中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):妊娠惡阻的辯證
1.脾胃虛弱:惡心嘔吐清水,口淡乏味,頭暈納呆,肢軟乏力,神疲思睡。舌淡,苔白潤(rùn),脈細(xì)滑無(wú)力。
2.肝胃不和:惡心嘔吐酸水或苦水,納果日苦,胸悶曖氣,心煩頭脹,胸滿脅脹,溲赤便秘。苔微黃,舌質(zhì)紅,脈弦滑。
3.胃陰不足:嘔吐日久,口干口渴,大便秘結(jié),小便熱赤,心煩胃嘈,雙目無(wú)神,四肢乏力。苔薄黃、干、有裂紋或花剝,舌質(zhì)紅,脈細(xì)滑。
病因病機(jī)
主要是沖氣上逆,胃失和降?捎伤匦愿瓮蚋螣釟饽,受孕后血聚胞宮養(yǎng)胎,沖脈氣盛,沖脈附肝,沖脈之氣上逆,沖氣夾肝火上犯逆胃,致使胃失和降所致;也可由素體脾胃虛弱,孕后經(jīng)血不瀉,沖脈氣盛,沖氣犯胃,胃失和降而致。這兩種未及時(shí)治療,可發(fā)展到氣陰兩虛型。
惡阻的原因主要為絨毛膜促性腺激素分泌過(guò)多,胃酸分泌減少,胃腸蠕動(dòng)降低,飲食消化吸收減緩而引起反射性嘔吐。精神緊張,情緒抑郁,對(duì)妊娠恐懼以及神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的人尤易發(fā)生惡阻。
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