2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬習(xí)題
2022的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還沒(méi)開(kāi)始,目前大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段,小編為大家精選了一些往年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬習(xí)題,希望對(duì)大家有所幫助!
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬習(xí)題1
1、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的描述中錯(cuò)誤的是
A、可累及全身結(jié)締組織
B、風(fēng)濕病只限于彌漫性結(jié)締組織病
C、常見(jiàn)病理改變是血管炎癥
D、心臟病變的后果最為嚴(yán)重
E、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病
【正確答案】 B
【答案解析】
彌漫性結(jié)締組織病是風(fēng)濕性疾病中的重要組成部分。風(fēng)濕性疾病有幾百種,主要包括彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)炎、退行性變、晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)炎、感染相關(guān)性風(fēng)濕病、腫瘤相關(guān)性風(fēng)濕病等。
【該題針對(duì)“風(fēng)濕性疾病概論,風(fēng)濕性疾病總論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)增生為主要特點(diǎn)的風(fēng)濕病是
A、強(qiáng)直性脊柱炎
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、骨性關(guān)節(jié)炎
E、痛風(fēng)
【正確答案】 A
【答案解析】
強(qiáng)直性脊柱炎以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)增生為主要特點(diǎn)。
【該題針對(duì)“脊柱關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是
A、血沉慢
B、血小板增多
C、黏蛋白降低
D、C-反應(yīng)蛋白減少
E、白蛋白減少
【正確答案】 B
【答案解析】
風(fēng)濕活動(dòng)時(shí),血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都是增多。
【該題針對(duì)“風(fēng)濕性疾病概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、早期血尿伴條狀血塊可出現(xiàn)腎絞痛
A、腎癌
B、腎胚胎瘤
C、膀胱癌
D、腎囊腫
E、腎盂癌
【正確答案】 E
【答案解析】
發(fā)病年齡多為40~70歲。男:女約2:1。早期臨床表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性肉眼血尿,偶可出現(xiàn)條狀血塊。少數(shù)患者有腰部鈍痛,血塊堵塞輸尿管時(shí)可有絞痛。晚期患者出現(xiàn)消瘦、貧血、腹部腫物、下肢水腫等癥狀。
【該題針對(duì)“泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤-膀胱腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、在腹部平片處不宜顯影是結(jié)石是
A、草酸結(jié)石
B、磷酸鹽結(jié)石
C、碳酸鹽結(jié)石
D、尿酸結(jié)石
E、混合結(jié)石
【正確答案】 D
【答案解析】
尿酸結(jié)石占5-10%。無(wú)水尿酸結(jié)晶很小,無(wú)定形。二水尿酸結(jié)晶呈“淚滴狀”或“方塊狀”,具雙折光性。結(jié)石呈圓形或橢圓形,表面光滑,桔紅色,質(zhì)堅(jiān)硬,切面呈放射狀排列,在酸性尿液中易發(fā)生。
X線特征:由于多數(shù)由純粹尿酸組成,X線顯影較淡。故不易顯影。
【該題針對(duì)“尿路結(jié)石-上尿路結(jié)石”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、腎癌的典型癥狀是
A、血尿、疼痛、腫塊
B、血尿、發(fā)熱、疼痛
C、發(fā)熱、腫塊、貧血
D、腫塊、貧血、血尿
E、血尿、血沉快、腫塊
【正確答案】 A
【答案解析】
腎癌患者可以出現(xiàn)上述各種癥狀,但典型的三聯(lián)癥是血尿、腫塊和疼痛。
【該題針對(duì)“泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤-腎腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、有關(guān)泌尿系梗阻,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快
B、膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟
C、膀胱以下梗阻對(duì)腎影響更快
D、膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎
E、泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻,梗阻持續(xù)加重,均可導(dǎo)致腎功能損害
【正確答案】 C
【答案解析】
膀胱以下梗阻時(shí),由于膀胱肌肉代償增厚,加強(qiáng)排尿力量以克服梗阻,起到了很大的緩解作用,所以C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
【該題針對(duì)“泌尿系統(tǒng)梗阻-概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、關(guān)于急性腎功能衰竭,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A、急性腎功能衰竭常發(fā)生于產(chǎn)婦,較少與創(chuàng)傷和手術(shù)有關(guān)
B、腎前性腎功能衰竭,只要警惕到發(fā)生的可能性,是可以預(yù)防的
C、腎后性腎功能衰竭,若能及時(shí)解除尿路梗阻預(yù)后良好
D、尿量、尿鈉及血尿素氮、肌酐等測(cè)定可用于急性腎功能衰竭的診斷
E、如果處理不當(dāng),?晌<吧
【正確答案】 A
【答案解析】
急性腎功能衰竭按照發(fā)生病變的部位可分為腎前性和腎后性。腎前性是由于缺水,血容量減少,心排出量不足而使腎血流量減少,腎小管壞死而致。腎后 性是因尿路的突發(fā)梗阻造成的繼發(fā)性腎功能衰竭。檢驗(yàn)診斷的指標(biāo)就是要查尿量、尿鈉、血尿素氮、肌酐等表明腎功能的指標(biāo)。所以B, C, D, E均正確。急性腎功能衰竭的病人 60%以上發(fā)病與創(chuàng)傷和外科手術(shù)有關(guān),而在產(chǎn)婦卻很少發(fā)生。故A錯(cuò)。
【該題針對(duì)“腎功能不全-慢性腎臟病(慢性腎衰竭)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、急性腎盂腎炎臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)
A、尿常規(guī)正常
B、體溫正常
C、膀胱刺激癥狀消失
D、停藥后多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性
E、腰痛消失
【正確答案】 D
【答案解析】
臨床癥狀的緩解并不是急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn),只有細(xì)菌檢查即停藥后多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性才能認(rèn)為臨床治愈。
【該題針對(duì)“尿路感染-急性腎盂腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、急性腎小球腎炎診斷最有意義的是
A、蛋白尿和透明管型
B、蛋白尿和膿尿
C、血尿和閃光細(xì)胞
D、血尿和紅細(xì)胞管型
E、尿成堆白細(xì)胞和白細(xì)胞管型
【正確答案】 D
【答案解析】
血尿和紅細(xì)胞管型對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有意義,而其他幾項(xiàng)都不完全見(jiàn)于急性腎小球腎炎。
【該題針對(duì)“腎小球病-急性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、關(guān)于IgA腎病,不正確的是
A、腎小球系膜區(qū)以IGA或IgA沉積為主
B、只出現(xiàn)肉眼血尿
C、與上呼吸道感染有關(guān)
D、有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)
E、診斷依靠腎活檢標(biāo)本的免疫病理學(xué)檢查
【正確答案】 B
【答案解析】
IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球病,本病多在上呼吸道感染后發(fā)病;血尿特點(diǎn)應(yīng)為:起病后即可表現(xiàn)為肉眼血 尿,持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天后轉(zhuǎn)為鏡下血尿;本病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn);診斷依靠腎活檢標(biāo)本的免疫病理學(xué)檢查,即腎小球系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁以IgA為主的免疫球 蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣沉積。
【該題針對(duì)“腎小球病-IgA腎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、對(duì)鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是
A、全程血尿
B、合并尿道刺激征
C、尿潛血陽(yáng)性
D、肉眼血尿
E、變形紅細(xì)胞血尿
【正確答案】 E
【答案解析】
腎小球源性血尿中紅細(xì)胞為變形紅細(xì)胞,即紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài),如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細(xì)胞,提示血尿是因腎小球的病變所致。 非腎小球源性血尿,尿中紅細(xì)胞多呈正;虼笾抡P螒B(tài)。鑒別血尿是否是腎小球源性血尿主要依靠尿中紅細(xì)胞的形態(tài),相差顯微鏡檢查是首選,故選E。
【該題針對(duì)“尿液檢查-血尿”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、下列需要急性膽道減壓的疾病是
A、急性膽囊炎
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、十二指腸梗阻
D、膽囊結(jié)石
E、膽囊結(jié)石嵌頓
【正確答案】 B
【答案解析】
急性梗阻性化膿性膽管炎需要膽總管切開(kāi)減壓、T管引流。
【該題針對(duì)“膽道疾病-急性梗阻性化膿性膽管炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、急性膽囊炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、惡心
B、嘔吐
C、厭食
D、高熱
E、疼痛
【正確答案】 E
【答案解析】
根據(jù)指南,幾乎每個(gè)急性膽囊炎患者都有疼痛,如無(wú)疼痛可基本排除本病。
【該題針對(duì)“膽道疾病-急性膽囊炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是
A、脾
B、肺
C、骨
D、腎
E、胰腺周圍和腹膜后
【正確答案】 B
【答案解析】
原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見(jiàn),肝外轉(zhuǎn)移最多發(fā)生在肺部。
【該題針對(duì)“肝臟疾病-肝癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、肝硬化的主要發(fā)病機(jī)制是肝臟
A、病毒感染
B、酒精中毒
C、進(jìn)行性纖維化
D、膽汁淤積
E、血管阻塞
【正確答案】 C
【答案解析】
肝硬化的主要發(fā)病機(jī)制是肝臟進(jìn)行性纖維化,肝纖維化是各種原因引起肝硬化的共同途徑。
【該題針對(duì)“肝臟疾病-肝硬化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、食管癌多為
A、鱗癌
B、腺癌
C、大細(xì)胞癌
D、小細(xì)胞癌
E、繼發(fā)性癌
【正確答案】 A
【答案解析】
食管癌多系鱗癌,胸中段多見(jiàn)。
【該題針對(duì)“食管、胃、十二指腸疾病-食管癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、最能說(shuō)明肝硬化患者存在門脈高壓的表現(xiàn)是
A、腹痛
B、消化不良
C、嘔吐
D、痔核形成
E、食管靜脈曲張
【正確答案】 E
【答案解析】
門脈高壓可表現(xiàn)為脾大,腹水,側(cè)支循環(huán)建立,食管靜脈曲張是側(cè)支循環(huán)建立的一種表現(xiàn)。
【該題針對(duì)“肝臟疾病-門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、下列哪項(xiàng)是十二指腸潰瘍的腹痛規(guī)律
A、疼痛-排便-緩解
B、疼痛-便-加重
C、進(jìn)食-疼痛-緩解
D、疼痛-進(jìn)食-緩解
E、持續(xù)性腹痛
【正確答案】 D
【答案解析】
典型的十二指腸潰瘍多有長(zhǎng)期、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛,與飲食密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多有饑餓痛及夜間痛,進(jìn)食可緩解。
【該題針對(duì)“食管、胃、十二指腸疾病-消化性潰瘍,消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、確診胃潰瘍的首選檢查方法是
A、胃鏡及胃黏膜活組織檢查
B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
C、X線鋇餐檢查
D、幽門螺桿菌檢測(cè)
E、胃液分析
【正確答案】 A
【答案解析】
胃鏡檢查和胃黏膜活檢是確診消化性潰瘍首選的檢查方法;13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)可作為幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法。
【該題針對(duì)“食管、胃、十二指腸疾病-消化性潰瘍,消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)是
A、嘔吐
B、腹脹
C、消瘦
D、貧血
E、脫水
【正確答案】 A
【答案解析】
幽門梗阻是由于潰瘍或癌瘤等病變所致的食物和胃液通過(guò)障礙,主要表現(xiàn)為腹痛和反復(fù)發(fā)作的嘔吐。其中嘔吐是最突出的癥狀,嘔吐量大,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。因胃排空延遲,患者可覺(jué)腹脹,反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致脫水和營(yíng)養(yǎng)不良。可有尿少、便秘、脫水、消瘦,嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)惡病質(zhì)。
【該題針對(duì)“食管、胃、十二指腸疾病-消化性潰瘍,消化性潰瘍”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是
A、疼痛-排便-緩解
B、疼痛-排便-加重
C、進(jìn)食-疼痛-緩解
D、疼痛-進(jìn)食-緩解
E、持續(xù)性腹痛
【正確答案】 E
【答案解析】
結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)隨原發(fā)病灶、感染途徑、病理類型及機(jī)體反應(yīng)性的不同而異,起病時(shí),主要癥狀為倦怠、發(fā)熱、腹脹和腹痛,亦有畏寒、高熱驟然起病者。約有2/3的患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛多位于臍周、下腹、有時(shí)在全腹部。
【該題針對(duì)“腹膜炎,腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、為了防治脂肪肝,要注意增加食物中的
A、蛋白質(zhì)
B、粗纖維
C、卵磷脂
D、淀粉
E、糖
【正確答案】 C
【答案解析】
磷脂是合成脂蛋白的重要原料,當(dāng)磷脂缺少時(shí)肝臟將多余脂肪合成脂蛋白受阻,脂肪就不能順利地從肝臟中運(yùn)出去,因而造成脂肪在肝臟中堆積形成脂肪肝。
【該題針對(duì)“肝臟疾病-脂肪性肝病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
24、下述關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述,錯(cuò)誤的是
A、主要癥狀是發(fā)熱和盜汗
B、熱型以低熱和中等熱最多
C、約1/3患者呈弛張熱
D、少數(shù)可呈稽留熱
E、毒血癥狀明顯者見(jiàn)于粘連型
【正確答案】 E
【答案解析】
結(jié)核性腹膜炎的全身結(jié)核毒血癥狀常見(jiàn),主要是發(fā)熱與盜汗,熱型以低熱和中等熱最多,約1/3患者有弛張熱,少數(shù)可呈稽留熱,毒血癥狀明顯者主要見(jiàn)于滲出型、干酪型或見(jiàn)于伴有粟粒型肺結(jié)核、干酪樣肺炎等嚴(yán)重結(jié)核病的患者,不見(jiàn)于粘連型患者,因此E項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
【該題針對(duì)“腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
25、直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是
A、肛瘺
B、直腸息肉
C、內(nèi)痔
D、肛管直腸癌
E、盆腔膿腫
【正確答案】 C
【答案解析】
直腸指檢是最簡(jiǎn)便而重要的肛門直腸檢查方法。對(duì)早期發(fā)現(xiàn)直腸、肛管疾患意義重大。可以發(fā)現(xiàn)的常見(jiàn)病變有血栓外痔、肛瘺、直腸息肉、肛管直腸癌、盆腔膿腫、前列腺病變等,但內(nèi)痔很柔軟,可壓縮,不易被摸出發(fā)現(xiàn)。
【該題針對(duì)“直腸肛管疾病-痔”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
26、關(guān)于膽石癥,哪項(xiàng)是正確的
A、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管
B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石
C、膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀
D、膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合結(jié)石
E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段
【正確答案】 B
【答案解析】
關(guān)于膽石癥,肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于肝內(nèi)膽管系統(tǒng),也可分布在某一區(qū)域的肝葉和肝段膽管內(nèi),但以左肝外葉和右肝后葉為多見(jiàn),所以籠統(tǒng)地說(shuō)右肝 管多于左肝管是不恰當(dāng)?shù)。而且一般?lái)說(shuō)是左肝管多于右肝管。膽色素結(jié)石的剖面呈層狀、無(wú)核心、有的是膽道蛔蟲(chóng)的殘骸或蟲(chóng)卵成為膽色素結(jié)石的核心。肝外膽管 結(jié)石占全部結(jié)石的20%~30%,多數(shù)在膽總管下端。
【該題針對(duì)“膽道疾病-膽囊結(jié)石”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
27、對(duì)有便血,排便習(xí)慣改變的病人首先進(jìn)行簡(jiǎn)便又十分重要的檢查是
A、直腸指檢
B、糞便潛血試驗(yàn)
C、胃鏡檢查
D、鋇劑灌腸透視
E、結(jié)腸鏡檢
【正確答案】 A
【答案解析】
有便血,排便習(xí)慣改變的病人多因直腸肛管疾病引起,故進(jìn)行直腸指檢是最簡(jiǎn)單而又重要的檢查;通過(guò)指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無(wú)腫物和壓痛、觸痛,以診斷是否有良性腫瘤、惡性腫瘤、感染、肛裂等疾病。
【該題針對(duì)“直腸肛管疾病-肛裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
28、下列哪項(xiàng)是符合膽囊癌的敘述
A、約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石
B、多發(fā)生在膽總管
C、以硬性腺癌較多見(jiàn)
D、以乳頭狀腺癌較常見(jiàn)
E、男性多發(fā)
【正確答案】 C
【答案解析】
膽囊癌是膽道系統(tǒng)中常見(jiàn)的惡性腫瘤,女性多見(jiàn)。3/4的膽囊癌并存有膽囊結(jié)石,多發(fā)生在膽囊體部和底部,硬性腺癌占60%,25%為乳頭狀腺癌,15%為黏液腺癌;預(yù)后差。
【該題針對(duì)“膽道疾病-膽管癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
29、有關(guān)腸梗阻的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、切口病常是引起腸梗阻的原因
B、腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴(kuò)張,說(shuō)明腸管已無(wú)生機(jī)
C、X線腹部平片未見(jiàn)液平面,就可排除腸梗阻的診斷
D、急性結(jié)腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻,易引起腸絞窄
E、急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成所致的腸梗阻,多見(jiàn)于青年人
【正確答案】 D
【答案解析】
首先腹部切口疝環(huán)一般較寬大,極少發(fā)生完全性腸梗阻及嵌頓。術(shù)中判斷腸管是否有生機(jī)十分重要,可避免因判斷錯(cuò)誤造成過(guò)多切除或不恰當(dāng)?shù)谋A裟c 管,單憑腸管顏色暗紅、水腫、擴(kuò)張是不夠的,最關(guān)鍵的是觀察相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng),刺激腸管時(shí)有無(wú)收縮及蠕動(dòng)。一般腸梗阻在發(fā)生4~6小時(shí)以 后,腸腔內(nèi)氣體、液體在X線腹部平片上才可見(jiàn)液面,無(wú)液平面征象時(shí)亦不能排除腸梗阻的可能。急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成大多在動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣變的基礎(chǔ)上 發(fā)生,故多見(jiàn)于老年人,而不是青年人。因急性結(jié)腸完全梗阻時(shí),由于回盲瓣的作用,形成閉袢性腸梗阻,腸腔內(nèi)壓力遠(yuǎn)較小腸梗阻時(shí)為高,結(jié)腸的血供也不如小腸 豐富,容易引起腸壁血運(yùn)障礙發(fā)生腸絞窄。
【該題針對(duì)“腸道疾病-腸梗阻”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
30、下列關(guān)于腹股溝疝的敘述,錯(cuò)誤的是
A、滑疝多見(jiàn)于右側(cè)
B、嵌頓性疝多發(fā)生在股疝
C、直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜
D、難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納
E、絞窄性痛疼痛減輕,但腫塊仍在,說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)
【正確答案】 E
【答案解析】
滑動(dòng)性疝多見(jiàn)于右側(cè),左右發(fā)病率之比約為1:6。難復(fù)性疝的特點(diǎn)是疝內(nèi)容不能回納或不能完全回納,嵌頓性疝通常發(fā)生在股疝。直疝不進(jìn)入陰囊,極 少發(fā)生嵌頓,疝內(nèi)容物多為小腸或大網(wǎng)膜。當(dāng)發(fā)生絞窄時(shí)癥狀多較嚴(yán)重,腸袢壞死、穿孔時(shí),疼痛可因疝塊壓力驟降而暫時(shí)有所緩解,并不說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)。
【該題針對(duì)“腹外疝-腹股溝疝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、下列哪種因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無(wú)關(guān)
A、HBV-DNA
B、肝硬化
C、肥胖和糖尿病
D、黃曲霉毒素
E、腸道寄生蟲(chóng)感染
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【正確答案】 E
【答案解析】
經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素有強(qiáng)烈的致肝癌作用;病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中最主要因素,特別是乙 肝和丙肝與原發(fā)性感染的發(fā)生有著密切聯(lián)系;由慢性乙肝、丙肝發(fā)展而成的結(jié)節(jié)型肝硬化是原發(fā)性肝癌發(fā)生的基礎(chǔ)疾病;肥胖是隱源性肝硬化并發(fā)肝癌的重要危險(xiǎn)因 素,尤其是合并胰島素抵抗和2型糖尿病時(shí)并發(fā)肝癌幾率更高。肝癌與腸道幽門螺旋桿菌感染有一定的關(guān)系,但沒(méi)有資料證實(shí)與寄生蟲(chóng)感染有關(guān),故本題選E。
【該題針對(duì)“肝臟疾病-肝癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
32、關(guān)于腸易激綜合征臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是
A、可有腹瀉
B、腹痛以上腹多見(jiàn)
C、極少睡眠中痛醒
D、可有排便不暢
E、可伴有腹脹
【正確答案】 B
【答案解析】
幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹多見(jiàn),而不是上腹,其余有關(guān)腹痛的描述均是正確的。
【該題針對(duì)“腸道疾病-腸易激綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
33、用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是
A、莫沙必利
B、多潘立酮
C、藻酸鹽抗酸劑
D、西咪替丁
E、奧美拉唑
【正確答案】 E
【答案解析】
胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,為減少癥狀復(fù)發(fā),防止食管炎反復(fù)復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥,需給予維持治療,題中的五種藥物均可用于維持治療,莫沙必利 和多潘立酮(嗎丁啉)是促胃動(dòng)力藥,藻酸鹽抗酸劑是黏膜覆蓋劑,西咪替丁是H2受體拮抗劑,奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,其中奧美拉唑抑酸作用強(qiáng),維持治療效 果最好。
【該題針對(duì)“食管、胃、十二指腸疾病-胃食管反流病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
34、上消化道出血量達(dá)血容量多少時(shí)出現(xiàn)冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血癥狀
A、5%~10%
B、10%~15%
C、15%~20%
D、20%以上
E、小于5%
【正確答案】 D
【答案解析】
當(dāng)失血量達(dá)血容量20%以上時(shí),出現(xiàn)冷汗、四肢厥冷、心悸、脈搏增快等急性失血癥狀。因此答案為D。
【該題針對(duì)“消化道大出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
35、對(duì)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確
A、右下腹痛是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一
B、無(wú)里急后重
C、大便呈糊樣或水樣
D、多不伴有肺結(jié)核
E、X線鋇餐檢查可見(jiàn)回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象
【正確答案】 D
【答案解析】
腸結(jié)核患者多有開(kāi)放性肺結(jié)核,因經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液而致病,所以腸結(jié)核多不伴有肺結(jié)核的提法是不正確的。其他描述的四個(gè)臨床表現(xiàn)均符合。
【該題針對(duì)“腸道疾病-腸結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
36、繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是
A、大腸桿菌感染
B、厭氧菌感染
C、鏈球菌感染
D、變形桿菌感染
E、混合性感染
【正確答案】 E
【答案解析】
引起化膿性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群,其中以大腸桿菌最為多見(jiàn),其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等,一般都是混合性感染,故毒性較強(qiáng)。
【該題針對(duì)“腹膜炎-急性化膿性腹膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、下列那項(xiàng)不是直接引起DIC出血的原因
A、微循環(huán)障礙
B、凝血因子大量消耗
C、血小板大量減少
D、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活
E、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用
【正確答案】 A
【答案解析】
引起出血的原因有凝血因子大量消耗、血小板大量減少、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用。
【該題針對(duì)“出血性疾病-彌散性血管內(nèi)凝血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
38、關(guān)于淋巴瘤的共同的.表現(xiàn)是
A、多見(jiàn)于青年
B、無(wú)痛性進(jìn)行性的淋巴結(jié)腫大
C、發(fā)熱、盜汗
D、瘙癢、消瘦
E、出現(xiàn)惡病質(zhì)
【正確答案】 B
【答案解析】
無(wú)痛性進(jìn)行的淋巴結(jié)腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn),具有兩個(gè)特點(diǎn)①全身性②多樣性。
【該題針對(duì)“淋巴瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
39、下列哪項(xiàng)符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:
A、血清鐵升高、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C、血清鐵升高、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
【正確答案】 B
【答案解析】
血清鐵就是指在血液中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合了的那些鐵,是和轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合形成的復(fù)合物;總鐵結(jié)合力是指血清中轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合的總量,實(shí)際反映轉(zhuǎn)鐵蛋 白的水平,由于血清鐵降低,故而轉(zhuǎn)鐵蛋白增多;轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,指血清鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合能力的比值,即血清鐵除以總鐵結(jié)合力的百分比。
【該題針對(duì)“貧血-缺鐵性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
40、下屬橈骨頭半脫位特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、多見(jiàn)于5歲以下小兒
B、前臂處于半屈位及旋后位
C、X線不能發(fā)現(xiàn)橈骨頭脫位
D、復(fù)位時(shí)不必任何麻醉
E、復(fù)位后不必固定
【正確答案】 B
【答案解析】
橈骨頭半脫位臨床表現(xiàn)應(yīng)是:前臂處于半屈位及旋前位。
【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)脫位與損傷-橈骨頭半脫位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、關(guān)于中暑的病因及發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是
A、高溫適應(yīng)能力不足是主要原因
B、汗腺障礙因素可見(jiàn)于系統(tǒng)性硬化病
C、體溫過(guò)高可對(duì)細(xì)胞直接損傷
D、可導(dǎo)致DIC
E、熱痙攣可導(dǎo)致肺血管內(nèi)皮損傷
【正確答案】 E
【答案解析】
熱痙攣是四肢的陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣,最多見(jiàn)于下肢雙側(cè)腓腸肌,只有在更嚴(yán)重一級(jí)的熱射病時(shí)才能導(dǎo)致肺血管內(nèi)皮損傷形成ARDS
【該題針對(duì)“中暑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、關(guān)于乳腺囊性增生病,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、雌孕激素比例失調(diào)
B、乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生
C、該病一般不需要治療
D、可與乳腺癌同時(shí)存在
E、常伴有腋窩淋巴腫大
【正確答案】 E
【答案解析】
因其屬于乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生,故一般無(wú)腋窩淋巴結(jié)腫大。
43、急性性乳腺炎的首發(fā)癥狀為
A、寒戰(zhàn)高熱
B、皮膚潮紅
C、搏動(dòng)性疼痛
D、惡心嘔吐
E、腫脹疼痛
【正確答案】 E
44、下述乳腺癌長(zhǎng)徑符合T2乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)的是
A、5cm
B、6cm
C、7cm
D、8cm
E、9cm
【正確答案】 A
【答案解析】
T0:原發(fā)腫瘤未查出。
Tis:原位癌(非浸潤(rùn)性癌及未查見(jiàn)腫塊的乳頭濕疹樣癌)。
T1:腫瘤最大直徑≤2cm。
T2:腫瘤最大直徑>2cm, ≤5cm。
T3:腫瘤最大直徑>5cm。
T4:癌瘤大小不計(jì),凡侵及皮膚或胸壁,包括炎性乳腺癌均屬于此期。
45、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是
A、頸動(dòng)脈
B、股動(dòng)脈
C、肱動(dòng)脈
D、橈動(dòng)脈
E、足背動(dòng)脈
【正確答案】 A
【答案解析】
因頸動(dòng)脈距離主動(dòng)脈最近,且暴露在外,故最常觸摸的是頸動(dòng)脈。
【該題針對(duì)“心臟驟停”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
46、對(duì)于老年人高血壓病的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合
A、血壓波動(dòng)大
B、容易發(fā)生心功能不全
C、容易出現(xiàn)直立性低血壓
D、壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減退
E、以舒張壓增高為主
【正確答案】 E
【答案解析】
老年人高血壓病的特點(diǎn)為:血壓波動(dòng)大、壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減退、容易有直立性低血壓,尤以收縮壓增高為主,可加重左心室后負(fù)荷,容易發(fā)生心功能不全。
【該題針對(duì)“原發(fā)性高血壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
47、服用洋地黃治療的病人出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)考慮有洋地黃中毒的可能
A、心電圖ST-T呈魚(yú)鉤形改變
B、心電圖出現(xiàn)高U波
C、心電圖Q-T間縮短
D、頻發(fā)房性期前收縮
E、頻發(fā)室性期前收縮
【正確答案】 E
【答案解析】
洋地黃毒性反應(yīng)在心臟方面的表現(xiàn)最主要的為心律失常,尤以頻發(fā)室性期前收縮、二聯(lián)律為最常見(jiàn)。心電圖出現(xiàn)ST-T改變本身不表示藥物毒性作用。 QT間期縮短、高u波均與洋地黃毒性反應(yīng)無(wú)關(guān)。出現(xiàn)頻發(fā)房性期前收縮一般亦不考慮洋地黃中毒,除非出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴有房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)考慮。
【該題針對(duì)“心力衰竭-慢性心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
48、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)心包積液,此時(shí)心包腔內(nèi)液體量至少為
A、30ml
B、50ml
C、70ml
D、100ml
E、150ml
【正確答案】 B
【答案解析】
發(fā)現(xiàn)心包積液最敏感的檢查是超聲心動(dòng)圖。它可在床邊進(jìn)行檢查,是一種簡(jiǎn)便、安全、靈敏和正確的無(wú)損性診斷心包積液的方法。正常心包腔內(nèi)可有 20~30ml起潤(rùn)滑作用的液體,超聲心動(dòng)圖常難以發(fā)現(xiàn),如在整個(gè)心動(dòng)周期均有心臟后液性暗區(qū),則心包腔內(nèi)至少有50ml液體,可確定為心包積液。
【該題針對(duì)“急性心包炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
49、評(píng)價(jià)心臟功能最常用的檢查方法為
A、胸部X線
B、常規(guī)ECG
C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
D、超聲心動(dòng)圖
E、放射性核素心肌顯像
【正確答案】 D
【答案解析】
超聲心動(dòng)圖是應(yīng)用超聲波探查心臟和大血管,以獲取有關(guān)信息的一組無(wú)創(chuàng)性檢查方法。超聲心動(dòng)圖可對(duì)心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,并因其無(wú)創(chuàng)、方便、經(jīng)濟(jì)等原因,成為目前評(píng)價(jià)心臟功能最常用的檢查方法。
【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈性心臟病-概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
50、下述哪項(xiàng)不是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速心電圖的特點(diǎn)
A、發(fā)作時(shí)QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變
B、是室性并行心律的一個(gè)特殊類型
C、心室率一般為200~250次/分
D、QT間期超過(guò)0.5秒
E、易在長(zhǎng)-短周期序列后發(fā)作
【正確答案】 B
【答案解析】
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速是一種可危及生命的嚴(yán)重心律失常,其心電圖的特點(diǎn)是:發(fā)作時(shí)室性QRS波群振幅和方向每隔3~10個(gè)周期可環(huán)繞等電位線 扭轉(zhuǎn),QRS波的頻率一般為200~250次/分,常在一個(gè)心電活動(dòng)長(zhǎng)-短周期序列后發(fā)作,多伴有QT間期延長(zhǎng)和高大u波。選項(xiàng)A、C、D、E所列的特點(diǎn) 均符合尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)。室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生機(jī)制為折返激動(dòng),不屬于室性并行心律。
【該題針對(duì)“心律失常-室性心律失!敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
51、房顫聽(tīng)診特點(diǎn)以下正確的是
A、能聽(tīng)到心房顫動(dòng)音
B、第一心音強(qiáng)弱均等
C、脈率少于心率
D、心律規(guī)則
E、心率常在正常范圍
【正確答案】 C
【答案解析】
心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)的聽(tīng)診特點(diǎn)為:①心律絕對(duì)不齊;②第一心音強(qiáng)弱不等;③脈率低于心率,這種脈搏脫漏現(xiàn)象稱為脈搏短絀或短絀脈。
【該題針對(duì)“心律失常-房性及交界性心律失!敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
52、對(duì)于心力衰竭時(shí)各種體液因子的改變,下列哪項(xiàng)正確
A、心衰時(shí),緩激肽生成減少
B、緩激肽有很強(qiáng)的利尿作用
C、心衰早期,心房鈉尿肽分泌減少
D、NO有強(qiáng)大的擴(kuò)張血管作用
E、由于心排血量降低,引起血管加壓素分泌減少
【正確答案】 D
【答案解析】
心力衰竭時(shí),RAS系統(tǒng)激活,緩激肽生成增多。血管內(nèi)皮細(xì)胞在緩激肽的刺激下產(chǎn)生內(nèi)皮依賴性釋放因子(NO),該因子有強(qiáng)大的擴(kuò)血管作用。心衰 時(shí),心房?jī)?nèi)壓力增高,促使心房鈉尿肽分泌增加。心房鈉尿肽具有很強(qiáng)的利尿作用,而不是緩激肽。由于心衰時(shí)心排出量下降,反射性促使血管加壓素分泌增加,起 到縮血管、抗利尿、增加血容量作用。
【該題針對(duì)“心力衰竭-概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
53、下述哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚,改善舒張功能無(wú)效
A、硝酸酯類
B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類
C、醛固酮拮抗劑類
D、鈣拮抗劑類
E、β受體阻滯劑類
【正確答案】 A
【答案解析】
經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑等類藥物有逆轉(zhuǎn)左室肥厚、減輕左室重量的作用;醛固酮拮抗 劑亦可能有消退心肌間質(zhì)纖維化的作用。相反,單純舒張性心功能不全患者,心室充盈壓需高于正常才能維持正常心搏血量。所以在應(yīng)用硝酸酯類藥物時(shí),如過(guò)度降 低了心室前負(fù)荷,則有可能反而降低了心搏血量,不利于改善舒張功能。
【該題針對(duì)“心肌疾病-心肌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
54、原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者,血壓控制的目標(biāo)值是
A、<130/80mmHg
B、<130/85mmHg
C、<135/85mmHg
D、<135/80mmHg
E、<140/90mmHg
【正確答案】 A
【答案解析】
對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者,須將血壓控制在130/80mmHg以下,即能維持主要臟器的灌注壓就可,這樣可加強(qiáng)抗腎病的療效。
【該題針對(duì)“原發(fā)性高血壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
55、某人群隨著對(duì)環(huán)境有害物質(zhì)暴露的增加,所引起的具有某種生物效應(yīng)的人數(shù)隨著變化的現(xiàn)象,為
A、時(shí)間-效應(yīng)關(guān)系
B、劑量-反應(yīng)關(guān)系
C、劑量-效應(yīng)關(guān)系
D、劑量-變異關(guān)系
E、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系
【正確答案】 B
【答案解析】
劑量-反應(yīng)關(guān)系:是對(duì)群體而言,指一定劑量的化學(xué)物質(zhì)與在接觸其有害作用的群體中呈現(xiàn)某一生物學(xué)效應(yīng)并達(dá)到一定程度的個(gè)體在群體中所占比例的關(guān)系。
【該題針對(duì)“藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
56、下列抗菌藥物中禁用于腎功能不全患者的是
A、青霉素G
B、頭孢曲松
C、阿莫西林
D、阿米卡星
E、阿奇霉素
【正確答案】 D
【答案解析】
阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是氨基糖苷類抗生素中抗菌譜最廣的一種。腎毒性與慶大霉素相似,故禁用于腎功能不全患者。
【該題針對(duì)“人工合成的抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
57、下列有關(guān)受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的
A、與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性
B、與受體有親和力,有較強(qiáng)內(nèi)在活性
C、與受體無(wú)親和力,有內(nèi)在活性
D、與受體無(wú)親和力,有較強(qiáng)內(nèi)在活性
E、與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性
【正確答案】 B
【答案解析】
藥物與受體結(jié)合引起生理效應(yīng)要具備兩個(gè)條件,一是藥物與受體相結(jié)合的能力即親和力,二是藥物能產(chǎn)生效應(yīng)的能力即內(nèi)在活性。受體激動(dòng)劑表現(xiàn)為藥物與受體有較強(qiáng)的親和力,也有較強(qiáng)的內(nèi)在活性,因此能興奮受體,產(chǎn)生明顯效應(yīng)如興奮受體,引起鎮(zhèn)痛和欣快作用。
【該題針對(duì)“腎上腺素受體激動(dòng)藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
58、下列關(guān)于多巴胺正常劑量的藥理作用的敘述中,哪一項(xiàng)是不正確的
A、減少腎血流量,使尿量減少
B、對(duì)血管平滑肌β2受體作用很弱
C、直接激動(dòng)心臟β1受體
D、間接促進(jìn)去甲腎上腺素釋放
E、激動(dòng)血管平滑肌多巴胺受體
【正確答案】 A
【答案解析】
DA可增加腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量和Na+的排泄,故適用于低心排出量伴腎功能損害性疾病如心源性低血容量休克。劑量略高時(shí),由于激動(dòng)心肌β1 受體和促進(jìn)NA釋放,表現(xiàn)為正性肌力作用,但心率加速作用不如異丙腎上腺素顯著。可使收縮壓和脈壓上升,但不影響或略增加舒張壓,總外周阻力常不變。高濃 度或更大劑量時(shí)則激動(dòng)α1受體使血管收縮、腎血流量和尿量減少。
【該題針對(duì)“抗帕金森病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
59、下列哪種藥物能有效的預(yù)防急性腎功能衰竭
A、螺內(nèi)酯
B、氫氯噻
C、呋塞米
D、氨苯蝶啶
E、甘露醇
【正確答案】 E
【答案解析】
甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng),阻止水分再吸收,維持足夠的尿流量,使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋,從而保護(hù)腎小管,使其免于壞死,因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。
【該題針對(duì)“利尿藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
60、先兆偏頭痛患者中,先兆癥狀最常見(jiàn)的是
A、搏動(dòng)性頭痛先兆
B、嗜睡、煩躁、抑郁等先兆
C、畏光、畏聲先兆
D、神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)
E、視覺(jué)先兆
【正確答案】 E
【答案解析】
視覺(jué)先兆是先兆偏頭痛患者中,最常見(jiàn)的先兆癥狀,可出現(xiàn)暗點(diǎn)、亮光、幻覺(jué),持續(xù)10~40分鐘左右,然后突然消失。
【該題針對(duì)“偏頭痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬習(xí)題2
1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大
B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加
C. Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果
D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用
E.細(xì)胞膜上ATP的作用
答案:D
2.細(xì)胞膜在靜息情況下,對(duì)下列哪種離子的通透性最大
A.Na+
B. K+
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
答案:B
3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.5-羥色胺
E.γ-氨基丁酸
答案:C
4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
5. Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
6.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和
D.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差
E.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和
答案:E
7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān),2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A. K+濃度
B. Cl-濃度
C.溫度
D. pH
E.缺氧
答案:B
8.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是
A. Na+
B. K+
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
答案:A
9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B. ATP酶
C.膽堿脂酶
D.單胺氧化酶
E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶
答案:C
10.形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是
A.安靜時(shí)K+ 比Na+ 更易透過(guò)細(xì)胞膜
B.興奮時(shí)Na+ 比K+ 更易透過(guò)細(xì)胞膜
C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流
D.膜上載體和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動(dòng)
答案:E
11.當(dāng)?shù)蜏、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動(dòng)時(shí),可使細(xì)胞的
A.靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度減小
B.靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度增大
C.靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度增大
D.靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度減小
E.靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變
答案:D
「解析」本章主要考查靜息電位、動(dòng)作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。
1.通常所說(shuō)的血型是指
A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型
B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型
C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型
D.血漿中特異凝集素的類型
E.血漿中特異凝集原的類型
答案:B
2.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.運(yùn)輸物質(zhì)
B.緩沖pH
C.參與機(jī)體的免疫功能
D.參與生理止血過(guò)程
E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡
答案:E
3.一位A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是
A. A型或B型
B. A型或AB型
C. A型或O型
D. B型或O型
E. B型或AB型
答案:D
4.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A. NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
5.下列屬于等張溶液的是
A.0.85% NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5% NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
6. AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素
B.B凝集原和抗B凝集素
C.A凝集原和抗B凝集素
D.B凝集原和抗A凝集素
E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素
答案:E
7.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
8.獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為
A. B型
B. AB型
C. A型
D. O型
E. A型或B型
答案:B
9.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于
A.組織受傷釋放組織因子Ⅲ
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第3因子的釋放
E.第X因子被激活
答案:A
10.能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是
A.肝素
B.蛋白質(zhì)C
C.凝血酶調(diào)制素
D.組織因子途徑抑制物
E.α2-巨球蛋白
答案:A
「解析」本章考查ABO血型、血漿滲透壓、紅細(xì)胞的生成及血液凝固
1.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期末
B.等容收縮期末
C.心室收縮期末
D.快速充盈期末
E.快速射血期末
答案:E
2.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.動(dòng)脈血壓的高低
D.射血分?jǐn)?shù)
E.心率
答案:D
3.大量失血時(shí),首先發(fā)生的反應(yīng)是
A.腦和心臟的血管收縮
B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少
C.外周阻力降低
D.外周阻力增加
E.腎臟排出Na+增多
答案:D
4.冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒,其血液動(dòng)力學(xué)的原始因素是
A.全身血管收縮
B.心輸出量減少
C.血管容量增加
D.血流速度加速
E.血量減少
答案:C
5.在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是
A.快速射血期
B.等容收縮期
C.緩慢射血期
D.等容舒張期
E.快速充盈期
答案:B
6.心輸出量是指
A.每搏輸出量
B.左、右心室輸出的總血液量
C.每分鐘左心室所泵出的血量
D.心房進(jìn)入心室的血量
E.每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量
答案:C
7.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
E.收縮期較短
答案:D
8.在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是
A.血管容積減少,相對(duì)血容量增多
B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激
D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
9.影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是
A.主動(dòng)脈舒張壓降低
B.體循環(huán)外周阻力減小
C.心室舒張期延長(zhǎng)
D.心室收縮期延長(zhǎng)
E.心率增加
答案:C
10.中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映
A.右心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多
B.胸腔內(nèi)壓增加
C.右心功能不全或容量相對(duì)不足
D.靜脈回心血量增加
E.容量血管過(guò)度收縮
答案:E
11.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.紅細(xì)胞壓積增大
答案:B
12.急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是
A.血管的自身調(diào)節(jié)
B.交感神經(jīng)興奮
C.迷走神經(jīng)興奮
D.血中血管升壓素增多
E.血中血管緊張素Ⅱ增多
答案:B
13.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是
A.心肌是功能上的合胞體
B.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少
C.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D.有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮
E.心肌呈“全或無(wú)”式收縮
答案:C
14.下列能使心輸出量增加的因素是
A.心迷走中樞緊張性增高
B.心交感中樞緊張性增高
C.靜脈回心血量減少
D.心室舒張末期容積減小
E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高
答案:B
15.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于
A.快速射血期開(kāi)始時(shí)
B.快速充盈期開(kāi)始時(shí)
C.等容舒張期開(kāi)始時(shí)
D.等容收縮期開(kāi)始時(shí)
E.減慢充盈期開(kāi)始時(shí)
答案:C
16.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
(17~18題共用題干)
A. C1-內(nèi)流
B. Ca2+ 內(nèi)流
C. Na+ 內(nèi)流
D. K+ 內(nèi)流
E. K+ 外流
17.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于
答案:B
18.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于
答案:C
。19~20題共用題干)
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.浦肯野纖維
E.心室肌
19.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是
答案:D
20.心肌自律性最高的部位是
答案:A
。21~22題共用題干)
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多
D.容量血管過(guò)度收縮
E.心功能不全或血容量不足
21.中心靜脈壓低,血壓低
答案:A
22.中心靜脈壓高,血壓低
答案:C
「解析」本章是生理學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。心臟的泵血和充盈應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上記憶,牢記評(píng)價(jià)心臟泵血的指標(biāo)及影響心泵血的因素。掌握動(dòng)脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經(jīng)及體液調(diào)節(jié)。
1.肺總?cè)萘康扔?/p>
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.余氣量+補(bǔ)吸氣量
D.余氣量+肺活量
E.余氣量+功能余氣量
答案:D
2.胸膜腔內(nèi)壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
3.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時(shí)相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
4.肺通氣的原動(dòng)力是
A.胸內(nèi)壓的變化
B.肺主動(dòng)舒縮
C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差
D.呼吸肌的舒縮
E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用
答案:D
5.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是
A.吸氣是被動(dòng)的,呼氣是主動(dòng)的
B.吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性阻力增大
C.吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大
D.吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大
E.吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大
答案:D
6.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器
D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器
E.刺激外周化學(xué)感受器
答案:B
7.肺通氣的原動(dòng)力是
A.肺的擴(kuò)張和回縮
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓
D.呼吸肌的舒縮活動(dòng)
E.肺內(nèi)壓
答案:D
8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.氣體的溶解度
B.氣體的分壓差
C.肺泡膜的通透性
D.氣體分子量的大小
E.肺泡膜的面積
答案:B
9.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是
A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.動(dòng)脈血液
D.組織液
E.細(xì)胞外液
答案:D
10.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使
A.每分通氣量增加
B.每分通氣量減少
C.肺泡通氣量增加
D.肺泡通氣量減少
E.肺泡通氣量不變
答案:D
11.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自
A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.肺的彈性回縮
D.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)
E.肺內(nèi)壓的周期性變化
答案:D
。12~13共用題干)
A.肺活量
B.時(shí)間肺活量
C.每分通氣量
D.肺總量
E.肺泡通氣量
12.能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為
答案:E
13.評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是
答案:B
「解析」本章考查肺通氣的動(dòng)力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量,醫(yī)師考試《2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)》。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學(xué)感受性反射。
1.正常情況下胃粘膜不會(huì)被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃粘膜具有保護(hù)作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸
答案:B
2.膽汁可促進(jìn)
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質(zhì)消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
3.關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是
A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)
B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素
C.促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個(gè)氨基酸
E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響
答案:C
4.將蛋白質(zhì)類食物通過(guò)胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是
A.量大,酸度高,消化力較弱
B.量大,酸度高,消化力較強(qiáng)
C.量大,酸度低,消化力較強(qiáng)
D.量小,酸度低,消化力較弱
E.量小,酸度低,消化力較強(qiáng)
答案:B
5.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A. BCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D. HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
6.激活糜蛋白酶原的是
A.腸致活酶
B.胰蛋白酶
C.鹽酸
D.組胺
E.輔酯酶
答案:B
7.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.粘液細(xì)胞
D. G細(xì)胞
答案:B
8.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無(wú)膽汁分泌
B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁中含有脂肪消化酶
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收
答案:D
9.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無(wú)感覺(jué)功能
E.不受外來(lái)自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
10.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是
A.食物入胃后30分鐘開(kāi)始
B.大塊食物排空快于小顆粒
C.糖類最快,蛋白質(zhì)最慢
D.高滲溶液快于等滲液
E.混合食物完全排空需4~6小時(shí)
答案:E
。11~12題共用題干)
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
11.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是
答案:A
12.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是
答案:B
「解析」本章考查胃液、胰液、膽汁的成分、作用及分泌調(diào)節(jié);胃、腸的神經(jīng)支配及作用;胃排空及其控制;胃腸激素的作用。
1.食物的氧熱價(jià)是指
A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量
B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量
C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
2.由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意
A.增加蛋白質(zhì)的攝入量
B.調(diào)整各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入比例
C.適當(dāng)增加能量攝入總量
D.適當(dāng)減少能量攝入總量
E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng)
答案:C
3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為
A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4
答案:C
14.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.雌激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
「解析」本章考查影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱以及食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。
1.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動(dòng)脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
2.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是
A.數(shù)目少而體積大,髓袢長(zhǎng)
B.入球、出球小動(dòng)脈口徑相近
C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管
D.腎素含量少
E.功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收
答案:E
3.有關(guān)近球小管對(duì)Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.與葡萄糖、基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)關(guān)
D.與H+的分泌無(wú)關(guān)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
4.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血音血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
5.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ga2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環(huán)血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
6.高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為
A.尿失禁
B.尿潴留
C.無(wú)尿
D.尿崩癥
E.少尿
答案:A
7.腎小球有效濾過(guò)壓等于
A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓
B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓
C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓
D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內(nèi)壓
E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內(nèi)壓
答案:E
8.下述情況能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率減少的是
A.血漿膠體滲透壓下降
B.血漿膠體滲透壓升高
C.血漿晶體滲透壓下降
D.血漿晶體滲透壓升高
E.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
答案:B
9.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C. HCO-3是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收
D. HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E. Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
10.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少
答案:C
11.糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/dl)
B.66.67mmol/L(1200mg/dl)
C.27.78mmol/L(500mg/dl)
D.11.11mmol/L(200mg/dl)
E.8.89mmol/L(160mg/dl)
答案:E
「解析」本章考查腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。
1.感覺(jué)的非特異性投射系統(tǒng)
A.經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層
B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽(tīng)感覺(jué)
C.受到破壞時(shí),動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)
D.受到刺激時(shí),動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波
E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)
答案:C
2.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
3.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少
C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
4.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮
E.是維持姿勢(shì)的基本反射
答案:A
5.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
6.突觸前抑制是由于突觸前膜
A.產(chǎn)生超極化
B.釋放抑制性遞質(zhì)
C.遞質(zhì)耗竭
D.興奮性遞質(zhì)釋放減少
E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位
答案:D
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