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秋季腹瀉防治知識

時(shí)間:2024-07-16 21:25:02 林惜 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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秋季腹瀉防治知識

  引起腹瀉的原因很多,進(jìn)食不潔的食物或飲食不當(dāng)可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導(dǎo)致腸道功能紊亂,產(chǎn)生腹痛和腹瀉癥狀。下面是編為大家?guī)淼那锛靖篂a防治知識,歡迎閱讀。

秋季腹瀉防治知識

  秋季腹瀉防治知識

  腹瀉的原因:引起腹瀉的原因很多。進(jìn)食不潔的食物或飲食不當(dāng)可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導(dǎo)致腸道功能紊亂,產(chǎn)生腹痛和腹瀉癥狀。另一方面,若受了涼,特別是小腹受涼,亦會導(dǎo)致腹瀉。腹瀉的另一個(gè)原因,是身體對某類食物過敏,以致影響消化吸收,例如許多寶寶因缺乏乳糖酵素,無法消化乳類制品的乳糖,便會腹瀉。還有,很重要的一部分是用中醫(yī)判斷的各類腹瀉。因脾虛和其它很多問題都會導(dǎo)致腹瀉。

  腹瀉的分類:

  1、細(xì)菌感染性腹瀉: 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每天數(shù)次至十余次,大便多有泡沫、黏液并呈黃綠色,還伴有發(fā)熱、腹脹和嘔吐。如果是細(xì)菌性痢疾,大便次數(shù)頻繁,但量不多,呈黏液膿血便,臭味較重,嚴(yán)重者可有高熱、抽搐等。重癥腹瀉的患兒,還可出現(xiàn)尿少、口渴、精神萎靡等脫水癥狀。

  1.1、大腸桿菌引起的腹瀉多在夏季發(fā)病,起病比較緩慢,開始輕,逐漸加重。出現(xiàn)嘔吐、低熱及脫水癥狀,大便有腥臭味,可有較多粘粹,亦可有便血情況。

  1.2、金黃色葡萄球菌引起的腹瀉多由于長期大量使用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)所致。主要特點(diǎn)為不同程度的發(fā)燒、腹瀉和嘔吐,大便開始呈黃綠色,3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣便。次數(shù)極多,每天可達(dá)10-20次,小兒脫水情況嚴(yán)重。

  1.3、 霉菌引起的腹瀉多并發(fā)于其他感染或長期應(yīng)用廣譜抗生素的病兒。大便每天3-4次,為黃色稀水便,有的像豆腐渣狀,有的呈綠色,泡沫多,帶有粘液。

  1.4、治療方法:不要將兩種或三種抗生素一起使用,更不要頻繁地更換用藥。大腸桿菌感染可選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等;金黃色葡萄球菌感染可以選用青霉素或紅霉素;霉菌感染應(yīng)選用制霉菌素或克霉唑。

  2、病毒感染性腹瀉:輕者常先有上呼吸道感染癥狀,繼之腹瀉,一天內(nèi)大便3-6次,不超過10次,大便黃綠色,水分較多,或呈蛋花湯樣,沒有失水表現(xiàn),精神尚好,偶爾有惡心、嘔吐,糞便顯微鏡檢查僅有少許白細(xì)胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。較重的腹瀉,每天可達(dá)10次以上,大便呈水樣,量多,故不久可以引起失水癥狀,如皮膚彈性減低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭時(shí)無淚或少淚、精神委糜、面色蒼白等,同時(shí)有酸中毒的表現(xiàn),如口唇櫻紅、呼吸深快、嗜睡等。如得到及時(shí)治療,一般在1周左右可以痊愈。

  2.1治療方法:目前尚無特效的西藥治療。中醫(yī)中藥治療小兒秋季腹瀉有豐富的經(jīng)驗(yàn)。若大便清稀,色淡不臭,常用霍香10克,蘇葉10克,半夏10克,陳皮5克,茯苓10克;若為發(fā)熱,舌質(zhì)紅,咽紅,小便短赤者可用葛根10克,黃岑10克,黃連3克,澤瀉10克,廣木香3克。中草藥鐵莧菜、地錦草、律草也有較好效果。

  3、非感染性腹瀉:多由喂養(yǎng)不當(dāng)致使胃腸功能紊亂,如過早、過多地添加大量淀粉或脂肪類食物。這類患兒往往有腹脹、腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減;大便氣味酸臭,同時(shí)伴有嘔吐,不思飲食,夜臥不安。如果是由長期濫用抗生素引起的繼發(fā)性腹瀉,大便則呈豆腐渣樣。有時(shí)患兒患感冒、肺炎、中耳炎后,也常會伴有腹瀉。

  3.1、寒瀉 因?yàn)檫^食生冷,感受風(fēng)寒引起癥狀:癥見腹瀉清稀,含有泡沫,臭氣不大,腸鳴腹疼,或兼見惡寒發(fā)熱,舌苔白膩。主要是由于肚腹受寒,寒凝氣滯,氣機(jī)不暢所發(fā)。治療上當(dāng)以疏風(fēng)散寒,理氣止瀉為法。用藥可以選服藿香正氣膠囊,每次2粒,一日2次。外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日換一次。

  3.2、熱瀉 病兒腸胃積熱,外受暑濕引起腹瀉急促而量多,大便稀黏、酸臭,小便黃?蛇x用“葛根芩連微丸”每次1g,每日服3次。

  3.3、水瀉 病兒貪食生冷食物,引起水瀉不止,每天大便次數(shù)多,腸鳴腹脹,大便如稀水或不成形,泄后腸鳴腹脹減輕。病兒病情很容易加重,發(fā)生脫水。一般應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生治療。

  3.4、傷食瀉 主要由于過食或添加輔食不當(dāng)引起腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,或如臭雞蛋味,肚腹脹氣,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃。治療應(yīng)以消食化積為法,常用的中成藥有保和丸、至保錠。傷食瀉當(dāng)積滯被消導(dǎo)后,腹瀉自然會止。

  3.5、脾虛瀉:寶寶大多是腹瀉治療不及時(shí)或喂養(yǎng)不當(dāng),腹瀉遷延不愈而造成。大便稀溏,可見不消化食物,色淡不臭,多在吃下食物后就泄,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,體重不增加或增加緩慢,精神不振,嚴(yán)重者有便后脫肛,手腳發(fā)涼等癥狀。可用啟脾丸、醒脾養(yǎng)兒顆粒。

  3.6、寒濕、脾虛:大便稀薄或蛋花湯樣,或有泡沫,或夾有不消化食物,呈黃色或黃綠色,無粘液及膿血;大便常規(guī)檢查無紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞,或偶有數(shù)個(gè)白細(xì)胞;無發(fā)熱、腹痛及嘔吐,無脫水及酸中毒;接受過抗生素及其它治療,療效不佳;中醫(yī)辨證為寒濕瀉或脾虛瀉。

  3.7、濕熱泄:癥見瀉下水分較多如水注,糞色深黃而臭.或見少許粘液,時(shí)有腹痛,食欲不振,惡心、疲勞不愛動,有時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,口渴,小便黃少,舌苔黃膩。本證是因濕熱之邪,蘊(yùn)結(jié)脾胃,下走大腸而發(fā)。治法應(yīng)為清熱利濕,常用的中成藥有加味香連丸。

  3.8、脾腎陽虛瀉:癥狀有久瀉不止,糞質(zhì)清稀或?yàn)椴幌澄,有的脫肛,小嬰兒可見睡時(shí)露睛,舌淡苔白。治法以補(bǔ)脾溫腎為主。中成藥可選用附子理中丸。

  3.9治療方法:根據(jù)體質(zhì)病癥不同,辯證施治,不可隨意用藥,用錯(cuò)藥物反而加重病情。很多家長按西醫(yī)方法注重添加鈣劑和其他各種微量元素,長期添加不見有效,反傷脾胃,造成惡性循環(huán),小兒脾胃多虛弱,應(yīng)以健脾強(qiáng)胃為主要目標(biāo),其意義遠(yuǎn)大于添加各類微量元素和其他營養(yǎng),脾胃強(qiáng)健,營養(yǎng)從各種食品中吸收足以。

  如何預(yù)防秋季腹瀉?

  1、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 勿食生、冷的食物,吃熟食,喝開水,勤洗手,尤其要做到飯前便后洗凈手;外出旅游一定要注意飲食衛(wèi)生和安全。

  2、餐具、炊具用前消毒 餐具(菜板,刀叉,榨汁機(jī),各種容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。

  3、講究食物放置 冰箱內(nèi)放置的食物要更換一個(gè)干凈的容器放置。必須煮沸后食用。

  4、保持空氣新鮮 切莫因?yàn)樘鞖廪D(zhuǎn)冷,怕受涼而緊閉門窗,保持室內(nèi)良好的空氣流通,能夠減少病毒感染的機(jī)會。

  5、不要濫用抗生素 多數(shù)秋季腹瀉病例都是病毒引起的,細(xì)菌感染的比率較低。對于病毒性感染目前無特效藥物,在治療時(shí)以對癥處理為主,通常病程比較短,可以自愈。但劇烈而持久的腹瀉,將導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,此時(shí),可在病因治療的同時(shí),適當(dāng)給予止瀉藥。

  6、不接觸腹瀉病人 不去病人集中的醫(yī)務(wù)場所,少去公共場所,減少接觸腹瀉患者的機(jī)會。

  7、應(yīng)注意多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);保持充足的睡眠和豐富的營養(yǎng),有助于預(yù)防腸道傳染病。

  8、注意保暖,應(yīng)根據(jù)天氣變化來增減衣服。

  拓展:幼兒腹瀉的預(yù)防

  1、提倡母乳喂養(yǎng):由于母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質(zhì),對保持和增強(qiáng)消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具備強(qiáng)有力的抵御病原微生物侵入的能力,保證孩子消化道的機(jī)能健全,不易發(fā)生腹瀉病及消化功能紊亂。因此,可以說,母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養(yǎng)對生后4-6個(gè)月的寶寶及孩子的第一個(gè)夏天尤其重要,并應(yīng)注意避免在夏天給孩子斷奶。

  2、為防止孩子發(fā)生腹瀉,食品及食具的衛(wèi)生相當(dāng)重要。特別是人工喂養(yǎng)的孩子,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生及水源衛(wèi)生。保證食品制作過程的清潔衛(wèi)生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次,每次喂食前還應(yīng)用開水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物,孩子就會少得腹瀉病了。

  3、要科學(xué)喂養(yǎng),積極防治營養(yǎng)不良。因?yàn)闋I養(yǎng)不良的幼兒其消化吸收能力和免疫力都會相對較弱,容易發(fā)生腹瀉等疾病。

  在寶寶的腹瀉病中,有相當(dāng)一部分是由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起的。寶寶的胃腸道比柔弱,其功能尚未發(fā)育完善。因此,母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的孩子在添加輔食時(shí)都應(yīng)持慎重態(tài)度。注意一要按時(shí)添加;二要作到添加一種食品時(shí)遵守“從少到多”的原則;還要避免同時(shí)添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養(yǎng)不當(dāng)造成的腹瀉。

  寶寶消化道原本嬌嫩,患病(如發(fā)熱、呼吸道感染、食欲不振等)時(shí)消化功能明顯減低,在喂食過程中,應(yīng)減少奶或食物的量,稍大的孩子則應(yīng)給予容易消化又營養(yǎng)豐富的食物,切忌生冷油膩之品。

  4、感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫(yī)生給予必的藥物治療外,作為家長要特別注意家庭中的消毒、隔離,以免傳給他人。消毒時(shí)可采用消毒劑—新消凈擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

  5、積極進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環(huán)節(jié)。

  秋季腹瀉的預(yù)防知識

  一、疾病小知識:

  1.易感人群:多發(fā)生于6-24個(gè)月嬰兒,4歲以上者少見。

  2.流行季節(jié):每年9月-12月是秋季腹瀉的流行季節(jié)。

  3.自然病程:本病自然病程約3-8天,少數(shù)嬰兒可延長至2周以上。

  4.癥狀特征:起病急,常伴發(fā)熱和咳嗽、鼻塞及上呼吸道感染的情況。大便次數(shù)增多,每日10次左右,大便呈黃色水樣或綠色蛋花湯樣,帶少量粘液;多數(shù)嬰兒可并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等癥狀。

  二、預(yù)防措施:

  1.飲食:注意合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),適當(dāng)斷奶,并循序漸進(jìn)添加輔食,保證嬰兒攝入充足、營養(yǎng)均衡。

  2.衛(wèi)生:注意飲食衛(wèi)生,防治病從口入,注意乳品的保存和嬰兒玩具、食具的定期消毒。

  3.遠(yuǎn)離傳染源:在秋季腹瀉流行季節(jié),家長應(yīng)做好消毒隔離工作,盡量少帶其到公共場所,防止交叉感染。

  4.日常護(hù)理:注意保暖,避免腹部著涼引起腹瀉,不可盲目使用后抗生素,勤洗手、避免飲用生水,食物應(yīng)煮熟后食用。

  主動防疫:必要時(shí)家長可以給嬰兒口服或接種輪狀病毒活疫苗,預(yù)防該疾病的發(fā)生。

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