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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師經(jīng)前期綜合征練習(xí)題及答案

時間:2024-08-21 11:00:03 試題 我要投稿
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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師經(jīng)前期綜合征練習(xí)題及答案

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師經(jīng)前期綜合征練習(xí)題及答案

  (一)選擇題

  A1型題(單句型最佳選擇題)

  1.與經(jīng)前期綜合征病因有關(guān)的是

  A.雌、孕激素比例失調(diào) B.雄激素水平異常

  C.前列腺素水平異常 D.遺傳因素

  E.卵巢的周期性變化

  2.治療經(jīng)前期綜合征不可選用

  A.氟西汀 B.螺內(nèi)酯

  C.GnRH-a D.阿普x侖

  E.維生素C

  3.經(jīng)前期綜合征特征錯誤的是

  A.月經(jīng)前1~2日出現(xiàn)癥狀 B.月經(jīng)來潮后癥狀迅速消失

  C.周期性發(fā)生 D.常有前趨生活負(fù)性事件

  E.軀體癥狀明顯

  4.PMS治療原則是

  A.心理疏導(dǎo)為主 B.適當(dāng)鎮(zhèn)靜

  C.對癥治療 D.人工絕經(jīng)療法

  E.子宮切除

  5.經(jīng)前頭痛,腹脹,逐漸出現(xiàn)失眠、抑郁,首選治療措施是

  A.人工周期 B.假絕經(jīng)療法

  C.HRT D.心理安慰與疏導(dǎo)

  E.氟西汀

  6.經(jīng)前期綜合征出現(xiàn)在

  A.卵泡期 B.黃體期

  C.月經(jīng)早期 D.月經(jīng)中期

  E.月經(jīng)后期

  (二)判斷題

  1.經(jīng)前期綜合征是指在黃體期反復(fù)周期性出現(xiàn)的以軀體、精神癥狀為特征的綜合征。( )

  2.經(jīng)前期綜合征月經(jīng)來潮后,癥狀可自然消失。( )

  3.目前認(rèn)為下丘腦-垂體-卵巢軸及5—羥色胺、內(nèi)啡肽等中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變與PMS的發(fā)生有關(guān)。( )

  4.目前認(rèn)為經(jīng)前期綜合征的發(fā)生,可能與黃體后期雌、孕激素的撤退有關(guān),臨 床上補(bǔ)充雌、孕激素合劑減少性激素的周期性生理性變動能有效緩解癥狀。( )

  5.經(jīng)前期綜合征多見于15~25歲婦女。( )

  6.經(jīng)前期綜合征典型癥狀常出現(xiàn)于月經(jīng)前l(fā)~2日。( )

  7.診斷經(jīng)前期綜合征需與輕度精神病及心、肝、腎等疾病引起的水腫相鑒別。( )

  8.對于經(jīng)前期綜合征主要是緩解癥狀的治療。( )

  (三)問答題

  1.何謂經(jīng)前期綜合征?

  2.經(jīng)前期綜合征的病因有那些?

  3.經(jīng)前期綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

  4.試述經(jīng)前期綜合征的治療?

  [參考答案]

  (一)選擇題

  1.A 2.E 3.A 4.A 5.D 6.B

  (二)判斷題

  1. (√) 2. (√) 3. (√) 4. (√) 5. (×) 6. (×)

  7. (√) 8. (√)

  (三)問答題

  1.答:經(jīng)前期綜合征(premenstrual syndrome,PMS)是指在黃體期反復(fù)周期性出現(xiàn)的以軀體、精神癥狀為特征的綜合征。月經(jīng)來潮后,癥狀可自然消失。

  2.答:目前認(rèn)為下丘腦-垂體-卵巢軸及5-羥色胺、內(nèi)啡肽等中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變與PMS的發(fā)生有關(guān)。主要涉及如下幾個方面:①精神社會因素;②卵巢激素失調(diào),目前認(rèn)為PMS的發(fā)生可能與黃體后期雌、孕激素的撤退有關(guān);③神經(jīng)遞質(zhì)異常,在黃體后期血中類x片肽濃度異常下降,影響精神、神經(jīng)及行為方面的變化;④其他還包括5-羥色胺、Y-氨基丁酸等活性改變等。

  3.答:癥狀多樣,周期性反復(fù)出現(xiàn)異常癥狀為特點(diǎn)。主要癥狀有:①運(yùn)動協(xié)調(diào)功能減退或多部位疼痛等軀體癥狀;②易怒、焦慮、抑郁、易激動等精神癥狀;③飲食、睡眠、性欲變化等行為改變;④注意力不集中、記憶力減退等心理癥狀。典型癥狀常出現(xiàn)于月經(jīng)前1~2周,月經(jīng)來潮后迅速減輕直至消失。

  4.答:主要是緩解癥狀的治療。方法包括:①一般療法:心理治療、調(diào)整生活狀態(tài)。②藥物治療:抑制排卵藥物、抗焦慮劑、抗憂郁劑、醛固酮受體拮抗劑、維生素B6。

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