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2024執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型
無論是在學(xué)習(xí)還是在工作中,我們都經(jīng)?吹皆囶}的身影,借助試題可以更好地考核參考者的知識才能。大家知道什么樣的試題才是規(guī)范的嗎?下面是小編整理的2024執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型,希望對大家有所幫助。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型 1
目前,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。
A1 型題(單句型最佳選擇題):每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。
A2 型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
B1 型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題):試題開始是5個備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。
A3 型題(病例組型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景,然后提出2個~3個相關(guān)問題,每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點不同,且問題之間相互獨立。
A4 型題(病例串型最佳選擇題):開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個~6個相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)。回答這樣的'試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。
例:
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
細胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
A.線粒體腫脹
B.核碎裂
C.胞質(zhì)嗜酸性增強
D.胞質(zhì)脂滴增加
E.自噬泡增多
(二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:T 37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ°大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC 7.8×109/L,臨床診斷最可能是
A.甲狀腺右葉囊腫出血
B.甲狀腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲狀腺炎
D.急性化膿性甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎
(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)
(1~3題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。查體:T 38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是
A. 穿孔性闌尾炎
B. 胃十二指腸潰瘍穿孔
C. 絞窄性腸梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性盆腔炎
2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
A. 無色清亮液體
B.棕褐色液體
C.膽汁樣液體
D.膿性液體
E.血性液體
3.治療方針應(yīng)是
A.胃腸減壓,密切觀察病情變化
B.中藥與針刺
C.補液抗炎
D.緊急手術(shù)
E. 糾正休克后手術(shù)
(四)A4型題(病例串型最佳選擇題)
(1~3題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
1.采集病史重點了解
A.有無外傷史
B.家族史
C.不良習(xí)慣
D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣
E.有無服藥史
2.重點檢查項目是
A. 牙髓活力
B.X線片
C.松動度
D.外周血象
E.牙周附著喪失水平
3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進一步確定診斷的檢查是
A.全身頭顱X線
B.齦下菌斑細菌學(xué)檢查
C.局部組織病理檢查
D.藥物過敏試驗
E.內(nèi)分泌檢查
(五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
(1~2共用備選答案)
A. 血源性
B. 腺源性
C. 損傷性
D. 牙源性
E. 醫(yī)源性
1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型 2
型題
1.女,52歲。突然神昏,牙關(guān)緊閉,口噤不開,肢體強痙,面赤氣粗,喉中痰鳴,二便不通,脈弦滑而數(shù)。針灸時選
A.內(nèi)關(guān)、水溝、太沖、合谷、十二井穴
B.風(fēng)池、太沖、百會、心俞三陰交、委中
C.風(fēng)池、合谷、內(nèi)關(guān)、水溝、太沖、三陰交
D.關(guān)元、三陰交、豐隆、神闕、足三里、四神聰
E.豐隆、合谷、地倉、頰車、水溝、三陰交
答案:1.A
2.男,43歲。頭暈?zāi)垦,泛泛欲吐,甚至昏眩欲仆,兼見腰膝酸軟,舌淡,脈沉細。針灸時選
A.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、肝俞、足三里
B.風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞、足三里、太溪
C.脾俞、足三里、太沖、豐隆、氣海、百會
D.風(fēng)池、脾俞、肝俞、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、足三里
E.氣海、百會、腎俞、內(nèi)關(guān)、四神聰
答案:2.B
3.女,有偏頭痛病史3年,頭目昏重,神疲乏力,面色不華,操勞或用腦過度則加甚,脈細弱,舌質(zhì)淡。針灸時選
A.督脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主
B.足少陰腎經(jīng)、手足少陽經(jīng)穴為主
C.足太陰脾經(jīng)、手足少陽經(jīng)穴為主
D.手足少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)膀胱經(jīng)穴為主
E.手足陽明經(jīng)、足厥朝肝經(jīng)穴為主
答案:3.A
4.男,27歲。左側(cè)面部板滯、麻木、口角向健側(cè)?斜,病側(cè)露睛流淚,額紋消失,鼻唇溝平坦。針灸時選
A.陽白、魚腰、地倉、頰車、合谷、昆侖
B.地倉、頰車、足三里、內(nèi)庭、三陰交
C.地倉、頰車、俠溪、合谷、足三里
D.地倉、頰車、中渚、太沖、后溪
E.地倉、合谷、頰車、內(nèi)庭
答案:4.A
5.女,36歲。膝關(guān)節(jié)疼痛,得熱痛減,遇冷則加劇,舌苔白,脈弦緊。針灸時選
A.血海、犢鼻、梁丘、陽陵泉
B.大椎、膝陽關(guān)、梁丘、犢鼻
C.腎俞、關(guān)元、犢鼻、梁丘、阿是穴
D.膈俞、犢鼻、梁丘、膝陽關(guān)
E.曲池、犢鼻、梁丘、陽陵泉
答案:5.C
6.男,48歲。腰部隱隱作痛已1年有余,伴有腰腿酸軟乏力,神疲,伴有滑精,脈細。針灸時選
A.風(fēng)府、腰陽關(guān)、委中
B.腎俞、委中、志室、命門
C.膈俞、委中、足臨泣
D.委中、足三里、太沖
E.腰陽關(guān)、委中、足三里
答案:6.B
7.男,59歲。訴腰部疼痛,值天氣變化時加重,酸麻,有時甚至不可俯仰,舌淡,脈緊。針灸時選
A.手足太陽經(jīng)和夾脊穴為主
B.手足陽明經(jīng)和足太陽經(jīng)為主
C.手足少陽經(jīng)和手足陽明經(jīng)為主
D.局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主
E.手足陽明經(jīng)和肝經(jīng)為主
答案:7.D
8.女,32歲。經(jīng)常不易入睡,急躁易怒,胸脅脹滿,舌紅,脈弦。針灸時選
A.申脈、照海、俠溪、行間
B.支溝、陽陵泉、期門、丘墟
C.肝俞、腎俞、期門、三陰交
D.肝俞、腎俞、太沖、三陰交
E.大包、陽陵泉、三陰交、足三里
答案:8.A
9.女,28歲。訴精神抑郁,情緒不寧,胸悶脹痛。大便不調(diào),脈弦。針灸時選
A.百會、神門、行間、三陰交
B.上星、神門、合谷、阿是穴
C.水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖、曲泉
D.率谷、神門、俠溪、阿是穴
E.合谷、神門、行間、三陰交
答案:9.C
10.男,39歲。左側(cè)腰腿部疼痛,表現(xiàn)為左臀、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)呈陣發(fā)性,放射性疼痛。針灸時選
A.足太陽和足陽明
B.足陽明胃經(jīng)和足少陽
C.足少陽膽經(jīng)和足太陰
D.足少陽和足太陽
E.足少陽和足少陰
答案:10.D
11.女,43歲。自覺心跳心慌,時作時息,兼頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。針灸時選
A.神門、三陰交、心俞、脾俞
B.神門、三陰交、心俞、腎俞、太溪
C.神門、三陰交、心俞、膽俞
D.神門、三陰交、心俞、丘墟
E.內(nèi)關(guān)、郄門、神門、巨闕、太溪
答案:11.E
12.風(fēng)熱感冒,針灸時選
A.風(fēng)門、合谷、風(fēng)池、列缺
B.風(fēng)門、尺澤、經(jīng)渠、孔最
C.風(fēng)門、太淵、魚際、列缺
D.風(fēng)門、少商、曲池、合谷
E.大椎、曲池、合谷、風(fēng)池、列缺
答案:12.E
13.痰濕侵肺型的咳嗽,針灸時選
A.足太陰脾經(jīng)與手陽明為主
B.足太陰與足陽明經(jīng)為主
C.手太陰與足太陰經(jīng)為主
D.手太陰與足陽明經(jīng)為主
E.手足三陰經(jīng)
答案:13.C
14.女,57歲。昨天因外感風(fēng)寒后,出現(xiàn)咳嗽,呼吸急促,喉間痰鳴,咳吐稀痰,張口抬肩,口不渴,苔薄白,脈浮緊。針灸時選
A.列缺、肺俞、尺澤、膻中、風(fēng)門
B.肺俞、太淵、太溪、足三里、列缺
C.肺俞、尺澤、足三里、三陰交
D.膻中、太淵、太溪、魚際
E.尺澤、腎俞、氣海、足三里
答案:14.A
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型 3
1.影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是
A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
C.大腦半球
D.小腦
E.基底節(jié)
答案解析:A
2.一患者能被喚醒,醒后能簡單回答問題及勉強配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識狀態(tài)是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.譫妄
E.意識模糊
答案解析:A
3.以下關(guān)于失語癥不正確的表述是
A.Broca失語:以口語表達障礙為突出表現(xiàn)
B.Wernicke失語:以口語理解障礙為突出表現(xiàn)
C.傳導(dǎo)性失語:以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)
D.經(jīng)皮質(zhì)性失語:以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)
E.命名性失語:以命名不能為特征
答案解析:D
4.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是
A.一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲
B.一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲
C.一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避
D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲
E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲
答案解析:B
5.一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對側(cè)間接光反射消失,病變位于
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)動眼神經(jīng)
D.對側(cè)動眼神經(jīng)
E.視交叉
答案解析:A
6.滑車神經(jīng)受損時
A.眼球向外上方運動障礙
B.眼球向外下方運動障礙
C.眼球向內(nèi)上方運動障礙
D.眼球向內(nèi)下方運動障礙
E.以上均不是
答案解析:B
7.核間性眼肌麻痹病損部位在
A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部
B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)
C.內(nèi)側(cè)縱束
D.外展神經(jīng)核
E.動眼神經(jīng)核
答案解析:C
8.以下不正確的表述是
A.眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈
B.系統(tǒng)性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈
C.位置性眩暈是周圍性眩暈
D.聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺過敏
E.高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變,低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變
答案解析:C
9.以下關(guān)于癎性發(fā)作不正確的表述是
A.是腦神經(jīng)元過度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常
B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識障礙
C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常
D.有的發(fā)作類型可無意識障礙
E.可表現(xiàn)運動性、感覺異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變
答案解析:B
10.根性感覺障礙表現(xiàn)的錯誤表述是
A.感覺障礙呈節(jié)段型分布
B.可出現(xiàn)分離性感覺障礙
C.可出現(xiàn)根性痛
D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
E.可見于髓外占位性病變
答案解析:B
11.脊髓病引起振動覺及位置覺缺失是以下哪一傳導(dǎo)束病變所致
A.前庭脊髓束
B.紅核脊髓束
C.脊髓小腦束
D.脊髓丘腦束
E.薄束與楔束
答案解析:E
12.脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為
A.受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙,對側(cè)深感覺障礙
B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙,對側(cè)深感覺障礙
C.受損平面以下同側(cè)深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙
D.對側(cè)深感覺障礙
E.受損平面以下深、淺感覺障礙
答案解析:C
13.一側(cè)面部與對側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在
A.中腦背蓋部
B.橋腦背蓋部
C.橋腦基底部
D.延髓背外側(cè)部
E.延髓基底部
答案解析:D
14.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點是
A.對側(cè)單肢感覺減退或缺失
B.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失
C.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴自發(fā)性疼痛
D.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴感覺過度
E.交叉性感覺障礙
答案解析:B
15.華勒變性發(fā)生在
A.下運動神經(jīng)元
B.周圍神經(jīng)纖維近心端
C.周圍神經(jīng)纖維遠心端
D.周圍神經(jīng)纖維末梢
E.中樞神經(jīng)元軸索
答案解析:C
16.周圍神經(jīng)病下列哪項癥狀體征的表述不正確
A.傳導(dǎo)束型感覺障礙
B.運動障礙
C.腱反射減弱或消失
D.自主神經(jīng)功能障礙
E.肌萎縮
答案解析:A
17.以下哪項癥狀體征與疾病對應(yīng)關(guān)系的表述不正確
A.瞳孔散大-動眼神經(jīng)麻痹
B.眼瞼下垂-動眼神經(jīng)麻痹
C.睫毛征-動眼神經(jīng)麻痹
D.Bell征-面神經(jīng)炎
E.扳機點-三叉神經(jīng)痛
答案解析:C
18.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
A.急性上頜竇炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析:E
19.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點
A.持續(xù)性鈍痛
B.持續(xù)性刺痛
C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛
D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征
E.疼痛常見于前額部
答案解析:C
20.下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
A.多見于中老年人
B.第2、3支較常見
C.常有觸發(fā)點或“扳擊點”
D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失
E.嚴重者伴面肌痛性抽搐
答案解析:D
21.三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率為最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的運動支
答案解析:B
22.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能的體征
A.患側(cè)面部感覺減退
B.患側(cè)咀嚼肌萎縮
C.患側(cè)角膜反射消失
D.患側(cè)面部可有觸發(fā)點
E.張口時下頜偏向患側(cè)
答案解析:D
23.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的`
A.多為慢性起病
B.雙側(cè)受累多見
C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失
D.Bell征(+)
E.多數(shù)患者不能恢復(fù)
答案解析:D
24.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項表述不正確
A.Bell征(+)
B.多為單側(cè)病變
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患側(cè)咀嚼肌無力
E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙
答案解析:D
25.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀、體征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味覺減退
C.聽覺過敏
D.Hunt綜合征
E.面部感覺減退
答案解析:E
26.脊髓節(jié)段的下列哪項表述是錯誤的
A.脊髓可分成30個節(jié)段
B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部
C.L1~S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部
D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成
E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段
答案解析:A
27.脊髓交感中樞位于
A.C5~8側(cè)角
B.C8~T1側(cè)角
C.C8~T12側(cè)角
D.C8~L2側(cè)角
E.T2~L3側(cè)角
答案解析:D
28.脊髓副交感中樞位于
A.T3~L3側(cè)角
B.L3~S3側(cè)角
C.S1~5側(cè)角
D.S2~5側(cè)角
E.S2~4側(cè)角
答案解析:E
29.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是
A.急性脊髓橫貫性損害
B.脊髓休克
C.腦脊液蛋白增高
D.壓頸試驗通暢
E.眼球震顫
答案解析:E
30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是
A.頸膨大部
B.T3~5節(jié)段
C.T7~10節(jié)段
D.腰膨大部
E.園錐部
答案解析:B
31.急性脊髓炎的下列哪項表述是錯誤的
A.散發(fā),多見于青壯年
B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀
C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
答案解析:E
32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是,前者通常無
A.神經(jīng)根癥狀
B.傳導(dǎo)束型感覺障礙
C.雙下肢癱瘓
D.尿便障礙
E.椎管梗阻現(xiàn)象
答案解析:E
33.急性脊髓炎急性期治療,下列哪項是不必要的
A.皮質(zhì)類固醇激素
B.20%甘露醇靜脈滴注,2~4次/日
C.選用適當(dāng)抗生素
D.處理排尿障礙及防治尿路感染
E.防治褥瘡
答案解析:C
34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是
A.上下肢癱瘓的順序
B.有無神經(jīng)根痛
C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞
D.腦脊液蛋白是否增高
E.腰穿壓頸試驗是否通暢
答案解析:E
35.癲癎的下列哪項表述是不正確的
A.按病因可分為特發(fā)性癲癎和癥狀性癲癎
B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癎性發(fā)作
C.每一癲癎患者只有一種發(fā)作類型
D.女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁
E.癲癎的臨床表現(xiàn)可分癎性發(fā)作和癲癎癥兩方面
答案:C
36.下列哪項癎性發(fā)作的表述是不正確的
A.癎性發(fā)作可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型
B.單純部分性發(fā)作的癎性放電起始于腦局部,不伴意識障礙
C.全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙
D.部分性發(fā)作的癎性放電起源于一側(cè)腦部
E.全面性發(fā)作的癎性放電起源于兩側(cè)腦部
答案解析:C
37.最須注意與全面強直-陣攣發(fā)作鑒別的疾病是
A.破傷風(fēng)
B.舞蹈病
C.去大腦強直
D.去皮層強直
E.癔病
答案解析:E
38.癲癎診斷的有效檢查項目是
A.頭部CT
B.腰穿
C.頭部MRI
D.腦電圖
E.腦血管造影
答案解析:D
39.特發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.ben巴比妥
答案解析:C
40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌
A.用藥劑量太小
B.同時合用兩種藥
C.只在夜間服
D.藥物價格太高
E.突然停藥
答案解析:E
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