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腎內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師2017《專業(yè)知識》鞏固練習(xí)題
導(dǎo)語： 哪項內(nèi)容是不易引起大量蛋白尿的疾病你知道嗎?在相關(guān)的考試中你真的有把握拿下所以的試題嗎?這么自信的話我們一起來看看下面的試題吧。
1. 哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積
A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青霉素Ⅰ
D. 喹諾酮類
E. 非甾體抗炎藥
答案：C;新型青霉素I、苯妥英鈉或利福平導(dǎo)致的急性過敏性間質(zhì)性腎炎，可見IgG、C3沿腎小管基膜呈線形沉積。
2. 哪項為不易引起大量蛋白尿的疾病
A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B. 過敏性紫癜腎
C. 糖尿病腎病
D. 腎淀粉樣變
E. 痛風(fēng)腎
答案： E;系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病腎病與腎淀粉樣變均是常見的繼發(fā)性腎小球病，并能引起腎病綜合征。痛風(fēng)腎是腎小管損害為主的腎病，而不會有大量蛋白尿。
3. 哪項不是急進(jìn)性腎炎的臨床特點
A. 持續(xù)性血尿與高血壓
B. 起病急、初期表現(xiàn)似急性腎炎
C. 常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化，可于數(shù)周或數(shù)月死于尿毒癥
D. 可有咯血及肺部病變
E. 對激素療效好
答案：E
4. 目前臨床最常用的維持性腹膜透析方式是
A. 間歇性腹膜透析(IPD)
B. 急性腹膜透析(APD)
C. 持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)
D. 持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)
E. 夜間腹膜透析(NPD)
答案：C
5. 目前臨床用得最多，既方便又準(zhǔn)確的反映腎小球濾過率的測定方法為
A. 血尿素氮
B. 非蛋白氮
C. 血肌酐測定
D. 對氨馬尿酸清除試驗
E. 以上都不是
答案：E
6. 膜性腎病早期表現(xiàn)腎病綜合征時，治療可選用
A. 潘生丁
B. 消炎痛
C. 肝素
D. 血液透析
E. 糖皮質(zhì)激素
答案：E
7. 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是
A. 移植血管內(nèi)瘺
B. 直接動靜脈穿刺
C. 動靜脈外瘺
D. 中心靜脈插管
E. 自體動靜脈內(nèi)瘺
答案：E
8. 慢性腎盂腎炎治療原則哪項是錯誤的
A. 尿常規(guī)檢查正常后可立即停藥
B. 經(jīng)系統(tǒng)治療后，癥狀已控制，但尿培養(yǎng)仍然陽性，可每晚睡前排尿后服SMZ 2片，連續(xù)半年以上
C. 抗菌藥物使用總療程2～4個月，多采用聯(lián)合用藥
D. 抗生素選擇最好能參照中段尿培養(yǎng)細(xì)菌藥物敏感試驗來選擇
E. 尿菌陰轉(zhuǎn)停藥后2個月內(nèi)追蹤，復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)
答案：A
9. 慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是
A. BUN升高
B. 血肌酐升高
C. 尿濃縮功能減退
D. 內(nèi)生肌酐清除率下降
E. 血非蛋白氮升高
答案：C
10. 慢性腎盂腎炎有效的治療方法是
A. 靜點氨芐青霉素
B. 靜點慶大霉素
C. 調(diào)節(jié)尿的酸堿度
D. 口服吡哌酸
E. 聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素
答案：E
11. 慢性腎盂腎炎的病程應(yīng)為
A. >2個月
B. >1個月
C. >3個月
D. >6個月
E. >2年
答案：D
12. 慢性腎炎腎性高血壓的特點下列哪項是錯誤的
A. 輕中度水腫
B. 中等蛋白尿
C. 可有腎功能損害
D. 常見血壓急劇上升
E. 眼底動脈變細(xì)紆曲，反光性強(qiáng)，動靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物
答案：D
13. 慢性腎炎尿毒癥晚期清除尿素氮，最理想的方法是
A. 低蛋白飲食
B. 糾正酸中毒
C. 利尿
D. 透析
E. 應(yīng)用蛋白合成激素
答案：D
14. 慢性腎炎尿毒癥同時又有水腫，下列藥物中應(yīng)選用
A. 甘露醇
B. 汞利尿劑
C. 雙氫克尿噻 氨苯蝶啶
D. 呋塞米(速尿)
E. 右旋糖酐
答案：D
15. 慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現(xiàn)腎功能不全，這說明
A. 腎小管排泌功能尚未受到影響
B. 腎小球濾過率尚未受到影響
C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常
D. “健存”腎單位尚有一定的數(shù)量
E. 腎小球的病理改變逆轉(zhuǎn)恢復(fù)至正常結(jié)構(gòu)
答案：D
16. 慢性腎功能衰竭的治療不應(yīng)采取的措施是
A. 糾正酸中毒
B. 低蛋白飲食
C. 一律輸血
D. 應(yīng)用蛋白合成激素
E. 適當(dāng)降壓
答案：C
17. 慢性腎功能不全時引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是
A. CO2CP降低
B. 血鉀升高
C. 血鎂升高
D. 血磷升高，血鈣降低
E. BUN升高
答案：D
18. 慢性間質(zhì)性腎炎最常見于
A. 痛風(fēng)
B. 糖尿病腎病
C. 低鉀
D. 尿路梗阻
E. 腎盂腎炎
答案：E
19. 慢性間質(zhì)性腎炎的常見早期臨床表現(xiàn)不包括
A. 水腫
B. 蛋白尿
C. 低比重尿
D. 多尿、夜尿
E. 白細(xì)胞尿
答案：A
20. 臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用
A. 提高腹透液葡萄糖濃度
B. 增加腹透液交換次數(shù)
C. 延長腹透液在腹腔內(nèi)保留時間
D. 在腹透液中加入適量的白蛋白
E. 采用腹膜透析機(jī)操作
答案：E
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