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2017二級心理咨詢師考點：生物反饋法
導語：生物反饋療法是利用現(xiàn)代生理科學儀器，通過人體內生 理或病理信息的自身反饋，使患者經(jīng)過特殊訓練后，進行有 意識的“意念”控制和心理訓練，從而消除病理過程、恢復身心健康的新型心理治療方法。
生物反饋法(借助于電子儀器、將個體未意識到的生理功能外化為聲、光信號、讓求助者根據(jù)聲、光信號學會調節(jié)內臟功能)。
生物反饋技術的最早臨床應用者并不是(華生、巴甫洛夫、米勒)。
目前，臨床常用的生物反饋儀有(肌電反饋儀、腦電反饋儀、皮膚電反饋儀、皮膚溫度反饋儀)。
肌電生物反饋療法治療前的準備工作包括(咨詢師熟練掌握生物反饋儀的使用方法、向求助者講解生物反饋療法的原理與特點、征求求助者是否接受該療法的意見)。
肌電生物反饋療法診室訓練的基本操作步驟包括(求助者取仰臥位，自然地呼吸;在選定部位安放電極;測量肌電水平的基線值;設定預置值，開始反饋訓練)。
肌電生物反饋療法的家庭訓練，應當(重復在診室訓練中學到的放松體驗、堅持記錄自我訓練日記、開始時每天2-3次，每次20分鐘)。
生物反饋療法適應癥包括(各種睡眠障礙;各類伴有緊張、焦慮、神經(jīng)癥)。
生物反饋療法禁忌癥包括(訓練中出現(xiàn)頭暈、惡心的求助者;訓練中出現(xiàn)血壓升高、失眠的求助者)。
分類：
肌電反饋儀骨骼肌的活動是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)復雜的沖動引起的。這種沖動從腦、脊髓通過運動神經(jīng)通路最終達到肌肉纖維，出現(xiàn)相繼的肌肉收縮，當神經(jīng)沖動減少后便出現(xiàn)肌肉松弛。伴隨肌肉活動產生的電活動稱為肌電。肌電常�？梢酝ㄟ^貼附在該部皮膚表面的電極測得。肌肉的緊張程度是與肌電的高低呈比例的，因此，肌電是肌肉收縮或松弛的一個直接的生理指標。肌電反饋儀把測得的肌電放大，然后整流、集合變成聲光信號，告訴被試者他的肌肉是相對的緊張或是松弛。被試者還可在聲、光信號的提示下體會自己肌肉的細微變化，這些變化一般是感覺不到的。通過這種訓練，可以使被試者對肌肉活動獲得空前的自我控制能力，這種控制能力對于使緊張的肌肉松弛和恢復衰退肌肉的運動機能有特殊的意義。[1]
皮電反饋儀汗腺和它周圍的組織形成了一個電的環(huán)路，如果汗腺經(jīng)常出汗它就產生了相對于皮膚表面來說的負電勢。當出汗增加時，皮膚表面和汗腺之間的電阻下降，結果造成皮膚導電性的增加。所以，皮膚導電性直接受汗腺影響，而汗腺又受控于交感神經(jīng)。在緊張、焦慮、恐懼等情況下，交感神經(jīng)興奮，泌汗增加，因而使皮膚導電性能增加。皮電是情緒活動的一個重要指標。
腦電反饋儀大腦活動時會不斷地產生一些微弱的電信號，腦電反饋儀就是將個體覺察不到的腦電活動轉換成直觀的信號，并讓被試者理解這些信號的意義。在被試者體驗到這些直觀信號與各種心理狀態(tài)之間的關系后，學習按要求改變這些信號—實際上就是隨意控制腦電活動。
皮溫反饋儀當交感神經(jīng)被激活時，接近皮膚表面的血管壁的平滑肌就會收縮，致使血管管腔縮小，血流量減少，因此皮膚表面溫度下降。相反，當交感神經(jīng)的興奮性下降時，血管壁的平滑肌松弛，血管管腔擴張，血流量增加，皮膚溫度上升。在環(huán)境因素恒定的情況下，皮膚的變化與交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性密切相關。而交感神經(jīng)的活動又能特別地反映出與情感有關的高級神經(jīng)活動。
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