執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題(三套)
無論在學(xué)習(xí)或是工作中,我們最離不開的就是試題了,借助試題可以更好地考核參考者的知識才能。你知道什么樣的試題才是規(guī)范的嗎?以下是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題 1
1.下列哪項不屬于放射事故 A
A.從事放射工作的人員受到放射性損害
B.丟失放射性物質(zhì)
C.人員超劑量照射
D.放射污染
2.在《公共場所衛(wèi)生管理條例》實施前已開業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D
A.無需補辦衛(wèi)生許可證
B.向工商行政管理部門備案
C.重新辦理營業(yè)執(zhí)照
D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)驗收合格,補發(fā)"衛(wèi)生許可證"
3.進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個人,應(yīng)向哪個部門登記備案D D
A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B.當(dāng)?shù)毓膊块T
C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D.以上都需要
4.國家對放射工作實行的職度是 C
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D."衛(wèi)生許可證制度"
5.目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)
B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章
C.不包括地方政府制定的規(guī)章
D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章
6.《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者"疑似檢疫傳染病"時,必須迅速報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
7.有關(guān)食品錯誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
8.職業(yè)病防治對用人單位的要求,下列哪項不正確 C
A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)
B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任
C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險
D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料
9.衛(wèi)生行政復(fù)議機關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對人的復(fù)議申請書后,多長時間必須作出復(fù)議決定 C
A.半個月內(nèi)
B.1個月內(nèi)
C.2個月內(nèi)
D.3個月內(nèi)
10.下列哪項說明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說明書上 D
A.適應(yīng)證
B.療效
C.醫(yī)療術(shù)語
D.以上都是
11.某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C
A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)
D.對嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
12.醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
13.醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得 D
A.病房負(fù)責(zé)人同意后實施
B.科室負(fù)責(zé)人同意后實施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施
D.醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實施
14.醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級藥品監(jiān)督管理部門
C.地市級藥品監(jiān)督管理部門
D.省級工商行政管理部門
15.醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A
A.審核
B.認(rèn)可
C.許可
D.確認(rèn)
16.醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件
17.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是 B
A.立即搶救
B.及時轉(zhuǎn)診
C.繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
18.受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
19.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復(fù)議
D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
20.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是 D
A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
21.一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
22.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了 C
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
23.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
24.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴
25.下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D
A.超過保質(zhì)期限的
B.被有毒、有害物質(zhì)污染的
C.摻假的
D.有特定保健功能的食品
26.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 D
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
27.護(hù)士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
28.對傳染病人的控制,正確的是 C
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
29.《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
30.《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D
A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說明書應(yīng)報省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)
B.對保健食品實行兩級審批制度,縣級衛(wèi)生行政部門初審,省級衛(wèi)生行政部門終審
C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致,不得有虛假
D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營養(yǎng)需要
31.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)銷售 A
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的
B.沒有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生許可批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不符合要求的
32.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了 D
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
33.主管全國母嬰保健工作的部門是 D
A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
34.學(xué)校衛(wèi)生保健機構(gòu)的設(shè)立正確的是 B
A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學(xué)校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科
D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室
35.下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D
A.燙發(fā)液
B.脫毛霜
C.防曬霜
D.滋養(yǎng)霜
36.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
37.某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B
A.母嬰保健指導(dǎo)
B.孕婦、產(chǎn)婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查
38.凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出,除了 A
A.沒有說明書
B.標(biāo)簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
39.患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D
A.傷寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
40.《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》的施行時間為 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
41.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù),除了 B
A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的`任務(wù)
D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
42.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士 D
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
43.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是 D
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
44.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,對60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的,賠償其殘疾生活補助費的時間不超過 B
A.10年
B.15年
C.20年
D.30年
45.醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)義務(wù)有 D
A.按物價部門核準(zhǔn)的價格標(biāo)準(zhǔn)合理收費
B.主動報告和妥善處理醫(yī)療事故
C.依法保存病歷資料
D.以上都是
46.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處,除了 B
A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費標(biāo)準(zhǔn)
47.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處理,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體,也不同意尸檢。經(jīng)與家屬協(xié)商,患者死亡第四天進(jìn)行了尸檢,但未能對死因作出解釋,無法得出結(jié)論。對這一結(jié)果 D
A.只能以死因不明定論
B.法醫(yī)承擔(dān)因拖延而遲延尸檢,無法結(jié)論的結(jié)果
C.院方承擔(dān)因請人不當(dāng)而無法結(jié)論的結(jié)果
D.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果
48.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意,便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī),當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請是因為甲應(yīng) A
A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用三年
49.對逾期不校驗許可證仍從事診療活動的 D
A.警告
B.責(zé)令停業(yè)
C.罰款
D.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù),拒不校驗的,吊銷其許可證
50.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng) D
A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)
B.征得本人同意
C.征得患者本人或者其家屬同意
D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意
51.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有 B
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)
52.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是 D
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對
53.須予以隔離治療的患者是 B
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
54.射線裝置不包括 D
A.X線機
B.加速器
C.中子發(fā)生器
D.伴有產(chǎn)生X線的電器產(chǎn)品
55.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實行封鎖的地區(qū)是 C
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
56.《中華人民共和國傳染病防治法》的實施時間是 B
A.1989年2月21日
B.1989年9月1日
C.1991年12月6日
D.1999年9月1日
57.有關(guān)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度,操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染和致病性微生物的擴散等。這些單位是 D
A.醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)
B.保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)
C.衛(wèi)生防疫機構(gòu),從事致病性微生物實驗的單位
D.醫(yī)療機構(gòu)、保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu),從事致病性微生物實驗的單位
58.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的職責(zé)不包括 D
A.對公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢測和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)
B.負(fù)責(zé)衛(wèi)生許可證的發(fā)放管理
C.監(jiān)督從業(yè)人員健康檢查
D.追究違反條例的單位或個人的刑事責(zé)任
59.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是 B
A.用人單位負(fù)責(zé)人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
B.勞動者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)
C.勞動者上崗后無需進(jìn)行培訓(xùn)
D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)
60.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易的衛(wèi)生管理工作應(yīng)由哪一部門負(fù)責(zé) C
A.衛(wèi)生防疫站
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C.工商行政管理部門
D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門
執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題 2
一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合部分
1. 生理學(xué)
關(guān)于神經(jīng) 肌肉接頭處興奮傳遞的特點,下列哪項是錯誤的?()
A. 單向傳遞
B. 有時間延擱
C. 化學(xué)傳遞
D. 不易受環(huán)境因素影響
答案:D。
解析:神經(jīng) 肌肉接頭處興奮傳遞易受環(huán)境因素的影響,如藥物(有機磷農(nóng)藥等)、電解質(zhì)紊亂等。其傳遞是單向的,從神經(jīng)末梢傳遞到肌肉;存在時間延擱,因為電 化學(xué) 電的傳遞過程需要時間;是化學(xué)傳遞,通過乙酰膽堿這種神經(jīng)遞質(zhì)來實現(xiàn)。
2. 病理學(xué)
下列哪項是良性腫瘤的特點?()
A. 生長迅速
B. 浸潤性生長
C. 可發(fā)生轉(zhuǎn)移
D. 有包膜
答案:D。
解析:良性腫瘤生長緩慢,多呈膨脹性生長,一般有包膜,與周圍組織分界清楚,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。而惡性腫瘤生長迅速,呈浸潤性生長,無包膜或者包膜不完整,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
3. 生物化學(xué)
下列哪種酶缺乏可引起蠶豆。浚ǎ
A. 葡萄糖 6 磷酸脫氫酶
B. 丙酮酸激酶
C. 內(nèi)酯酶
D. 磷酸戊糖異構(gòu)酶
答案:A。
解析:葡萄糖 6 磷酸脫氫酶(G 6 PD)缺乏時,紅細(xì)胞不能通過磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)。當(dāng)紅細(xì)胞接觸氧化劑如蠶豆中的`蠶豆嘧啶和異胺基巴比妥等時,紅細(xì)胞膜易被氧化破裂而發(fā)生溶血,出現(xiàn)蠶豆病的癥狀。
二、醫(yī)學(xué)人文綜合部分
1. 醫(yī)學(xué)心理學(xué)
一位患者在患病后,總擔(dān)心自己的病情無法治愈,情緒低落,這種情緒狀態(tài)屬于()。
A. 焦慮
B. 抑郁
C. 恐懼
D. 憤怒
答案:B。
解析:抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、意志活動減退等。焦慮主要是沒有明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情?謶质且环N企圖擺脫已經(jīng)明確的有特定危險會受到傷害或生命受威脅的情景時的情緒狀態(tài)。憤怒是指個體在追求某一目標(biāo)的道路上遇到障礙,受到挫折時所產(chǎn)生的一種緊張情緒。
2. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
下列關(guān)于患者權(quán)利的說法,錯誤的是()。
A. 患者有知情同意權(quán)
B. 患者有隱私保護(hù)權(quán)
C. 患者有選擇醫(yī)生的權(quán)利
D. 患者有拒絕治療的權(quán)利,但醫(yī)生認(rèn)為必須治療時,患者不能拒絕
答案:D。
解析:患者有自主決定權(quán),包括拒絕治療的權(quán)利。當(dāng)然,醫(yī)生可以向患者充分說明拒絕治療可能產(chǎn)生的后果等,但最終的決定權(quán)還是在患者手中;颊哌有知情同意權(quán),即了解自己病情、治療措施等相關(guān)信息并同意的權(quán)利;隱私保護(hù)權(quán),要求醫(yī)生保護(hù)其個人隱私;也有選擇醫(yī)生等權(quán)利。
三、臨床醫(yī)學(xué)綜合部分
1. 內(nèi)科學(xué)
男性,50歲,高血壓病史10年,近日血壓控制不佳,出現(xiàn)頭痛、頭暈,檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++),血肌酐150μmol/L,最可能的診斷是()。
A. 高血壓腎病
B. 慢性腎小球腎炎
C. 急性腎小球腎炎
D. 腎病綜合征
答案:A。
解析:患者有長期高血壓病史,之后出現(xiàn)腎臟損害(尿蛋白、血肌酐升高),符合高血壓腎病的特點。慢性腎小球腎炎一般起病隱匿,病情遷延,可有多尿、夜尿增多等表現(xiàn),血壓可正常或輕度升高。急性腎小球腎炎常在前驅(qū)感染后1 3周起病,起病較急。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d)、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。
2. 外科學(xué)
男性,20歲,因車禍導(dǎo)致腹部開放性損傷,腸管脫出,現(xiàn)場急救措施正確的是()。
A. 立即將腸管回納腹腔
B. 用干凈紗布覆蓋,包扎固定
C. 用生理鹽水沖洗腸管后回納腹腔
D. 不做任何處理,等待轉(zhuǎn)運
答案:B。
解析:對于開放性腹部損傷,腸管脫出,不能將腸管回納腹腔,以免加重腹腔污染。也不能用生理鹽水沖洗腸管后回納,同樣會增加感染機會。應(yīng)該用干凈紗布覆蓋,包扎固定,防止腸管進(jìn)一步受損和污染,然后盡快轉(zhuǎn)運患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題 3
一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部分
1. 生理學(xué)
關(guān)于心臟泵血功能的敘述,錯誤的是( )
A. 心房收縮對于心室充盈起主要作用
B. 等容收縮期室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓
C. 快速射血期室內(nèi)壓高于動脈壓
D. 等容舒張期室內(nèi)壓低于動脈壓
答案:A。解析:心室充盈主要依賴心室舒張的抽吸作用,心房收縮對心室充盈起輔助作用。等容收縮期時,房室瓣已經(jīng)關(guān)閉,室內(nèi)壓升高超過房內(nèi)壓,但低于動脈壓;快速射血期室內(nèi)壓高于動脈壓,推動血液快速進(jìn)入動脈;等容舒張期室內(nèi)壓下降,低于動脈壓,此時動脈瓣關(guān)閉。
2. 病理學(xué)
下列哪項是慢性萎縮性胃炎的病理改變特點( )
A. 胃黏膜固有層腺體增生
B. 胃黏膜固有層淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤
C. 胃黏膜固有層中性粒細(xì)胞浸潤
D. 胃黏膜腺體破壞、減少
答案:D。解析:慢性萎縮性胃炎的病理特點是胃黏膜固有腺體萎縮、減少,常伴有腸上皮化生和(或)假幽門腺化生。胃黏膜固有層淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤是慢性淺表性胃炎的病理特點之一;中性粒細(xì)胞浸潤多見于急性胃炎等情況;胃黏膜固有層腺體增生不符合萎縮性胃炎的特點。
3. 生物化學(xué)
下列關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是( )
A. 氨基酸的排列順序
B. 每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象
C. 局部主鏈的空間構(gòu)象
D. 亞基間相對的空間位置
答案:C。解析:蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),也就是該段肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置,不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。氨基酸的排列順序是一級結(jié)構(gòu);每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象主要涉及三級結(jié)構(gòu);亞基間相對的`空間位置是四級結(jié)構(gòu)的內(nèi)容。
二、臨床綜合部分
1. 內(nèi)科學(xué)
男,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,活動后氣促5年,加重1周入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺下界下移,雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是( )
A. 支氣管哮喘
B. 支氣管擴張
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 肺結(jié)核
答案:C。解析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,伴有活動后氣促,查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音、雙肺下界下移、呼吸音減弱等肺氣腫體征,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息,可自行緩解或經(jīng)治療緩解;支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復(fù)咯血;肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀,該患者表現(xiàn)不符合。
2. 外科學(xué)
男,30歲,因車禍致腹部開放性損傷,部分腸管脫出。現(xiàn)場急救措施正確的是( )
A. 用清潔紗布覆蓋后送醫(yī)院
B. 用生理鹽水沖洗腸管后還納腹腔
C. 立即將腸管還納腹腔
D. 用無菌敷料覆蓋,腹帶包扎
答案:D。解析:對于腹部開放性損傷,腸管脫出的情況,現(xiàn)場急救應(yīng)該用無菌敷料覆蓋脫出的腸管,然后用腹帶包扎,避免腸管進(jìn)一步污染和受壓,不能用清潔紗布(非無菌)覆蓋,也不能沖洗腸管后還納或直接還納腸管,因為這樣會增加腹腔感染的幾率。
3. 婦產(chǎn)科學(xué)
初孕婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時,宮口開大6cm,S + 1,胎膜未破,估計胎兒體重2800g,血壓130/80mmHg,胎心140次/分。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?)
A. 人工破膜
B. 靜滴縮宮素
C. 觀察產(chǎn)程進(jìn)展
D. 剖宮產(chǎn)
答案:C。解析:該孕婦目前產(chǎn)程進(jìn)展正常,宮縮規(guī)律,宮口擴張速度正常,胎頭下降程度(S + 1)也正常,胎心正常,血壓正常,所以可以觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜適用于宮縮乏力、宮口擴張緩慢等情況;靜滴縮宮素主要用于宮縮乏力;剖宮產(chǎn)目前沒有指征。
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