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2017最新中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注重于平時(shí)多思考多做題，在題目中感受到知識的運(yùn)用，今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017最新中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題，供大家參考借鑒!

　　1.SLE是一種：

　　A.感染性疾病

　　B.自身免疫性疾病

　　C.傳染性疾病

　　D.遺傳性疾病

　　E.先天性疾病

　　2.SLE的病因占主要地位的是：

　　A.感染性因素

　　B.先天性因素

　　C.遺傳性因素

　　D.外傷性因素

　　E.藥物

　　3.20歲女性患者，持續(xù)發(fā)熱5天，面部出現(xiàn)水腫性皮損，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢浮腫，有散在淤點(diǎn)，ESR 100mm/h，Hb 80/L，尿檢：蛋白(+++)，RBC 5~10/HP。本病最可能的診斷是：

　　A.風(fēng)濕熱

　　B.慢性腎炎

　　C.SLE

　　D.自身免疫性溶血性疾病

　　E.ITP

　　4.患者女性，19歲。弛張性發(fā)熱7天，2天來兩頰部出現(xiàn)對稱性、水腫性紅斑，指端及甲周有紅斑。血常規(guī)：Hb 90g/L，WBC 3.4×109/L，尿蛋白(+++)，管型0～2/HP，ANA(+)，確診為SLE，首選治療是：

　　A.非甾體抗炎藥

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.氯喹

　　B.環(huán)磷酰胺

　　E.血漿置換

　　5.狼瘡性腎炎最終可演變?yōu)椋?/p>

　　A.尿路感染

　　B.慢性腎盂炎

　　C.慢性腎炎

　　D.腎病綜合征

　　E.尿毒癥

　　6.SLE臟器損害最常見于：

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾

　　D.肺

　　E.腎

　　7.SLE發(fā)病年齡多見于：

　　A.嬰兒

　　B.兒童

　　C.育齡婦女

　　D.中年男性

　　E.老年人

　　8.SLE活動(dòng)期可表現(xiàn)有：

　　A.紅細(xì)胞增多

　　B.白細(xì)胞增多

　　C.抗核抗體(+)

　　D.血清蛋白正常

　　E.免疫球蛋白降低

　　9.下列哪種疾病未經(jīng)治療測得抗核抗體陽性率最高?

　　A.干燥綜合征

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.系統(tǒng)性硬化病

　　D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　E.慢性活動(dòng)性肝炎

　　10.患者女性，39歲，反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，給予阿司匹林治療能緩解;1年前面部浮腫。尿蛋白(+++)，血清白蛋白26g/L，診斷為腎病綜合征，給于靜脈注射白蛋白及利尿劑治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個(gè)月出現(xiàn)牙齦出血，皮膚淤點(diǎn)，月經(jīng)量增多，查Hb 82g/L。病人最可能的診斷是：

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、血小板減少性紫癜及失血性貧血

　　B.慢性腎炎、腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變

　　C.原發(fā)性血小板減少性紫癱合并繼發(fā)性貧血

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血待診

　　11.患者女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑3月余，擬診為SLE。行以下體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，除哪項(xiàng)外支持SLE的診斷?

　　A.口腔潰瘍和抗核抗體(+)

　　B.脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象

　　C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞(+)

　　D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶

　　E.血紅細(xì)胞增多

　　12.下列哪項(xiàng)不是SLE血液系統(tǒng)的改變?

　　A.溶血性貪血

　　B.白細(xì)胞減少

　　C.血小板減少

　　D.頸部淋巴結(jié)無痛性腫大

　　E.血小板增多

　　13.SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：

　　A.發(fā)熱

　　B.口腔潰瘍

　　C.RF(+)

　　D.脫發(fā)

　　E.抗RNP抗體(+)

　　14.目前SLE不常進(jìn)行的檢查是：

　　A.腎穿刺活檢

　　B.找LE細(xì)胞

　　C.ANA

　　D.抗dsDNA抗體

　　E.抗SM抗體

　　15.32歲女性，近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍，2年來冬季遇冷時(shí)手指花白、疼痛、繼而發(fā)紫，后恢復(fù)正常，詢問病史得知，夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE，從實(shí)驗(yàn)室角度看，下列哪項(xiàng)有確診價(jià)值?

　　A.ANA(+)，RF(+)

　　B.Coombs試驗(yàn)(+)，LE細(xì)胞(+)

　　C.抗RNP抗體(+)，低補(bǔ)體血癥

　　D.抗SM抗體(+)，抗dsDNA抗體(+)

　　E.抗SS-A抗體(+)，抗SS-B抗體(+)

　　16.患者女性，30歲。著涼后發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，近一周全身浮腫，尿少住院，X線檢查：心包及胸腔有積液�；�(yàn)?zāi)虻鞍?++++)，血漿自蛋白24g/L、網(wǎng)織紅細(xì)20%，血小板60×109/L，抗dsDNA抗體(+)，血沉112mm/h。此患者首選治療：

　　A.大量利尿劑

　　B.氯喹500mg/d，口服

　　C.潑尼松60mg/d，口服

　　D.CTX 200mg/d，靜脈注射

　　E.吲哚美辛(消炎痛)25mg，3次/d，口服

　　17.患者女性，26歲，腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔多個(gè)淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及�；�(yàn)：LE細(xì)胞(+)，按美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。本例實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?

　　A.抗核抗體(+)，有利于診斷SLE

　　B.抗SM抗體為SLE標(biāo)記抗體

　　C.低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動(dòng)期

　　D.LE細(xì)胞僅見于SLE病人

　　E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)有假陽性，也有假陰性

　　18.下列哪項(xiàng)不屬于器官特異性自身免疫�。�

　　A.自身免疫性肝炎

　　B.青年型糖尿病

　　C.SLE

　　D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.重癥肌無力

　　19.根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床實(shí)踐，下列哪種疾病未經(jīng)治療測得抗核抗體陽性率最高：