指導
3)老年人健康體檢:每年一次健康體檢,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
4)糖尿病患者健康管理:每年至少四次面對面隨訪和一次健康體檢
5)中醫(yī)藥服務:每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導。
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