2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典練習(xí)題
2017年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還沒開始，現(xiàn)在正是做好復(fù)習(xí)的重要階段，下面是百分網(wǎng)小編提供的2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典練習(xí)題給大家，希望對(duì)大家有幫助!
A型題
1.大多數(shù)藥物在體內(nèi)通過生物膜的方式是:
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散
C.易化擴(kuò)散
D.膜孔濾過
E.胞飲
2.下列關(guān)于藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述哪一條是錯(cuò)誤的?
A.藥物從濃度高側(cè)向低側(cè)擴(kuò)散
B.不消耗能量而需載體
C.不受飽和限速與競(jìng)爭(zhēng)性抑制的影響
D.受藥物分子量大小、脂溶性、極性影響
E.當(dāng)細(xì)胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)停止
3.藥物簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)是:
A.需要消耗能量
B.有飽和抑制現(xiàn)象
C.可逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
D.需要載體
E.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
4.易化擴(kuò)散是:
A.不耗能,不逆濃度差,特異性高,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.不耗能,不逆濃度差,特異性不高,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.耗能,不逆濃度差,特異性高,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.不耗能,不逆濃度差,特異性高,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制的特殊轉(zhuǎn)運(yùn)
E.轉(zhuǎn)運(yùn)速度無飽和限制
5.下列關(guān)于藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述哪一條是錯(cuò)誤的?
A.要消耗能量
B.可受其他化學(xué)品的干擾
C.有化學(xué)結(jié)構(gòu)特異性
D.比被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)較快達(dá)到平衡
E.轉(zhuǎn)運(yùn)速度有飽和限制
6.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是:
A.由載體進(jìn)行,消耗能量
B.由載體進(jìn)行,不消耗能量
C.不消耗能量,無競(jìng)爭(zhēng)性抑制
D.消耗能量,無選擇性
E.無選擇性,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制
7.體液的pH影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)是由于它改變了藥物的:
A.水溶性
B.脂溶性
C.pKa
D.解離度
E.溶解度
8.藥物的pKa值是指其:
A.90%解離時(shí)溶液的pH值
B.99%解離時(shí)溶液的pH值
C.50%解離時(shí)溶液的pH值
D.不解離時(shí)溶液的pH值
E.全部解離時(shí)溶液的pH值
9.pKa是指:
A.弱酸性、弱堿性藥物引起50%最大效應(yīng)的藥物濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
B.藥物解離常數(shù)的負(fù)倒數(shù)
C.弱酸性、弱堿性藥物在溶液中50%解離時(shí)的pH值
D.激動(dòng)劑增加一倍時(shí)所需的拮抗劑的對(duì)數(shù)濃度
E.藥物消除速率常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)
10.下列關(guān)于pH與pKa和藥物解離的關(guān)系敘述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的?
A.pH=pKa時(shí),[HA]=[ A-]
B.pKa即是弱酸或弱堿性藥液50%解離時(shí)的pH值,每個(gè)藥都有固定的pKa
C.pH的微小變化對(duì)藥物解離度影響不大
D.pKa大于7.5的弱酸性藥在胃腸道pH范圍內(nèi)基本都是非離子型
E.pKa小于4的弱堿性藥在胃腸道pH范圍內(nèi)基本都是非離子型
11.某弱酸性藥在pH=4的液體中有50%解離,其pKa值約為:
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
12.某弱酸性藥物在pH=7.0溶液中90%解離,其pKa值約為:
A.6
B.5
C.7
D.8
E.9
13.某弱酸性藥物pKa=3.4,其在血漿(血漿pH=7.4)中的解離百分率約:
A.10%
B.90%
C.99%
D.99.9%
E.99.99%
14.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5的腸液中,按解離情況計(jì),可吸收約:
A.1%
B.0.1%
C.0.01%
D.10%
E.99%
15.某弱酸性藥物pKa=8.4,當(dāng)吸收入血后(血漿pH=7.4)其解離度約為:
A.90%
B.60%
C.50%
D.40%
E.10%
16.某堿性藥物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,則此藥在尿中:
A.解離度增高,重吸收減少,排泄加快
B.解離度增高,重吸收增多,排泄減慢
C.解離度降低,重吸收減少,排泄加快
D.解離度降低,重吸收增多,排泄減慢
E.排泄速度并不改變
17.生理pH范圍內(nèi),下列關(guān)于弱酸或弱堿性 藥物解離變化的敘述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的?
A.弱酸性藥物在酸性環(huán)境解離度小易吸收
B.弱酸性藥物在堿性環(huán)境解離度小易吸收
C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境解離度小易吸收
D.弱堿性藥物在酸性環(huán)境解離度大不易吸收
E.pKa是弱酸性或弱堿性藥溶液在50%解離時(shí)的pH值
18.在堿性尿液中弱堿性藥物:
A.解離少,再吸收多,排泄慢
B.解離多,再吸收少,排泄慢
C.解離少,再吸收少,排泄快
D.解離多,再吸收多,排泄慢
E.排泄速度不變
19.在酸性尿液中弱酸性藥物:
A.解離多,再吸收多,排泄慢
B.解離少,再吸收多,排泄慢
C.解離多,再吸收多,排泄快
D.解離多,再吸收少,排泄快
E.以上都不對(duì)
20.弱酸性藥物在堿性尿液中:
A.解離多,在腎小管再吸收多,排泄慢
B.解離少,在腎小管再吸收多,排泄慢
C.解離多,在腎小管再吸收少,排泄快
D.解離少,在腎小管再吸收少,排泄快
E.以上都不對(duì)
21.對(duì)弱酸性藥物來說:
A.使尿液pH降低,則藥物的解離度小,重吸收少,排泄減慢
B.使尿液pH降低,則藥物的解離度大,重吸收多,排泄增快
C.使尿液pH增高,則藥物的解離度小,重吸收多,排泄減慢
D.使尿液pH增高,則藥物的解離度大,重吸收少,排泄增快
E.對(duì)腎排泄沒有規(guī)律性的變化和影響
22.酸化尿液,可使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時(shí):
A.解離↑、再吸收↑、排出↓
B.解離↓、再吸收↑、排出↓
C.解離↓、再吸收↓、排出↑
D.解離↑、再吸收↓、排出↑
E.解離↑、再吸收↓、排出↓
23.酸化尿液,可使弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí):
A.解離↑、再吸收↑、排出↓
B.解離↓、再吸收↑、排出↓
C.解離↓、再吸收↓、排出↑
D.解離↑、再吸收↓、排出↑
E.解離↑、再吸收↓、排出↓
24.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,因?yàn)?
A.在殺菌作用上有協(xié)同作用
B.兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道
C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用
D.延緩抗藥性產(chǎn)生
E.以上都不對(duì)
25.下列關(guān)于藥物吸收的敘述中錯(cuò)誤的是:
A.吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程
B.皮下或肌注給藥通過毛細(xì)血管壁吸收
C.口服給藥通過首過消除而吸收減少
D.舌下或肛腸給藥可因通過肝破壞而效應(yīng)下降
E.皮膚給藥除脂溶性大的以外都不易吸收
26.吸收是指藥物進(jìn)入:
A.胃腸道過程
B.靶器官過程
C.血液循環(huán)過程
D.細(xì)胞內(nèi)過程
E.細(xì)胞外液過程
27.大多數(shù)藥物在胃腸道的吸收是按:
A.有載體參與的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.一級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.零級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)
E.胞飲的方式轉(zhuǎn)運(yùn)
28.下列給藥途徑中,一般說來,吸收速度最快的是:
A.肌內(nèi)注射
B.皮下注射
C.吸入
D.口服
E.直腸給藥
29.下列關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯(cuò)誤的是:
A.飯后口服給藥
B.用藥部位血流量減少
C.微循環(huán)障礙
D.口服生物利用度高的藥吸收少
E.口服經(jīng)第一關(guān)卡效應(yīng)后破壞少的藥物效應(yīng)強(qiáng)
30.與藥物吸收無關(guān)的因素是:
A.藥物的理化性質(zhì)
B.藥物的劑型
C.給藥途徑
D.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率
E.藥物的首過效應(yīng)
31.藥物的血漿高峰時(shí)間是指:
A.吸收速度大于消除速度的時(shí)間
B.吸收速度小于消除速度的時(shí)間
C.指血藥消除過慢
D.是指血藥最大濃度,吸收速度與消除速度相等
E.以上都不是
32.下列關(guān)于血藥峰值濃度的敘述中錯(cuò)誤的是:
A.按全血、血漿或血清計(jì)算最高血藥濃度
B.與生物利用度高低成正比
C.首次給藥的峰濃度與連續(xù)給藥的峰濃度不一致
D.吸收速度能影響峰值濃度
E.吸收快的藥物制劑血藥峰值濃度大，峰值時(shí)間也大
33.藥物的生物利用度的含意是指:
A.藥物能通過胃腸道進(jìn)入肝門脈循環(huán)的份量
B.藥物能吸收進(jìn)人體循環(huán)的份量
C.藥物能吸收進(jìn)人體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的份量
D.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度
E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的份量和速度
34.影響生物利用度較大的因素是:
A.給藥次數(shù)
B.給藥時(shí)間
C.給藥劑量
D.給藥途徑
E.年齡
35.藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的:
A.起效快慢
B.代謝快慢
C.分布
D.作用持續(xù)時(shí)間
E.與血漿蛋白結(jié)合
36.藥物效應(yīng)可能取決于:
A.吸收
B.分布
C.生物轉(zhuǎn)化
D.血藥濃度
E.以上均可能
37.藥物與血漿蛋白結(jié)合:
A.是牢固的
B.不易被其他藥物置換
C.是一種生效形式
D.見于所有藥物
E.易被其他藥物置換
38.藥物與血漿蛋白結(jié)合:
A.是永久性的
B.加速藥物在體內(nèi)的分布
C.是可逆的
D.對(duì)藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有影響
E.促進(jìn)藥物排泄
39.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后:
A.藥物作用增強(qiáng)
B.藥物代謝加快
C.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快
D.藥物排泄加快
E.暫時(shí)失去藥理活性
40.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,則:
A.藥物作用增強(qiáng)
B.藥物代謝加快
C.藥物排泄加快
D.藥物分布加快
E.以上都不是
41.藥物與血漿蛋白結(jié)合率高,則藥物的作用:
A.起效快
B.起效慢
C.維持時(shí)間長(zhǎng)
D.維持時(shí)間短
E.以上均不是
42.藥物通過血液進(jìn)人組織間液的過程稱:
A.吸收
B.分布
C.貯存
D.再分布
E.排泄
43.對(duì)藥物分布無影響的因素是:
A.藥物的理化性質(zhì)
B.組織器官血流量
C.血漿蛋白結(jié)合率
D.組織親和力
E.藥物劑型
44.易透過血腦屏障的藥物具有的特點(diǎn)為:
A.與血漿蛋白結(jié)合率高
B.分子量大
C.極性大
D.脂溶度高
E.以上均不是
45.影響藥物體內(nèi)分布的因素不包括:
A.藥物的脂溶性及其與組織的親和力
B.局部器官血流量
C.給藥途徑
D.血腦屏障作用
E.胎盤屏障作用
46.巴比妥類在體內(nèi)分布的情況是:
A.堿血癥時(shí)血漿中濃度高
B.酸血癥時(shí)血漿中濃度高
C.在生理情況下細(xì)胞內(nèi)液中濃度略高于細(xì)胞外液中濃度
D.在生理情況下細(xì)胞外液中解離型少于細(xì)胞內(nèi)液中解離型
E.堿化尿液后尿中非解離型濃度可增高
47.藥物的生物轉(zhuǎn)化是指其在體內(nèi)發(fā)生的:
A.活化
B.滅活
C.化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化
D. 消除
E.再分布
48.下列關(guān)于藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.藥物的生物轉(zhuǎn)化皆在肝臟進(jìn)行
B.藥物體內(nèi)主要代謝酶是細(xì)胞色素P-450酶系
C.肝藥酶的作用專一性很低
D.有些藥可抑制肝藥酶活性
E.巴比妥類能誘導(dǎo)肝藥酶活性
49.代謝藥物的主要器官是:
A.腸粘膜
B.血液
C.肌肉
D.腎
E.肝
50.藥物在肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化后都會(huì):
A.毒性減小或消失
B.經(jīng)膽汁排泄
C.極性增高
D.脂/水分布系數(shù)增大
E.分子量減小
51.藥物的滅活和消除速度決定其:
A.起效的快慢
B.作用持續(xù)時(shí)間
C.最大效應(yīng)
D.后遺效應(yīng)的大小
E.不良反應(yīng)的大小