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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前模擬試卷
對(duì)于中醫(yī)醫(yī)師大家了解多少?現(xiàn)在由百分網(wǎng)小編帶大家一起去看看。
第1題 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因不包括
A.先天儲(chǔ)鐵不足
B.鐵攝入量不足
C.生長(zhǎng)發(fā)育慢
D.鐵吸收障礙
E.鐵丟失過多
正確答案:C
第2題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神狀主要由于
A 缺乏維生素B12
B 缺乏葉酸
C 缺乏維生素C
D 缺乏鐵
E 缺乏四氫葉酸
正確答案:A
第3題 關(guān)于紅細(xì)胞破壞過多所致的貧血,以下哪項(xiàng)不正確
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.鉛中毒所致的貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
正確答案:D
第4題 反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況的較敏感的指標(biāo)是
A.血清鐵蛋白(SF)<12μg/L
B.紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)>0.9μmol/L
C.血清鐵(S1)<9.0~10.7μmol/L
D.總鐵結(jié)合力(TIBC)>62.7μmol/L
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)<15%
正確答案:A
第5題 維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是
A 明顯的精神、神經(jīng)癥狀
B 典型血象改變
C 血清葉酸含量降低
D 血清維生素B12含量降低
E 典型的骨髓象改變
正確答案:D
第6題 患兒8個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近1個(gè)月來面色蠟黃,虛胖,手足抖動(dòng),肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。以下有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.維生素B12肌內(nèi)注射
B.鎮(zhèn)靜劑治療
C.及時(shí)添加輔食
D.改為羊奶喂養(yǎng)
E.加強(qiáng)護(hù)理防治感染
正確答案:D
第7題 14個(gè)月男嬰,牛奶和稀粥喂養(yǎng),近2個(gè)月腹瀉不愈,食欲欠佳,但時(shí)而自食墻皮或泥塊,皮膚粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,BBC 3.5×10 12/L,最可能是
A 生理性貧血
B 再生障礙性貧血
C 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D 地中海性貧血
E 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案:C
第8題 患兒,1歲。以面色蒼白一個(gè)月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10 12/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
A 正常血象
B 輕度貧血
C 中度貧血
D 重度貧血
E 極重度貧血
正確答案:D
第9題 10個(gè)月男嬰,長(zhǎng)期腹瀉,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃,不愿活動(dòng),外觀虛胖,皮膚散在出血點(diǎn),頭部時(shí)而震顫,該患兒血象應(yīng)是什么改變
A 紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低
B 紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
C 紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低
D 紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
E 紅細(xì)胞與血紅蛋白成比例減低
正確答案:A
第10題 患兒女,10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白,進(jìn)食少,不愿活動(dòng),血象Hb100g/L,RBC 3.08×10 12/L,為明確貧血的原因,下列哪項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值
A 骨髓穿刺
B 紅細(xì)胞游離原卟啉測(cè)定
C 血清鐵測(cè)定
D 血清鐵蛋白的測(cè)定
E 總鐵結(jié)合力測(cè)定
正確答案:D
第11題 12個(gè)月女嬰,近日來手足震顫,面色蒼黃,智力落后,少哭不笑。查體:皮膚粘膜蒼黃,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+),化驗(yàn):RBC 2.0×10 12/L,Hb 90g/L,WBC 4×10 9/L,中性粒細(xì)胞分葉過多,其診斷應(yīng)是
A 再生障礙性貧血
B 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
E 感染性貧血
正確答案:C
第12題 1歲男嬰,因反復(fù)患感染性疾病就診,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),RBC 2.6×l0 12/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,應(yīng)選用下列哪組藥物治療
A 鐵劑+維生素C稀鹽酸
B 葉酸+維生素B12+維生素C
C 維生素B12+維生素C+稀鹽酸
D 葉酸+維生素C+鐵劑
E 葉酸+維生素C+稀鹽酸
正確答案:D
第13題 患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)近一個(gè)月,面色漸蒼白,不愿活動(dòng),食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3cm,心率124次/分,節(jié)律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是
A 心功能不全
B 急性肝炎
C 正,F(xiàn)象
D 骨髓外造血
E 營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:D
第14題 8個(gè)月嬰兒,因皮膚粘膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗(yàn):Hb70g/L,RBC 3.5×1012/L,血涂片可見RBC大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,最可能是
A 地中海貧血
B 再生障礙性貧血
C 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
D 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
E 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
正確答案:E
第15題 9個(gè)月男嬰,近2個(gè)月表情呆滯,活動(dòng)減少,便稀,呈蛋花湯樣便,舌常抖動(dòng),查體,面色黃,發(fā)黃稀疏,腱反射亢進(jìn),化驗(yàn):BBC 1.5×l0 12/L,Hb 80g/L,WBC 4×10 9/L,最可能的診斷為
A 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 感染性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
E 溶血性貧血
正確答案:D
第16題 患兒8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),近一個(gè)月表情呆滯,活動(dòng)減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規(guī):白細(xì)胞2.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。診斷首先考慮
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血
正確答案:B
第17題 患兒,9個(gè)月。一個(gè)月前肺炎,治愈后始終不愿進(jìn)食,僅吃母乳。近半個(gè)月,面色漸白,活動(dòng)減少,血象BBC 3.05×10 12/L,Hb70g/L,WBC 8×l0 9/L,PLT l56×10 9/L,MCV 72pg,MCH 5fl,MCHC 30%,該患兒
診斷應(yīng)考慮什么
A 巨幼細(xì)胞性貧血
B 缺鐵性貧血
C 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案:B
第18題 一個(gè)正常小兒,其血象白細(xì)胞分類為:桿狀核粒細(xì)胞1%,分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞2%,該小兒的年齡約為
A 生后一天
B 生后5天
C 生后1周歲
D 生后5周歲
E 生后8周歲
正確答案:C
第19題 18個(gè)月小兒,因長(zhǎng)期腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,皮膚散在出血點(diǎn),經(jīng)化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn):RBC2.0×10 12/L,Hb 90g/LWBC 3.5×10 9/L,血清鐵14.32μmol/L(80μg/d1),此患應(yīng)診斷為
A 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
E 地中海貧血
正確答案:B
第20題 剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細(xì)胞20×10 9/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.35,最大可能是
A 宮內(nèi)感染
B 正,F(xiàn)象
C 新生兒敗血癥
D 先天性白血病
E 以上都不是
正確答案:B
第21題 患兒,14個(gè)月。慢性腹瀉二個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚散在出血點(diǎn),查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,BBC 2.65×10 12/L,要早期診斷,應(yīng)首先做什么檢查
A 骨髓穿刺
B MCV MCH MCHC
C 血清VitB12測(cè)定
D 血涂片:查中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象
E 血清葉酸測(cè)定
正確答案:D
第22題 2歲幼兒,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)符合其外周血象的特點(diǎn)
A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;
B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;
C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;
D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;
E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;
正確答案:A
第23題 生后3天的新生兒,查血紅蛋白為110g/L,其貧血的程度是
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.無貧血
正確答案:B
第24題 患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng),近半個(gè)月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象Hb80g/L,BBC 3.06×1012/L,血清鐵8.59μmol/L(48μ/dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項(xiàng)有以下各項(xiàng),除了
A 鐵劑用量按元素鐵計(jì)算
B 鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽
C 用藥應(yīng)在兩餐之間服用
D 鐵劑治療的同時(shí)給予維生素c口服
E 口服鐵劑1周仍無效者考慮診斷錯(cuò)誤
正確答案:E
第25題 一新生兒36周,體重2000g,家長(zhǎng)咨詢,生后什么時(shí)間給予鐵劑預(yù)防貧血
A 生后1個(gè)月
B 生后2個(gè)月
C 生后3個(gè)月
D 生后4個(gè)月
E 生后5個(gè)月
正確答案:B
第26題 10個(gè)月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個(gè)月,煩躁,食欲不佳,不愿活動(dòng),肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb70g/L,RBC 3.6×10 12/L,MCV 70fl,MCH 23pg,CMHC 29%,最可能的診斷是
A 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C 再生障礙性貧血
D 地中海性貧血
E 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案:B
第27題 8個(gè)月男嬰,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1月來出現(xiàn)面色蒼白,查外周血象示小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞和血小板正常。該患兒診斷首先考慮
A.生理性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.地中海貧血
正確答案:B
第28題 10個(gè)月男嬰,進(jìn)行性面色蒼白2個(gè)月,近3天出現(xiàn)嗜睡、頭部震顫、不能獨(dú)坐。查體:反應(yīng)遲鈍,肢體輕微震顫,踝陣攣陽性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12為89ng/L。該患兒治療首選
A.鐵劑
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12
D.葉酸
E.葉酸+維生素B12
正確答案:C
第29題 患兒,8個(gè)月。因面色蒼白20天入院,查體:貧血外觀,肝于右肋入觸及2.5cm,血象Hb 80g/L,RBC 3.08×10 12/L,診為小細(xì)胞低色素性貧血,給予鐵劑治療,如有效,網(wǎng)織紅細(xì)胞何時(shí)可達(dá)高峰
A 2~4天
B 3~5天
C 4~6天
D 6~8天
E 7~10天
正確答案:E
第30題 患兒,9個(gè)月。母乳喂養(yǎng),其母明顯偏食,魚肉類均不吃,患兒近2個(gè)月面色蒼黃,呆滯,尚不能獨(dú)坐,查體:嗜睡,伸手時(shí)手顫,心肺正常,肝肋下4cm,脾未觸及,膝反射亢進(jìn),踝陣攣陰性,血象Hb75g/L,BBC 2.0×1012/L,WBC 3.09×l 9/L,PLT 96×10 9/L,此患兒診斷可能性最大的是
A 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案:B
第31題 患兒10個(gè)月,生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育好,近4個(gè)月呆滯,面黃。體檢:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性。血象:血紅蛋白65g/L,紅細(xì)胞1.5×10 12/L,白細(xì)胞4.5×10 9/L,中性0.15,淋巴0.80,單核0.05,中性粒細(xì)胞有核右移現(xiàn)象。患兒最可能的診斷是
A.腦性癱瘓
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.呆小病
D.嬰兒痙攣癥
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案:E
第32題 1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)血象:RBC 2.5×10 12/L,Hb 90g/L,MCV 99fl,MCH 37pg,MCHC 35%,血涂片嗜多色性和嗜堿色性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見,其最可能診斷為
A 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 再生障礙性貧血
C 感染性貧血
D 溶血性貧血
E 巨幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案:E
第33題 患兒,11個(gè)月。近一個(gè)月面色漸蒼白,該患兒出生時(shí)為足月順產(chǎn),生長(zhǎng)發(fā)育正常,未患過任何疾病,母乳喂養(yǎng),其母孕期和哺乳期身體均健康,該患經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,其缺鐵的主要原因是什么
A 先天儲(chǔ)鐵不足
B 鐵攝入量不足
C 生長(zhǎng)發(fā)育過快
D 鐵吸收障礙
E 鐵丟失過多
正確答案:B
第34題 患兒1歲,男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一個(gè)月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,BBC 2.5×l012/L,應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施
A 硫酸亞鐵口服
B 肌注右旋糖酐鐵
C 增加富含鐵質(zhì)的飲食
D 抗感染治療
E 輸血
正確答案:E
第35題 1歲女嬰,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,其療程為用藥
A.至臨床癥狀完全消失
B.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常
C.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥4周
D.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥6~8周
E.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥8~12甩
正確答案:D
第36題 1歲患兒,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞3×1012/L,紅細(xì)胞中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞均正常,首先應(yīng)考慮診斷為
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D.再生障礙性貧血
E.雅克什貧血
正確答案:A
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