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2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前重點(diǎn)突破試題
考前的備考工作是很重要的,高效率的復(fù)習(xí)方法能讓考生們更快地進(jìn)入備考狀態(tài),下面是百分網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備的2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前重點(diǎn)突破試題,供大家參考借鑒!
1.下列那項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷肝性腦病最有幫助?
A.BUN
B.血氨
C.SGPT
D.黃疸指數(shù)
E.血糖
2.肝性腦病最常見的原發(fā)病是:
A.肝炎后肝硬化
B.妊娠急性脂肪肝
C.膽道梗阻
D.原發(fā)性肝癌
E.中毒性肝炎
3.肝性腦病為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生首選的抗菌藥物是:
A.新霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.黃連素
E.氯霉素
4.肝性腦病出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用:
A.氯丙嗪
B.嗎啡
C.副醛
D.安定
E.硫噴妥鈉
5.下列那項(xiàng)不適用于肝性腦病的治療
A.新霉素口服
B.酸性液體灌腸
C.氟馬西尼
D.大量利尿劑
E.終止蛋白質(zhì)飲食
6.肝性腦病時(shí)氨的毒性作用可能主要是:
A.加重肝細(xì)胞損害
B.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接抑制作用
C.影響大腦細(xì)胞糖氧化過程,減少能量來源
D.抑制大腦細(xì)胞脂肪分解代謝
E.抑制腦細(xì)胞蛋白質(zhì)合成,腦細(xì)胞變性壞死
7.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:
A.性格、行為異常
B.定向力障礙
C.撲翼樣震顫
D.鍵反射亢進(jìn)
E.腦電圖異常
8.肝性腦病給予抗生素的主要目的是:
A.消除細(xì)菌毒素
B.減少真菌繁殖
C.抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)
D.防止原發(fā)性腹膜炎
E.防止腸道繼發(fā)性感染
9.關(guān)于肝性腦病,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.血中NH3易入血腦屏障
B.低鉀性鹼中毒時(shí)NH3易入腦組織
C.腸道PH在6以下時(shí)易使NH4變?yōu)镹H3
D.腸道PH在5時(shí)NH3不易被吸收
E.便秘時(shí)不應(yīng)用肥皂水洗腸
10.腹水患者,6天前起反復(fù)嘔血、黑便,經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn),近日嗜睡,夜間煩躁不安,認(rèn)人不清。檢查:輕度黃疸,兩手平舉碗下垂時(shí)掌腕陣發(fā)震顫,考慮意識(shí)障礙那種最可能?
A.貧血
B.失血性休克
C.氮質(zhì)血癥
D.肝性腦病
E.電解質(zhì)紊亂
11.肝性腦病灌腸或?qū)a宜選用:
A.液體石蠟胃內(nèi)灌注(30ml)
B.肥皂水灌腸
C.開塞露肛門塞入
D.33%硫酸鎂胃管內(nèi)注入
E.弱酸性液灌腸
12.關(guān)于肝性腦病的化驗(yàn)檢查,那項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.80~90%病人血氨升高
B.支鏈氨基酸增高
C.短鏈脂肪酸增多
D.血鉀可降低
E.低血糖
13.關(guān)于肝性腦病的診斷,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.前驅(qū)期易誤診為精神病
B.血氨不增高,可排除肝性腦病
C.撲冀樣震顫、血氨增高、腦電圖異常同時(shí)出現(xiàn)有利于診斷
D.撲冀樣震顫也可見于尿毒癥
E.應(yīng)與其他引起昏迷的疾病相鑒別
14.用谷氨酸鈉治療肝性腦病下列那項(xiàng)是不正確的?
A.適用于急、慢性肝性腦病
B.每次劑量為23克,每日1~2次
C.治療的目的是使血氨下降
D.因高蛋白飲食引起肝性腦病,療效好
E.肝性腦病伴有廣泛門腔靜脈分流療效好
15.產(chǎn)生肝性腦病的機(jī)理,目前認(rèn)為是:
A.氨中毒
B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說
C.氨基酸代謝紊亂
D.GABA/GZ復(fù)合體學(xué)說
E.上述因素的綜合作用
16.治療肝性腦病最有效的手段為:
A.灌腸
B.L-鳥氨酸-L門冬氨酸(OA)
C.氟馬西尼
D.支鏈氨基酸
E.肝移植
17.原發(fā)性肝癌可能并發(fā):
A.肝昏迷
B.癌瘤破裂腹內(nèi)大出血
C.上消化道出血
D.持續(xù)性低熱
E.敗血癥
18.可能出現(xiàn)甲胎蛋白增高的是?
A.肝炎
B.妊娠婦女
C.肝硬化
D.生殖腺胚胎癌
E.繼發(fā)性肝癌
19.對(duì)原發(fā)性肝癌有協(xié)助診斷意義的輔助檢查是?
A.堿性磷酸酶
B.甲胎蛋白
C.γ-谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶
D.放射性核素肝掃描
E.CT
20.原發(fā)性肝癌的可能病因有哪些?
A.肝硬化
B.黃曲霉毒素
C.HCV
D.HBV
E.華枝睪吸蟲
參考答案
1.B 2.A 3.A 4.C 5.D 6.C 7.A 8.C 9.D 10.D
11.E 12.B 13.B 14.A 15.E 16.E 17.E 18.D 19.B 20.D
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