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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前突破題
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生綜合運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,分析和解決公共衛(wèi)生及其相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)問題的能力。今天應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前突破題,希望對大家有所幫助。
一、A1型題
1.關(guān)于上消化道大出血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 門脈高壓癥常出現(xiàn)嘔血,易出現(xiàn)低血容量休克
B 嚴(yán)重的顱腦損傷,在治療過程中易出現(xiàn)上消化道出血
C 膽道出血前常有上腹部疼痛
D 劇烈的嘔吐后,可以出現(xiàn)上消化道大出血
E 急性壞死性胰腺炎常有上消化道大出血的并發(fā)癥
2.門脈高壓癥并發(fā)食道胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),下列處理哪項(xiàng)不正確
A 應(yīng)用善得定
B 三腔二囊管止血
C 輸全血
D 急行胃大部切除術(shù)
E 靜滴止血藥
3.下列哪一項(xiàng)不會(huì)引起上消化道大出血
A 食管裂孔疝
B 胃癌
C 膽總管結(jié)石
D 慢性胃炎
E 胃息肉
4.上消化道大出血若出現(xiàn)休克,一般出血量占總循環(huán)血量多少
A 20%
B 15%
C 10%
D 8%
E 25%
5.膽道出血的病人,可有以下哪項(xiàng)體征
A 鞏膜黃染
B 心界擴(kuò)大
C 直腿抬高試驗(yàn)陽性
D 巴氏征陽性
E 肝掌
6.有關(guān)應(yīng)激性潰瘍,下列敘述哪項(xiàng)是正確的
A 治療首選急癥手術(shù)
B 出血時(shí)伴有劇烈腹痛
C 嚴(yán)重休克,長時(shí)間低血壓,可引起上消化道大出血
D 顱腦損傷的病人,應(yīng)用雷尼替丁是不必要的
E 應(yīng)激性潰瘍出血一般出血量較大,一次多在500ml以上
7.診斷上消化道出血的病因最先考慮的檢查方法是
A 胃鏡檢查
B 胃腸道鋇餐檢查
C 選擇性動(dòng)脈造影
D 核素掃描
E大便隱血試驗(yàn)
8.引起上消化道出血最常見的原因是
A 胃癌
B 胃動(dòng)脈瘤
C 應(yīng)激性潰瘍
D 胃息肉
E 胃十二指腸潰瘍
9.上消化道出血的臨床表現(xiàn)中,出現(xiàn)嘔血還是黑便主要決定因素是
A 出血的速度
B 出血的速度和量
C 出血部分的高低
D 血液在胃內(nèi)停留的時(shí)間
E 是否空腹
10.如果一上消化道出血的病人收縮壓降至90mmHg以下,脈率增至每分鐘120次/分,其可能出血量為
A 400L
B 500L
C 800ml 以上
D 300L
E 450L
11.三腔二囊管壓迫止血時(shí),氣囊充氣量下列哪組是正確的
A 胃囊充氣量為300~400 ml,食道囊充氣量為200~300 ml
B 胃囊充氣量為100~150 ml,食道囊充氣量為150~200 ml
C 胃囊充氣量為200~300 ml,食道囊充氣量為150~200 ml
D 胃囊充氣量為200~300 ml,食道囊充氣量為300~400 ml
E 胃囊充氣量為150~200 ml,食道囊充氣量為100~150 ml
12.治療上消化道大出血的病人,應(yīng)積極予以補(bǔ)液,但要血紅細(xì)胞壓積一般不低于
A 0.20
B 0.25
C 0.30
D 0.35
E 0.28
13.十二指腸球潰出血,經(jīng)保守治療無效后,手術(shù)應(yīng)選用何種方式
A 全胃切除
B 胃大部切除
C 選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)
D 迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)
E 以上都不對
14.肝內(nèi)膽道出血時(shí),檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊
A 縮小
B 腫大
C 穿孔
D 壞死
E 膿腫形成
15.上消化道大出血的病人未明原因的,在手術(shù)檢查時(shí),最先檢查的部位是
A 胃
B 胃和十二指腸
C 十二指腸
D 膽道
E 食道下段
16.以下哪種方法對上消化道出血的病因診斷無幫助
A 胃鏡檢查
B X線鋇餐檢查
C 選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D 胃管
E 同位素99m锝掃描
17.鑒別胃十二指腸和門靜脈高壓癥引起出血,以下哪項(xiàng)檢查沒有幫助
A 肝切除試驗(yàn)
B 血氨測定
C 溴磺酞鈉試驗(yàn)
D 血常規(guī)
E 肝膽B(tài)超
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