肺結(jié)核培訓(xùn)試題
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，可侵及許多臟器，下面是小編收集了肺結(jié)核培訓(xùn)考試題，歡迎閱讀。希望對(duì)你有所幫助。
一、多選題
1. 結(jié)核病分類(lèi)
A. 原發(fā)性肺結(jié)核 B.血行播散性肺結(jié)核 C.繼發(fā)性肺結(jié)核
D. 結(jié)核性胸膜炎 E.肺外結(jié)核
2. 肺結(jié)核病人的癥狀
A. 倦怠、乏力 B.低熱 C.打噴嚏 D.夜間盜汗、食欲減退 E.多關(guān)節(jié)腫痛
3. 以下哪些是肺結(jié)核實(shí)驗(yàn)室診斷方法
A. 核酸探針、PCR及DNA印跡雜交等測(cè)定結(jié)核菌DNA
B. 血清抗結(jié)核抗體檢查 C.腦脊液培養(yǎng)
D. PPD試驗(yàn) E.OT試驗(yàn)
4. 以下哪些是初治肺結(jié)核？
A.尚未開(kāi)始抗結(jié)核治療的患者 B.慢性排菌者
C.正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療方案用藥而未滿(mǎn)療程的患者
D.不規(guī)則化療未滿(mǎn)1個(gè)月的患者 E.不規(guī)則化療已滿(mǎn)3個(gè)月的患者
5. 以下哪些是復(fù)治肺結(jié)核？
A. 初治失敗的患者 B.規(guī)則用藥滿(mǎn)療程后痰菌又復(fù)陽(yáng)的患者
C. 慢性排菌患者 D.不規(guī)則化療超過(guò)1個(gè)月的患者
E. 不規(guī)則化療未滿(mǎn)1個(gè)月的患者
二、單選題
1. 描述結(jié)核病的人群分布特點(diǎn)時(shí)，最佳的指標(biāo)是
A. 死亡率 B.發(fā)病率 C.患病率 D.病死率 E.生存率
2. 您在監(jiān)視病人接受抗結(jié)核治療過(guò)程中，如果遇到一般的藥物毒副反應(yīng)，下列何種處理方式是可取的
A. 立即停藥 B.立即減量 C.立即改藥 D.立即住院 E.立即報(bào)告
3. 切斷傳播途徑是控制結(jié)核病流行的主要措施之一，將下列錯(cuò)誤的做法挑出
A.病人的痰液要及時(shí)消毒 B.避免兒童與病人接觸 C.病人寢具餐具單用，勤消毒
D.病人要在發(fā)熱門(mén)診就診 E.探視病人時(shí)應(yīng)該戴口罩
4. 對(duì)結(jié)核桿菌的認(rèn)識(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.對(duì)外界抵抗力較強(qiáng) B.微生物學(xué)分離培養(yǎng)中生長(zhǎng)緩慢
C.陽(yáng)光下曝曬2小時(shí)也不能被殺滅 D.陰濕處可生存5個(gè)月以上
E.既不產(chǎn)內(nèi)毒素也不產(chǎn)外毒素
5. 結(jié)核病的主要傳染源是
A.活動(dòng)性肺結(jié)核病人 B.痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病人
C.痰培養(yǎng)陽(yáng)性肺結(jié)核病人 D.各類(lèi)結(jié)核病人
6.肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是：
A.督導(dǎo)病人復(fù)查 B.督導(dǎo)病人休息 C.督導(dǎo)病人規(guī)律用藥 D.指導(dǎo)病人具體消毒
7.肺結(jié)核主要傳染途徑是
A.吸入含結(jié)核菌的飛沫核 B.與肺結(jié)核病人共餐
C.與肺結(jié)核病人握手 D.吸入含結(jié)核菌的塵埃
8.考核肺結(jié)核化療效果的主要指標(biāo)是
A.x線(xiàn)好轉(zhuǎn) B.癥狀好轉(zhuǎn) C.血沉下降 D.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰性
9.卡介苗的接種對(duì)象
A.小學(xué)生 B.青年人 C.新生兒 D.結(jié)核病高發(fā)人群
三、是非題
1.結(jié)核桿菌對(duì)外界理化因素的抵抗力在無(wú)芽胞細(xì)菌中最強(qiáng)，耐高溫。( )
2.血行播散性肺結(jié)核因90%發(fā)生于成年人，又稱(chēng)成人型肺結(jié)核。( )
3.結(jié)核菌的檢測(cè)中，涂片抗酸染色鏡檢直接厚涂片陽(yáng)性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。( )
4.化療分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段 。( )
5.排菌患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)，亦是一種傳播方式。( )
6.肺結(jié)核病人特別易于發(fā)生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。( )
7.痰檢結(jié)核菌試驗(yàn)陰性，則可以肯定該人沒(méi)有傳染性。( )
8.痰檢結(jié)核菌試驗(yàn)陰性，說(shuō)明該人未患結(jié)核病。( )
9.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性強(qiáng)弱與結(jié)核病的活動(dòng)程度有直接關(guān)系。( )
10.HIV/AIDS被認(rèn)為是結(jié)核病發(fā)生的'獨(dú)立危險(xiǎn)因素。( )
11.規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療可以降低病人作為傳染源的流行病學(xué)意義。( )
12.陽(yáng)光[紫外線(xiàn)]對(duì)結(jié)核菌有強(qiáng)的殺滅作用。( )
13.痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性者與涂片陽(yáng)性者具有同等程度的傳染性。( )
14.結(jié)核菌在非動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的自然界中生長(zhǎng)繁殖緩慢。( )
15.痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病人在有效治療下能很快失去傳染性。( )
16.我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，病人數(shù)僅次于印度。( )
四、填空題
1.肺結(jié)核的傳染源主要是______________。
2.肺結(jié)核的主要傳播途徑是______________。
3.肺結(jié)核的化療原則為_(kāi)_____________。
4.結(jié)核病的高危因素有______________。
5.目前，我國(guó)結(jié)核病流行特點(diǎn)為_(kāi)_____________。
6.結(jié)核病的傳播途徑主要有______________、______________、______________。
7.肺結(jié)核傳染源：______________、______________。
8.現(xiàn)代結(jié)核病控制措施的核心是______________。
9.影響肺結(jié)核傳染的主要因素有傳染源______________大小，病人______________頻度與傳染源接觸______________程度和空氣中含______________密度。
10.感染結(jié)核菌后僅5~10%的人發(fā)生結(jié)核病，主要決定于感染結(jié)核菌的______________和______________，更重要的決定于______________。
11.痰涂片檢查是發(fā)現(xiàn)______________，確定______________、______________和考核______________的最重要的依據(jù)。
12.可疑肺結(jié)核的癥狀是______________、______________或______________。
五、簡(jiǎn)答題
1. 如何殺滅結(jié)核桿菌？
2. 什么是多發(fā)耐藥結(jié)核菌？
3. 如何預(yù)防肺結(jié)核？
4. 何為Bactec快速培養(yǎng)法？
5. 應(yīng)如何治療耐多藥肺結(jié)核？
6. 影響結(jié)核病流行的主要因素是什么？
7. 請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病預(yù)防措施的主要內(nèi)容。
8. 請(qǐng)簡(jiǎn)述PPD試驗(yàn)的方法及其陽(yáng)性結(jié)果的意義。
9. 請(qǐng)說(shuō)明如何管理肺結(jié)核病的傳染源。
10.簡(jiǎn)述抗結(jié)核藥物毒副反應(yīng)的處理原則。
11.什么叫痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核？
12.簡(jiǎn)述肺結(jié)核治療的全程督導(dǎo)管理的含義。
13.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的全身癥狀和呼吸癥狀。
14.簡(jiǎn)述減少結(jié)核菌傳播的主要措施。
拓展知識(shí)：肺結(jié)核疾病的三種有效預(yù)防措施
核心提示:
肺結(jié)核的主要患病群體是具有吸煙喝酒習(xí)慣的老年患者，肺結(jié)核給這類(lèi)群體帶來(lái)嚴(yán)重的危害，所以對(duì)于吸煙喝酒的群體，日常做好肺結(jié)核的預(yù)防工作是非常必要的，那么肺結(jié)核有哪些有效的預(yù)防措施和手段呢，下面小編給大家介紹這種疾病的三種層次的預(yù)防。
1.一級(jí)預(yù)防
(1)建立防治系統(tǒng)：建立和健全各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織和實(shí)施治、管、查的系統(tǒng)和全面管理，按本地區(qū)疫情和流行病學(xué)特點(diǎn)，制定防治規(guī)劃，并開(kāi)展教育，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，培訓(xùn)治防業(yè)務(wù)技術(shù)人員，推動(dòng)社會(huì)力量參與和支持結(jié)核病防治規(guī)劃和實(shí)施。
(2)早期發(fā)現(xiàn)和徹底治療已發(fā)現(xiàn)的病人：病例發(fā)現(xiàn)主要依靠因癥就診，從中及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷出結(jié)核病人避免漏診和誤診。必須做到“查出必治，治必徹底”。必須徹底治療病人特別是傳染性患者，大幅度降低傳染源密度，才能有效降低感染率和減少發(fā)病。
2.二級(jí)預(yù)防
(1)早期發(fā)現(xiàn)：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，普及有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)，使群眾做好自我檢查和互相監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)可疑者，立即到醫(yī)院檢查，這對(duì)患者本人和整個(gè)社會(huì)都是有的益，是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的有效手段。
(2)早期治療：肺結(jié)核的治療包括以下幾個(gè)方面：抗結(jié)核藥的合理使用，以殺滅和抑制細(xì)菌，使病灶愈合;外科手術(shù)切除破壞性病變，防治病變播散或造成傳染;對(duì)癥治療。
3.三級(jí)預(yù)防
本期預(yù)防建立在二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)之上，及時(shí)的治療可降低并發(fā)癥的發(fā)生。肺結(jié)核的并發(fā)癥為：
�、俅竺娣e雙肺結(jié)核功能大面積受損，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張易繼發(fā)肺部感染，二者均可導(dǎo)致功能進(jìn)一步受損乃至呼吸衰竭。
②長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性纖維空洞型肺結(jié)核進(jìn)一步影響其肺心功能。
③大面積胸膜粘連是結(jié)核性胸膜炎治療不當(dāng)所致，可引起限制性通氣功能障礙，乃至肺心病與呼吸衰竭。因此，在肺結(jié)核治愈防止復(fù)發(fā)是三級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵，這便要求臨床醫(yī)師在治療時(shí)嚴(yán)格按照早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程地使用敏感藥物的原則，對(duì)待病人，并加強(qiáng)督導(dǎo)，使肺結(jié)核患者的病損程序減少到最低，防止復(fù)發(fā)所帶來(lái)的嚴(yán)重不良后果。 并發(fā)癥多因診治不及時(shí)或不適當(dāng)所致，應(yīng)盡可能使肺結(jié)核患者的病損程序減少，在阻止病變進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)上，保存現(xiàn)有肺心功能，充分發(fā)揮其潛在的代償能力，使患者達(dá)到功能康復(fù)。
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