臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)專項(xiàng)習(xí)題
A1型題
1.已被認(rèn)可的重癥肌無(wú)力的治療不包括
A 丙戊酸鈉
B 胸腺切除
C 吡啶斯的明
D 皮質(zhì)類固醇
E 血漿置換法
2.重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是
A 乙酰膽堿釋放量增多
B 乙酰膽堿釋放量減少
C 乙酰膽堿受體數(shù)目增多
D 乙酰膽堿受體數(shù)目減少
E 乙酰膽堿抗體數(shù)目減少
3.關(guān)于重癥肌無(wú)力下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞
B 癥狀常晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后加重,休息后減輕
C 是一種獲得性自身免疫性疾病
D 抗膽堿酯酶藥物治療有效
E 騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性
4.重癥肌無(wú)力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪項(xiàng)不正確
A 甲狀腺功能亢進(jìn)
B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D 甲狀腺炎
E 以上均不是
5 .在下面重癥肌無(wú)力Osserman分型中,哪項(xiàng)不正確
A 眼肌型
B 輕度全身型
C 中度全身型
D 重度全身型
E 重癥急進(jìn)型
6.下列關(guān)于重癥肌無(wú)力的說(shuō)法中不正確的是
A 女性多于男性，任何年齡組均可發(fā)病
B 大多起病隱襲，首發(fā)癥狀多為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹
C 主要癥狀為受累肌肉呈病態(tài)疲勞，勞累后加重，休息后減輕
D 全身肌肉均可受累
E 死亡常見(jiàn)原因?yàn)槲Ｏ?/p>
7.下列關(guān)于重癥肌無(wú)力的說(shuō)法中不正確的是
A 重癥肌無(wú)力患者中，70%患者有胸腺肥大
B 家族性病例多見(jiàn)
C 感染，精神創(chuàng)傷，過(guò)度疲勞，妊娠，分娩等可為誘因
D 10歲以下小兒眼肌受損較為常見(jiàn)
E 心肌偶可受累，引起突然死亡
8.在重癥肌無(wú)力的治療中，對(duì)于大劑量隔日療法不能緩解的患者，應(yīng)選用那種方法
A 新斯的明+阿托品
B 血漿置換
C 小劑量遞增隔日療法
D 甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法
E 胸腺切除
9.在用皮質(zhì)類固醇激素治療重癥肌無(wú)力過(guò)程中，為防止病情加重或危象的發(fā)生，下述哪項(xiàng)不正確
A 采用小劑量遞增療法
B 及時(shí)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀
C 防止各種感染的發(fā)生
D 采用大劑量遞減療法
E 盡量避免使用影響神經(jīng)肌接頭功能的藥物
10.在處理重癥肌無(wú)力各種危象的過(guò)程中，下面哪項(xiàng)是搶救成功的關(guān)鍵
A 應(yīng)用新斯的明
B 應(yīng)用激素
C 血漿置換
D 免疫抑制劑
E 保持呼吸道通暢，必要時(shí)用呼吸機(jī)輔助呼吸，防止肺不張，肺部感染等并發(fā)癥
參考答案：
1.A 2.D 3.E 4.E 5.D 6.D 7.B 8.D 9.D 10.E
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