2018年臨床檢驗(yàn)技師抗原抗體反應(yīng)試題

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　　1、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者用嗜異性凝集來鑒別吸收試驗(yàn)結(jié)果正確的是()。

　　A、血清中綿羊紅細(xì)胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收可被牛紅細(xì)胞吸收

　　B、血清中綿羊紅細(xì)胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收，可被馬紅細(xì)胞吸收

　　C、血清中綿羊紅細(xì)胞凝集可被Forssman抗原吸收，也可被牛紅細(xì)胞吸收

　　D、血清中綿羊紅細(xì)胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛紅細(xì)胞吸收

　　E、血清中綿羊紅細(xì)胞凝集素被(或不完全被)Forssman抗原吸收，亦可被馬紅細(xì)胞吸收

　　2、抗原抗體比例不適合出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為()。

　　A、等價(jià)帶

　　B、帶現(xiàn)象

　　C、前帶

　　D、后帶

　　E、中帶

　　3、甲、乙兩種抗原都能與某一抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)，這兩種抗原相互稱為()。

　　A、半抗原

　　B、完全抗原

　　C、TD-Ag

　　D、TI-Ag

　　E、共同抗原

　　4、凡具有強(qiáng)免疫原性的物質(zhì)，一般的分子量應(yīng)是()。

　　A、≥10000

　　B、<1000

　　C、<5000

　　D、1000000

　　E、100000

　　5、容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為()。

　　A、靜脈>皮下>肌內(nèi)>腹腔

　　B、靜脈>腹腔>皮下>肌內(nèi)

　　C、腹腔>靜脈>皮下>肌內(nèi)

　　D、皮下>肌內(nèi)>腹腔>靜脈

　　E、腹腔>皮下>肌內(nèi)>靜脈

　　6、抗原的反應(yīng)原性是指()。

　　A、抗原對機(jī)體的反應(yīng)性的特性

　　B、抗原與機(jī)體發(fā)生特異性反應(yīng)的特性

　　C、抗原與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性

　　D、抗原與載體發(fā)生特異性反應(yīng)的特性

　　E、抗原引起自身反應(yīng)淋巴細(xì)胞活化的特性

　　7、下列不是凝集反應(yīng)試驗(yàn)的是()。

　　A、直接凝集試驗(yàn)

　　B、間接凝集試驗(yàn)

　　C、凝集抑制試驗(yàn)

　　D、協(xié)同凝集試驗(yàn)

　　E、毒素中和試驗(yàn)

　　8、對人類而言屬于異嗜性抗原的物質(zhì)是()。

　　A、人抗白喉外毒素血清

　　B、BSA

　　C、破傷風(fēng)抗毒素

　　D、ABO血型抗原

　　E、大腸桿菌O14

　　9、決定免疫反應(yīng)特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。

　　A、載體

　　B、佐劑

　　C、抗原決定簇

　　D、TI-Ag

　　E、TD-Ag

　　10、下列物質(zhì)中抗原性最強(qiáng)的是()。

　　A、核酸

　　B、蛋白質(zhì)

　　C、多糖

　　D、半抗原

　　E、類脂

　　11、不同抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是()。

　　A、抗原與抗體比例不合適

　　B、抗體的分子量較大

　　C、抗原和抗體的大小相近

　　D、抗體為多聚體

　　E、不同抗原具有相同或相似抗原決定簇

　　12、對人體來說細(xì)菌的菌體(O)抗原屬于()。

　　A、自身抗原

　　B、異種抗原

　　C、同種異型抗原

　　D、異嗜性抗原

　　E、半抗原

　　13、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)高峰和持續(xù)時(shí)間是()。

　　A、出現(xiàn)于發(fā)病后1周內(nèi)，高峰2～4，持續(xù)時(shí)間1～3個(gè)月

　　B、出現(xiàn)于發(fā)病后1～2周，高峰為3～4周，持續(xù)時(shí)間3～6個(gè)月

　　C、出現(xiàn)于發(fā)病后2～3周，高峰為3～4周，持續(xù)時(shí)間6～9個(gè)月

　　D、出現(xiàn)于發(fā)病后3～4周，高峰為4～5周，持續(xù)時(shí)間9～12個(gè)月

　　E、出現(xiàn)于發(fā)病后1～2周，高峰為4～5周，持續(xù)時(shí)間3～6個(gè)月

　　14、從抗原化學(xué)性質(zhì)來講，免疫原性較好的是()。

　　A、脂多糖

　　B、脂肪

　　C、糖類

　　D、DNA

　　E、蛋白質(zhì)

　　15、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生應(yīng)答的能力稱為()。

　　A、宿主反應(yīng)性

　　B、免疫原性

　　C、免疫反應(yīng)性

　　D、抗原刺激性

　　E、免疫原性和反應(yīng)原性

　　16、天然抗原多屬于哪種抗原()。

　　A、TI抗原

　　B、TD抗原

　　C、既是TI抗原又是TD抗原

　　D、既不是TI抗原又不是TD抗原

　　E、超抗原

　　17、沉淀反應(yīng)中抗體過量的現(xiàn)象稱為()。

　　A、前帶

　　B、后帶

　　C、帶現(xiàn)象

　　D、等價(jià)帶

　　E、拖尾現(xiàn)象

　　18、兼有免疫原性及免疫反應(yīng)性的抗原物質(zhì)稱為()。

　　A、簡單半抗原

　　B、復(fù)合抗原

　　C、阻斷抗原

　　D、完全抗原

　　E、封閉抗原

　　19、在抗原抗體反應(yīng)中由于抗體過多而出現(xiàn)對反應(yīng)的抑制現(xiàn)象稱為()。

　　A、親和性

　　B、抑制性

　　C、前帶現(xiàn)象

　　D、后帶現(xiàn)象

　　E、解離現(xiàn)象

　　20、抗原必需具備的基本特性是()。

　　A、有免疫原性，無免疫反應(yīng)性

　　B、無免疫原性，有免疫反應(yīng)性

　　C、分子量大，化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜

　　D、有免疫原性和免疫反應(yīng)性

　　E、異物性、復(fù)合性

　　21、抗原的特異性取決于()。

　　A、抗原的分子量

　　B、抗原決定簇的性質(zhì)

　　C、抗原的異物性

　　D、抗原的免疫反應(yīng)性

　　E、抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象

　　22、體外抗原抗體反應(yīng)，最合適的條件是()。

　　A、0.65%NaCl、pH 2～6、35℃

　　B、0.85%NaCl、pH 6～8、37℃

　　C、0.85%NaCl、pH 2～6、35℃

　　D、0.85%NaCl、pH 2～6、37℃

　　E、0.65%NaCl、pH 6～8、37℃

　　23、關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中的嗜異性抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

　　A、該抗體屬于IgM

　　B、該抗體可被含有Forssman抗原組織吸收

　　C、該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同

　　D、該抗體在起病后第1～2周出現(xiàn)，高峰為3～4周

　　E、該抗體持續(xù)時(shí)間為3～6個(gè)月

　　24、異嗜性抗原的本質(zhì)是()。

　　A、同種異型抗原

　　B、共同抗原

　　C、改變的自身抗原

　　D、抗原

　　E、半抗原

　　25、純化抗原常用的葡聚糖法(sepharose)適用于()。

　　A、凝膠過濾

　　B、離子交換層析

　　C、親和層析

　　D、密度梯度離心

　　E、沉淀

　　26、來源于其他物種的抗原物質(zhì)稱為()。

　　A、完全抗原

　　B、異種抗原

　　C、同種異型抗原

　　D、自身抗原

　　E、半抗原

　　27、抗原抗體比例不合適出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為()。

　　A、前帶

　　B、后帶

　　C、等價(jià)帶

　　D、帶現(xiàn)象

　　E、前后帶

　　28、患者血清嗜異性凝集試驗(yàn)滴度為1:224，用豚鼠腎吸收后為1:56，用牛紅細(xì)胞吸收后為0，可以輔助診斷()

　　A、血清病

　　B、霍奇金病

　　C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　D、病毒性肺炎

　　E、冷凝激素綜合征

　　29、與抗原的免疫原性無關(guān)的物質(zhì)特性是()。

　　A、異物性

　　B、分子的大小

　　C、分子的化學(xué)結(jié)構(gòu)

　　D、分子的立體結(jié)構(gòu)

　　E、物質(zhì)的純度

　　30、抗原的特異性取決于()。

　　A、抗原的化學(xué)組成

　　B、抗原分子量的大小

　　C、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

　　D、抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目及空間構(gòu)型

　　E、抗原表位的數(shù)量答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 A

　　【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體，該抗體是IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。該抗體不被或不完全被含有Foresman抗原組織，如豚鼠腎、馬腎所吸收，但可被牛紅細(xì)胞吸收。

　　2、【正確答案】 B

　　【答案解析】在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí)，若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過量時(shí)，稱為前帶，抗原過剩時(shí)，稱為后帶。

　　3、【正確答案】 E

　　【答案解析】抗原抗體結(jié)合的特異性是指抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性�？乖�與抗體的結(jié)合高度的特異性，是應(yīng)用于臨床診斷的基礎(chǔ)，但多數(shù)天然抗原具有不止一種抗原決定簇，與另一物質(zhì)可能有共同抗原，對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生交叉反應(yīng)，但這交叉反應(yīng)仍是抗原抗體特異性結(jié)合。

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】免疫原性良好的物質(zhì)分子量一般都在10000以上。分子量小于5000其免疫原性較弱。分子量在1000以下的物質(zhì)為半抗原。

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】抗原的注入途徑也能影響耐受性。一般是口服或靜脈注入最易誘發(fā)耐受性，腹腔注射次之，皮下注射及肌內(nèi)注射最難。

　　6、【正確答案】 C

　　【答案解析】抗原的反應(yīng)原性是指抗原與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性。

　　7、【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　8、【正確答案】 E

　　【答案解析】溶血性鏈球菌的多糖抗原和蛋白質(zhì)抗原與人體的心肌、心瓣膜或腎小球基底膜之間可有異嗜性抗原存在;大腸桿菌O14型的脂多糖與人體結(jié)腸黏膜間也有異嗜性抗原存在。

　　9、【正確答案】 C

　　【答案解析】抗原決定簇是被免疫細(xì)胞識(shí)別的標(biāo)志和免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　10、【正確答案】 B

　　【答案解析】多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)，其中含有大量芳香族氨基酸，尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強(qiáng)。多糖中只有復(fù)雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低，但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類脂一般無抗原性。

　　11、【正確答案】 E

　　【答案解析】抗原的理化性狀、分子量、抗原決定簇的種類及數(shù)目均可影響反應(yīng)結(jié)果。顆粒性抗原出現(xiàn)凝集反應(yīng)，可溶性抗原出現(xiàn)沉淀反應(yīng)，單價(jià)抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合不出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象。不同抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是不同抗原具有相同或相似抗原決定簇。

　　12、【正確答案】 B

　　【答案解析】異種抗原是與宿主不是同一種屬的抗原物質(zhì)，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的異種抗原主要有：病原微生物、細(xì)菌外毒素和內(nèi)毒素、抗毒素、異嗜性抗原。

　　13、【正確答案】 B

　　【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體，該抗體是IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1～2周，于病后3～4周達(dá)高峰，持續(xù)3～6個(gè)月。

　　14、【正確答案】 E

　　【答案解析】多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)，其中含有大量芳香族氨基酸，尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強(qiáng)。多糖中只有復(fù)雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低，但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類脂一般無抗原性。

　　15、【正確答案】 B

　　【答案解析】免疫原性(immunogenicity)指誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力，具有這種能力的物質(zhì)稱為免疫原。

　　16、【正確答案】 B

　　【答案解析】 TD-Ag可誘導(dǎo)細(xì)胞介導(dǎo)免疫和(或)抗免疫應(yīng)答，但無一例外地需要T細(xì)胞的參與。天然抗原的絕大多數(shù)都是TD-Ag。

　　17、【正確答案】 A

　　【答案解析】在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí)，當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合，沉淀物形成快而多，稱為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過量時(shí)，稱為前帶，抗原過剩時(shí)，稱為后帶。

　　18、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　19、【正確答案】 C

　　【答案解析】在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí)，生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合，沉淀物形成快而多，稱為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過量時(shí)稱為前帶，抗原過剩時(shí)稱為后帶。

　　20、【正確答案】 D

　　【答案解析】抗原必需具備的基本特性是有免疫原性和免疫反應(yīng)性。

　　21、【正確答案】 E

　　【答案解析】抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細(xì)胞引起免疫應(yīng)答;抗原也借此與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合。

　　22、【正確答案】 B

　　【答案解析】體外抗原抗體反應(yīng)的條件：①為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液。②抗原抗體反應(yīng)一般在pH為6～9進(jìn)行，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)。③抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞。

　　23、【正確答案】 B

　　【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體，該抗體是IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同。該抗體不被或不完全被含有Foresman抗原組織所吸收。但可被牛紅細(xì)胞吸收。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1～2周內(nèi)，于病后3～4周達(dá)高峰，持續(xù)3～6個(gè)月。

　　24、【正確答案】 B

　　【答案解析】異嗜性抗原有些微生物與人體某些組織有交叉反應(yīng)性抗原，可引起宿主發(fā)生自身免疫性疾病。其本質(zhì)是共同抗原。例如溶血性鏈球菌與腎小球基底膜和心肌組織、大腸桿菌某些O抗原與結(jié)腸黏膜等。

　　25、【正確答案】 C

　　【答案解析】免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用抗原抗體的可逆性這個(gè)原理來純化抗原或抗體。

　　26、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　27、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　28、【正確答案】 C

　　【答案解析】該患者可以判斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織，如豚鼠腎、馬腎所吸收，但可被牛紅細(xì)胞吸收。

　　29、【正確答案】 E

　　【答案解析】抗原的免疫原性是指抗原誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力。某一物質(zhì)是否具有免疫原性是物質(zhì)本身所具備的條件決定的，包括異物性、分子大小、物理性狀、化學(xué)結(jié)構(gòu)。

　　30、【正確答案】 D

　　【答案解析】抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細(xì)胞引起免疫應(yīng)答。