執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國(guó)普遍采用的行業(yè)準(zhǔn)入形式，也是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)師管理制度的核心內(nèi)容�？荚嚪绞椒譃閷�(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試。中醫(yī)師資格考試由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施。以下是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題，供大家參考。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題 1
1.慢性再障的治療首選
A.丙酸睪酮肌肉注射
B.造血干細(xì)胞移植
C.維生素B12肌注
D.抗胸腺細(xì)胞球蛋白
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服
【正確答案】 A
【答案解析】 再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥，慢性再生障礙性貧血起病和進(jìn)展較緩慢，病情也較輕，首選雄激素促進(jìn)造血治療，因此答案是A。維生素B12治療無(wú)效，因?yàn)椴∪瞬蝗痹煅�，造血于�?xì)胞移植和抗胸腺細(xì)胞球蛋白主要適用于急性者，腎上腺糖皮質(zhì)激素可以用，但不首選。
2.骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見(jiàn)于
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.溶血性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【正確答案】 B
【答案解析】 骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體通常是急性白血病的組織學(xué)特點(diǎn)，但僅見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性和急性單核細(xì)胞性白血病的白血病細(xì)胞中，其他白血病一般見(jiàn)不到Auer小體，溶血性貧血和系統(tǒng)性紅斑狼瘡也見(jiàn)不到，因此答案是B。
3.缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是
A.RBC減少比Hb減少明顯
B.粒細(xì)胞分葉多
C.MCHC 32pg
D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大
E.粒細(xì)胞左移
【正確答案】 D
【答案解析】 缺鐵性貧血是由于造血原料鐵不足影響血紅蛋白合成所致的一種低色素小細(xì)胞性貧血，因此其血象特點(diǎn)是紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大，其余均不是缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)。
4.治療慢性粒細(xì)胞性白血病，首選
A.二溴甘露醇
B.長(zhǎng)春新堿
C.靛玉紅
D.環(huán)磷酰胺
E.羥基脲
【正確答案】 E
【答案解析】 漫性粒細(xì)胞白血病呈全骨髓增生，特別是白細(xì)胞增生更突出，因此需要應(yīng)用化療藥物，羥基脲為細(xì)胞周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快，但持續(xù)時(shí)間短，用藥后療效好，不良反應(yīng)少，耐受性好，臨床醫(yī)生容易掌握，為當(dāng)前的首選藥物，其他藥物雖然亦有效，但有某些缺點(diǎn)不首選。
5.急性自血病引起貧血最重要的原因是
A.出血
B.紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無(wú)效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短
【正確答案】 B
【答案解析】 急性白血病常有全血細(xì)胞減少，特別是貧血很常見(jiàn)，其最重要的原因是紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾，可能也有出血因素，其他均不是引起貧血的原因。
6.誘發(fā)DIC最常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>
A.惡性腫瘤
B.手術(shù)及外傷
C.革蘭陰性細(xì)菌感染
D.產(chǎn)科意外
E.代謝性酸中毒
【正確答案】 C
【答案解析】 5個(gè)備選答案均為誘發(fā)DIC的原因，但最常見(jiàn)的.病因是革蘭陰性細(xì)菌感染，感染一方面可損傷血管內(nèi)皮促進(jìn)內(nèi)源性系統(tǒng)凝血，又可致釋放組織因子而促進(jìn)外源性系統(tǒng)凝血。因此答案是C
7.下列最能引起缺鐵性貧血的是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
【正確答案】 E
【答案解析】 缺鐵性貧血的病因是：①需鐵量增加而鐵攝人不足;②鐵吸收障礙;③鐵丟失過(guò)多。5個(gè)備選答案中，慢性失血可引起鐵丟失過(guò)多，因此是最能引起缺鐵性貧血的一個(gè)。
8.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)，肝及肺，并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕，臨床分期屬
A.ⅢA
B.ⅣB
C.ⅣA
D.ⅢB
E.ⅡB
【正確答案】 B
【答案解析】 惡性淋巴瘤根據(jù)病變?cè)隗w內(nèi)的分布情況，進(jìn)行臨床分期，又根據(jù)是否伴有發(fā)熱(無(wú)原因達(dá)38℃以上)、體重減輕(6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上)和盜汗分為A、B二組，有三者之一或以上者為B組，否貝Ⅱ?yàn)锳組。該患者已有肝及肺受累，故為Ⅳ期，已有發(fā)熱、盜汗和體重減輕，故為B組，所以臨床分期為ⅣB。
9.血小板消耗過(guò)多導(dǎo)致的血小板減少性疾病
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.白血病
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】 臨床上血小板減少可以由生成減少、破壞或消耗過(guò)多、分布異常等引起。彌散性血管內(nèi)凝血可因血小板消耗過(guò)多導(dǎo)致血小板減少，特發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板破壞過(guò)多導(dǎo)致的皿小板減少，其他3個(gè)備選答案是血小板制造減少導(dǎo)致的血小板減少。
10.再生障礙性貧血的主要原因是
A.骨髓造血功能衰竭
B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多
C.紅細(xì)胞壽命縮短
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
【正確答案】 A
【答案解析】 再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥，主要發(fā)病原因是骨髓造血功能衰竭。該病不僅無(wú)造血原料缺乏，相反因造血障礙不用原料，而使原料超過(guò)正常;其他3個(gè)備選答案也不正確。
11.血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是
A.含鐵血黃素尿
B.血尿
C.血紅蛋白尿
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
E.尿膽原(+)
【正確答案】 C
【答案解析】 血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)，產(chǎn)生嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，大量游離血紅蛋白通過(guò)腎臟濾出形成血紅蛋白尿，所以實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是血紅蛋白尿，不是血尿。其他3個(gè)備選答案也是依據(jù)，但不如血紅蛋白尿重要。
12.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為
A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.Coombs試驗(yàn)(+)
C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)(+)
D.Ham試驗(yàn)(+)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
【正確答案】 D
【答案解析】 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)是紅細(xì)胞膜的獲得性缺陷引起的對(duì)激活補(bǔ)體異常敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血。Ham試驗(yàn)(又稱酸溶血試驗(yàn))對(duì)診斷PNH的特異性高，敏感性略差，是診斷的重要依據(jù)。Coomhs試驗(yàn)是診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的重要試驗(yàn)，其他三種檢驗(yàn)可以為溶血性貧血的診斷提供依據(jù)，但對(duì)確定溶血性貧血的病因和類型無(wú)幫助。
13.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞性白血病
【正確答案】 D
【答案解析】 隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的自血病細(xì)胞不能被全身化療所殺滅，從而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，臨床上以急性淋巴細(xì)胞性白血病最常見(jiàn)。
14.急性白血病診斷的主要依據(jù)是
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×109/L
C.骨髓增生極度活躍
D.胸骨壓痛(+)
E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高
【正確答案】 E
【答案解析】 急性白血病是大量原始細(xì)胞即白血病侵犯骨髓所致，因此骨髓中原始細(xì)胞明顯增高是急性白血病診斷的主要依據(jù)。其他情況可以見(jiàn)于急性白血病發(fā)病時(shí)，但均不是急性白血病診斷的主要依據(jù)。
15.治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病首選藥物是
A.長(zhǎng)春新堿
B.環(huán)磷酰胺
C.三尖杉?jí)A
D.6一巰基嘌呤
E.甲氨蝶呤
【正確答案】 E
【答案解析】 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的首選藥物是甲氨蝶呤，大劑量靜脈給藥可以達(dá)到腦脊液中，也可以直接通過(guò)鞘內(nèi)注射進(jìn)入腦脊液，以殺滅白血病細(xì)胞。其他藥物全身應(yīng)用不易通過(guò)血一腦脊液屏障進(jìn)入到腦脊液中，也不能用于鞘內(nèi)注射。
16.保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是
A.無(wú)償獻(xiàn)血
B.血液檢測(cè)
C.成分輸血
D.自身輸血
E.避免不必要的輸血
【正確答案】A
【答案解析】 保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是無(wú)償獻(xiàn)血，因?yàn)槁殬I(yè)賣血者常有因吸毒等導(dǎo)致的性病(梅毒和艾滋病)和一些傳染病，由于有窗口期，在一段時(shí)間內(nèi)(即雖被感染但尚未產(chǎn)生抗體)通過(guò)目前只檢測(cè)抗體的方法，不能發(fā)現(xiàn)早期帶病毒者。這樣的人作為供血者則很危險(xiǎn)。只有無(wú)償獻(xiàn)血才能最大限度地保證健康人群獻(xiàn)血。所以輸血法特別強(qiáng)調(diào)無(wú)償獻(xiàn)血。其他備選答案的方法也有用，但不是前提和基礎(chǔ)。
17.骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見(jiàn)于
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.溶血性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】 骨髓巨核細(xì)胞是骨髓中的重要成分，是制造和產(chǎn)生血小板的細(xì)胞，當(dāng)骨髓造血功能障礙或衰竭時(shí)，骨髓中巨核細(xì)胞會(huì)明顯減少，因此再生障礙性貧血患者骨髓檢查時(shí)巨核細(xì)胞會(huì)明顯減少，嚴(yán)重者甚至見(jiàn)不到。其他疾病因不屬于造血功能衰竭性疾病，骨髓中巨核細(xì)胞不會(huì)減少，相反在特發(fā)性血小板減少性紫癜的患者中還會(huì)升高。
18.下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是
A.急性失血性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.缺鐵性貧血
D.慢性失血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
【正確答案】 A
【答案解析】 正常細(xì)胞貧血是指血常規(guī)化驗(yàn)時(shí)MCV、MCH和MCHC均在正常范圍，即為正細(xì)胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性貧血，因而只有急性失血性貧血是正常細(xì)胞性貧血。慢性失血性貧血、缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血，骨髓增生異常綜合征常為大細(xì)胞性貧血。
19.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是.
A.頭暈
B.眼花
C.心悸
D.異食癖
E.氣短
【正確答案】 D
【答案解析】 5項(xiàng)備選答案中只有異食癖屬于組織缺鐵的表現(xiàn)，其余均屬于貧血的表現(xiàn)。
20.下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，支持再生障礙性貧血的是
A.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
B.外周血淋巴細(xì)胞比例減低
C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低
D.骨髓中巨核細(xì)胞減低
E.骨髓中非造血細(xì)胞減低
【正確答案】 D
【答案解析】 再生障礙性貧血是骨髓造血功能障礙甚至衰竭引起的貧血，骨髓中巨核細(xì)胞的減低(除骨髓穿刺技術(shù)未抽出的原因)代表骨髓造血功能障礙或衰竭，所以支持再生障礙性貧血的是骨髓中巨核細(xì)胞減低，其余均不支持再生障礙性貧血。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題 2
1、長(zhǎng)期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱型是
A、消耗熱
B、不規(guī)則熱
C、回歸熱
D、稽留熱
E、弛張熱
答案：B
大綱內(nèi)容：第一單元癥狀學(xué) 細(xì)目一：發(fā)熱 要點(diǎn)：發(fā)熱的臨床表現(xiàn)
考察點(diǎn)：各種發(fā)熱的典型臨床表現(xiàn)
2、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布
A、胸肌勞損
B、流行性胸痛
C、頸椎病
D、帶狀皰疹
E、皮下蜂窩組織炎
答案：D
大綱內(nèi)容：第一單元癥狀學(xué) 細(xì)目四：胸痛 要點(diǎn)：胸痛的診斷
考察點(diǎn)：胸痛的診斷
3、蜘蛛痣罕見(jiàn)于下列哪個(gè)部位
A、面頰部
B、手背
C、前胸
D、上臂
E、下肢
答案：E
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目三：皮膚檢查 要點(diǎn)：皮疹、出血點(diǎn)與紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下氣腫、皮下結(jié)節(jié)的檢查法及臨床意義
考察點(diǎn)：皮疹、出血點(diǎn)與紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下氣腫、皮下結(jié)節(jié)的臨床典型特點(diǎn)
4、病理性雙側(cè)瞳孑L縮小，可見(jiàn)于
A、有機(jī)磷中毒
B、青光眼
C、視神經(jīng)萎縮
D、腦腫瘤
E、腦疝
答案：A
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目五：頭部檢查 要點(diǎn)：眼球外形和運(yùn)動(dòng)的一般檢查法與臨床意義
考察點(diǎn)：眼球外形和運(yùn)動(dòng)的一般檢查法與臨床意義
5、流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開(kāi)口處粘膜紅腫，其部位在
A、上頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上
B、下頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上
C、舌下
D、上頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上
E、下頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上
答案：A
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目五：頭部檢查 要點(diǎn)：唇、口腔粘膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的.檢查法及臨床意義
考察點(diǎn)：唇、口腔粘膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的檢查法及臨床意義
6、正常肺泡呼吸音的最明顯聽(tīng)診部位在
A、喉部
B、肩胛下部
C、胸骨角附近
D、右肺尖
E、肩胛上部
答案：B
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目八：肺和胸膜檢查 要點(diǎn)：正常呼吸音的產(chǎn)生機(jī)制、聽(tīng)診特點(diǎn)及聽(tīng)診部位
考察點(diǎn)：正常呼吸音的聽(tīng)診部位
7、在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、室間膈缺損
C、二尖瓣狹窄
D、三尖瓣狹窄
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
答案：B
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目九：心臟、血管檢查 要點(diǎn)：心臟觸診時(shí)震顫、心包摩擦感的檢查法及臨床意義
考察點(diǎn)：心臟觸診時(shí)震顫的檢查法及臨床意義
8、肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)是
A、向左下擴(kuò)大
B、向右擴(kuò)大
C、向左右兩側(cè)擴(kuò)大
D、縮小
E、不變
答案：D
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目九：心臟、血管檢查 要點(diǎn)：心臟叩診法、正常心臟濁音界及異常改變的臨床意義
考察點(diǎn)：心臟濁音界的異常改變的臨床意義
9、下列哪項(xiàng)提示左心功能不全
A、脈搏強(qiáng)而大
B、舒張?jiān)缙诒捡R律
C、奇脈
D、脈搏過(guò)緩
E、脈搏絕對(duì)不齊
答案：B
大綱內(nèi)容：第三單元檢體診斷 細(xì)目九：心臟、血管檢查 要點(diǎn)：常見(jiàn)額外心音的特點(diǎn)及臨床意義
考察點(diǎn)：常見(jiàn)疾病的額外心音特點(diǎn)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題 3
一、選擇題：
1 、胸骨角兩側(cè)平對(duì)( )
A .第5 肋 B .第4 肋 C .第3肋 D .第2 肋 E .第1 肋
2 、促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是( )
A .毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B .血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C .毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D .血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
E ，毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓
3 、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為ph 7.32 ， PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l，該患者應(yīng)診斷為( )
A .代謝性酸中毒 B .代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒
D .呼吸性堿中毒 E .混合性酸中毒
4 、下述哪項(xiàng)不符合“2000 年人人享有衛(wèi)生保健” 的目標(biāo)( )
A .人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏
B .不同國(guó)家地區(qū)或人群挑均勻地分配衛(wèi)生資源
C .人們所患的疾病都能治愈
D ，從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過(guò)一生
E .人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)
5 、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是( )
A .補(bǔ)液“寧多勿少” B . “需多少，補(bǔ)多少”
C .補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D . “失多少，補(bǔ)多少”
E .如血壓正常不必補(bǔ)液
6 、屬非細(xì)胞型微生物的是( )
A .立克次體B .衣原體C .真菌D ，支原體E .病毒
7 、危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是( )
A .精神分裂癥B .躁狂癥C .抑郁癥D .反應(yīng)性精神病E .偏執(zhí)性精神病
8 、下列哪種屬甲類傳染病( )
A .霍亂B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹
9 、下列哪項(xiàng)不屬糖尿病的慢性并發(fā)癥( )
A .動(dòng)脈粥樣硬化B .腎臟病變C .視網(wǎng)膜病D .角膜潰瘍E .心肌病
10 、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)( )
A .急、慢性充血性心力衰竭 B .陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C .房室傳導(dǎo)阻滯
D .心房撲動(dòng) E .快速性心房顫動(dòng)
11 、周圍血管征應(yīng)除外( )
A .水沖脈 B .點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C .毛細(xì)血管搏動(dòng)D .脈搏短細(xì)E .射槍音
12 、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證( )
A .青光眼B .重度高血壓C .懷孕D .活動(dòng)性肺結(jié)核E .骨質(zhì)疏松
13 、高壓滅菌后物品，超過(guò)下列多長(zhǎng)時(shí)間后就不能使用( )
A . 3 天B . 5 天C . 10 大D . 7天E . 14 天
14 、張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是( )
A .呼吸困難B .皮下氣腫C .縱隔向健側(cè)移位D 肺萎縮E 胸膜腔內(nèi)壓超過(guò)大氣 15 、目前臨床上診斷藥物性皮炎的'主要方法是( )
A .皮內(nèi)試驗(yàn) B .激發(fā)試驗(yàn) C .淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
D .用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過(guò)程等綜合分析 E .嗜堿性細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn) 16 、大型帽狀腿膜下血腫首選的治療措施是( )
A .靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物，待其自行吸收
B ，加壓包扎靜脈注射止血藥物 C .穿刺抽出積血，靜脈滴注止血藥物
D .穿刺抽出積血和加壓包扎 E .切開(kāi)引流和加壓包扎
17 、上唇癰可并發(fā)( )
A .面部蜂窩織炎B .眼瞼炎C .口炎D .牙釀炎E .化膿性海綿狀靜脈竇炎 18 、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )
A .肺炎B .胸膜炎C .化膿性腦膜炎D .骨髓炎E .肝膿腫
19 、目前婦科惡性腫瘤中對(duì)婦女威脅最大的是( )
A .宮頸癌B ，子宮內(nèi)膜癌C 外陰癌D 輸卵管癌E .卵巢癌
20 、臨床死亡的概念應(yīng)除外( )
A .呼吸停止B .瞳孔縮小緒C 腦電圖靜止E .脈搏消失
二、填空題：
1 、調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是__________和__________
2 、按組織學(xué)特征，支氣管肺癌可分為 __________、__________、__________、__________.
3 、消毒是指殺滅物體上__________。
4 、心肺復(fù)蘇的主要目的是盡快的建立人工__________和進(jìn)行有效的人工__________
5 、 1—2 歲小兒體重計(jì)算公式為_(kāi)_________。
6 、眼的屈光系統(tǒng)包括、__________ 、__________ 、__________ 和 __________ .
7 、高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為 __________ .
三、判斷題(每題1 分，共10 分; 正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+ " ，錯(cuò)誤的標(biāo)”一“)
1 、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)人肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。( )
2、急性腎功能衰竭少尿期患者最常見(jiàn)的死因是高鉀血癥。( )
3、白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。( )
4、口服糖耐量試驗(yàn)異常加上尿糖陽(yáng)性即可診斷為原發(fā)性糖尿病。( )
5、大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。( )
6、脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。( )
7、為預(yù)防乙型病毒性肝炎在圍生期的傳播，患有乙型病毒性肝炎的婦女應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必須避孕; 在肝炎痊愈后至少半年最好1 年后再懷孕。( )
8 、變應(yīng)性鼻炎屬2 型超敏反應(yīng)。( )
9 、原發(fā)性肝癌僅指肝組織肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。( )
10 、腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無(wú)確定的腦器質(zhì)改變( )
三、問(wèn)答題：
1 、試述急性心肌梗死的臨床癥狀。
2 、試述病歷書寫基本要求
3 、試述全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥。
參考答案
一、選擇題
1.D 2.B 3.A 4.C 5.B 6.E 7.A 8.A 9.D 10C 11.D 12.D 13.E 14.E 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.D 22.C 23.B
24.A 25.E 26.C 27.E 28.C 29.E 30.B 31.B 32.A 33 .34C 35A D 36.ABCDE 37.AC 38.ABDE 39.BDE 40.ABE二、填空題1 .促進(jìn)紅細(xì)胞生成素 雄激素2 .鱗狀細(xì)胞癌未分化細(xì)胞癌 腺癌 支氣管肺泡癌
3 .病原微生物4 .循環(huán) 呼吸5 . 9 + (月齡-12) x0 . 25 6 .角膜 房水 晶狀體 玻璃體7 .硝普鈉
三、判斷題
1 .一2 .十3 . + 4 .一5 .一6 .一7 .一8 .一9 .一10 .十
四、名詞解釋
1 .牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏稱為牽涉痛。
2 .無(wú)癥狀型冠心�。菏侵富颊邿o(wú)癥狀，但靜息或負(fù)荷試驗(yàn)后有ST 段下降、T 波低平等心肌缺血樣改變。 3 .混合痔：直腸上、下靜脈叢相互吻合，靜脈曲張時(shí)相互影響，使上下靜脈叢均發(fā)生曲張，稱為混合痔。
4 . 前置胎盤：妊娠28 周后胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣，達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。
5 .免疫放射分析法(IRMA ) ：屬非競(jìng)爭(zhēng)性放射性配體結(jié)合分析技術(shù)。它與以RIA 為代表的競(jìng)爭(zhēng)性放射配體分析技術(shù)的主要區(qū)別有兩點(diǎn)：其一是放射性核素標(biāo)記的是抗體，而不是抗原; 其二是采用過(guò)量抗體，而不是限量抗體。!RMA 與RIA 比較，提高了檢測(cè)的靈敏度并使檢測(cè)范圍增寬，特異性和精確度進(jìn)一步提高。
五、問(wèn)答題
1 .血液的生理功能有：① 運(yùn)輸物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過(guò)血液運(yùn)送;②緩沖作用，血液中有5 對(duì)緩沖系統(tǒng)，可對(duì)進(jìn)人血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，使血液pH 值不發(fā)生較大波動(dòng);③ 防御功能，血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用;④ 生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，當(dāng)毛細(xì)血管損傷后，血液流出自行凝固而起止血作用;⑤體液調(diào)節(jié)功能，通過(guò)運(yùn)輸激素，實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié);⑥ 血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進(jìn)行物質(zhì)交換。
2 .急性心肌梗死的臨床癥狀為：①心前區(qū)絞痛;② 全身癥狀，包括發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高;③胃腸道癥狀失常，如惡心、嘔吐、腹?jié)q④心律失常，如室性期前收縮或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速⑤ 低血壓或休克;⑥ 心力衰竭
3 .全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足及肺部并發(fā)癥。
4 .預(yù)防早產(chǎn)的要點(diǎn)有：① 孕期增加營(yíng)養(yǎng)，禁止性交，防止感染;②注意身心健康，避免精神創(chuàng)傷;③ 高危孕婦應(yīng)多臥床休息，特別是多向左側(cè)臥;④ 子宮頸內(nèi)口松弛者，應(yīng)于妊娠14 一16周做子宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù) ⑤ 積極治療合并癥。 5 .傳染性非典型肺炎的癥狀和體征如下：起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般>38 ℃ ，偶有畏寒; 可伴有頭痛，關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力，腹瀉; 常無(wú)上呼吸道卡他癥狀; 可有咳嗽，多為干咳、少痰，偶有血絲痰; 可有胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促，或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯，部分患者可聞少許濕哆音，或有肺實(shí)變體征。
6 .確診艾滋病的方法如下：凡屬高危人群、伴嚴(yán)重機(jī)會(huì)感染或機(jī)會(huì)性腫瘤以及CD4/CD8比例倒置等，應(yīng)考慮本病可能，并進(jìn)一步做HIV 抗體檢查。主要檢查P24 抗體和P120 抗體。一般ELIsA 連續(xù)2 次陽(yáng)性，再做蛋白質(zhì)印跡法(WB ) 和固相放射免疫深沉試驗(yàn)(SRIP )等來(lái)確證。
7 .診斷疾病的步驟如下：
( l )搜集資料：包括詳盡、完整、真實(shí)可靠的病史，全面系統(tǒng)而又重點(diǎn)深人的體格檢查，以及含三大常規(guī)在內(nèi)的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查。( 2 )分析綜合資料，形成印象：對(duì)上述資料進(jìn)行綜合歸納，分析比較，去粗取精，去偽存真，由表及里地總結(jié)患者的主要問(wèn)題，將可能性較大的問(wèn)題羅列出來(lái)，形成假設(shè)、印象，也就是初步診斷。( 3 )驗(yàn)證或修正診斷：初步診斷經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐的驗(yàn)證，并進(jìn)一步研究、分析病情，對(duì)初步診斷進(jìn)行驗(yàn)證或修正，以明確診斷。一時(shí)難于確診的病例，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療也是一項(xiàng)公認(rèn)可行的準(zhǔn)則，但需十分慎重。
8 .病歷書寫的基本要求如下：
( l )病歷書寫必須具備三性：①真實(shí)性，如實(shí)反映病情。詢問(wèn)病史時(shí)，不能有暗示性及想當(dāng)然的看法;② 系統(tǒng)性，主要癥狀必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征;③ 完整性，各項(xiàng)資料均需按序收集。( 2 )必須按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)病歷書寫：住院病歷和完全病歷應(yīng)在人院后24 小時(shí)內(nèi)完成：危重及搶救患者應(yīng)及時(shí)記錄首次病志，并隨時(shí)記錄搶救治療情況。( 3 )符合統(tǒng)一規(guī)格。( 4 )文筆精練，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，字跡整潔; 簡(jiǎn)化字及外文縮寫字母一律按國(guó)家規(guī)定或國(guó)際慣例格式書寫，不得自行濫造。( 5 )病歷需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名，以明確責(zé)任。修改過(guò)多，應(yīng)重新沙寫，切忌剪貼或涂擦。
9 .陰虛證與陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)如下：
( l ) 陰虛證：兩顴紅赤，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。(2)陽(yáng)虛證：畏寒肢冷，神疲乏力，氣短，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便溏; 或尿少浮腫，面白，舌質(zhì)淡胖，脈沉遲無(wú)力。
10. 周圍性面神經(jīng)麻痹癥狀常比中樞性面神經(jīng)麻痹重，前者面部表情肌癱瘓使表情動(dòng)作完全喪失(患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂，額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè)，露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、閉眼等動(dòng)作不能); 后者為病灶對(duì)側(cè)下面部的癱瘓(鼻唇溝平坦和口角下垂) ，額支無(wú)損(系由兩側(cè)中樞支配) ，故皺額、皺眉和閉眼動(dòng)作皆無(wú)障礙，對(duì)側(cè)面部隨意動(dòng)作雖消失而哭笑等動(dòng)作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹，多見(jiàn)于腦卒中或腦瘤。
【執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題】相關(guān)文章：
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選模擬試題11-23
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》歷年真題03-30
2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題精選03-02
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歷年真題匯總03-28
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題03-30
2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元考試真題03-05
2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題第四單元11-28
托福歷年口語(yǔ)考試真題11-04