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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)外感六淫基礎(chǔ)理論
導(dǎo)語:外感六淫 中醫(yī)把導(dǎo)致疾病的因素分四類,外因、內(nèi)因、病理產(chǎn)物和其他病因。外因,即中醫(yī)中的外感六淫就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火;內(nèi)因就是我們的各種情緒:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;病理產(chǎn)物就是痰飲、淤血、結(jié)石等;其他病因包括外傷、蟲獸咬傷以及燒燙傷等。
六淫,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。淫,有太過、浸淫之意,引申為不正、異常。六淫與六氣既有聯(lián)系,又有區(qū)別。
正常情況下,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的氣候變化,稱為“六氣”。六氣的不斷運動變化,決定了一年四季氣候的不同,即春風(fēng)、夏暑(火)、秋燥、冬寒、長夏濕。機體通過自身的調(diào)節(jié),對六氣有一定的適應(yīng)能力,一般不會使人體發(fā)病。當(dāng)氣候變化異常,超過了一定限度,如六氣的太過或不及,非其時而有其氣(如春天應(yīng)溫而反寒,秋天應(yīng)涼而反熱等),以及氣候變化過于急驟(如暴冷、暴熱等),機體不能適應(yīng),可導(dǎo)致疾病的發(fā)生;或當(dāng)人體的正氣不足,抵抗力下降時,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入,導(dǎo)致人體發(fā)生疾病,這種情況下的六氣,便稱為“六淫”。由于六淫是不正之氣,所以又稱為“六邪”。因此,是六氣還是六淫,主要與機體是否發(fā)病有關(guān)。
小貼士
六淫之邪的致病特點
1.外感性六淫為病,多侵犯肌表,或從口、鼻而入,故又有“外感六淫”之稱。所致疾病,統(tǒng)稱為外感病。
2.季節(jié)性六淫致病常有明顯的季節(jié)性。如春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但是,也有一個季節(jié)可有多種邪氣致病。
3.地域性六淫致病常與生活地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)。如西北高原地區(qū)多寒病、燥病;久居潮濕環(huán)境多濕病;高溫環(huán)境作業(yè)多易患火熱燥病等。
4.單一性與相兼性六淫邪氣既可單獨侵襲人體發(fā)病,如寒邪直中臟腑而致泄瀉;又可兩種以上相兼同時侵犯人體而致病,如風(fēng)熱感冒,寒濕困脾、風(fēng)寒濕痹等。
5.轉(zhuǎn)化性六淫不僅可以相互影響,而且在一定條件下,其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化,如寒邪可郁而化熱,暑濕日久可以化燥傷陰,六淫之邪皆可從熱化火等。這種轉(zhuǎn)化與機體的體質(zhì)密切相關(guān)。
臨床上有些疾病,并不是外感,而是因臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的病理反映,出現(xiàn)類似風(fēng)、寒、濕、燥、火特征的證候,稱為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,合稱為“內(nèi)生五邪”。暑病只有外感,沒有內(nèi)生。內(nèi)生五邪與外感六淫常相互影響,致病表現(xiàn)有相似之處,故在外感六淫中作簡要介紹。
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