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2017衛(wèi)生資格考試《初級護師》基礎(chǔ)練習(xí)題(含答案)
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1.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選
A.推拿按摩
B.手術(shù)摘除髓核
C.絕對臥硬板床休息
D.給予止痛藥,必要時局部封閉
E.臥軟床休息,嚴(yán)禁起床活動
[正確答案]C 試題解析:當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時,應(yīng)立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動,3個月內(nèi)不作彎腰持重物動作,酌情進行腰背肌鍛煉。
2.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在
A.19℃ B.21℃ C.23℃ D.25℃ E.28℃
[正確答案]D 試題解析:早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24~26℃,晨間護理時可提高到27~28℃。
3.男性,62歲,清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時摔倒;颊呱裰厩宄髠(cè)偏癱,此患者發(fā)生的情況最可能是
A.腦血栓形成 B.腦挫傷 C.癲癇 D.腦出血 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
[正確答案]A 試題解析:腦血栓多于夜間睡眠休息時形成,清晨起床時可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。
4.引起心臟性猝死最主要的病因是
A.心肌疾病 B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄 C.冠心病 D.二尖瓣脫垂 E.預(yù)激綜合征
[正確答案]C 試題解析:引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病。在西方國家,心臟性猝死中至少80%由冠心病及其并發(fā)癥所致。
5.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時易引起栓塞
A.竇性心動過緩 B.竇性心動過速 C.心房顫動 D.過早搏動 E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
[正確答案]C
6.外生型宮頸癌的正確描述是
A.宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀
B.鏡下早期浸潤及早期宮頸浸潤癌
C.向外突出的贅生物,觸之易出血
D.整個宮頸可被空洞替代
E.外觀類似一般宮頸糜爛
[正確答案]C 試題解析:外生型宮頸癌可見向外突出的贅生物,觸之易出血。內(nèi)生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀、宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。
7.男性,72歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅即昏迷,下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血
A.體溫高低 B.白細胞數(shù) C.是否有意識障礙 D.是否頸項強直 E.腦脊液是否血性
[正確答案]D 試題解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性,頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。
8.外科臨床中最常見的脫水類型是
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.慢性脫水 D.等滲性脫水 E.原發(fā)性脫水
[正確答案]D
9.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是
A.喂養(yǎng)不當(dāng) B.嚴(yán)重感染 C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良 D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏 E.總熱量不足
[正確答案]D 試題解析:蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降,引起低蛋白性水腫。
10.引起原發(fā)性腹膜炎的細菌多見
A.肺炎雙球菌 B.金葡菌 C.銅綠假單胞桿菌 D.厭氧擬桿菌 E.產(chǎn)氣莢膜桿菌
[正確答案]A 試題解析:原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。
11.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是
A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音
B.動脈血氧血壓降低,二氧化碳分壓升高
C.血與痰中嗜酸性粒細胞增多
D.胸透示兩肺透亮度增加
E.出現(xiàn)三凹征
[正確答案]A 試題解析:診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮 鳴音。
12.下列哪項與新生兒Apgar評分無關(guān)
A.心率 B.體溫 C.刺激反射 D.皮膚顏色 E.肌張力
[正確答案]B 試題解析:Apgar評分包括心率,呼吸,肌張力,喉反射,皮膚顏色。
13.某人于夜宴時暴飲暴食,酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛,惡心嘔吐。急診人觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是
A.大腸埃希菌 B.免疫反應(yīng) C.結(jié)核桿菌 D.幽門螺旋桿菌 E.自體消化
[正確答案]E
14.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成,其中B細胞分泌
A.胰島素 B.胰高糖素 C.生長抑素 D.促胃液素 E.血管活性腸肽
[正確答案]A 試題解析:胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成。其中以B細胞數(shù)量最多,分泌胰島素;A細胞分泌胰高糖素;D細胞分泌生長抑素。
15.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是
A.大腸桿菌
B.乙型鏈球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
[正確答案]E 試題解析:急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌,第二位是乙型溶血性鏈球菌。
16.支氣管擴張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,治療宜選用
A.復(fù)方磺胺甲噁唑
B.紅霉素
C.麥迪霉素
D.氨芐西林
E.甲硝唑
[正確答案]E 試題解析:根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染,故應(yīng)用甲 硝唑。
[正確答案]A 試題解析:患者攝入過多蛋白,可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān),同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭,誘發(fā)肝性腦病。
18.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點不包括
A.對稱性
B.極性
C.節(jié)律性
D.宮縮時從子宮底部開始
E.縮復(fù)作用
[正確答案]D 試題解析:臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有3個特點,節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角,以微波形式迅速向子宮底部集中。
19.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.肝膿腫
D.黃曲霉素
E.酗酒
[正確答案]C 試題解析:約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽性率可達90%,提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān);原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%~90%;黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1,有強的致癌作用;嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。
20.下列關(guān)于心尖搏動描述不正確的是
A.正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0 cm
B.搏動范圍直徑為2.0—2.5 cm
C.左室增大時,心尖搏動向左下移位
D.右室增大時,多向右側(cè)移位
E.一側(cè)肺不張時移向患側(cè)
[正確答案]D 試題解析:正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋問,鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0 cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5 cm。左室增大時,心尖搏動向左下移位,右室增大時,心尖搏動向左移位,但不向下。一側(cè)肺不張時,心尖搏動移向患側(cè)。
21、 門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是
A.腹膜后交通支 B.前腹壁交通支 C.直腸肛管交通支 D.食管胃底交通支 E.腸系膜上、下靜脈交通支
[正確答案]D
22、 門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷,最易發(fā)生在
A.斷流術(shù)后 B.分流術(shù)后 C.脾切除術(shù)后 D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時間過長 E.局部注入硬化劑后
[正確答案]B 試題解析:分流術(shù)后,部分門靜脈血流入腔靜脈,使血氨未經(jīng)肝臟解毒,直接進入體循環(huán),易致肝性腦病。
23、 原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是
A.小癌型 B.結(jié)節(jié)型 C.潰瘍型 D.巨塊型 E.彌漫型
[正確答案]B試題解析:原發(fā)性肝癌大體病理形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型三類。以結(jié)節(jié)型多見,常為單個或多個大小不等結(jié)節(jié)散布于肝內(nèi),多伴有肝硬化。
24 、李先生,45歲,肝硬化2年,常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點,查血小板180×109/L。出血原因是
A.毛細血管通透性增強 B.DIC C.血小板功能不好 D.凝血因子減少 E.肝功能失代償
[正確答案]D 試題解析:由于肝合成凝血因子減少,可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。
25、 9歲男孩,開水燙傷,雙下肢有水皰,劇痛。胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是 A.40% B.41% C.42% D.43% E.46%
[正確答案]D 試題解析:燒傷面積計算方法:小兒雙下肢:46一(12一年齡)。
26 、甲亢代謝增高癥候群不包括
A.食欲亢進 B.體重增加 C.低熱 D.多汗 E.腹瀉
[正確答案]B 試題解析:高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無力等,因胃腸蠕動增快,消化吸收不良而排便次數(shù)增加,可表現(xiàn)為腹瀉。
27、 患者,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是
A.立即送回腹腔 B.用清潔碗覆蓋后再包扎 C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔 D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎 E.用清潔敷料覆蓋
[正確答案]E 試題解析:現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細菌污染。如有內(nèi)臟脫出,一般禁止現(xiàn)場還納,可用盆、碗等器皿覆蓋,妥善包扎。
28、 治療貧血,口服鐵劑的最佳時間是
A.餐前 B.餐時 C.餐后 D.兩餐之間 E.隨意
[正確答案]C
29、 肝性腦病最常見的原因是
A.原發(fā)性肝癌 B.嚴(yán)重膽道感染 C.病毒性肝炎后肝硬化 D.酒精性肝炎后肝硬化 E.藥物性肝炎后肝硬化
[正確答案]C 試題解析:各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。
30 、急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細胞干擾了紅細胞的成熟而貧血;干擾了巨核細胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細胞極多,為何不能抵抗細菌感染而發(fā)熱。以下哪項解釋正確
A.無成熟的紅細胞 B.無成熟的血小板 C.無足夠的網(wǎng)織紅細胞 D.無足夠的巨核細胞 E.無成熟的粒細胞
[正確答案]E 試題解析:在抗感染中起重要作用的是粒細胞,白血病患者體內(nèi)白細胞高,但無成熟的粒細胞。
31、 急性血源性骨髓炎晚期病理特點是
A.骨質(zhì)破壞、死骨形成 B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成 C.骨性包殼、死骨形成 D.新骨形成、髓腔膿腫形成 E.新骨形成、骨性死腔形成
[正確答案]E 試題解析:急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主,晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時,病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨,包圍于骨干之外,成為“骨性包殼”,包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹,形成感染的骨性死腔,此時進入慢性骨髓炎。
32、 最常見的妊娠合并心臟病是
A.風(fēng)濕性心臟病 B.妊高征性心臟病 C.圍生期心臟病 D.先天性心臟病 E.心肌炎
[正確答案]A
33、 膀胱損傷最重要的原因是
A.手術(shù)誤傷 B.銳器刺傷 C.膀胱鏡檢查損傷 D.骨盆骨折的斷骨刺傷 E.暴力撞擊下腹
[正確答案]D 試題解析:膀胱位于骨盆深處,受到周圍組織及其他軟組織的保護,除貫通傷或骨盆骨折外,很少為外界暴力所損傷。
34 、患者,男性,45歲,胃大部分切除術(shù)后1O天,進食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失,請問患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥
A.急性完全性輸入端梗阻 B.慢性不全性輸入端梗阻 C.吻合口梗阻 D.輸出端梗阻 E.胃排空延遲
[正確答案]B 試題解析:慢性不全性輸入端梗阻,主要是因為輸入端太長或輸入端太短,在吻合口形成銳角,使進食后消化液分泌增加,積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進食后15~30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失。
35 、下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌
A.乳頭狀腺癌 B.濾泡狀腺癌 C.未分化癌 D.髓樣癌 E.實體瘤
[正確答案]A 試題解析:乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌,多發(fā)于30~45歲的女性,惡性程度低,生長緩慢。
36、 對于6個月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為
A. 60~70次/分 B.70~90次/分 C.90~110次/分 D.110~130次/分 E.140~160次/分
[正確答案]C 試題解析:嬰兒正確的心臟按壓頻率為90~110/分,年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。
37、 下列哪一項疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
A.喉癌 B.支氣管哮喘 C.喉頭水腫 D.支氣管炎癥 E.氣管異物
[正確答案]B 試題解析:呼氣性呼吸困難:由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢,常伴有哮鳴音,可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。
38、 一婦女月經(jīng)周期為31天,其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮的
A.第12天 B.第15天 C.第17天 D.第16天 E.第19天
[正確答案]C
試題解析:如果月經(jīng)周期為28天,排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。這位婦女月經(jīng)周期為31天,故其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮前的17天。
39、 休克患者的病情觀察中,下列哪項指標(biāo)最簡單有效的反應(yīng)了組織的灌流量
A.肢體溫度 B.口唇顏色 C.神志 D.血壓 E.尿量
[正確答案]E
40、 腸瘺是引起下列哪項酸堿平衡紊亂的原因
A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.高血鉀
[正確答案]A 試題解析:腸瘺可導(dǎo)致堿性體液丟失過多,引起代謝性酸中毒。